Bệnh tiểu đường có ảnh hưởng đến mắt không? (Bệnh võng mạc do tiểu đường) Hãy cùng tìm hiểu về nó.

Bạn có bị tiểu đường không? Hoặc người thân của bạn có bị tiểu đường không? Vậy thì những điều tôi sắp nói rất quan trọng với bạn. Tiểu đường là một bệnh mà lượng đường trong máu tăng cao. Điều này có thể gây tổn thương cho mắt theo những cách không ngờ tới. Tổn thương đó được gọi là `(Bệnh võng mạc do tiểu đường)` hoặc bệnh lý võng mạc liên quan đến tiểu đường. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này nhé?

Bệnh võng mạc do tiểu đường là gì?

Nói một cách đơn giản, `(Bệnh võng mạc do tiểu đường)` có nghĩa là bệnh tiểu đường làm suy yếu và tổn thương các mạch máu trong võng mạc bên trong mắt. Hãy tưởng tượng nó giống như một chiếc máy ảnh. Võng mạc hoạt động như phim trong máy ảnh này. Chính tại đây, hình ảnh được nhận diện khi ánh sáng chiếu vào. Vì vậy, khi các mạch máu nhỏ cung cấp máu cho võng mạc bị tổn thương do bệnh tiểu đường, võng mạc cũng ngừng hoạt động bình thường. Điều này có thể dẫn đến giảm thị lực, nhìn mờ và cuối cùng, thậm chí là mù lòa .

Không phải ai mắc bệnh tiểu đường cũng sẽ gặp phải tình trạng này. Và, có những điều chúng ta có thể làm để trì hoãn sự khởi phát của nó, hoặc thậm chí giảm thiểu tác động nếu nó xảy ra. Vì vậy, đừng sợ hãi nhé? Chúng ta hãy cùng thảo luận về điều đó nữa.

Bệnh này có hai giai đoạn.

Bệnh võng mạc do tiểu đường không tiến triển xấu đi đột ngột. Bệnh có hai giai đoạn chính.

1. Giai đoạn sớm: Bệnh võng mạc tiểu đường không tăng sinh (NPDR)

Đây là giai đoạn đầu của bệnh. Trong giai đoạn này, các mạch máu trong võng mạc bắt đầu rò rỉ máu. Hãy tưởng tượng như một đường ống nước bị vỡ. Tổn thương này có thể khiến một số mạch máu bị tắc nghẽn. Điều này xảy ra khi cơ thể cố gắng sửa chữa tổn thương. Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào ở giai đoạn này.

2. Trường hợp nặng: Bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh (PDR)

Bệnh võng mạc tiểu đường không tăng sinh (NPDR) tiến triển đến giai đoạn gọi là bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh (PDR) khi các mạch máu bị tổn thương trở nên nghiêm trọng hơn. Đây là lúc các mạch máu mới, nhưng yếu hơn, bắt đầu hình thành thay thế cho các mạch máu bị tổn thương . Các mạch máu mới này được hình thành nhằm mục đích tăng lưu lượng máu đến võng mạc. Tuy nhiên, các mạch máu mới này rất yếu và có thể dễ dàng bị vỡ và chảy máu. Máu này có thể tích tụ trong chất giống như thạch bên trong mắt gọi là dịch kính. Vì các mạch máu mới này hình thành trên bề mặt võng mạc, theo thời gian, chất dịch kính có thể bám vào các mạch máu này và võng mạc có thể bị bong ra (bong võng mạc) . Nếu điều này xảy ra, nguy cơ mù lòa rất cao.

Các triệu chứng của bệnh này là gì?

Ở giai đoạn đầu của bệnh võng mạc do tiểu đường, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Đó là điều đáng sợ. Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực cho đến khi tổn thương lan rộng hơn. Tuy nhiên, một khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, chúng có thể bao gồm:

• Thị lực bị mờ hoặc méo mó: Cảm giác như đang nhìn xuyên qua sương mù, hoặc mọi vật dường như bị kéo giãn ra.
• Thay đổi về khả năng nhận biết màu sắc: Những màu sắc trước đây bạn nhìn thấy rõ ràng giờ có thể trở nên nhạt nhòa hoặc kém rực rỡ hơn. Thậm chí bạn có thể bị mù màu.
• Chứng mù đêm (nyctalopia): Thị lực bị suy giảm đáng kể vào ban đêm.
• Hiện tượng ruồi bay trước mắt (myodesopsia): Cảm giác như có những chấm đen nhỏ hoặc sợi chỉ đang trôi nổi trước mắt.
• Điểm mù (scotomas): Một số phần của những gì bạn nhìn thấy sẽ không hiển thị.
• Khiếm thị trường: Khả năng nhìn thấy khu vực xung quanh bị giảm.
• Suy giảm thị lực và cuối cùng là mất thị lực.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bạn nên đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức .

Tại sao tình huống này lại xảy ra?

Nguyên nhân chính là bệnh tiểu đường . Tình trạng này có thể do nhiều loại tiểu đường khác nhau gây ra.

• Bệnh tiểu đường loại 1 (Bệnh tiểu đường loại 1)
• Bệnh tiểu đường loại 2 (Bệnh tiểu đường loại 2)
• Bệnh tiểu đường loại 3c (Bệnh tiểu đường loại 3c)
• Tiểu đường thai kỳ

Bệnh tiểu đường là tình trạng bắt đầu khi lượng đường trong máu của bạn duy trì ở mức cao trong thời gian dài . Khi lượng đường này tích tụ, nó sẽ làm tổn thương thành trong của các mạch máu khắp cơ thể. Nó cũng ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ trong mắt.

Các mạch máu bị tổn thương cố gắng tự sửa chữa và tìm cách khác để duy trì lưu thông máu. Kết quả là, những mạch máu yếu, mới hình thành trên bề mặt võng mạc. Chúng có thể dễ dàng vỡ và chảy máu vào chất dịch giống như thạch bên trong mắt (thể thủy tinh). Ngoài ra, dịch có thể rò rỉ từ các mạch máu bị tổn thương và gây sưng phần trung tâm của võng mạc, phần mà chúng ta nhìn rõ và phân biệt màu sắc (hoàng điểm). Hiện tượng này được gọi là phù hoàng điểm . Khi đó, thị lực trở nên mờ.

Các yếu tố rủi ro là gì?

Có một số yếu tố nguy cơ khác có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh võng mạc tiểu đường.

• Bệnh tiểu đường khó kiểm soát: Nguy cơ cao hơn nếu lượng đường trong máu luôn ở mức cao.
• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Mức cholesterol cao trong máu (tăng lipid máu)
• Các bệnh liên quan đến tim như bệnh tim và bệnh động mạch vành.
• Bệnh thận mãn tính và suy thận

Nếu các điều kiện này cùng tồn tại, nguy cơ tổn thương mắt sẽ tăng cao hơn nữa khi kết hợp với bệnh tiểu đường.

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh này

Nếu bệnh võng mạc do tiểu đường không được kiểm soát đúng cách, có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng hơn.

• Phù hoàng điểm do tiểu đường (sưng ở trung tâm võng mạc do bệnh tiểu đường gây ra)
• bong võng mạc
• Chảy máu vào phần mô mềm giống như thạch của mắt (xuất huyết dịch kính)
• Bệnh tăng nhãn áp (tăng áp suất mắt)
• Giảm lượng máu cung cấp đến phần võng mạc chịu trách nhiệm về màu sắc và thị lực sắc nét (thiếu máu cục bộ điểm vàng)

Cuối cùng, những biến chứng này có thể khiến các tế bào cảm thụ ánh sáng bên trong mắt, được gọi là tế bào thụ thể quang học, ngừng hoạt động bình thường. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn và mù lòa.

Bệnh này được chẩn đoán như thế nào?

Như tôi đã nói trước đó, nhiều thay đổi ở mắt do bệnh võng mạc tiểu đường gây ra không có triệu chứng ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, bác sĩ nhãn khoa có thể phát hiện những thay đổi này rất sớm. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng thiết bị chuyên dụng và thuốc làm giãn đồng tử. Điều này cũng được gọi là khám mắt sau khi nhỏ thuốc giãn đồng tử .

Trong quá trình khám, bác sĩ có thể phát hiện những điều như:

• Các đốm bông gòn bên trong mắt
• Xuất huyết võng mạc
• Các mạch máu nhỏ bị phình to và vỡ (phình mạch máu nhỏ)
• Sự hình thành mạch máu mới trong mắt (các mạch máu mới hình thành bên trong mắt)
• Sưng phù phần trung tâm của võng mạc (phù hoàng điểm)
• Các mảng bám chất béo trong võng mạc (dịch tiết võng mạc)
• Các mạch máu có hình dạng bất thường trong võng mạc
• Chảy máu vào chất dịch dạng thạch bên trong mắt (xuất huyết dịch kính)

Do đó, nếu bạn bị tiểu đường, ngay cả khi không có bất kỳ triệu chứng nào, việc khám mắt định kỳ bởi bác sĩ nhãn khoa ít nhất một lần mỗi năm là rất quan trọng.

Bệnh võng mạc do tiểu đường được điều trị như thế nào?

Đây là phần quan trọng nhất. Bệnh võng mạc do tiểu đường là một bệnh có thể điều trị được, nhưng không thể chữa khỏi hoàn toàn . Một số triệu chứng và thay đổi ở võng mạc có thể được điều trị. Tuy nhiên, một khi tổn thương quá nghiêm trọng, một số thứ không thể đảo ngược được.

Có hai lựa chọn điều trị chính: kiểm soát bệnh tiểu đường và điều trị các vấn đề về mắt.

1. Quản lý bệnh tiểu đường của bạn

Nghiên cứu đã chỉ ra rõ ràng rằng, lượng đường trong máu và hemoglobin A1C càng cao thì nguy cơ mắc bệnh võng mạc tiểu đường càng cao . Do đó, kiểm soát lượng đường trong máu – tức là giữ cho chúng ở mức thấp và ổn định – rất quan trọng để trì hoãn sự khởi phát của bệnh này và giảm mức độ nghiêm trọng của nó.

Để kiểm soát bệnh tiểu đường, bạn cần thực hiện những điều sau:

• Kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên:Việc này có thể được thực hiện bằng phương pháp lấy máu đầu ngón tay hoặc theo dõi đường huyết liên tục.
• Hãy chú ý đến những gì bạn ăn: Chế độ ăn uống ảnh hưởng trực tiếp đến lượng đường trong máu và chỉ số A1C của bạn.
• Uống thuốc đúng cách theo chỉ định: Hãy uống thuốc điều trị tiểu đường đúng theo hướng dẫn của bác sĩ. Điều này sẽ giúp giữ mức đường huyết của bạn trong phạm vi được khuyến nghị.
• Khám sức khỏe định kỳ: Điều này rất quan trọng để biết về tình trạng sức khỏe tổng quát của bạn. Bạn có thể phát hiện những thay đổi ngay cả trước khi các triệu chứng xuất hiện.
• Khám mắt định kỳ theo khuyến cáo: Điều này rất cần thiết nếu bạn bị tiểu đường hoặc tiền tiểu đường. Việc điều trị có thể bắt đầu trước khi tổn thương trở nên vĩnh viễn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh phù hợp với bạn: Điều này cũng giúp kiểm soát bệnh tiểu đường. Bác sĩ gia đình sẽ hướng dẫn bạn về vấn đề này.

2. Điều trị mắt

Mục tiêu của điều trị mắt là kiểm soát thị lực và các triệu chứng về mắt, đồng thời hạn chế hoặc giảm thiểu tổn thương võng mạc. Một số phương pháp điều trị cụ thể cho bệnh võng mạc do tiểu đường bao gồm:

• Thuốc: Ví dụ, các loại thuốc kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (anti-VEGF) hoặc corticosteroid được sử dụng. Chúng được tiêm vào mắt. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ giải thích các lựa chọn thuốc khác.
• Phẫu thuật bằng laser: Trong các thủ thuật như quang đông bằng laser , bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ sử dụng tia laser để điều trị võng mạc. Điều này có thể ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bất thường mới, làm thu nhỏ chúng hoặc ngăn máu rò rỉ. Tuy nhiên, đôi khi điều này có thể gây mất thị lực ban đêm hoặc thị lực ngoại biên.
• Phẫu thuật mắt: Nếu võng mạc của bạn bị bong (bong võng mạc), nếu máu tích tụ bên trong mắt (xuất huyết dịch kính) và không thể thoát ra ngoài, hoặc nếu có những tổn thương nghiêm trọng khác đối với võng mạc, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật gọi là cắt bỏ dịch kính .

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn bị tiểu đường, hoặc đã được chẩn đoán mắc bệnh võng mạc do tiểu đường, điều rất quan trọng là phải khám mắt định kỳ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất cần đến khám. Tuân thủ lịch khám này có thể giúp bạn phát hiện bất kỳ thay đổi nghiêm trọng nào trước khi chúng trở nên nặng.

Ngoài ra, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi thị lực nào diễn ra từ từ sau đây:

• Thị lực giảm sút hoặc không nhìn rõ như trước.
• Thị lực bị mờ hoặc méo mó.
• Nếu một số phần của những thứ bạn đang nhìn thấy bị tối màu, phai màu hoặc trông khác so với trước đây.

Tuy nhiên, nếu bạn gặp phải những thay đổi thị lực đột ngột như vậy, bạn nên đến bệnh viện hoặc phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức:

• Đau mắt dữ dội.
• Mất thị lực hoàn toàn đột ngột hoặc mất thị lực nghiêm trọng.

Người mắc bệnh võng mạc tiểu đường có thể kỳ vọng vào một tương lai như thế nào?

Bệnh võng mạc do tiểu đường là một bệnh mãn tính, kéo dài suốt đời. Hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn. Tuy nhiên, bạn có thể thực hiện các biện pháp để kiểm soát bệnh và hạn chế mất thị lực.

Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ mắc phải tình trạng này cao hơn, nhưng không phải ai mắc bệnh tiểu đường cũng sẽ bị. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng lớn đến cuộc sống của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải làm mọi thứ có thể để ngăn ngừa hoặc trì hoãn nó.

Nếu phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời, bạn có thể ngăn ngừa mất thị lực và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Ngay cả sau khi điều trị, nếu bạn kiểm soát tốt bệnh tiểu đường và giữ mức đường huyết trong giới hạn khuyến cáo của bác sĩ, bạn sẽ có cơ hội tốt nhất để hạn chế ảnh hưởng của bệnh này.

Thật không may, một số người có thể gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, có những cách để trì hoãn các biến chứng đó càng nhiều càng tốt và kiểm soát những thay đổi về thị lực do bệnh tiểu đường gây ra.

Bệnh võng mạc do tiểu đường có thể phòng ngừa được không?

Đúng vậy, kiểm soát lượng đường trong máu và duy trì mức hemoglobin A1C thấp có thể giúp ngăn ngừa bệnh võng mạc do tiểu đường. Khi bạn thực hiện những điều này, bệnh võng mạc đôi khi có thể thuyên giảm.

Không phải ai mắc bệnh tiểu đường cũng gặp phải tình trạng này, nhưng những người có lượng đường trong máu không được kiểm soát và những người mắc bệnh tiểu đường lâu năm có nguy cơ mắc "Bệnh võng mạc do tiểu đường" cao hơn đáng kể.

Ngay cả khi bạn không bị tiểu đường, nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh (ví dụ, nếu bạn bị tiền tiểu đường), bạn có thể hành động trước khi được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường. Hành động sớm có thể ngăn ngừa hoặc làm chậm sự phát triển của bệnh tiểu đường. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh võng mạc do tiểu đường gây ra.

Khám mắt định kỳ có thể giúp bạn phát hiện sớm các dấu hiệu của bệnh võng mạc tiểu đường, rất lâu trước khi bạn xuất hiện các triệu chứng. Nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh tiểu đường, đặc biệt là cha mẹ, anh chị em hoặc con cái, thì bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Đó là lý do tại sao việc khám mắt định kỳ rất quan trọng.

Dù bạn kiểm soát bệnh tiểu đường tốt đến đâu, đôi khi vẫn không đủ để ngăn ngừa sự phát triển của "Bệnh võng mạc do tiểu đường". Tuy nhiên, việc kiểm soát bệnh tiểu đường, khám mắt định kỳ và chăm sóc mắt vẫn rất quan trọng. Chúng có thể giúp bảo vệ thị lực của bạn.

Bác sĩ chuyên khoa tiểu đường của bạn có thể hướng dẫn bạn về vấn đề này và giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa mắt. Với sự chăm sóc và hỗ trợ thường xuyên, có rất nhiều điều bạn có thể làm để bảo vệ thị lực quý giá của mình.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy đây là một số điều bạn cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận:

• Nếu bạn bị tiểu đường, hãy đặc biệt chăm sóc mắt. Bệnh võng mạc do tiểu đường có thể là một tình trạng nghiêm trọng.
• Kiểm soát lượng đường trong máu và nồng độ Hemoglobin A1C. Đây là điều quan trọng nhất.
• Ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào, bạn vẫn nên đi khám mắt định kỳ ít nhất một lần mỗi năm (khám mắt giãn đồng tử). Phát hiện sớm sẽ giúp việc điều trị dễ dàng hơn.
• Nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực (mờ, đốm đen, đổi màu), hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc. Hút thuốc cũng có thể làm tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.
• Kiểm soát các vấn đề như huyết áp cao và cholesterol.

Hãy nhớ rằng, bạn không đơn độc. Có các bác sĩ và người thân có thể giúp đỡ bạn. Nếu bạn không hoảng sợ, được điều trị đúng cách và sống một lối sống lành mạnh, bạn có thể bảo vệ đôi mắt của mình.

Bệnh tiểu đường, tổn thương mắt do tiểu đường, bệnh võng mạc, sức khỏe mắt, bảo vệ thị lực, điều trị tiểu đường, khám mắt