Bạn đã bao giờ nghe bác sĩ nói về vấn đề thận trong gia đình hoặc người thân yêu của mình chưa? Khi nghe những câu như: "Cả hai thận đều bị suy yếu, và giờ chúng ta phải chạy thận nhân tạo", chúng ta thường cảm thấy rất sợ hãi và sốc. Chạy thận nhân tạo chính xác là gì? Liệu đây có thực sự là điều đáng sợ? Có thể sống một cuộc sống bình thường với phương pháp điều trị này không? Chắc hẳn bạn đang có rất nhiều câu hỏi như vậy trong đầu. Đừng lo lắng. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về vấn đề này một cách rất đơn giản, dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, lọc máu là gì?
Nói một cách đơn giản, lọc máu là một phương pháp điều trị thực hiện chức năng mà thận của chúng ta đáng lẽ phải làm khi chúng không hoạt động bình thường.
Hãy tưởng tượng cơ thể chúng ta là một nhà máy lớn. Mỗi tế bào trong nhà máy này đều đang hoạt động. Công việc này tạo ra nhiều loại chất thải khác nhau. Thận của chúng ta giống như hệ thống lọc tốt nhất trong nhà máy này. Nhiệm vụ chính của chúng là lọc bỏ các chất thải không cần thiết, độc tố và nước dư thừa khỏi máu và bài tiết chúng ra khỏi cơ thể dưới dạng nước tiểu. Những chất như chất thải nitơ (urê) và chất thải từ cơ bắp (creatinin) được loại bỏ theo cách này.
Hãy tưởng tượng điều gì sẽ xảy ra nếu hệ thống lọc này bị hỏng hoặc ngừng hoạt động? Tất cả chất thải được tạo ra trong nhà máy đó sẽ tích tụ lại và toàn bộ hệ thống sẽ trở nên hỗn loạn, phải không? Đó là cách mà khi chúng ta bị suy thận, các chất độc, chất thải và chất lỏng không cần thiết bắt đầu tích tụ trong máu. Tình trạng này rất nguy hiểm đến tính mạng của chúng ta.
Đó chính là chức năng của lọc máu. Tức là, nó thực hiện công việc làm sạch máu mà thận không thể làm được, bằng sự trợ giúp của máy móc hoặc một số phương pháp đặc biệt khác. Cũng giống như khi máy lọc nước ở nhà bị hỏng, chúng ta mua nước sạch đóng chai từ cửa hàng, khi thận không hoạt động tốt, chúng ta làm sạch máu thông qua một quá trình gọi là lọc máu.
Ai cần điều trị lọc máu?
Không phải ai mắc bệnh thận cũng cần lọc máu. Phương pháp này chỉ cần thiết đối với những người mắc bệnh thận giai đoạn cuối, hay còn gọi là bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD).
Thông thường có năm giai đoạn của bệnh thận. Đến giai đoạn thứ năm, chức năng thận chỉ còn dưới 15% so với bình thường. Ở giai đoạn này, cơ thể không còn khả năng tự loại bỏ các độc tố tích tụ. Lúc đó, lọc máu hoặc ghép thận là hoàn toàn cần thiết để duy trì sự sống. Một số người được điều trị lọc máu trong thời gian chờ ghép thận.
Nguyên nhân chính gây suy thận là gì?
- Huyết áp cao: Huyết áp cao không được kiểm soát trong thời gian dài là nguyên nhân chính gây tổn thương thận.
- Bệnh tiểu đường:Lượng đường trong máu cao do bệnh tiểu đường làm tổn thương các mạch máu nhỏ trong thận.
- Các bệnh như Lupus: Đây là những bệnh trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công chính các cơ quan của nó.
- Các nguyên nhân khác: Đôi khi, một tai nạn đột ngột hoặc nhiễm trùng nặng có thể gây suy thận. Ngoài ra, một số người có thể mắc bệnh thận mà không tìm ra nguyên nhân cụ thể.
Bắt đầu chạy thận nhân tạo là một quyết định nghiêm trọng. Nhưng nếu người bị suy thận không được chạy thận, họ có thể bị nhiễm độc (tăng sinh độc tố trong máu) và tử vong trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Do đó, đây là một phương pháp điều trị cứu sống thiết yếu.
Có hai phương pháp lọc máu chính:
Khi nghĩ đến lọc máu, điều duy nhất chúng ta nghĩ đến là quá trình làm sạch máu bằng cách nối máu với một cỗ máy lớn. Nhưng thực tế có hai phương pháp lọc máu chính. Hãy cùng tìm hiểu sự khác biệt giữa hai phương pháp này.
1. Lọc máu
2. Thẩm tách phúc mạc
Bác sĩ sẽ quyết định lựa chọn một trong hai phương pháp này sau khi xem xét các yếu tố như tình trạng sức khỏe và lối sống của bạn.
| Tính năng | Lọc máu | Thẩm phân phúc mạc |
|---|---|---|
| Địa điểm thực hiện | Việc này thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm lọc máu. | Bạn có thể tự làm tại nhà. |
| Phương pháp | Một thiết bị sẽ lấy máu từ cơ thể, lọc qua thận nhân tạo (máy lọc máu), và trả lại máu sạch cho cơ thể. | Màng phúc mạc, một lớp màng bên trong ổ bụng, hoạt động như một bộ lọc tự nhiên để làm sạch máu. |
| Thời gian và tần số | Mỗi lần mất khoảng 3-4 tiếng, khoảng 3 ngày một tuần. | Liệu pháp này được thực hiện hàng ngày, 3-5 lần một ngày (mỗi lần 30-40 phút) hoặc vào ban đêm khi ngủ bằng máy. |
| Ca phẫu thuật | Trước khi bắt đầu điều trị, cần phải thực hiện một thủ thuật phẫu thuật nhỏ (tạo lỗ rò) để mở rộng các mạch máu ở cánh tay. | Cần phải phẫu thuật để đặt vĩnh viễn một ống mềm (ống thông) vào ổ bụng. |
Một vài thông tin thêm về lọc máu
Đây là phương pháp lọc máu phổ biến nhất trên thế giới. Sau đây là những gì xảy ra:
1. Chuẩn bị: Vì máy lọc máu cần bơm máu nhanh, các tĩnh mạch bình thường của chúng ta không thể đáp ứng được. Vì vậy, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một ca mổ nhỏ và nối một động mạch và một tĩnh mạch ở cánh tay của bạn để tạo ra một mạch máu lớn và khỏe (lỗ rò). Đây là bộ phận được sử dụng để lấy và đưa máu trở lại cho quá trình lọc máu.
2. Điều trị: Khi đến trung tâm lọc máu, y tá sẽ cắm hai kim vào mạch máu đã được tạo ra. Một kim sẽ lấy máu ra khỏi cơ thể bạn và đưa đến máy lọc máu. Khi máu đi qua bộ lọc nhân tạo gọi là màng lọc bên trong máy, các chất thải và nước dư thừa sẽ được loại bỏ khỏi máu. Sau đó, máu đã được làm sạch sẽ được trả lại vào cơ thể bạn qua kim còn lại. Quá trình này mất khoảng 3 đến 4 giờ. Trong thời gian này, bạn có thể ngồi trên ghế và làm những việc như đọc sách hoặc xem TV.
Thông tin chi tiết về lọc màng bụng
Phương pháp này hơi khác một chút. Nó không sử dụng một cỗ máy lớn. Thay vào đó, nó sử dụng một thứ gì đó trong chính cơ thể chúng ta như một bộ lọc.
1. Chuẩn bị: Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một ống mềm (ống thông) cố định vào bụng bạn, ngay phía trên bề mặt da.
2. Điều trị: Một dung dịch làm sạch đặc biệt gọi là "dung dịch thẩm tách" được bơm vào khoang bụng thông qua ống này. Màng gọi là "màng phúc mạc" bao phủ thành trong của bụng có nhiều mạch máu nhỏ. Khi dung dịch đó ở trong bụng, nó hoạt động như một nam châm hút các chất thải và nước dư thừa từ máu. Sau vài giờ, dung dịch tích tụ cùng với các chất thải sẽ được hút ra lại qua cùng một ống và được loại bỏ. Quá trình này được gọi là "trao đổi".
Có hai cách để làm điều này:
- CAPD (Lọc màng bụng liên tục ngoại trú):Trong trường hợp này, bạn sẽ phải thay dịch truyền khoảng 3-5 lần một ngày. Khi túi dịch truyền được treo cao hơn vai, trọng lực sẽ khiến dịch chảy xuống dạ dày. Quá trình này sẽ mất khoảng 30-40 phút.
- APD (Thẩm tách phúc mạc tự động): Phương pháp này thuận tiện cho hầu hết mọi người. Trước khi đi ngủ, bạn sẽ được nối với một máy nhỏ. Trong khi bạn ngủ, máy sẽ tự động trao đổi dịch nhiều lần suốt đêm.
Cuộc sống khi chạy thận nhân tạo như thế nào? Có điều gì đáng lo ngại không?
Đây là một số câu hỏi lớn nhất mà người sắp bắt đầu chạy thận nhân tạo thường gặp phải. Chúng ta hãy cùng xem xét từng câu hỏi một.
Chạy thận nhân tạo có đau không?
- Lọc máu: Chỉ có cảm giác hơi nhói khi kim được đưa vào tĩnh mạch. Sau đó, sẽ không còn đau trong suốt quá trình điều trị.
- Lọc màng bụng: Phương pháp này không gây đau. Tuy nhiên, khi dịch tích tụ trong khoang bụng, bạn có thể cảm thấy hơi đầy và nặng bụng.
Điều trị lọc máu có những rủi ro gì?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào khác, lọc máu cũng có một số rủi ro.
- Trong chạy thận nhân tạo: Có nguy cơ nhiễm trùng tại vị trí tiếp cận. Ngoài ra, cục máu đông có thể làm tắc nghẽn mạch máu. Đôi khi huyết áp cũng có thể giảm. Nhưng đừng lo lắng, máy móc có hệ thống an toàn. Nếu có sự cố xảy ra, chuông báo động sẽ vang lên và máy sẽ dừng lại, vì vậy sẽ không có thiệt hại nghiêm trọng nào.
- Trong thẩm tách phúc mạc: Nguy cơ lớn nhất là viêm phúc mạc. Điều này có thể xảy ra nếu vi trùng xâm nhập vào khu vực đặt ống. Do đó, quá trình này phải được thực hiện với sự vệ sinh tối đa. Ngoài ra, theo thời gian, cơ bụng có thể yếu đi và có thể xảy ra thoát vị.
Liệu lọc máu có giúp thận của tôi khỏe lại không?
Đây là câu hỏi mà nhiều người thường đặt ra. Lọc máu không phải là phương pháp chữa khỏi bệnh thận. Nó chỉ tạm thời đảm nhiệm chức năng của thận. Bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD) là một tình trạng không thể đảo ngược. Do đó, bạn cần phải lọc máu suốt đời cho đến khi được ghép thận.
Người đang điều trị lọc máu có thể sống được bao lâu?
Không có câu trả lời duy nhất cho câu hỏi này. Nó rất khác nhau tùy từng người. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tuổi tác, sức khỏe tổng thể và bệnh lý tiềm ẩn gây ra suy thận. Nhưng có rất nhiều người, nếu được điều trị đúng cách và tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ, đã sống hạnh phúc trong nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ.
Tôi có thể làm việc bình thường khi đang chạy thận nhân tạo không?
Tất nhiên là bạn có thể.Chạy thận nhân tạo không có nghĩa là cuộc sống của bạn kết thúc. Hầu hết mọi người vẫn tiếp tục cuộc sống thường nhật, làm việc và chăm sóc gia đình. Bạn thậm chí có thể đi du lịch. Nếu bạn đang chạy thận nhân tạo, bạn có thể liên hệ với trung tâm chạy thận ở khu vực của mình và sắp xếp để được điều trị tại đó. Nếu bạn đang chạy thận phúc mạc, mọi việc thậm chí còn dễ dàng hơn vì bạn có thể mang theo túi dịch lọc của riêng mình.
Hãy chú ý đến những triệu chứng này: Báo ngay cho bác sĩ của bạn.
Nếu bạn đang điều trị lọc máu, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm điều trị nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Khó tiểu | Giảm hoặc ngừng hoàn toàn việc đi tiểu. |
| Huyết áp thấp | Chóng mặt, ngất xỉu, mắt xanh, khát nước bất thường. |
| Dấu hiệu nhiễm trùng | Sốt, ớn lạnh, đau đầu, đỏ, sưng hoặc có mủ tại vị trí đặt ống. |
| Đau bụng dữ dội | Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, đặc biệt là đối với những người đang lọc màng bụng. |
| Buồn nôn và nôn mửa | Buồn nôn hoặc nôn không rõ nguyên nhân. |
| Triệu chứng thoát vị | Một khối u hoặc cục bất thường ở vùng bụng hoặc háng. |
Thông điệp cần ghi nhớ
- Lọc máu là phương pháp điều trị cứu sống người bị suy thận. Đừng sợ phương pháp này.
- Có hai loại lọc máu chính (lọc máu ngoài thận và lọc máu phúc mạc). Bác sĩ sẽ giúp bạn lựa chọn phương pháp phù hợp nhất với lối sống và tình trạng sức khỏe của bạn.
- Đây có thể là một phương pháp điều trị suốt đời (cho đến khi được ghép thận), nhưng người bệnh vẫn có thể sống một cuộc sống trọn vẹn và năng động trong khi đang chạy thận nhân tạo.
- Nếu bạn đang điều trị thẩm tách phúc mạc , hãy hết sức cẩn thận về vấn đề vệ sinh. Việc bảo vệ bản thân khỏi nhiễm trùng là vô cùng quan trọng.
- Hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, lượng chất lỏng nạp vào và thuốc men của bạn.
- Hãy thoải mái trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có. Họ luôn sẵn sàng giúp đỡ bạn.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn