Bạn có thể rất lo lắng khi phát hiện mình mắc một bệnh di truyền hiếm gặp gọi là bệnh amyloidosis hATTR. Thực tế, đây là một căn bệnh rất hiếm gặp. Chỉ có khoảng 50.000 người trên toàn thế giới mắc bệnh này. Cảm thấy sợ hãi và bối rối khi nghe về nó là điều bình thường. Nói một cách đơn giản, bệnh này do đột biến gen TTR trong cơ thể gây ra. Kết quả là, một loại protein bất thường gọi là amyloid lắng đọng trong các cơ quan như tim, thận, hệ thần kinh và hệ tiêu hóa. Khi đó, các cơ quan này không thể hoạt động bình thường. Khi bạn đi khám bác sĩ lần đầu, bác sĩ sẽ hỏi bạn rất nhiều câu hỏi. Việc chuẩn bị trước rất quan trọng. Sau đó, bạn và bác sĩ có thể lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
Bạn chuẩn bị những gì trước khi đi khám bác sĩ?
Bạn nên lưu ý những điểm này trước khi đi khám bác sĩ.
Nắm rõ tiền sử bệnh tật của gia đình một cách chính xác.
Bệnh amyloidosis hATTR là một bệnh di truyền. Về mặt y học, đây là một bệnh "di truyền trội trên nhiễm sắc thể thường". Điều này có nghĩa là nếu một trong hai bố mẹ bạn mang đột biến gen gây ra bệnh này, bạn có 50% khả năng thừa hưởng nó. Nếu bố mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái của bạn được chẩn đoán mắc bệnh này, việc xét nghiệm gen là rất quan trọng, ngay cả khi bạn không có bất kỳ triệu chứng nào.
Hãy nhớ rằng, chỉ vì có người trong gia đình bạn mắc bệnh không có nghĩa là bạn chắc chắn 100% sẽ mắc bệnh. Nhưng việc biết liệu bạn có mang gen bệnh hay không có thể giúp bạn được điều trị hiệu quả hơn .
Hãy mang theo tất cả các báo cáo thử nghiệm mà bạn đã thực hiện.
Nếu trước đây bạn đã từng làm bất kỳ xét nghiệm gen nào để tìm đột biến gen TTR, hãy cho bác sĩ biết. Ngoài ra, nếu kết quả xét nghiệm xác nhận bạn có gen này, bác sĩ sẽ đề nghị bạn làm thêm một số xét nghiệm khác. Điều này là do bệnh hATTR cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác, chẳng hạn như tim, gan và thận. Nếu gần đây bạn đã làm xét nghiệm tim (siêu âm tim) hoặc xét nghiệm máu, hãy nhớ mang theo tất cả các báo cáo đó.
Hãy mang theo danh sách các loại thuốc bạn đang dùng.
Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Điều này bao gồm không chỉ những loại thuốc do bác sĩ kê đơn mà còn cả các loại thuốc giảm đau không cần kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng mà bạn đang dùng.
Những câu hỏi bác sĩ có thể hỏi bạn
Việc chuẩn bị sẵn câu trả lời cho các câu hỏi của bạn sẽ giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Điều này cũng sẽ cho bạn thời gian để đặt bất kỳ câu hỏi nào bạn muốn.
Dưới đây là tóm tắt ngắn gọn về những câu hỏi mà bác sĩ có thể hỏi bạn.
| Khu vực hỏi đáp | Những câu hỏi bạn có thể được đặt ra và những điều bạn cần lưu ý |
|---|---|
| Tiền sử bệnh lý gia đình | "Trong gia đình bạn có ai khác mắc hATTR không?" họ hỏi. Có thể ai đó trong gia đình bạn đã từng mắc bệnh tim, bệnh thần kinh tiến triển , hội chứng ống cổ tay hoặc các vấn đề về đường ruột. Có thể họ cũng mắc hATTR mà không hề hay biết. Vì vậy, hãy chia sẻ thông tin này với họ. |
| Các xét nghiệm di truyền và chẩn đoán | "Bạn đã làm xét nghiệm gen chưa?" họ hỏi. Bệnh hATTR có thể khó chẩn đoán vì nó ảnh hưởng đến nhiều cơ quan. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm sau: sinh thiết (lấy một mảnh mô để xét nghiệm), xét nghiệm máu, siêu âm tim hoặc chụp cộng hưởng từ tim để kiểm tra tim, và xét nghiệm dẫn truyền thần kinh để kiểm tra chức năng thần kinh. |
| Các triệu chứng liên quan đến tim | "Bạn có các triệu chứng như tim đập nhanh, khó thở, khó vận động hoặc sưng phù chân không?" hATTR có thể khiến các protein này tích tụ trong tim, gây ra các cơn đau tim, bệnh tim hoặc dày cơ tim (bệnh cơ tim phì đại) . Nếu bạn có các triệu chứng này, bạn sẽ được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch ngay lập tức. |
| Các vấn đề về thị lực | "Bạn có nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực, chẳng hạn như hiện tượng ruồi bay trước mắt không?" Khoảng 20% đột biến gen TTR ảnh hưởng đến mắt. Bất kỳ thay đổi nào về thị lực đều nên được kiểm tra bởi bác sĩ nhãn khoa . |
| Các vấn đề về dáng đi và thần kinh | "Bạn có gặp khó khăn khi đi lại không?" Một trong những triệu chứng đầu tiên và phổ biến nhất của bệnh hATTR là tổn thương dây thần kinh ở tay và chân (bệnh thần kinh ngoại biên) . Điều này có thể gây ra các triệu chứng như đau, tê và ngứa ran. Nếu những triệu chứng này ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, bạn có thể cần xem xét các phương pháp như trị liệu nghề nghiệp . |
| Các vấn đề về hệ thần kinh tự chủ | "Bạn có bị đổ mồ hôi quá nhiều, tiêu chảy xen kẽ với táo bón, hoặc khó kiểm soát việc đi tiểu không?" Đây là những vấn đề liên quan đến hệ thần kinh tự chủ , hệ thần kinh này kiểm soát các chức năng như nhịp tim, huyết áp và tiêu hóa mà chúng ta không thể tự điều khiển được. Việc xuất hiện những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cho thấy tình trạng hATTR của bạn đang trở nên tồi tệ hơn. |
Bác sĩ cũng nói về các phương pháp điều trị.
Sau khi xác nhận tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị.
Bạn đã uống thuốc chưa?
Hiện có một số loại thuốc được phê duyệt để kiểm soát hATTR và làm chậm sự tiến triển của bệnh. Ví dụ như ` Eplontersen (Wainua)`, `inotersen (Tegsedi)`, `patisiran (Onpattro)`, `vutrisiran (Amvuttra)`, `tafamidis (Vyndamax)` và `tafamidis meglumine (Vyndaqel)`. Điều quan trọng là bạn cần thông báo cho bác sĩ nếu đã từng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, liệu chúng có giúp ích cho bạn hay không, hoặc có gây ra tác dụng phụ nào không.
Bạn nghĩ sao về việc ghép gan?
Trong nhiều thập kỷ, phương pháp điều trị tốt nhất cho hATTR là ghép gan. Tuy nhiên, phương pháp này đi kèm với nguy cơ biến chứng cao, đặc biệt là biến chứng tim mạch. Nghiên cứu mới cho thấy một số loại thuốc mới có thể hiệu quả tương đương với ghép gan. Vì vậy, bạn có thể thảo luận với bác sĩ về những ưu điểm và nhược điểm của phẫu thuật này và các phương pháp điều trị khác.
Bạn có muốn tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng không?
Các bác sĩ luôn tìm kiếm những phương pháp tốt hơn để chăm sóc bệnh nhân hATTR. Một trong những cách đó là thông qua các thử nghiệm lâm sàng. Mọi loại thuốc được phê duyệt ngày nay đều đã được thử nghiệm theo cách này. Đây là cơ hội tuyệt vời để tiếp cận phương pháp điều trị mới trước khi nó được phổ biến rộng rãi. Tuy nhiên, cũng có một số rủi ro. Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ của mình về điều này.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh amyloidosis hATTR là một căn bệnh di truyền hiếm gặp. Cảm thấy lo lắng khi biết về nó là điều bình thường.
- Khi đi khám bác sĩ, hãy mang theo bệnh sử gia đình, kết quả các xét nghiệm bạn đã thực hiện và danh sách các loại thuốc bạn đang dùng.
- Hãy nói với bác sĩ về các triệu chứng của bạn (đau ngực, khó thở, tê bì chân tay, thay đổi thị lực) mà không giấu giếm điều gì.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về các lựa chọn điều trị (thuốc, phẫu thuật, nghiên cứu y khoa) và đặt tất cả các câu hỏi bạn thắc mắc.
- Nếu được chẩn đoán chính xác bệnh và điều trị đúng cách, bạn có thể sống khỏe mạnh dù mắc bệnh này.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn