Hãy tưởng tượng người thân yêu của bạn, có thể là mẹ, cha hoặc ông bà, phải nhập viện vì bệnh tật. Người mà bạn đã nói chuyện và nhận ra ngày hôm qua đột nhiên không nhận ra bạn, la hét trong hoảng loạn, không biết thời gian là bao nhiêu, không biết bạn đang ở đâu và cư xử rất kỳ lạ. Bạn sẽ cảm thấy rất sợ hãi và sốc, phải không? Trong y học, loại rối loạn tâm thần đột ngột này được gọi là mê sảng. Điều này không hiếm gặp như bạn nghĩ. Do đó, điều rất quan trọng là phải nhận thức được điều này.
Nói một cách đơn giản, mê sảng là gì?
Mê sảng là một rối loạn đột ngột trong chức năng não . Đây là một tình trạng có thể phát triển nhanh chóng trong vài giờ hoặc vài ngày. Nó khiến khả năng suy nghĩ, ghi nhớ, tập trung và hiểu biết về môi trường xung quanh của người bệnh bị suy giảm tạm thời.
Điều quan trọng cần lưu ý là mê sảng không phải là bệnh tâm thần. Nó thường xảy ra như một tác dụng phụ của một bệnh lý khác, nhiễm trùng, phẫu thuật hoặc thuốc. Điều này có nghĩa là nếu nguyên nhân gốc rễ được xác định và điều trị, tình trạng này thường có thể được chữa khỏi hoàn toàn.
Các loại mê sảng chính là gì?
Mê sảng có thể được chia thành ba loại chính, dựa trên cách hành xử của bệnh nhân.
| Loại mê sảng | Làm sao để nhận biết? (Đặc điểm) |
|---|---|
| Mê sảng tăng động | Những người này rất bồn chồn, không yên . Họ luôn cố gắng ra khỏi giường, cố gắng tháo ống truyền dịch, la hét và tỏ ra tức giận. Rất khó chăm sóc họ. Loại người này dễ nhận biết. |
| Mê sảng giảm hoạt động | Những người này trông rất buồn ngủ, như thể họ đang chán nản.Họ ít nói, không có hứng thú ăn uống, và thờ ơ với mọi thứ. Vì những người này không bị làm phiền, đôi khi điều đó có thể bị bỏ qua, nghĩ rằng đó là một phần của chính căn bệnh. Nhưng điều này cũng rất nguy hiểm. |
| Mê sảng hỗn hợp | Những người này có thể biểu hiện các triệu chứng xen kẽ của cả hai loại đã đề cập ở trên. Họ có thể rất kích động vào một thời điểm trong ngày, và rất yên tĩnh và buồn ngủ vào thời điểm khác. |
Các triệu chứng của mê sảng là gì?
Các triệu chứng mê sảng có thể khác nhau ở mỗi người. Chúng cũng có thể xuất hiện rồi biến mất, và có thể nặng hơn vào ban đêm .
Các đặc điểm chính dễ nhận thấy:
- Giảm khả năng nhận thức môi trường xung quanh: Quên mất mình đang ở đâu (trong bệnh viện hay ở nhà), hôm nay là ngày nào và mấy giờ.
- Khó tập trung: Khó giữ sự chú ý vào một việc, duy trì cuộc trò chuyện và trả lời câu hỏi một cách chính xác.
- Mất trí nhớ: Quên những sự kiện gần đây, chẳng hạn như tên các thành viên trong gia đình.
- Suy nghĩ rối rắm: Cuộc trò chuyện rời rạc, nhảy từ chủ đề này sang chủ đề khác.
- Thay đổi hành vi:
- Nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có thật (ảo giác) .
- Tin tưởng mãnh liệt vào những điều không có thật, ví dụ như nghĩ rằng ai đó đang cố đầu độc mình (ảo tưởng) .
- Rất bồn chồn, cáu kỉnh và kích động .
- Hoặc, trở nên rất im lặng, lười biếng và buồn ngủ.
- Sự thay đổi cảm xúc: Đột nhiên cảm thấy tức giận, sợ hãi, lo lắng hoặc rất vui vẻ. Những cảm xúc này thay đổi nhanh chóng.
- Thay đổi về giấc ngủ: Buồn ngủ vào ban ngày và thức giấc vào ban đêm. Giấc ngủ bị gián đoạn hoàn toàn.
Nguyên nhân gây ra chứng mê sảng là gì?
Mê sảng không phải do căng thẳng mà chúng ta trải qua trong cuộc sống hàng ngày gây ra. Nó là do căng thẳng thể chất quá mức mà cơ thể hoặc não bộ không thể chịu đựng được. Khi não bộ thiếu oxy, chất dinh dưỡng hoặc sự cân bằng các chất hóa học cần thiết, não sẽ ngừng hoạt động bình thường.
Một số lý do phổ biến nhất:
- Nhiễm trùng nặng: đặc biệt là nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng phổi (viêm phổi).
- Phẫu thuật lớn: Đặc biệt là sau phẫu thuật tim hoặc phẫu thuật hông.
- Các loại thuốc:Uống một số loại thuốc giảm đau, thuốc ngủ, thuốc dị ứng hoặc nhiều loại thuốc cùng một lúc.
- Rượu hoặc ma túy: hãy sử dụng chúng hoặc ngừng sử dụng hoàn toàn.
- Mất nước hoặc thiếu hụt dinh dưỡng.
- Chấn thương đầu do tai nạn.
- Các trường hợp cấp cứu như nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
- Sự mất cân bằng nồng độ muối (natri, kali) trong cơ thể.
- Đau dữ dội.
- Táo bón hoặc không thể đi tiểu.
- Môi trường bệnh viện: Ở trong một môi trường xa lạ, trong một căn phòng không có cửa sổ, thường xuyên bị gián đoạn giấc ngủ.
Mê sảng cũng dễ xảy ra hơn vào giai đoạn cuối đời, đặc biệt là ở những người đang được chăm sóc giảm nhẹ.
Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?
Mặc dù chứng mê sảng có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn.
- Những người trên 65 tuổi.
- Những người trước đây từng mắc các bệnh liên quan đến trí nhớ như chứng mất trí nhớ .
- Những người có khiếm thị hoặc khiếm thính.
- Những người từng bị mê sảng trước đây.
- Những người đã trải qua phẫu thuật lớn.
- Những người sử dụng nhiều loại thuốc cùng một lúc.
- Những người có thể chất rất yếu và gầy.
Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?
Không có xét nghiệm đơn lẻ nào để chẩn đoán mê sảng. Bác sĩ sẽ chẩn đoán bằng cách xem xét nhiều yếu tố cùng lúc.
1. Hỏi người nhà bệnh nhân về những thay đổi trong trạng thái tinh thần của họ: Sự thay đổi về trạng thái tinh thần của bệnh nhân diễn ra nhanh như thế nào, những thay đổi về hành vi là gì. Điều rất quan trọng là phải giải thích rõ ràng những gì bạn quan sát được cho bác sĩ.
2. Khám bệnh nhân: Bạn có thể hỏi một vài câu hỏi đơn giản để kiểm tra sự chú ý, trí nhớ và khả năng tư duy của bệnh nhân. (Ví dụ: Hôm nay là ngày bao nhiêu? Bạn đang ở đâu? Bạn có thể đếm ngược theo bội số của 10 không?)
3. Khám sức khỏe: Kiểm tra toàn thân để phát hiện nhiễm trùng hoặc các triệu chứng khác.
4. Các xét nghiệm: Nhiều xét nghiệm khác nhau được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gốc rễ.
- Xét nghiệm máu (kiểm tra nhiễm trùng, nồng độ trong nước bọt)
- Xét nghiệm nước tiểu (xem nhiễm trùng đường tiết niệu)
- Chụp X-quang ngực
- Xét nghiệm điện tâm đồ (kiểm tra chức năng tim)
- Đôi khi cần chụp chiếu não (chụp CT/MRI).
Chứng mê sảng được điều trị như thế nào?
Mục tiêu chính của điều trị là tìm ra và điều trị vấn đề thể chất tiềm ẩn gây ra chứng mê sảng . Ví dụ, dùng kháng sinh để chống nhiễm trùng hoặc truyền dịch muối sinh lý để bù nước.
Ngoài ra, các phương pháp cũng được áp dụng để giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái, bình tĩnh và an toàn.
Các phương pháp điều trị không dùng thuốc
- Tạo môi trường yên tĩnh, thanh bình: Giảm âm lượng tivi, tắt đèn sáng và giảm số lượng người đến gần bệnh nhân cùng một lúc.
- Luôn luôn trò chuyện với bệnh nhân: Nói chuyện bình tĩnh, bằng những từ ngữ đơn giản. Những câu nói như "Bạn đang ở bệnh viện, bạn sẽ ổn thôi, chúng tôi ở đây vì bạn" có thể giúp giảm bớt nỗi sợ hãi của bệnh nhân.
- Giúp bệnh nhân nhận thức được môi trường xung quanh: Đặt một chiếc đồng hồ và lịch lớn ở nơi bệnh nhân có thể nhìn thấy. Mở cửa sổ vào ban ngày.
- Được ở gần gia đình: Nhìn thấy những gương mặt quen thuộc và nghe thấy giọng nói của những người thân yêu là một sự an ủi lớn đối với bệnh nhân.
- Sử dụng kính và máy trợ thính: Nếu bạn bị suy giảm thị lực hoặc thính lực, điều quan trọng là phải trang bị thiết bị phù hợp với nhu cầu của bạn.
- Cung cấp chế độ dinh dưỡng tốt và đủ nước.
- Nếu có thể, hãy đi bộ một chút như lời khuyên của bác sĩ: Tình trạng này có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn ở yên một chỗ.
Điều trị bằng thuốc
Hiện tại chưa có loại thuốc đặc hiệu nào được phê duyệt để điều trị chứng mê sảng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân quá kích động và có nguy cơ gây hại cho bản thân hoặc người khác, bác sĩ có thể kê đơn một liều rất thấp thuốc an thần (thuốc chống loạn thần) trong thời gian ngắn.
Liệu có thể hồi phục hoàn toàn khỏi chứng mê sảng không?
Trong hầu hết các trường hợp, chứng mê sảng sẽ hoàn toàn biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần sau khi nguyên nhân gây ra được điều trị. Tuy nhiên, một số người, đặc biệt là người cao tuổi hoặc những người có bệnh nền như chứng mất trí nhớ, có thể mất vài tháng để hồi phục. Đôi khi, có thể có những suy giảm nhẹ về trí nhớ hoặc khả năng tư duy.
Mê sảng là một trải nghiệm đáng sợ, cả đối với người bệnh và người thân chăm sóc họ. Nhưng nếu được nhận biết sớm và điều trị y tế đúng cách, người thân của bạn có thể hồi phục.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Mê sảng không phải là bệnh tâm thần. Đó là sự rối loạn đột ngột chức năng não do một bệnh lý khác trong cơ thể gây ra.
- Đây là sự rối loạn tinh thần đột ngột xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn, chẳng hạn như vài giờ hoặc vài ngày.
- Các triệu chứng có thể thay đổi suốt cả ngày và có thể nặng hơn vào ban đêm .
- Nếu người thân của bạn, đặc biệt là người già hoặc người đang nằm viện, đột nhiên có biểu hiện lú lẫn, đừng bỏ qua. Hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức.
- Điều trị nguyên nhân gốc rễ thường có thể chữa khỏi hoàn toàn chứng mê sảng.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment