Cảm thấy sợ hãi và lo lắng là điều bình thường khi bác sĩ nói rằng thận của bạn không hoạt động tốt. Có thể bạn đã được thông báo rằng bạn sẽ phải trải qua quá trình lọc máu. Nhiều người lo lắng khi nghe những lời này và không thể tưởng tượng được điều gì sẽ xảy ra. Nhưng nếu chúng ta hiểu đúng phương pháp điều trị này, bạn sẽ hiểu rằng đây là một phương pháp rất quan trọng có thể cứu sống bạn. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về lọc máu một cách đơn giản.
Nói một cách đơn giản, lọc máu là gì?
Hãy coi thận như hai bộ lọc siêu việt trong cơ thể. Chúng lọc bỏ chất thải, độc tố và chất lỏng dư thừa không mong muốn khỏi máu và bài tiết chúng qua nước tiểu. Nhưng khi bệnh thận khiến chúng không thể thực hiện chức năng này một cách hiệu quả, những độc tố đó bắt đầu tích tụ bên trong cơ thể.
Lọc máu là quá trình làm sạch máu bằng máy móc, loại bỏ các chất thải chứa nitơ (urê), chất thải từ cơ bắp (creatinin) và axit khỏi máu, sau đó trả lại máu đã được làm sạch cho cơ thể.
Máy này lọc máu như thế nào?
Máy chạy thận nhân tạo này có một bộ lọc đặc biệt. Nó được gọi là "máy lọc máu". Một số người cũng gọi nó là "thận nhân tạo". Máu được lấy từ cơ thể bạn sẽ đi vào "máy lọc máu" này. Khi máu chảy qua các ống lưới rất mịn bên trong, chỉ có các chất thải và lượng nước dư thừa trong máu được lọc ra.
Các chất thải này được thu gom trong một loại dung dịch đặc biệt gọi là "dung dịch lọc máu". Dung dịch này bao gồm nước, muối và chất điện giải. Sau đó, máu sạch, đã loại bỏ hết chất thải, được đưa trở lại cơ thể bạn thông qua máy. Dung dịch "lọc máu", chứa các chất thải, được loại bỏ khỏi máy. Hãy tưởng tượng nó giống như một bộ lọc trà, chỉ lọc bỏ lá trà và giữ lại phần trà trong cốc.
Có hai phương pháp chính để thực hiện lọc máu:
Bạn có thể trao đổi với bác sĩ và quyết định phương pháp nào phù hợp nhất với mình.
| Phương pháp điều trị | Sự miêu tả |
|---|---|
| Lọc máu được thực hiện tại bệnh viện hoặc trung tâm (Lọc máu tại trung tâm) | Đây là phương pháp phổ biến nhất. Bạn cần đến bệnh viện chuyên khoa hoặc trung tâm lọc máu để thực hiện phương pháp này. Tại đó, y tá hoặc kỹ thuật viên được đào tạo sẽ tiến hành điều trị cho bạn. Thông thường, bạn sẽ cần đến khoảng ba ngày một tuần. Mỗi buổi điều trị sẽ kéo dài khoảng 3-4 giờ. |
| Lọc máu tại nhà | Trong trường hợp này, bạn có thể tự điều trị tại nhà. Tuy nhiên, vài tuần hoặc vài tháng trước đó, bệnh viện sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện đúng cách và phải làm gì nếu gặp bất kỳ vấn đề nào. Sau đó, bạn có thể tự thực hiện khi thấy thuận tiện. |
Ngoài ra còn có các loại lọc máu tại nhà.
- Lọc máu tại nhà theo phương pháp truyền thống: Phương pháp này bao gồm điều trị ba ngày một tuần, mỗi lần từ 3-4 giờ.
- Lọc máu tại nhà ngắn ngày: Phương pháp này có thể thực hiện được với công nghệ mới. Quá trình này được thực hiện khoảng 5-7 ngày một tuần, nhưng chỉ mất một thời gian ngắn, khoảng hai giờ mỗi lần.
- Lọc máu tại nhà ban đêm: Quá trình này được thực hiện vào ban đêm trong khi bạn ngủ. Máy sẽ hoạt động trong 6-8 giờ mỗi lần, khoảng 4-6 ngày một tuần. Điều này cho phép máu được làm sạch trong thời gian dài hơn, do đó loại bỏ các chất thải tốt hơn so với các phương pháp khác.
Ai thực sự cần phương pháp điều trị này?
Nếu bạn mắc bệnh thận nặng, gọi là bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD) , bạn sẽ cần chạy thận nhân tạo. Ngoài ra, đối với người đang chờ ghép thận, phương pháp điều trị này rất cần thiết để duy trì sự sống cho đến khi được ghép thận.
Điều quan trọng cần hiểu là: Chạy thận nhân tạo không phải là phương pháp chữa khỏi bệnh thận. Nó chỉ đơn giản là giúp thận của bạn thực hiện chức năng cần thiết, giúp bạn sống lâu hơn.
Điều gì sẽ xảy ra nếu bệnh nhân từ chối điều trị?
Đây là một chủ đề khá nhạy cảm, nhưng chúng ta cần phải nói về nó. Nếu ai đó quyết định không bắt đầu chạy thận nhân tạo, hoặc nếu họ bắt đầu rồi lại dừng, độc tố sẽ bắt đầu tích tụ trong máu. Chúng ta gọi tình trạng này là "tăng urê huyết". Thật không may, tình trạng này có thể gây tử vong. Nếu không được điều trị, người bệnh chỉ có thể sống được vài ngày hoặc vài tuần.
Đây là một quyết định hoàn toàn mang tính cá nhân. Tuy nhiên, trước khi đưa ra quyết định như vậy, bạn nhất định nên trao đổi với bác sĩ và gia đình về những lo lắng, sợ hãi và cảm xúc của mình.
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi điều trị?
Trước khi bắt đầu chạy thận nhân tạo, vài tuần hoặc một tháng trước đó, cần phải thực hiện một số bước chuẩn bị nhỏ. Đó là, cần tạo một "đường tiếp cận" để máu có thể dễ dàng được lấy ra khỏi cơ thể và đưa trở lại cơ thể trong quá trình điều trị. Điều này đòi hỏi một cuộc phẫu thuật nhỏ.
Có hai cách chính để thực hiện việc này:
- Thông nối động tĩnh mạch (AV fistula): Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ nối một động mạch và một tĩnh mạch ở cánh tay của bạn.
- Ghép động mạch-tĩnh mạch (AV graft): Nếu động mạch và tĩnh mạch ở cánh tay của bạn không đủ dài để nối liền, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng một ống nhỏ, mềm (ghép) để nối chúng lại với nhau.
Cả hai phương pháp này đều tạo ra mạch máu chắc khỏe, giúp việc đưa kim vào dễ dàng hơn trong quá trình chạy thận nhân tạo. Điều này cũng giúp máu lưu thông nhanh hơn.
Nếu cần phải bắt đầu chạy thận nhân tạo đột ngột, bác sĩ có thể tạm thời luồn một ống mềm gọi là ống thông vào tĩnh mạch lớn ở cổ, ngực hoặc chân của bạn.
Việc bảo vệ quyền truy cập của bạn là rất quan trọng!
Thiết bị truy cập mà bạn đã tạo ra cần được coi như một tài sản quý giá. Nếu bị nhiễm virus hoặc hư hỏng, nó sẽ không thể được sửa chữa. Các dấu hiệu nhiễm virus bao gồm:
- Nỗi đau
- Đau khi ấn vào
- Sưng tấy
- Đổi màu (đỏ, xám, hồng, nâu hoặc đen)
- Sốt
Để bảo vệ quyền truy cập, hãy nhớ những điều sau:
- Không nên ngủ với mặt tiếp xúc hướng xuống dưới.
- Đừng mặc quần áo hoặc đeo trang sức có thể bị vướng vào tay đó.
- Đừng để quai túi vướng vào phần khóa kéo.
- Tuyệt đối không cho phép đo huyết áp hoặc lấy máu từ cánh tay có thể dễ dàng tiếp cận.
Bạn có cần thay đổi chế độ ăn uống của mình không?
Vâng, hoàn toàn đúng. Chế độ ăn uống của bạn ảnh hưởng trực tiếp đến sự thành công của điều trị lọc máu. Một số thực phẩm làm tăng chất thải trong máu, gây giữ nước, tăng huyết áp và nhịp tim. Do đó, bạn nên trao đổi với chuyên gia dinh dưỡng thận để xây dựng kế hoạch ăn uống phù hợp với mình.
Nhìn chung, bạn nên hạn chế các loại thực phẩm và đồ uống có chứa những thành phần này.
| Những điều cần hạn chế | Lý do và ví dụ |
|---|---|
| Kali | Nếu nồng độ kali tăng cao, nhịp tim có thể trở nên nhanh bất thường. Ví dụ: Chuối, bơ, cam, lê, trái cây khô (chà là, nho khô), khoai tây. |
| Phốt pho | Nếu lượng phốt pho tăng cao, xương có thể trở nên yếu và da có thể bị ngứa. Ví dụ: sữa và các sản phẩm từ sữa (sữa chua, phô mai), thịt gà, xúc xích, thực phẩm đóng hộp, đậu lăng, hạt điều. |
| Muối natri | Khi ăn quá nhiều muối, bạn sẽ cảm thấy khát hơn và cơ thể giữ nước nhiều hơn. Ví dụ: muối, nước sốt, tương cà, súp đóng gói sẵn, mì ăn liền, thực phẩm mua ở cửa hàng. |
Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?
Y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ cắm hai kim vào vết mổ trên cánh tay bạn. Một kim sẽ lấy máu từ cơ thể bạn và đưa đến máy. Sau khi máu được lọc sạch bởi máy lọc máu, kim còn lại sẽ đưa máu sạch trở lại cơ thể bạn.
Máy sẽ theo dõi huyết áp của bạn trong suốt quá trình điều trị. Máy cũng có thể tăng hoặc giảm tốc độ lưu lượng máu khi cần thiết.
Việc này có đau không?
Bạn sẽ cảm thấy hơi nhói khi hai kim được đưa vào vùng da cần điều trị. Tuy nhiên, bạn sẽ không cảm thấy đau trong vài giờ sau khi điều trị. Nhiều người đọc sách, xem tivi hoặc ngủ trong thời gian này.
Sao lại mất nhiều thời gian thế?
Hai quả thận khỏe mạnh liên tục lọc máu 24 giờ một ngày, ngay cả khi bạn ngủ. Máy chạy thận nhân tạo không thể làm được điều đó. Thận khỏe mạnh lọc khoảng 140 lít máu mỗi ngày. Nhưng hiệu quả của phương pháp chạy thận nhân tạo thấp hơn nhiều. Đó là lý do tại sao nó phải được thực hiện ít nhất 3-4 giờ mỗi lần.
Sau điều trị và các tác dụng phụ có thể xảy ra
Sau khi quá trình điều trị kết thúc, kim tiêm sẽ được rút ra, vùng da được làm sạch và băng bó. Sau đó, bạn có thể về nhà như bình thường.
Nhiều người cảm thấy hơi mệt mỏi hoặc uể oải sau khi điều trị. Tình trạng này có thể kéo dài vài giờ. Đây là điều bình thường. Nhưng nếu bạn cảm thấy rất khó chịu, hãy báo cho bác sĩ biết.
Có một số tác dụng phụ khác có thể liên quan đến chạy thận nhân tạo. Không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ này, nhưng việc biết đến chúng là điều cần thiết.
| Tác dụng phụ thường gặp | |
|---|---|
| Huyết áp thấp (Hạ huyết áp) | Có thể xảy ra hiện tượng chóng mặt và ngất xỉu. |
| Chuột rút cơ | Nó có thể xảy ra đặc biệt ở chân. |
| Buồn nôn và nôn mửa | Một số người gặp phải khó khăn này. |
| Ngứa (Pruritus) | Tình trạng này có thể được giảm thiểu bằng cách kiểm soát nồng độ phốt pho trong máu. |
| Đau đầu, đau ngực hoặc đau lưng | Những trường hợp này đôi khi cũng có thể xảy ra. |
Tôi nên đi khám bác sĩ lúc mấy giờ?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy báo ngay cho bác sĩ.
- Triệu chứng huyết áp thấp (chóng mặt, ngất xỉu (syncope))
- Buồn nôn và nôn mửa
- Dấu hiệu nhiễm trùng tại vị trí tiêm (sưng, đỏ, đau, sốt)
- Đau bụng dữ dội
Thông điệp cần ghi nhớ
- Lọc máu là một phương pháp điều trị cứu sống giúp duy trì sự sống khi thận bị suy yếu. Tuy nhiên, nó không phải là phương pháp chữa khỏi hoàn toàn.
- Việc kiểm soát chế độ ăn uống là vô cùng quan trọng trong quá trình điều trị này.Hãy tuân thủ chính xác các hướng dẫn của bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng.
- Lối vào mà bạn đã tạo ra là huyết mạch của bạn. Hãy bảo vệ nó thật tốt khỏi các bệnh truyền nhiễm và tai nạn.
- Cảm thấy mệt mỏi sau điều trị là điều bình thường. Tuy nhiên, đừng ngại trao đổi với bác sĩ về bất kỳ sự khó chịu nào bạn gặp phải.
- Bạn không hề đơn độc trên hành trình này. Gia đình, bạn bè và đội ngũ y tế luôn ở bên cạnh hỗ trợ bạn. Bạn là người quan trọng nhất trong nhóm chăm sóc sức khỏe của mình. Vì vậy, hãy đưa ra mọi quyết định dựa trên thông tin đầy đủ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn