Bạn có bị nôn mửa quá mức trong thời kỳ mang thai không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng nôn nghén nặng (Hyperemesis Gravidarum).

Buồn nôn và nôn vào buổi sáng trong thời kỳ mang thai là hiện tượng phổ biến ở nhiều bà mẹ. Chúng ta thường gọi đó là "ốm nghén". Nhưng đôi khi tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng mà bạn không thể giữ được bất cứ thứ gì trong bụng, nôn nhiều lần trong ngày và cơ thể bị sụt cân. Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi đây là chứng nôn nghén nặng (Hyperemesis Gravidarum - HG) . Tình trạng này rất khác so với ốm nghén thông thường và cần được điều trị y tế.

Đây có phải là ốm nghén thông thường không? Hay là chứng nôn nghén nặng (Hyperemesis Gravidarum)? Hãy cùng tìm hiểu sự khác biệt.

Nhiều bà mẹ nghĩ rằng đây chỉ là chứng ốm nghén nhẹ. Nhưng rõ ràng có sự khác biệt giữa hai trường hợp này. Hãy tưởng tượng, bạn của bạn bị buồn nôn vào buổi sáng, và bạn cũng vậy. Nhưng nếu tình trạng quá tệ đến mức bạn không thể ăn uống gì cả ngày, thì đó là không bình thường.

Nói một cách đơn giản, khoảng 80% phụ nữ mang thai bị ốm nghén. Tình trạng này có thể gây buồn nôn và đôi khi nôn mửa một hoặc hai lần mỗi ngày. Tuy nhiên, họ thường vẫn có thể giữ được thức ăn và đồ uống trong người. Tình trạng này thường giảm dần vào cuối ba tháng đầu thai kỳ.

Tuy nhiên, chứng nôn nghén nặng (Hyperemesis Gravidarum - HG) là một tình trạng hoàn toàn khác và nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp này, nôn mửa trở nên không thể chịu đựng được. Điều này dẫn đến sụt cân và mất nước. Tình trạng này có thể kéo dài qua ba tháng đầu thai kỳ, và có thể cho đến khi em bé chào đời.

Hãy xem bảng này để hiểu rõ hơn sự khác biệt đó.

Triệu chứng của chứng nôn nghén nặng là gì?

Tình trạng này thường bắt đầu vào khoảng tuần thứ 6 của thai kỳ. Các triệu chứng này có thể khiến bạn khó chịu đến mức không thể thực hiện các hoạt động thường ngày.

Các đặc điểm dễ thấy nhất

• Buồn nôn dữ dội: Cảm giác buồn nôn kéo dài cả ngày và nghiêm trọng đến mức bạn không thể làm bất cứ việc gì.
• Nôn mửa nhiều hơn ba lần một ngày: Đây không phải là điều bình thường, mà là nôn mửa liên tục.
• Giảm cân: Giảm hơn 5% trọng lượng cơ thể so với trước khi mang thai. Ví dụ, nếu bạn nặng 60 kg, bạn sẽ giảm hơn 3 kg.
• Không thể giữ thức ăn và đồ uống trong dạ dày: Tình trạng nôn mửa tái diễn ngay cả sau khi đã uống một ít nước.
• Mất nước: Là tình trạng cơ thể mất đi một lượng nước đáng kể. Điều này khiến miệng và môi bị khô, lượng nước tiểu giảm và nước tiểu chuyển sang màu vàng sẫm.
• Chóng mặt và choáng váng: Cảm thấy choáng váng đến mức không thể đứng vững, và cảm thấy chóng mặt.
• Mệt mỏi cực độ: Cảm thấy rất mệt mỏi ngay cả khi chỉ đang ở đó.
• Ngất xỉu: Đôi khi bạn có thể mất ý thức và ngã xuống.
• Đau đầu: Đau đầu dai dẳng.

Các triệu chứng nghiêm trọng hiếm gặp.

• Huyết áp thấp
• Nhịp tim nhanh
• Da khô
• Lú lẫn
• Vàng da (da bị vàng) do tổn thương gan
• Hội chứng Wernicke-Korsakoff: Một bệnh lý rất nghiêm trọng ảnh hưởng đến não bộ do thiếu vitamin B1 (Thiamine).

Tại sao tình huống này lại xảy ra?

Nguyên nhân chính xác của hiện tượng này vẫn chưa được tìm ra, nhưng nghi ngờ chính là do sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong cơ thể trong thời kỳ mang thai.

Nói một cách đơn giản, khi thụ thai, hormone trong cơ thể chúng ta trải qua một sự biến đổi lớn. Một trong những yếu tố chính ở đây là hormone có tên HCG (human chorionic gonadotropin) . Hormone này được cơ thể sản sinh ra trong suốt thai kỳ, và nó tăng lên rất nhanh và với số lượng lớn. Nồng độ HCG đạt đỉnh điểm vào khoảng tuần thứ 10 của thai kỳ. Đây là thời điểm nhiều bà mẹ trải qua các triệu chứng nghiêm trọng nhất. Do đó, người ta tin rằng có mối liên hệ chặt chẽ giữa hormone HCG và chứng nôn nghén nặng (HG).

Ngoài ra, hormone estrogen, tăng lên trong thai kỳ, cũng có thể góp phần gây ra buồn nôn và nôn mửa.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Một số người có nguy cơ mắc chứng nôn nghén nặng cao hơn những người khác. Các yếu tố nguy cơ này bao gồm:

• Tiền sử mắc chứng nôn nghén nặng trong lần mang thai trước: Nếu bạn từng bị chứng này khi mang thai lần trước, bạn có nhiều khả năng sẽ bị lại trong lần mang thai tiếp theo.
• Sinh đôi hoặc nhiều hơn: Càng nhiều con, nồng độ hormone HCG càng cao. Do đó, nguy cơ sẽ cao hơn đối với những bà mẹ mang thai đôi hoặc sinh ba.
• Đây là lần mang thai đầu tiên của bạn.
• Nếu có người trong gia đình (mẹ, chị gái) bị ốm nghén nặng hoặc nôn nghén nặng: Điều này có thể có liên quan đến yếu tố di truyền.
• Mắc các chứng bệnh như đau nửa đầu hoặc say tàu xe.
• Mắc phải chứng bệnh gọi là bệnh lý nguyên bào nuôi thai kỳ (GTD), là sự phát triển bất thường của các tế bào trong tử cung.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Điều quan trọng nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Có những biện pháp bạn có thể thực hiện tại nhà, cũng như những phương pháp điều trị cần phải nhập viện.

Tình trạng này sẽ kéo dài bao lâu? Liệu nó có ảnh hưởng đến em bé không?

Điều này có thể khiến bạn lo lắng, và điều đó hoàn toàn dễ hiểu. Nhưng tin tốt là với phương pháp điều trị thích hợp, bạn và em bé đều có thể khỏe mạnh.

• Thời gian: Một số người cảm thấy các triệu chứng giảm dần sau ba tháng đầu thai kỳ. Những người khác có thể gặp tình trạng này nhiều hay ít trong suốt thai kỳ. Nhưng sau khi em bé chào đời, hầu hết các triệu chứng này đều biến mất hoàn toàn.
• Ảnh hưởng đến em bé: Nếu được điều trị cần thiết dưới sự giám sát y tế, thường sẽ không có ảnh hưởng gì đến em bé. Tuy nhiên, nếu các tình trạng như sụt cân nghiêm trọng hoặc mất nước nghiêm trọng của mẹ không được điều trị, trong một số trường hợp hiếm gặp, em bé có thể sinh ra nhẹ cân hoặc sinh non.
• Thai kỳ nguy cơ cao: Nếu bạn bị HG (nôn nghén nặng), bác sĩ sẽ coi thai kỳ của bạn là thai kỳ nguy cơ cao. Điều đó không có nghĩa là bạn phải lo lắng, nhưng có nghĩa là bạn và em bé sẽ được theo dõi cẩn thận hơn và thường xuyên hơn .

Khi nào bạn nhất định phải đi khám bác sĩ?

Đừng chỉ ở nhà và chịu đựng, nghĩ rằng nôn mửa dữ dội là "bình thường" trong thai kỳ. Nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

• Nếu bạn không thể ăn gì vì buồn nôn kéo dài cả ngày.
• Nếu bạn tiếp tục nôn mửa hơn ba lần một ngày trong vài ngày liên tiếp.
• Nếu bạn cảm thấy cơ thể mình đang giảm cân .
• Nếu bạn cảm thấy chóng mặt , choáng váng hoặc ngất xỉu .
• Nếu lượng nước tiểu bạn thải ra giảm đáng kể, hoặc nếu nước tiểu chuyển sang màu vàng sẫm/cam.

Trong trường hợp này, bạn có thể cần được nhập viện vào Khoa Cấp cứu (ETU) và được truyền dịch cũng như dùng các loại thuốc cần thiết.