Bạn hoặc người thân của bạn có bị cứng cơ, co giật ở tay chân không? Đôi khi, ngay cả việc dùng thuốc để giảm cứng cơ cũng không hiệu quả. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị tiên tiến cho loại co thắt cơ nghiêm trọng này (co cứng cơ). Đó là máy bơm Baclofen. Cái tên này có thể mới lạ với bạn, nhưng nó có nhiều lợi ích. Hãy cùng xem nó là gì.
Máy bơm Baclofen là gì?
Nói một cách đơn giản, đó là một thiết bị nhỏ được cấy ghép vào cơ thể bạn bằng phẫu thuật. Nó bao gồm hai phần:
- Bơm: Đây là một đĩa kim loại tròn, phẳng, thường dày khoảng 2,5 cm và đường kính khoảng 7,6 cm. Thuốc được lưu trữ và giải phóng vào cơ thể khi cần thiết tại đây.
- Ống thông: Đây là một ống mỏng, mềm dẻo dùng để vận chuyển thuốc từ máy bơm đến nơi cần thiết, đó là bên trong tủy sống của bạn.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ đặt máy bơm này dưới da bụng của bạn. Sau đó, một đầu của ống thông sẽ được nối với máy bơm và đầu kia được nối với dịch xung quanh tủy sống của bạn. Các bác sĩ gọi đây là Liệu pháp Baclofen nội tủy (ITB) .
Máy bơm này có pin, bình chứa và bộ vi xử lý. Bác sĩ sử dụng một máy tính nhỏ và một thiết bị đặc biệt (que cầm tay) được đặt trên da của bạn để lập trình máy bơm. Điều này có nghĩa là máy bơm được lập trình để cung cấp cho bạn đúng lượng thuốc, đúng thời điểm và đúng cách trong suốt cả ngày.
Vậy thuốc Baclofen này là thuốc gì?
Baclofen là thuốc giãn cơ xương . Đây là phương pháp điều trị chủ yếu cho các tình trạng như cứng cơ (co cứng). Khi thuốc này được tiêm trực tiếp vào dịch bao quanh tủy sống, nó sẽ có tác dụng sau:
- Hỗ trợ vận động cơ bắp.
- Kiểm soát các cơn co giật không mong muốn thường xuyên và phản xạ quá mức.
- Giảm trương lực cơ quá mức.
- Giảm co thắt cơ.
Có một lý do chính khiến phương pháp này hiệu quả hơn so với uống thuốc viên. Khi uống thuốc, thuốc sẽ lan khắp cơ thể và đến tủy sống. Do đó, sẽ có nhiều tác dụng phụ hơn như buồn ngủ và suy yếu. Nhưng vì máy bơm đưa thuốc trực tiếp đến vùng cần thiết, bạn có thể đạt được hiệu quả cao với một lượng thuốc rất nhỏ . Vì vậy, tác dụng phụ cũng rất ít.
Máy bơm này được sử dụng trong điều kiện nào?
Phương pháp này được sử dụng để điều trị chứng cứng cơ nghiêm trọng (co cứng nặng) do một số bệnh ảnh hưởng đến não hoặc tủy sống gây ra. Một số ví dụ là:
- Bệnh đa xơ cứng
- Chấn thương tủy sống nghiêm trọng
- Bệnh bại não
- Chấn thương sọ não
- Đột quỵ
Máy bơm baclofen này phù hợp nhất với đối tượng nào?
Nếu bạn bị cứng cơ nghiêm trọng và thuốc uống không hiệu quả, bác sĩ có thể xem xét cấy ghép máy bơm này. Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể được cấy ghép ngay lập tức. Trước tiên, bạn sẽ được kiểm tra để xem liệu phương pháp này có phù hợp với bạn hay không.
Xét nghiệm này bao gồm việc tiêm một lượng nhỏ thuốc vào tủy sống (chọc dò tủy sống) và một lượng rất nhỏ baclofen được tiêm vào dịch xung quanh tủy sống. Sau đó, đội ngũ y tế sẽ theo dõi bạn trong vài giờ. Họ sẽ xem liều thuốc này làm giảm độ cứng cơ của bạn đến mức nào và bạn cảm thấy thế nào. Tác dụng của thuốc này chỉ tạm thời, nhưng thông tin mà nó cung cấp rất quan trọng để bác sĩ quyết định có nên cấy ghép máy bơm hay không.
Ca phẫu thuật được thực hiện như thế nào?
Khi đã xác định bạn là ứng cử viên phù hợp cho việc cấy ghép bơm giảm đau, một ngày cụ thể sẽ được dành riêng cho ca phẫu thuật. Ca phẫu thuật này thường được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật thần kinh hoặc bác sĩ chuyên về kiểm soát cơn đau.
Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân . Điều này có nghĩa là bạn sẽ không cảm thấy gì cả, bạn sẽ ngủ say. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện các bước sau:
1. Bác sĩ sẽ rạch một vết nhỏ trên da bụng, qua đó đưa máy bơm vào dưới da.
2. Sau đó, một vết rạch nhỏ khác được thực hiện ở lưng dưới của bạn, và đầu ống thông được đưa vào tủy sống của bạn.
3. Tiếp theo, ống thông được nối với máy bơm trong ổ bụng dưới da.
4. Bơm đã được nạp đầy thuốc Baclofen cần thiết.
5. Sử dụng máy tính, bạn lập trình máy bơm để cung cấp thuốc theo ý muốn.
Toàn bộ ca phẫu thuật thường mất khoảng hai giờ. Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện vài ngày sau phẫu thuật. Đôi khi, bạn cũng có thể được giới thiệu đến các liệu trình phục hồi chức năng để giúp bạn làm quen với máy bơm và lấy lại sức mạnh cơ bắp trước khi về nhà.
Làm thế nào để điều khiển và bảo trì máy bơm?
Việc bảo dưỡng máy bơm đúng cách sau khi cấy ghép là rất quan trọng.
- Nạp thuốc: Thuốc trong bình xịt sẽ hết dần theo thời gian. Thông thường, cần nạp lại mỗi tháng một lần đến mỗi sáu tháng một lần.Thỉnh thoảng, bạn cần phải nạp lại thuốc vào bơm tiêm. Việc này bao gồm việc bác sĩ tiêm thuốc vào một vị trí đặc biệt trên da của bạn (cổng nạp thuốc) bằng kim tiêm. Bỏ qua ngày nạp thuốc này có thể nguy hiểm , vì nó có thể gây ra các triệu chứng cai thuốc nghiêm trọng nếu bạn không được dùng thuốc.
- Pin: Pin của máy bơm thường có tuổi thọ khoảng 6-7 năm . Máy bơm sẽ phát ra tín hiệu báo động khi pin sắp hết. Khi đó cần phải phẫu thuật thêm một lần nữa để tháo máy bơm cũ và lắp máy bơm mới. Tuy nhiên, ống thông (ống dẫn) không cần thay thế. Ca phẫu thuật thứ hai này đơn giản hơn nhiều so với ca đầu tiên.
- Vấn đề: Nếu có sự cố cơ học hoặc tắc nghẽn trong bơm hoặc ống thông, cần phải phẫu thuật sửa chữa hoặc thay thế.
Nếu bạn nghi ngờ máy bơm hoạt động không bình thường, hãy gọi ngay cho bác sĩ .
Lợi ích, rủi ro và biến chứng của phương pháp điều trị này
Cũng giống như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, nó cũng có những lợi ích cũng như một số rủi ro. Chúng ta hãy cùng xem xét cả hai khía cạnh này.
| Lợi ích | Sự miêu tả |
|---|---|
| Thành công lớn | Một phương pháp rất hiệu quả để kiểm soát các cơn co thắt cơ nghiêm trọng. |
| Cung cấp thuốc liên tục | Vì thuốc được dùng vào cùng một thời điểm trong ngày, nên tình trạng cứng cơ được kiểm soát tốt. |
| Ít tác dụng phụ hơn | Thuốc này có ít tác dụng phụ hơn nhiều (buồn ngủ, yếu sức) so với thuốc uống. |
| Liều lượng có thể điều chỉnh | Bạn có thể lập trình liều lượng thuốc khác nhau vào các thời điểm khác nhau trong ngày, tùy thuộc vào nhu cầu của mình. |
| Có thể tháo rời nếu cần thiết. | Nếu vì lý do nào đó cần thiết, máy bơm và ống thông có thể được phẫu thuật tháo bỏ. |
Các biến chứng có thể xảy ra
- Các biến chứng liên quan đến phẫu thuật: nhiễm trùng vết mổ, chảy máu, bầm tím, rò rỉ dịch não tủy.
- Các vấn đề liên quan đến máy bơm: Máy bơm bị trục trặc, ống thông bị tắc nghẽn hoặc tuột ra, tổn thương da vùng đặt máy bơm.
- Liên quan đến thuốc: Hội chứng cai thuốc hoặc quá liều. Đây là hai tình huống nghiêm trọng nhất cần lưu ý.
Sự khác biệt giữa hội chứng cai nghiện và quá liều
Cả hai tình trạng này đều có thể nguy hiểm, vì vậy điều cực kỳ quan trọng là phải nhận biết được các triệu chứng của cả hai.
| Đặc điểm | Hội chứng cai thuốc Baclofen | Quá liều Baclofen |
|---|---|---|
| Gây ra | ||
| Tại sao điều này lại xảy ra? | Việc cung cấp thuốc đột ngột bị ngừng do máy bơm hết thuốc, ống thông bị tắc hoặc bị vỡ. | Lượng thuốc đưa vào cơ thể quá mức do lỗi trong việc cấp phát lại hoặc lập trình thuốc. |
| Các triệu chứng chính | ||
| Cơ bắp | Cảm giác co thắt, giật giật, cuộn xoáy rất dữ dội . | Suy nhược nghiêm trọng , vô hồn, không thể cử động tay chân. |
| Da | Ngứa da dữ dội mà không có bất kỳ tổn thương nào. | Không có sự khác biệt đáng kể nào. |
| Nhiệt độ cơ thể | Tôi cảm thấy hơi sốt. | Giảm nhiệt độ cơ thể. |
| Các tính năng khác | Đổ mồ hôi nhiều, buồn nôn, chóng mặt. | Buồn ngủ nghiêm trọng, huyết áp thấp, khó thở . |
| Tình huống xấu nhất | Co giật. | Mất ý thức, co giật. |
Cảnh báo: Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê trong bảng trên, đó là trường hợp cấp cứu y tế . Ngay lập tức, hãy đưa bệnh nhân đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Nếu bạn được cấy ghép máy bơm baclofen, bạn nên thường xuyên liên lạc với bác sĩ của mình.
Hãy gọi cho bác sĩ trong những trường hợp sau:
Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu nhiễm trùng tại vị trí phẫu thuật, hãy báo ngay cho bác sĩ.
- Sốt.
- Vùng da xung quanh máy bơm hoặc vết mổ bị đỏ và sưng.
- Dịch hoặc mủ chảy ra từ vết thương.
- Đau ở những chỗ đó.
Hãy đến ETU ngay lập tức trong những trường hợp này:
- Các triệu chứng cai nghiện được đề cập trong bảng trên.
- Các triệu chứng quá liều được đề cập trong bảng trên.
Cả hai tình trạng này đều có thể đe dọa đến tính mạng, vì vậy việc điều trị kịp thời là vô cùng cần thiết.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Máy bơm Baclofen là một phương pháp điều trị tiên tiến cho chứng co thắt cơ nghiêm trọng (co cứng cơ nặng) mà không thể kiểm soát bằng thuốc uống.
- Vì phương pháp này đưa thuốc trực tiếp đến tủy sống, nên có thể đạt được hiệu quả tốt hơn với lượng thuốc ít hơn và ít tác dụng phụ hơn.
- Việc nạp lại bình thuốc đúng giờ là vô cùng cần thiết. Bỏ qua bước này có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện nguy hiểm.
- Việc nhận biết các triệu chứng cai nghiện và quá liều là vô cùng quan trọng. Đây là những trường hợp cấp cứu y tế.
- Nếu bạn có bất kỳ lo ngại hoặc thắc mắc nào về máy bơm insulin hoặc bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn