Khi bạn đi khám thai, bạn có được siêu âm và bác sĩ nói, "Em bé có vẻ hơi to"? Bất kỳ người mẹ nào cũng sẽ cảm thấy hơi lo lắng khi nghe điều đó. "Em bé to" nghĩa là gì? Có nguy hiểm không? Có ảnh hưởng đến quá trình sinh nở không? Chắc hẳn bạn đang có rất nhiều câu hỏi như vậy. Đừng lo lắng. Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về vấn đề này. Trong y học, tình trạng này được gọi là thai nhi quá to (Fetal Macrosomia). Chúng ta sẽ nói về mọi thứ một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.
Nói một cách đơn giản, thai nhi quá cân là gì?
Thai nhi to bất thường đơn giản là tình trạng em bé có cân nặng lớn hơn đáng kể so với bình thường khi sinh ra. Tuy nhiên, các bác sĩ không có định nghĩa thống nhất về thế nào là một "em bé to".
- Một số bác sĩ cho rằng nếu em bé nặng từ 4 kg (8 pound và 13 ounce) trở lên, thì đó được gọi là chứng thai nhi quá cân (Fetal Macrosomia).
- Một số người khác cho rằng trọng lượng phải là 4,5 kg (9 pound 14 ounce) trở lên.
Tuy nhiên, điều quan trọng hơn cả những số liệu thống kê này là những gì bác sĩ nói về tình trạng sức khỏe của bạn và em bé.
Bạn cũng có thể nghe thấy thuật ngữ "Trẻ sơ sinh lớn hơn so với tuổi thai" (LGA). Điều này có nghĩa là em bé của bạn nặng hơn 9 trên 10 em bé khác cùng tuổi thai ở tuần sinh của bạn.
Điều quan trọng cần lưu ý là không phải lúc nào cũng có thể dự đoán chính xác chứng thai nhi quá cân trước khi sinh. Đôi khi, ngay cả những bà mẹ không có yếu tố nguy cơ nào cũng có thể sinh con to.
Tại sao trẻ sơ sinh lại phát triển như vậy? Các yếu tố nguy cơ là gì?
Thật khó để chỉ ra một nguyên nhân duy nhất khiến trẻ sơ sinh bị thừa cân. Có thể có nhiều yếu tố góp phần vào tình trạng này. Tuy nhiên, có một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng trẻ sơ sinh bị thừa cân.
Yếu tố nguy cơ chính và quan trọng nhất là bệnh tiểu đường ở người mẹ trong thời kỳ mang thai. Đó có thể là tiểu đường thai kỳ, chỉ xảy ra trong thời kỳ mang thai, hoặc có thể là bệnh tiểu đường đã có từ trước, chẳng hạn như tiểu đường टाइप 1 hoặc टाइप 2.
Hãy nghĩ theo cách này. Em bé nhận chất dinh dưỡng từ máu của mẹ thông qua nhau thai. Vì vậy, nếu lượng đường trong máu của mẹ cao, em bé cũng nhận được lượng đường cao đó. Để đáp lại, cơ thể em bé sản sinh ra nhiều insulin và hormone tăng trưởng hơn. Những hormone này khiến em bé tích trữ nhiều chất béo hơn, và kích thước tổng thể của em bé tăng lên. Những em bé to lớn, đặc biệt là những em bé sinh ra từ các bà mẹ bị tiểu đường, có thể có bờ vai rộng hơn. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng trong quá trình sinh nở.
Ngoài bệnh tiểu đường, còn có một số yếu tố nguy cơ khác gây ra chứng thai nhi quá cân được liệt kê trong bảng dưới đây.
| Yếu tố rủi ro | Giải thích một cách đơn giản |
|---|---|
| Béo phì trước khi mang thai | Nếu bạn bị thừa cân đáng kể trước khi mang thai, khả năng sinh con to có thể tăng gấp 4 đến 12 lần. |
| Tăng cân quá mức trong thời kỳ mang thai | Nếu bạn tăng cân nhiều hơn mức cần thiết trong thai kỳ, em bé có thể nhận được nhiều chất dinh dưỡng hơn và phát triển lớn hơn. |
| Tôi từng sinh những em bé lớn trong những lần sinh trước. | Nếu trước đây bạn đã từng sinh một em bé to con, thì khả năng em bé tiếp theo của bạn cũng to con sẽ cao gấp 5 đến 10 lần. |
| Đã sinh nhiều con | Nếu bạn đã có ba con trở lên, những đứa con tiếp theo có khả năng sẽ lớn hơn. |
| Trở thành một đứa trẻ to xác khi mới sinh ra | Nếu bạn nặng hơn 8 pound (khoảng 3,6 kg) khi sinh, bạn có nguy cơ sinh con to gấp đôi. |
| Đã quá hạn hai tuần. | Nếu thai kỳ kéo dài quá 42 tuần so với ngày dự sinh, em bé có thể tăng cân khi tiếp tục được cung cấp chất dinh dưỡng. |
Những biến chứng nào có thể xảy ra khi sinh con có cân nặng lớn?
Việc sinh con lớn có thể làm tăng nhẹ nguy cơ biến chứng cho cả mẹ và bé trong quá trình sinh nở. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là điều này không xảy ra với tất cả mọi người. Đội ngũ y tế luôn sẵn sàng cho những tình huống như vậy.
Các tác động có thể xảy ra đối với người mẹ
- Quá trình chuyển dạ kéo dài hơn: Giai đoạn rặn đẻ, đặc biệt là khi em bé chào đời, có thể kéo dài hơn.
- Loạn sản vai: Đây là biến chứng phổ biến nhất. Tình trạng này xảy ra khi vai của em bé bị kẹt giữa xương chậu của người mẹ sau khi đầu em bé đã ra ngoài. Mặc dù đây là trường hợp cấp cứu, nhưng các bác sĩ và y tá đều được đào tạo để xử lý.
- Rách âm đạo: Khi em bé chào đời có kích thước lớn, nguy cơ tổn thương âm đạo và các mô xung quanh sẽ cao hơn.
- Xuất huyết sau sinh: Chảy máu quá nhiều sau khi sinh có thể xảy ra do tử cung không co bóp đúng cách, dẫn đến lượng máu chảy ra nhiều hơn bình thường.
- Vỡ tử cung: Tình trạng này rất hiếm gặp, đặc biệt là ở những bà mẹ đã từng sinh mổ trước đó.
Các tác động có thể xảy ra đối với em bé sau khi sinh.
- Hạ đường huyết: Vì em bé đã quen với việc sản sinh nhiều insulin hơn trong bụng mẹ, nên lượng đường trong máu của bé có thể thấp sau khi sinh.
- Khó thở: Một số trẻ sơ sinh có thể gặp khó khăn về hô hấp ngay sau khi sinh.
- Vàng da: Hiện tượng da và mắt bị vàng do nồng độ bilirubin tăng cao.
- Số lượng hồng cầu tăng cao.
Nếu bất kỳ tình trạng nào trong số này xảy ra, đội ngũ y tế tại khoa nhi của bệnh viện sẽ cung cấp phương pháp điều trị cần thiết ngay lập tức. Có thể cần phải giữ em bé trong phòng chăm sóc đặc biệt sơ sinh (NICU) trong vài ngày.
Làm sao bạn biết chính xác em bé lớn cỡ nào?
Đây là một câu hỏi rất quan trọng. Cách duy nhất để xác nhận chính xác 100% tình trạng thai nhi quá cân là cân em bé sau khi sinh.
Trong thời kỳ mang thai, các bác sĩ chỉ có thể đưa ra phỏng đoán. Họ sử dụng nhiều phương pháp khác nhau để làm điều đó.
1. Đo chiều cao tử cung: Có thể bạn đã từng thấy bác sĩ tại phòng khám dùng thước dây đo vòng bụng của bạn. Việc này giúp đo chiều cao của tử cung và cho biết sự phát triển của em bé. Nếu tử cung lớn hơn dự kiến, có thể nghi ngờ em bé cũng lớn.
2. Siêu âm: Nếu bạn nghi ngờ em bé của mình có kích thước lớn, bác sĩ sẽ chỉ định bạn đi siêu âm. Siêu âm sẽ đo kích thước đầu, bụng và xương chân của em bé, và sử dụng dữ liệu đó để ước tính cân nặng của em bé.
Nhưng hãy nhớ rằng, siêu âm không cho biết cân nặng của em bé.Đây không phải là cân nặng chính xác, chỉ là ước tính. Ước tính này có thể sai lệch khoảng 10%. Ví dụ, nếu kết quả siêu âm cho thấy em bé nặng 4 kg, thì cân nặng thực tế có thể nằm trong khoảng từ 3,6 đến 4,4 kg.
Do đó, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về phương pháp sinh nở tốt nhất sau khi xem xét kết quả siêu âm và các yếu tố nguy cơ khác của bạn.
Làm thế nào để xử lý tình trạng này và lên kế hoạch sinh nở?
Nếu bạn nghi ngờ em bé của mình có kích thước lớn, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về kế hoạch sinh nở. Có hai lựa chọn chính ở đây.
- Sinh thường: Nếu em bé không quá lớn và không có biến chứng nào khác, bạn có thể thử sinh thường. Tuy nhiên, đội ngũ y tế sẽ quan tâm hơn đến các rủi ro như khó sinh vai.
- Sinh mổ (C-section): Nếu em bé của bạn nặng hơn 4,5 kg, hoặc nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ có thể đề nghị sinh mổ theo kế hoạch để giảm nguy cơ biến chứng.
Một số người cho rằng sinh sớm sẽ tốt hơn vì thai nhi đang lớn dần. Tuy nhiên, các nghiên cứu y khoa cho thấy việc sinh non trước tuần thứ 39 mà không có lý do y tế nào khác không làm giảm nguy cơ biến chứng. Do đó, điều quan trọng nhất là phải tuân theo lời khuyên của bác sĩ.
Chúng ta có thể làm gì để ngăn ngừa chứng thai nhi quá lớn?
Vì có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ sơ sinh, nên tình trạng này không thể ngăn ngừa hoàn toàn 100%. Tuy nhiên, có một vài điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ.
- Đi khám thai định kỳ: Hãy đến khám thai đều đặn. Điều này sẽ giúp bác sĩ theo dõi sức khỏe của bạn và sự phát triển của em bé. Ngoài ra, hãy nhớ làm xét nghiệm dung nạp glucose để kiểm tra xem có bị tiểu đường thai kỳ hay không.
- Tập thể dục trong thai kỳ: Hãy trao đổi với bác sĩ về những bài tập an toàn và phù hợp với bạn, rồi hãy bắt đầu thực hiện chúng. Ngay cả những việc đơn giản như đi bộ cũng có thể mang lại nhiều lợi ích.
- Quản lý bệnh tiểu đường: Nếu bạn bị tiểu đường thai kỳ, hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng. Nếu bạn đã mắc bệnh tiểu đường từ trước, hãy kiểm soát lượng đường trong máu tốt nhất có thể.
- Kiểm soát cân nặng: Hãy cố gắng duy trì cân nặng khỏe mạnh trước khi mang thai. Điều này có thể đạt được thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục. Đối với một số người béo phì nghiêm trọng, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để xem xét các lựa chọn như phẫu thuật giảm béo.
Cuối cùng, đừng hoảng sợ khi phát hiện em bé của bạn to. Điều đó không có nghĩa là sẽ có vấn đề gì xảy ra. Điều tốt nhất bạn có thể làm là kiểm soát các yếu tố nguy cơ và tuân thủ cẩn thận hướng dẫn của bác sĩ. Hãy trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Thai nhi to bất thường là tình trạng trẻ sơ sinh có cân nặng lớn hơn bình thường khi sinh. Đây là tình trạng thường có thể được điều trị thành công.
- Yếu tố nguy cơ chính dẫn đến tình trạng này là người mẹ mắc bệnh tiểu đường trong thời kỳ mang thai.
- Siêu âm trong thai kỳ không cung cấp ước tính chính xác 100% về cân nặng của em bé, mà chỉ là một ước tính.
- Điều tốt nhất bạn có thể làm là đi khám sức khỏe định kỳ, duy trì lối sống lành mạnh và kiểm soát cân nặng cũng như lượng đường trong máu.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ để đưa ra quyết định tốt nhất về việc sinh nở của bạn. Chia sẻ tất cả những lo lắng và sợ hãi của bạn với họ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn