Nhiều người ở nước ta đã từng bị đau lưng vào một thời điểm nào đó trong đời. Thực tế, tám trong mười người đã từng trải qua điều này. Nhưng hầu hết các trường hợp, cơn đau này sẽ giảm dần trong vòng vài ngày, một hoặc hai tuần. Nhưng nếu cơn đau lưng của bạn kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng mà không thuyên giảm, bạn có thể tự hỏi, "Ôi, liệu mình có phải phẫu thuật không?". Hôm nay chúng ta hãy cùng thảo luận về vấn đề này.
Đĩa đệm này có liên quan như thế nào đến chứng đau lưng?
Có nhiều nguyên nhân gây đau lưng. Nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là các vấn đề với các đĩa đệm mềm nằm giữa các đốt sống. Hãy tưởng tượng các đĩa đệm này như "bộ giảm xóc" trong ô tô. Chúng hấp thụ áp lực lên lưng khi chúng ta đi bộ, chạy hoặc nâng vật nặng, bảo vệ cột sống.
Vì vậy, ổ đĩa này có thể gặp một số vấn đề.
Nói một cách đơn giản, đĩa đệm có lớp vỏ ngoài cứng và lớp vỏ trong mềm, giống như thạch. Đôi khi, nếu có một vết rách nhỏ ở lớp vỏ ngoài, phần mềm giống như thạch có thể lòi ra và chèn ép dây thần kinh gần đó. Đây là điều chúng ta gọi là "thoát vị đĩa đệm ". Các bác sĩ gọi tình trạng này là thoát vị đĩa đệm .
Nếu đĩa đệm bị thoát vị theo cách này chèn ép dây thần kinh tọa, bạn có thể bị đau dữ dội bắt đầu từ lưng, lan xuống mông và xuống chân. Đây là điều mà nhiều người gọi là "đau thần kinh tọa".
Ngoài ra, theo thời gian, các đĩa đệm này có thể bị mòn. Chúng ta gọi đó là "thoái hóa". Khi đó, chúng không còn có thể hỗ trợ cột sống tốt như trước nữa.
Liệu mọi vấn đề về lưng đều cần phẫu thuật?
Không, hoàn toàn không! Đây là điều quan trọng nhất bạn cần biết. Ngay cả khi đĩa đệm bị thoát vị, nó thường có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật.
Ngay cả các bác sĩ phẫu thuật thần kinh cũng nói rằng "khoảng 80% đến 85% bệnh nhân bị thoát vị đĩa đệm sẽ hồi phục mà không cần phẫu thuật theo thời gian."
Bác sĩ của bạn thường sẽ thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật trước.
- Thuốc chống viêm: Thuốc được dùng để giảm đau và sưng.
- Vật lý trị liệu : Các bài tập giúp tăng cường cơ bắp xung quanh cột sống và hướng dẫn bạn cách chăm sóc cột sống đúng cách.
- Tiêm steroid:Tiêm thuốc vào vùng dây thần kinh bị chèn ép. Điều này giúp giảm đau và sưng đáng kể.
- Nghỉ ngơi và kiên nhẫn: Việc nghỉ ngơi và cho quá trình điều trị thời gian để hồi phục là rất quan trọng.
Vậy khi nào bạn nên nghĩ đến phẫu thuật?
Nếu bạn đã điều trị bằng các phương pháp khác (thuốc, vật lý trị liệu) trong khoảng 6 đến 12 tuần mà cơn đau vẫn không thuyên giảm, bác sĩ sẽ xem xét phẫu thuật.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể cần thiết sớm hơn. Hãy đặc biệt lưu ý những triệu chứng này:
- Nếu cơn đau bạn đang trải qua quá dữ dội không thể chịu đựng được ...
- Nếu cơ lưng của bạn yếu đến mức bạn thậm chí không thể đi lại bình thường .
- Điều quan trọng nhất: Nếu bạn bị tình trạng không kiểm soát được việc tiểu tiện hoặc đại tiện do đĩa đệm chèn ép dây thần kinh, đây là trường hợp cấp cứu. Nếu điều này xảy ra , bạn nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức .
Bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm như chụp X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) để xem chính xác tình trạng bên trong cột sống của bạn hiện tại.
Các loại phẫu thuật nào được thực hiện trên đĩa đệm cột sống?
Có nhiều hơn một cách để khắc phục vấn đề về đĩa đệm. Loại phẫu thuật bạn sẽ trải qua phụ thuộc vào mức độ tổn thương của đĩa đệm. Hãy cùng xem xét các phương pháp chính.
| Vấn đề | Phẫu thuật và phương pháp phẫu thuật |
|---|---|
| Thoát vị đĩa đệm/Trượt đĩa đệm | Phẫu thuật cho trường hợp này được gọi là vi phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm . Phẫu thuật này chỉ bao gồm việc loại bỏ phần đĩa đệm đang chèn ép dây thần kinh. Phương pháp truyền thống: Rạch một đường nhỏ, dài khoảng 2,5 cm, kéo các cơ sang một bên, và loại bỏ phần đĩa đệm đang chèn ép dây thần kinh. Phương pháp xâm lấn tối thiểu: Chỉ cần rạch một vết mổ rất nhỏ, các dụng cụ đặc biệt (ống nong) được đưa vào qua vết mổ mà không cần cắt cơ, và mảnh đĩa đệm được lấy ra. Phương pháp này có thời gian phục hồi nhanh hơn. |
| Thoái hóa đĩa đệm và viêm khớp | Khi chúng ta già đi, các đĩa đệm bị mòn và viêm khớp phát triển ở các khớp cột sống, các đường dẫn truyền thần kinh trong cột sống bị thu hẹp. Các bác sĩ gọi đây là chứng hẹp ống sống . Quy trình phẫu thuật: Phẫu thuật bao gồm loại bỏ phần xương thừa và mở rộng đường đi cho các dây thần kinh. Đôi khi, các miếng đệm được đặt giữa các đốt sống để ổn định cột sống, hoặc một số đốt sống được hợp nhất với nhau. Điều này được gọi là phẫu thuật hợp nhất cột sống . |
Vài lời về việc thay thế ổ đĩa...
Ngoài ra còn có phẫu thuật thay thế hoàn toàn đĩa đệm. Tuy nhiên, phương pháp này không còn phổ biến như trước đây. Lý do là vẫn còn nhiều nghi vấn về hiệu quả của nó, và một số công ty bảo hiểm thậm chí không chi trả cho phương pháp này. Phương pháp này thường chỉ phù hợp nếu vấn đề về đĩa đệm xảy ra ở độ tuổi trẻ (khoảng 20-30 tuổi).
Những điều cần lưu ý sau phẫu thuật?
Nếu bạn trải qua phẫu thuật vi phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm, bạn thường có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, nếu bạn trải qua một cuộc phẫu thuật như phẫu thuật hợp nhất cột sống, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện một hoặc hai ngày.
Mỗi cuộc phẫu thuật đều tiềm ẩn một rủi ro nhỏ, nhưng nhìn chung đây là những cuộc phẫu thuật rất an toàn. Đôi khi, có thể xảy ra một vết rách nhỏ ở màng bao quanh cột sống, khiến dịch rò rỉ ra ngoài. Điều này có thể gây đau đầu. Nhưng nó không nghiêm trọng và có thể dễ dàng điều trị và chữa khỏi.
Những ca phẫu thuật này rất thành công. Các bác sĩ cho biết "98% bệnh nhân đã phẫu thuật không cần phải phẫu thuật lại ở cùng một vùng nữa." Điều đó có nghĩa là cơn đau sẽ biến mất.
Vật lý trị liệu là điều vô cùng cần thiết sau phẫu thuật.
Quá trình hồi phục sau phẫu thuật vi phẫu thuật đĩa đệm rất nhanh. Bạn có thể đi lại được sau vài ngày. Tuy nhiên, bạn nên tránh nâng vật nặng và tập thể dục gắng sức trong 4-6 tuần đầu tiên để tránh tái chấn thương.
Một số bác sĩ giới thiệu bệnh nhân đến một chương trình gọi là "trường học về lưng". Họ dạy bạn cách cúi người, nâng tạ và thực hiện các bài tập để tăng cường cơ bắp xung quanh lưng mà không gây tổn thương cho lưng. Bởi vì nếu bạn làm những việc tương tự như trước khi phẫu thuật, bạn sẽ dễ bị đau lưng trở lại.
Nếu bạn đã phẫu thuật hợp nhất cột sống, bạn sẽ cần tập vật lý trị liệu lâu hơn một chút. Thông thường, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường trong vòng 2-3 tháng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Đau lưng là một vấn đề rất phổ biến. 80-85% người bệnh có thể hồi phục mà không cần phẫu thuật, nhờ các biện pháp như thuốc và vật lý trị liệu.
- Trước tiên, bạn nên thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật trong ít nhất 2-3 tháng.
- Nếu bạn bị đau dữ dội, yếu chân, hoặc đặc biệt là khó kiểm soát việc đi tiểu/đại tiện, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Nếu cần phẫu thuật, các phương pháp như vi phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm hoặc phẫu thuật hợp nhất cột sống thường rất thành công.
- Để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật, điều cần thiết là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và thực hiện vật lý trị liệu đúng cách.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment