Bạn có bao giờ cảm thấy tê rần từ lưng xuống chân không? Hay bạn đã bị đau nhức từ cổ xuống cánh tay trong một thời gian dài? Chắc hẳn bạn đã không thể thực hiện các công việc hàng ngày một cách bình thường vì cơn đau này, đúng không? Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp tiêm đặc biệt mà các bác sĩ sử dụng để kiểm soát cơn đau như vậy. Phương pháp này được gọi là tiêm steroid ngoài màng cứng, hay viết tắt là ESI.
Nói một cách đơn giản, tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI) là gì?
Việc này nghe có vẻ nghiêm trọng nhưng thực ra không phải là vấn đề lớn. Tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI) là tiêm một loại thuốc gọi là steroid hoặc corticosteroid vào khoảng không xung quanh các dây thần kinh trong cột sống. Thuốc này hoạt động bằng cách giảm sưng các rễ thần kinh bị viêm, từ đó làm giảm đau.
Điều quan trọng cần lưu ý là, đây không phải là thuốc gây tê ngoài màng cứng dùng để giảm đau khi sinh con. Thuốc gây tê ngoài màng cứng là thuốc làm tê một phần cơ thể. Còn thuốc tiêm ngoài màng cứng (ESI) này là thuốc giảm sưng. Hai loại thuốc này hoàn toàn khác nhau.
Hãy tưởng tượng cột sống của bạn như một con đường cao tốc. Đó là tuyến đường mà các thông điệp từ não bộ truyền đi khắp cơ thể. Các dây thần kinh phân nhánh từ con đường cao tốc này. Đôi khi, đĩa đệm giữa hai đốt sống có thể bị lồi ra, hoặc vì một lý do nào đó, một dây thần kinh nằm ở phía này của con đường có thể bị chèn ép hoặc kẹt lại. Đó là khi cơn đau không thể chịu đựng được xuất hiện.
Phương pháp tiêm ESI (tiêm ngoài màng cứng) tác động trực tiếp vào dây thần kinh bị chèn ép và sưng tấy, đưa thuốc vào. Điều này giúp giảm sưng tấy của dây thần kinh, giảm áp lực và giảm đau. Hiệu quả giảm đau có thể kéo dài vài ngày đối với một số người, và đối với những người khác, có thể kéo dài hàng tháng. Ngoài ra, đôi khi phương pháp tiêm này giúp xác định dây thần kinh nào là nguyên nhân thực sự gây ra cơn đau.
Vắc xin ESI được tiêm trong những trường hợp nào?
Bác sĩ thường sẽ không khuyên bạn tiêm loại thuốc này ngay lập tức. Loại tiêm này chỉ được xem xét nếu các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như vật lý trị liệu và thuốc giảm đau, không giúp giảm đau.
Dưới đây là một số trường hợp phổ biến mà vắc-xin này tỏ ra hữu ích:
- Thoát vị đĩa đệm: Như chúng ta đã biết, đây là tình trạng gọi là "thoát vị đĩa đệm". Đây là hiện tượng đĩa đệm nằm giữa các đốt sống bị phình ra và chèn ép lên dây thần kinh.
- Hẹp ống sống: Chèn ép dây thần kinh do đường dẫn tủy sống bên trong cột sống bị thu hẹp.
- Gai xương đốt sống:Các khối u xương (như gai) phát triển bên ngoài cột sống và chèn ép dây thần kinh.
- Hội chứng đau lưng tái phát sau phẫu thuật: Dành cho những người vẫn còn đau sau khi phẫu thuật lưng.
- Vẹo cột sống: Là tình trạng các dây thần kinh bị chèn ép do cột sống bị cong.
- Thoái hóa đốt sống: Đau do sự thoái hóa cột sống theo tuổi tác.
- Trong trường hợp dây thần kinh cột sống bị tổn thương do các tai nạn khác.
Có những loại vắc-xin tiêm dưới da (ESI) nào?
Đúng vậy, các loại vắc-xin này có thể được chia thành nhiều loại khác nhau tùy thuộc vào vị trí tiêm và phương pháp đưa kim vào. Điều quan trọng là bạn cần biết điều này.
Các loại tiêm cột sống dựa trên vị trí tiêm.
| Loại vắc-xin | Sự miêu tả |
|---|---|
| ESI cổ tử cung | Thuốc này được tiêm vào vùng cổ . Thuốc tiêm này được sử dụng để điều trị cơn đau lan từ cổ xuống cánh tay (ví dụ, do thoát vị đĩa đệm ở cổ). |
| ESI lồng ngực | Phương pháp này được áp dụng cho vùng giữa lưng, ngang ngực . Nó được chỉ định để giảm đau ở vùng này, đặc biệt nếu có thoát vị đĩa đệm ở khu vực này. |
| ESI vùng thắt lưng | Đây là loại phổ biến nhất. Thuốc này được tiêm vào vùng lưng dưới . Nó thường được dùng để điều trị cơn đau lan từ lưng qua mông xuống chân. |
Các loại kim tiêm theo đường tiêm
Điều này hơi mang tính chuyên môn, nhưng chúng ta hãy cùng hiểu nó một cách đơn giản.
- Tiêm nội tủy sống qua khe liên đốt sống (Interlaminar ESI): Ở đây, kim được đưa vào giữa hai mảnh xương, là các cấu trúc xương ở phía sau hai đốt sống.
- Tiêm thuốc vào dây thần kinh qua lỗ liên đốt sống (Transforaminal ESI): Kim tiêm được đưa vào qua các lỗ (foramina) nơi các dây thần kinh thoát ra khỏi cột sống, tiêm thuốc trực tiếp vào dây thần kinh bị đau.
- ESI vùng đuôi:Trong phương pháp này, kim tiêm được đưa vào qua một lỗ nhỏ (khe hở xương cùng) ở đáy cột sống, ngay phía trên mông, và thuốc được tiêm vào các dây thần kinh ở đáy cột sống.
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi tiêm vắc-xin này?
Được rồi, giả sử bác sĩ đã quyết định tiêm cho bạn mũi thuốc này. Có một vài điều bạn cần chuẩn bị trước đó. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cụ thể về điều này.
- Nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai, hãy nhớ báo cho bác sĩ biết.
- Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin và thuốc thảo dược) . Đặc biệt nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu , hãy hỏi xem bạn có cần ngừng dùng thuốc vài ngày trước khi tiêm hay không.
- Bạn có thể được yêu cầu nhịn ăn vài giờ trước khi tiêm.
- Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ định chụp MRI hoặc CT để xác định chính xác nguyên nhân gây đau.
- Bạn sẽ được yêu cầu nhờ người thân lái xe đưa bạn về nhà vào ngày tiêm chủng, vì bạn có thể khó lái xe sau khi tiêm chủng.
Điều gì xảy ra trong quá trình tiêm chủng?
Thủ tục này thường được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám ngoại trú. Toàn bộ quy trình mất khoảng 15-30 phút.
1. Đầu tiên, bạn sẽ được phát quần áo để thay và được yêu cầu nằm sấp trên bàn.
2. Sau đó, vị trí tiêm được làm sạch và khử trùng kỹ lưỡng.
3. Tiếp theo, để giảm đau do kim tiêm lớn được đưa vào, một kim nhỏ hơn sẽ được sử dụng để tiêm thuốc gây tê vào vùng cần tiêm. Đôi khi, một lượng nhỏ thuốc gây tê có thể được tiêm để giúp giảm bớt nỗi sợ hãi của bạn.
4. Sau khi vùng da được gây tê, bác sĩ sẽ sử dụng thiết bị như máy chụp X-quang (huỳnh quang) để đảm bảo kim được đưa vào đúng vị trí. Điều rất quan trọng là bạn không được cử động cơ thể trong thời gian này.
5. Khi kim đã vào đúng khoang ngoài màng cứng, đôi khi một lượng nhỏ thuốc nhuộm (chất tương phản) được tiêm vào để quan sát sự lan tỏa của thuốc. Điều này sẽ giúp đảm bảo thuốc đi đến đúng dây thần kinh.
6. Cuối cùng, thuốc steroid được tiêm chậm.
7. Sau khi tiêm, vùng da được tiêm sẽ được làm căng nhẹ, làm sạch và dán băng cá nhân. Sau đó, bạn sẽ được nghỉ ngơi từ 30 phút đến một giờ, và sau khi chắc chắn không có tác dụng phụ nào, bạn sẽ được phép về nhà.
Bạn có thể cảm thấy hơi nhói, tê hoặc nóng rát khi tiêm. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy đau không thể chịu đựng được, hãy báo ngay cho bác sĩ.
Điều gì xảy ra sau khi tiêm? Có tác dụng phụ nào không?
Sau khi tiêm vắc-xin và về nhà, tốt nhất là nên nghỉ ngơi cả ngày. Có thể sẽ có một chút đau nhức hoặc bầm tím ở chỗ tiêm. Điều này là bình thường.
Đừng ngạc nhiên, một số người có thể cảm thấy đau hơn một chút trong hai hoặc ba ngày đầu sau khi tiêm. Điều này là bình thường. Cơn đau sẽ bắt đầu giảm dần khi thuốc bắt đầu có tác dụng (thường trong vòng 2-7 ngày).
Cũng như mọi phương pháp điều trị y tế khác, đều có những rủi ro và tác dụng phụ tiềm ẩn. Tuy nhiên, chúng thường nhẹ và các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm gặp.
| Tác dụng phụ/biến chứng | Những điều cần biết |
|---|---|
| Tác dụng phụ nhẹ |
|
| Biến chứng nghiêm trọng hiếm gặp |
Những trường hợp khẩn cấp nào cần phải đi khám bác sĩ?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi tiêm vắc-xin và về nhà, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc đến khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Đau đầu dữ dội xảy ra khi bạn ngồi hoặc đứng và giảm bớt khi bạn nằm xuống.
- Sốt.
- Không có khả năng kiểm soát việc tiểu tiện hoặc đại tiện.
- Cảm giác tê hoặc yếu ở chân.
Điều rất quan trọng là phải nhận biết những dấu hiệu này, vì chúng có thể là triệu chứng của những bệnh hiếm gặp và nghiêm trọng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tiêm steroid ngoài màng cứng (ESI) là một phương pháp tiêm được sử dụng để giảm đau do chèn ép dây thần kinh ở lưng hoặc cổ. Đây không phải là phương pháp điều trị chữa khỏi nguyên nhân gây đau.
- Việc giảm đau thường chỉ có tác dụng tạm thời, nhưng trong thời gian đó bạn sẽ có cơ hội thực hiện các hoạt động như vật lý trị liệu và quay trở lại các hoạt động thường nhật của mình.
- Đây là một phương pháp điều trị rất an toàn khi được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm. Tuy nhiên, giống như tất cả các phương pháp điều trị y tế khác, vẫn có những rủi ro nhỏ.
- Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các bệnh lý và thuốc bạn đang dùng trước khi tiêm vắc xin.
- Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng khẩn cấp nào sau khi tiêm chủng, hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn