Bác sĩ của bạn có nói rằng bạn có một khối u nhỏ bất thường, hoặc polyp trong hệ tiêu hóa, tức là trong dạ dày hoặc thực quản không? Khi nghe điều đó, nỗi sợ hãi đầu tiên mà chúng ta nghĩ đến là, "Ôi, liệu mình có phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn không?" Nhưng với nền y học tiên tiến ngày nay, không cần thiết phải thực hiện các cuộc phẫu thuật gây ra những vết mổ lớn cho mọi thứ. Đó là lý do tại sao chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị tuyệt vời có thể gây ra tổn thương tối thiểu cho cơ thể và giúp vết thương mau lành.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ niêm mạc dưới nội soi là gì?
Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng quy trình thực hiện thực ra khá đơn giản. Cắt bỏ niêm mạc dưới nội soi , hay gọi tắt là ESD , là một thủ thuật không xâm lấn giúp loại bỏ mô bất thường, các khối tế bào có thể trở thành ung thư, hoặc các khối u nhỏ bên trong đường tiêu hóa.
Hãy tưởng tượng việc này được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Ông ấy sử dụng một ống dài, mềm dẻo có gắn camera ở đầu. Chúng ta gọi đây là nội soi.
- Nếu vấn đề nằm ở hệ tiêu hóa trên (ví dụ: thực quản, dạ dày), ống nội soi này sẽ được đưa vào qua đường miệng.
- Nếu vấn đề nằm ở đường ruột dưới (ruột già, trực tràng), ống thông sẽ được đưa vào qua hậu môn.
Thủ thuật này được thực hiện bằng cách sử dụng một dụng cụ phẫu thuật nhỏ được đưa vào bên trong ống dẫn và, dưới sự hướng dẫn của camera, được sử dụng để cắt bỏ cẩn thận mô bất thường. Điều tuyệt vời nhất là, tất cả điều này diễn ra bên trong cơ thể. Vì không có vết mổ bên ngoài, bạn có thể hồi phục nhanh hơn, ít đau hơn và tránh được sẹo.
Phương pháp ESD được sử dụng để điều trị những loại bệnh lý nào?
Phương pháp điều trị ESD này thường được sử dụng để loại bỏ các tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư giai đoạn đầu trong hệ tiêu hóa. Chúng ta hãy cùng xem chúng là gì.
| Tình trạng y tế | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Thực quản Barrett | Một tình trạng trong đó niêm mạc thực quản (ống dẫn thức ăn) trải qua những thay đổi và theo thời gian, có nguy cơ phát triển thành ung thư. |
| Ung thư đại tràng | Các khối u ung thư giai đoạn đầu hình thành ở đại tràng hoặc trực tràng. |
| Ung thư thực quản | Ung thư thực quản giai đoạn sớm. |
| Ung thư ruột non | Ung thư phát triển ở ruột non, đặc biệt là tá tràng, phần đầu của nó. |
| Ung thư dạ dày | Các bệnh lý ung thư giai đoạn sớm xảy ra ở thành dạ dày. |
ESD và EMR khác nhau ở điểm nào?
Có thể bạn đã từng nghe đến một thủ thuật tương tự khác, được gọi là Cắt bỏ niêm mạc nội soi (EMR) . Mặc dù cả hai thủ thuật đều ít xâm lấn hơn, nhưng vẫn có một chút khác biệt.
Thành của hệ tiêu hóa được cấu tạo bởi nhiều lớp. Lớp màng mỏng trong cùng được gọi là niêm mạc.
- Phương pháp EMR: Phương pháp này chủ yếu loại bỏ các khối u chỉ nằm ở lớp trong cùng gọi là niêm mạc. Quá trình này bao gồm tiêm một chất lỏng dưới khối u, nâng khối u lên và cắt bỏ bằng một dụng cụ như vòng kim loại.
- Phương pháp ESD: Đây là phương pháp tiên tiến hơn một chút so với EMR. Nó có thể loại bỏ các khối u nằm trong niêm mạc, cũng như các khối u đã lan đến lớp ngay bên dưới . Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là mô bất thường, dù lớn đến đâu, cũng có thể được loại bỏ nguyên khối . Sau đó, dễ dàng gửi đến phòng thí nghiệm để xác nhận chính xác xem ung thư đã được loại bỏ hoàn toàn hay chưa.
Nói một cách đơn giản, phương pháp EMR phù hợp nhất với các khối u nhỏ, nông. Phương pháp ESD được sử dụng để loại bỏ các khối u lớn hơn hoặc sâu hơn một cách nguyên vẹn.
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi thực hiện liệu trình này?
Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn những hướng dẫn rõ ràng trước khi điều trị. Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác các hướng dẫn đó.
- Nếu bạn đang điều trị vùng đường tiêu hóa trên (thực quản, dạ dày), bạn cần phải hoàn toàn kiêng ăn và uống trong vài giờ trước khi điều trị. Điều này có nghĩa là dạ dày của bạn phải trống rỗng.
- Nếu bạn đang điều trị các vấn đề về đường tiêu hóa dưới (đại tràng), bạn sẽ được yêu cầu thực hiện "chuẩn bị ruột". Điều này bao gồm việc làm rỗng hoàn toàn đại tràng bằng cách uống một loại dung dịch đặc biệt ( thuốc nhuận tràng ). Điều này cho phép bác sĩ nhìn rõ bên trong bằng nội soi.
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
Bạn sẽ không cảm thấy khó chịu hay đau đớn trong suốt quá trình điều trị. Điều này là do bạn sẽ được gây mê. Bạn có thể được gây mê toàn thân hoặc được sử dụng một loại thuốc gây mê giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và thư giãn (Gây mê có theo dõi).
Trong quá trình điều trị, bác sĩ sẽ thực hiện các bước sau:
1. Ống nội soi được đưa vào qua miệng hoặc trực tràng.
2. Sử dụng camera, ống nội soi được đưa đến vị trí mô bất thường.
3. Sử dụng một thiết bị được đưa qua ống nội soi, người ta sẽ đánh dấu xung quanh khối u cần loại bỏ.
4. Tiếp theo, một loại dung dịch đặc biệt được tiêm vào màng dưới khối u. Điều này tạo ra một lớp đệm bên dưới khối u, nâng nó lên khỏi các mô khỏe mạnh xung quanh. Nhờ đó, việc tách và cắt bỏ khối u trở nên dễ dàng hơn.
5. Cuối cùng, sử dụng một thiết bị đặc biệt như dao điện tần số cao, khối u được cắt cẩn thận dọc theo đường đã đánh dấu và loại bỏ.
Toàn bộ quy trình thường mất từ một đến ba giờ , tùy thuộc vào kích thước và vị trí của mô cần loại bỏ.
Điều gì xảy ra sau khi điều trị?
Sau khi quá trình điều trị hoàn tất, mô được lấy ra sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra xem có chứa tế bào ung thư hay không và liệu nó đã được loại bỏ hoàn toàn hay chưa.
Sau khi điều trị, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức trong một thời gian ngắn. Khi thuốc gây mê hết tác dụng hoàn toàn, bạn có thể về nhà ngay trong ngày hoặc có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm. Bạn nhất định phải có người đi cùng về nhà , vì tác dụng của thuốc gây mê có thể mất đến 24 giờ mới hết hoàn toàn.
Có tác dụng phụ và rủi ro nào không?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có những tác dụng phụ nhỏ và những rủi ro rất hiếm gặp.
Các tác dụng phụ nhỏ có thể xảy ra
Những vết này thường biến mất hoàn toàn trong vòng một hoặc hai ngày.
- Lấp đầy dạ dày
- Đau bụng
- Khí ga và cơn đau do nó gây ra
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau họng (nếu ống nội soi được đưa vào qua đường miệng)
Việc có một lượng nhỏ máu trong phân là điều bình thường, nhưng hiện tượng này sẽ biến mất trong vòng 24 giờ.
Biến chứng hiếm gặp
Xác suất xảy ra những trường hợp này rất thấp, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được chúng.
- Chảy máu: Chảy máu từ vị trí cắt bỏ mô.
- Thủng đường tiêu hóa: Sự thủng thành đường tiêu hóa do nội soi hoặc dụng cụ gây ra.
- Sẹo: Đặc biệt khi điều trị thực quản, sẹo hình thành trong quá trình lành vết thương có thể dẫn đến hẹp thực quản (hẹp thực quản).
Phương pháp này có những ưu điểm gì?
Phương pháp ESD có nhiều ưu điểm so với phẫu thuật mở.
- Ít đau hơn: Cảm giác đau giảm đi đáng kể vì không cần rạch da.
- Phục hồi nhanh chóng: Bạn có thể nhanh chóng trở lại cuộc sống và công việc bình thường.
- Không có sẹo: Không có sẹo nào xuất hiện trên bề mặt cơ thể.
- Ít biến chứng hơn: Nguy cơ biến chứng thấp hơn so với phẫu thuật mở.
- Bảo tồn nội tạng: Phương pháp này có thể tránh được những việc như phải cắt bỏ một phần dạ dày hoặc ruột, điều mà nếu không sẽ phải thực hiện trong các cuộc phẫu thuật lớn.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức?
Khi về nhà sau điều trị, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng cảnh báo nào, điều rất quan trọng là phải gọi cho bác sĩ hoặc đến khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất ngay lập tức .
| Các triệu chứng cảnh báo - hãy chú ý ngay lập tức! | |
|---|---|
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
| Có máu trong phân | Nếu lượng máu trong phân nhiều hơn chỉ là một vệt nhỏ trên giấy vệ sinh. |
| Đau ngực | Đau ngực dữ dội đột ngột. |
| Chóng mặt hoặc choáng váng | Nếu bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu. |
| Sốt hoặc ớn lạnh | Nếu bạn cảm thấy bị sốt hoặc run rẩy. |
| Khó thở (Khó thở) | Nếu bạn khó thở hoặc cảm thấy ngạt thở. |
| Nôn ra máu | Nếu bạn nôn ra máu. |
Quá trình hồi phục mất bao lâu?
Hầu hết mọi người có thể trở lại làm việc sau khoảng năm ngày. Tuy nhiên, nếu công việc của bạn rất nặng nhọc, chẳng hạn như nâng vật nặng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi lâu hơn một chút. Có thể có một số thay đổi nhỏ trong thói quen đi tiêu trong khoảng một tuần sau khi điều trị.
Thông thường, bạn sẽ gặp lại bác sĩ sau khoảng hai tuần. Lúc đó, họ sẽ giải thích kết quả xét nghiệm cho bạn và quyết định xem có cần điều trị thêm hay không.
ESD là một phương pháp điều trị rất thành công. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nguy cơ tái phát khối u ở cùng một vị trí ở những người đã trải qua điều trị này chỉ thấp đến 1%.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Cắt bỏ niêm mạc dưới nội soi (ESD) là một phương pháp điều trị tiên tiến, xâm lấn tối thiểu, giúp loại bỏ mô bất thường khỏi đường tiêu hóa.
- Vì phương pháp này không cần rạch da lớn nên ít đau hơn, thời gian hồi phục ngắn hơn và không để lại sẹo.
- Phương pháp này loại bỏ mô bất thường nguyên khối, nhờ đó có thể xác định chính xác liệu ung thư đã được loại bỏ hoàn toàn hay chưa.
- Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng cảnh báo nào (ví dụ: chảy máu nhiều, sốt, đau ngực) sau khi điều trị, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Nếu bạn còn thắc mắc gì thêm, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ để được giải đáp mọi thắc mắc.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn