Chúng ta có nên tìm hiểu về thuốc chẹn H2 để điều trị chứng ợ nóng và viêm dạ dày không?

Bạn có thỉnh thoảng cảm thấy axit dạ dày tăng, ợ nóng hoặc khó chịu ở dạ dày sau khi ăn không? Hoặc bạn có mắc các bệnh như viêm dạ dày? Nếu vậy, có lẽ bạn đã từng nghe đến một loại thuốc gọi là thuốc chẹn H2. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về thuốc chẹn H2 là gì, cách chúng hoạt động và được sử dụng trong những trường hợp nào.

Thuốc chẹn H2 (thuốc đối kháng H2) là gì?

Nói một cách đơn giản, thuốc chẹn H2 là một loại thuốc làm giảm lượng axit được sản sinh trong dạ dày. Giờ bạn có thể tự hỏi axit dạ dày có tác dụng gì. Axit dạ dày rất cần thiết cho việc tiêu hóa thức ăn chúng ta ăn vào. Tuy nhiên, vấn đề bắt đầu khi lượng axit này trở nên quá nhiều. Khi đó, các mô mỏng manh của hệ tiêu hóa (GI - đường tiêu hóa) có thể bị tổn thương. Đó là lý do tại sao các triệu chứng như đau dạ dày và ợ nóng xảy ra. Đôi khi, ăn đồ ăn cay có thể khó khăn đến mức bạn tự hỏi, "Tại sao mình lại ăn món đó?"

Vì vậy, nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng do tăng axit dạ dày gây ra, bạn có thể cân nhắc sử dụng thuốc ức chế H2.

Thuốc ức chế H2 được dùng để điều trị những bệnh lý nào?

Thuốc chẹn H2 chủ yếu được sử dụng để điều trị các bệnh liên quan đến việc sản sinh quá nhiều axit dạ dày. Nhưng cần lưu ý một điều: Khi sử dụng các loại thuốc này liên tục, hiệu quả của chúng có thể giảm dần theo thời gian.

Nếu bạn mắc phải tình trạng mãn tính, kéo dài liên quan đến việc dư thừa axit dạ dày, bạn có thể cân nhắc sử dụng một loại thuốc gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI) . Mặc dù PPI không có tác dụng nhanh như thuốc chẹn H2, nhưng chúng cũng làm giảm sản xuất axit dạ dày và có thể được sử dụng trong thời gian dài hơn so với thuốc chẹn H2. PPI là một loại thuốc mạnh hơn trong việc kiểm soát axit so với thuốc chẹn H2.

Hãy cùng điểm qua một số bệnh lý chính được điều trị bằng thuốc chẹn H2:

Loét dạ dày và loét tá tràng

Khi lượng axit dạ dày tăng quá cao, nó có thể ăn mòn niêm mạc dạ dày và gây ra loét. Thuốc chẹn H2 làm giảm sản xuất axit dạ dày, giúp các vết loét có thời gian lành lại.

Ngoài ra, axit dạ dày đôi khi có thể trào ngược lên phần đầu của ruột non (tá tràng) và gây loét ở đó. Chúng ta gọi đây là loét tá tràng . Mặc dù thuốc ức chế bơm proton (PPI) thực sự là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho tình trạng này, nhưng thuốc chẹn H2 cũng có thể điều trị được. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt thuốc chẹn H2 để điều trị duy trì ngắn hạn nhằm ngăn ngừa sự hình thành các vết loét mới. Bác sĩ của bạn có thể thảo luận với bạn về phương pháp điều trị và phác đồ duy trì phù hợp nhất cho bạn.

Trào ngược axit và GERD

Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Trào ngược axitĐiều đó có nghĩa là axit trong dạ dày trào ngược lên, tức là trào ngược lên và đi vào cổ họng qua thực quản. Đây là nguyên nhân gây ra chứng ợ nóng. Nếu tình trạng này tiếp diễn, có thể dẫn đến viêm thực quản. Thuốc chẹn H2 có thể giúp giảm chứng trào ngược axit không thường xuyên. Nhưng nếu bạn bị trào ngược axit mãn tính, tức là GERD (Bệnh trào ngược dạ dày thực quản) , thì sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI) có thể tốt hơn.

Hội chứng Zollinger-Ellison

Đây là một tình trạng rất hiếm gặp. Nó xảy ra khi một số khối u trong cơ thể khiến dạ dày sản sinh quá nhiều axit. Thuốc chẹn H2 có thể giúp bằng cách ngăn chặn quá trình sản sinh axit dạ dày. Tuy nhiên, trong trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể sẽ kê đơn thuốc ức chế bơm proton (PPI).

Các triệu chứng thuyên giảm nhờ thuốc chẹn H2.

Các loại thuốc này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng sau:

• Đầy hơi, khó tiêu
• Đau bụng
• Ợ nóng và trào ngược
• Buồn nôn và nôn mửa
• Đau bụng, vị chua trong cổ họng

Thuốc ức chế H2 hoạt động như thế nào?

Tên gọi khác của thuốc chẹn H2 là thuốc đối kháng histamine-2 (H2) . Tên gọi này giúp chúng ta hiểu sơ lược về cách thức hoạt động của các loại thuốc này. Có thể bạn đã từng học về vai trò của "chất đối kháng" trong giờ học tiếng Anh ở trường. Trong câu, chất đối kháng là chất gây ra sự cản trở. Tương tự như vậy, thuốc đối kháng H2 ngăn chặn sự sản sinh axit dạ dày.

Hãy hình dung thế này: Sau khi ăn, cơ thể bạn tiết ra một chất hóa học gọi là H2. H2 này sẽ gắn vào các vị trí cụ thể (thụ thể H2) trên các tế bào ở thành dạ dày. Chính sự gắn kết này khiến dạ dày tiết ra axit.

Khi bạn dùng thuốc đối kháng H2, hay thuốc ức chế H2, thuốc sẽ tác động lên các thụ thể H2 trước khi H2 có thể liên kết với chúng. Nói một cách đơn giản, thuốc ức chế H2 "ngăn chặn" H2 liên kết với các thụ thể đó. Điều này làm giảm sản sinh axit trong dạ dày.

Điều này sẽ không ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa của bạn. Nhưng nó sẽ làm giảm lượng axit dư thừa gây ra các triệu chứng khó chịu đó. Hiểu chưa?

Các loại thuốc ức chế H2 là gì? (Các loại thuốc hiện có trên thị trường)

Có nhiều loại thuốc ức chế H2. Một số loại bạn có thể mua không cần đơn thuốc tại hiệu thuốc. Một số loại khác cần đơn thuốc của bác sĩ. Điều này tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng.

Các loại thuốc chẹn H2 hiện có bao gồm:

• Cimetidine ( tên thương hiệu, ví dụ: Tagamet®) - Thuốc này có bán không cần kê đơn và có bán theo đơn.
• Famotidine(Ví dụ: tên thương hiệu Pepcid®) - Sản phẩm này cũng có bán không cần kê đơn và có bán theo đơn.
• Nizatidine (tên thương hiệu, ví dụ: Axid®) - Thuốc này chỉ có thể mua được theo đơn của bác sĩ.

Có thể bạn đã từng nghe đến Ranitidine ( thường được biết đến với tên thương hiệu Zantac®). Đây là thuốc ức chế H2 đầu tiên được FDA phê duyệt vào năm 1983. Tuy nhiên, vào tháng 4 năm 2020, FDA đã yêu cầu các nhà sản xuất thu hồi Ranitidine khỏi thị trường. Lý do là các xét nghiệm của FDA cho thấy khi Ranitidine được bảo quản trong thời gian dài, nồng độ của một chất có khả năng gây ung thư (nitrosodimethylamine, hay NDMA) tăng lên mức không an toàn. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng nồng độ NDMA tăng lên khi Ranitidine được bảo quản ở nhiệt độ cao.

Cách sử dụng thuốc này như thế nào?

Hầu hết các thuốc ức chế H2 đều có dạng viên nén hoặc viên nang để uống. Đôi khi chúng cũng có dạng bột để pha với nước và uống dành cho những người khó nuốt thuốc viên.

Một số thuốc ức chế H2 cũng có thể được dùng qua đường tĩnh mạch (IV) , đặc biệt nếu bạn đang nằm viện và không thể uống thuốc.

Thời điểm tốt nhất để uống thuốc ức chế H2 là khi nào?

Nếu bạn biết mình sắp ăn món gì đó không thích, ví dụ như đồ ăn cay, tốt nhất nên uống thuốc ức chế H2 khoảng 30 đến 60 phút trước khi ăn. Bằng cách đó, thuốc sẽ có thời gian phát huy tác dụng. Bạn cũng có thể uống thuốc sau khi ăn xong, nhưng có thể mất đến một giờ để các triệu chứng thuyên giảm.

Để điều trị ngắn hạn các bệnh như loét dạ dày, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc như sau:

• Mỗi ngày một lần, trước khi đi ngủ vào ban đêm.
• Hoặc một lần vào buổi sáng và một lần vào buổi tối.

Điều quan trọng nhất là nếu bạn cần sử dụng thuốc ức chế H2 trong hơn hai tuần để kiểm soát các triệu chứng, bạn nhất định phải đi khám bác sĩ. Không nên dựa vào thuốc ức chế H2 trong thời gian dài mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Thuốc ức chế H2 cần bao lâu để phát huy tác dụng? Nó khác với các loại thuốc khác như thế nào?

Thông thường, bạn sẽ cảm thấy các triệu chứng thuyên giảm sau khoảng một giờ khi dùng thuốc ức chế H2. Tác dụng thường kéo dài từ bốn đến mười giờ . Tác dụng nhanh này khiến nó trở thành lựa chọn tốt nếu bạn cần giảm triệu chứng ngay lập tức hoặc nếu bạn chỉ bị ợ nóng không thường xuyên.

Nếu bạn cần giảm đau nhanh hơn nữa, bạn có thể thử thuốc kháng axit . Thuốc kháng axit trung hòa axit trong dạ dày. Chúng sẽ bắt đầu có tác dụng nhanh hơn thuốc chẹn H2, nhưng hiệu quả của chúng sẽ không kéo dài bằng thuốc chẹn H2.

Nếu các triệu chứng của bạn kéo dài, đặc biệt là nếu thuốc ức chế H2 không mang lại hiệu quả đủ, bạn có thể cần dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI). Thuốc PPI có thể mất từ ​​một đến bốn ngày để phát huy tác dụng hoàn toàn, nhưng tác dụng của nó kéo dài hơn nhiều so với thuốc ức chế H2.

Thuốc chẹn H2 có tác dụng phụ không?

Thuốc ức chế H2 giúp giảm triệu chứng với nguy cơ tác dụng phụ thấp. Tuy nhiên, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, các tác dụng phụ nhỏ vẫn có thể xảy ra.

Tác dụng phụ thường gặp

• Đau bụng
• Đau cơ
• Táo bón
• Tiêu chảy (đầy hơi)
• Khô miệng
• Mệt mỏi
• Đau đầu

Những điều cần đặc biệt chú ý

Mặc dù rất hiếm gặp, thuốc chẹn H2 có thể gây ra các triệu chứng thần kinh (ví dụ: lú lẫn, nói lắp) ở một số nhóm nguy cơ cao. Bạn có nhiều khả năng gặp phải các triệu chứng này nếu bạn trên 50 tuổi và bị suy giảm chức năng thận hoặc gan . Tuy nhiên, các triệu chứng này thường biến mất trong vòng vài ngày sau khi ngừng thuốc.

Liệu có thể xảy ra vấn đề gì khi dùng chung với các loại thuốc khác không?

Một số thuốc chẹn H2 (ví dụ như cimetidine) có thể cản trở hoạt động của một số loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Ví dụ, cimetidine có thể làm giảm hiệu quả của một số thuốc SSRI (một loại thuốc dùng để điều trị các bệnh tâm thần như trầm cảm) và warfarin (một loại thuốc ngăn ngừa đông máu).

Do đó, trước khi bắt đầu dùng một loại thuốc mới, điều rất quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ để tìm hiểu xem có bất kỳ tương tác bất lợi nào với các loại thuốc bạn đang dùng hay không.

Sử dụng thuốc ức chế H2 trong thời kỳ mang thai và cho con bú có an toàn không?

Cần có thêm nghiên cứu để xác định tính an toàn của việc sử dụng thuốc ức chế H2 trong thai kỳ, nhưng các nhà nghiên cứu biết rằng thuốc này có thể truyền qua sữa mẹ .

Nếu bạn đang dùng thuốc ức chế H2 và đang mang thai, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ. Hãy hỏi xem việc dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú có an toàn hay không.

Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?

Như chúng tôi đã đề cập trước đó, nếu bạn phải sử dụng thuốc ức chế H2 trong hơn hai tuần để kiểm soát các triệu chứng, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ. Điều quan trọng là phải tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Bạn có thể cần một giải pháp lâu dài hơn, chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (PPI).

Ngoài ra, hãy báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ phản ứng bất lợi nào với thuốc hoặc nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào. Liều lượng của bạn có thể cần được điều chỉnh hoặc bạn có thể cần chuyển sang loại thuốc khác.

Thuốc chẹn H2 nào an toàn nhất? Thuốc nào tốt nhất cho bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)?

Các thuốc ức chế H2 được FDA phê duyệt nhìn chung khá giống nhau về độ an toàn và hiệu quả.

Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác và đang cân nhắc sử dụng thuốc ức chế H2, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ của bạn. Điều quan trọng là phải chọn loại thuốc không gây tương tác với hiệu quả của các loại thuốc bạn đang dùng.

Đối với bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), bất kỳ thuốc chẹn H2 nào cũng có thể giúp giảm các triệu chứng trào ngược axit. Tuy nhiên, nếu chứng trào ngược axit của bạn là mãn tính (như trong GERD), tốt hơn hết bạn nên bỏ qua thuốc chẹn H2 và chọn thuốc ức chế bơm proton (PPI). Hãy thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, hôm nay chúng ta đã nói rất nhiều về thuốc ức chế H2, đúng không?

Thuốc chẹn H2, thuốc kháng axit và thuốc ức chế bơm proton (PPI) đều được sử dụng để điều trị các tình trạng do dư thừa axit dạ dày gây ra. Đôi khi, với quá nhiều lựa chọn, thật khó để biết nên chọn loại nào.

Hãy nghĩ theo cách này: Nếu bạn đang tìm kiếm giải pháp giảm triệu chứng ngắn hạn kéo dài vài giờ, thuốc ức chế H2 có thể là lựa chọn tốt nhất. Đặc biệt nếu bạn biết mình dễ bị ợ nóng sau khi ăn đồ cay, tốt hơn hết là nên uống thuốc ức chế H2 trước đó.

Hãy nhớ rằng, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào khác về loại thuốc này, đừng ngại hỏi bác sĩ. Việc nắm rõ thông tin về sức khỏe của mình là rất quan trọng!

Thuốc chẹn H2 , viêm dạ dày, viêm niêm mạc dạ dày, axit dạ dày, viêm ngực, loét dạ dày, bài báo y khoa tiếng Sinhala