Những điều bạn cần biết về xét nghiệm cortisol

Bạn có cảm thấy mệt mỏi suốt ngày, đau nhức khắp người không rõ lý do, hay đang chịu nhiều áp lực? Có thể khi bạn trao đổi với bác sĩ về vấn đề này, họ đã nói với bạn về xét nghiệm máu hoặc nước tiểu. Đó chính là xét nghiệm cortisol. Đừng lo lắng, mặc dù tên gọi có vẻ đáng sợ, nhưng đây là một xét nghiệm rất đơn giản. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu kỹ hơn về nó.

Nói một cách đơn giản, cortisol là gì?

Cortisol là một loại hormone rất quan trọng trong cơ thể chúng ta. Nó được sản xuất bởi hai tuyến nhỏ nằm phía trên thận, tuyến thượng thận. Nó còn được gọi là "hormone gây căng thẳng". Điều này là do cơ thể chúng ta sản xuất nhiều hormone này hơn khi chúng ta bị căng thẳng hoặc sợ hãi.

Nhưng đó không phải là tất cả những gì cortisol làm. Nó còn hỗ trợ nhiều chức năng khác nữa.

• Kiểm soát lượng đường trong cơ thể.
• Kiểm soát huyết áp.
• Giảm viêm trong cơ thể.
• Giúp tăng cường trí nhớ.

Vì vậy, xét nghiệm cortisol này nhằm mục đích xác định xem cơ thể bạn có đủ lượng hormone này cần thiết hay không, hoặc liệu nó có quá ít hoặc quá nhiều .

Tại sao bác sĩ lại yêu cầu bạn làm xét nghiệm này?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong cơ thể, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này để xác định xem chúng có phải do sự thay đổi nồng độ cortisol hay không. Xét nghiệm này chủ yếu được thực hiện nếu có nghi ngờ mắc phải hai bệnh lý cùng lúc.

1. Bệnh Addison: Đây là tình trạng cơ thể không sản xuất đủ hormone cortisol. Các triệu chứng có thể bao gồm mệt mỏi liên tục, sụt cân và sạm da ở một số vùng trên cơ thể (đặc biệt là khuỷu tay và đầu gối).

2. Hội chứng Cushing: Đây là tình trạng cơ thể sản sinh quá nhiều hormone cortisol. Các triệu chứng có thể bao gồm mặt tròn, sưng phù, tăng cân (đặc biệt là vùng bụng), da mỏng và dễ bị bầm tím.

Ngoài ra, một số loại khối u cũng có thể gây ra những thay đổi về nồng độ cortisol. Xét nghiệm này cũng có thể giúp xác nhận điều đó nếu có bất kỳ nghi ngờ nào.

Mức cortisol này được đo như thế nào?

Có ba phương pháp chính để đo nồng độ cortisol. Đôi khi bác sĩ của bạn có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp này.

• Từ mẫu máu
• Từ mẫu nước tiểu
• Từ mẫu nước bọt

Bây giờ chúng ta hãy xem từng bài kiểm tra này được thực hiện như thế nào.

Xét nghiệm máu

Đây là một xét nghiệm máu định kỳ mà tất cả chúng ta đều biết và thực hiện thường xuyên.

• Bạn sẽ được ngồi trên ghế và một tĩnh mạch dễ tìm sẽ được chọn để lấy máu, thường là ở mặt trong cánh tay, phía dưới khuỷu tay.
• Sau đó, vùng da cần lấy máu sẽ được làm sạch kỹ lưỡng, một chiếc kim nhỏ sẽ được đưa vào, và một lượng nhỏ máu sẽ được thu thập vào một ống nghiệm. Bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi kim được đưa vào.
• Sau khi lấy đủ lượng máu cần thiết, kim tiêm được rút ra và một miếng bông được đặt vào rồi ấn xuống.
• Sau khi máu ngừng chảy, một miếng băng nhỏ sẽ được dán lên vùng bị thương. Toàn bộ quá trình chỉ mất chưa đến năm phút.

Xét nghiệm nước bọt

Đây là xét nghiệm thường được thực hiện tại nhà, vì thời điểm chính xác để lấy mẫu (ngay sau khi thức dậy vào buổi sáng hoặc trước khi đi ngủ vào buổi tối) rất quan trọng.

• Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một bộ dụng cụ đặc biệt cho việc này. Bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng.
• Nói chung, bạn nên tránh ăn, uống, đánh răng hoặc hút thuốc trong vòng 30 phút trước khi lấy mẫu.
• Phần mềm (que tăm bông) trong bộ dụng cụ nên được đặt vào bên trong miệng mà không được chạm vào bằng tay.
• Bạn nên ngậm nó trong miệng vài phút, cho đến khi nó được làm ẩm hoàn toàn bằng nước bọt.
• Sau đó, bạn cần đặt trực tiếp vào ống đựng đã được cung cấp, mà không được chạm vào nó lần nữa.
• Sau đó, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách mang mẫu đến phòng xét nghiệm.

Xét nghiệm nước tiểu

Việc này thường bao gồm việc thu thập tổng lượng nước tiểu bạn bài tiết trong vòng 24 giờ .

• Phòng thí nghiệm sẽ cung cấp cho bạn một thùng chứa lớn để đựng vật liệu này.
• Vào ngày xét nghiệm, bạn nên bỏ đi lần đi tiểu đầu tiên vào buổi sáng. Điều đó có nghĩa là đừng thu thập nước tiểu đó. Nhưng hãy ghi lại chính xác thời gian đi tiểu vào một tờ giấy. Đó là thời gian bắt đầu xét nghiệm.
• Sau đó, suốt cả ngày, cho đến thời điểm bạn đã ghi lại ngày hôm sau, mỗi lần đi tiểu bạn phải thu gom toàn bộ nước tiểu vào hộp đựng được cung cấp. Đừng để lãng phí một giọt nào.
• Đừng để giấy vệ sinh hoặc phân lẫn vào thứ này.
• Khi không sử dụng, hãy bảo quản hộp đựng này trong tủ lạnh hoặc nơi thoáng mát.
• Cố gắng thu thập mẫu nước tiểu cuối cùng càng gần cuối khoảng thời gian 24 giờ càng tốt (ví dụ: nếu bạn bắt đầu lúc 8 giờ sáng thứ Hai, hãy thu thập mẫu lúc 8 giờ sáng thứ Ba).
• Bạn nên ghi rõ tên, thời gian bắt đầu và thời gian kết thúc lên hộp đựng và mang đến phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt.

Mất bao lâu để có kết quả xét nghiệm?

Thông thường sẽ mất từ ​​một đến năm ngày để có kết quả, tùy thuộc vào phòng thí nghiệm nơi bạn làm xét nghiệm.

Những kết quả này nói lên điều gì?

Việc giải thích kết quả và quyết định cách xử lý như thế nào là tùy thuộc vào bác sĩ của bạn. Điều này là do nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như triệu chứng của bạn và các kết quả xét nghiệm khác. Nhưng để bạn nắm được thông tin, chúng ta hãy cùng xem các giá trị bình thường.

Các giá trị này có thể thay đổi đôi chút giữa các phòng thí nghiệm, vì vậy hãy so sánh chúng với "phạm vi bình thường" trong báo cáo của bạn.

Nguyên nhân gây tăng nồng độ cortisol

• Sử dụng liều cao một số loại thuốc nhất định (đặc biệt là steroid - corticosteroid).
• Khối u ở tuyến yên gây ra sự sản sinh quá mức một loại hormone gọi là `ACTH` (hormone `ACTH` này kích thích tuyến thượng thận sản sinh cortisol).
• Sản sinh quá nhiều cortisol do khối u ở tuyến thượng thận.
• Khối u xuất hiện ở một vị trí khác trong cơ thể (ví dụ: ở phổi).

Nguyên nhân gây ra nồng độ cortisol thấp

• Giảm sản xuất ACTH do suy giảm chức năng tuyến yên hoặc do khối u ở tuyến yên.
• Tổn thương tuyến thượng thận hoặc suy giảm chức năng tuyến thượng thận.

Tôi có nên lo lắng nếu kết quả bất thường không?

Hoàn toàn không. Kết quả xét nghiệm nằm ngoài phạm vi bình thường không có nghĩa là bạn mắc bệnh nghiêm trọng. Nồng độ cortisol rất nhạy cảm. Nhiều yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến giá trị này.

Ví dụ:

• Căng thẳng: Nếu bạn bị căng thẳng nhiều vào ngày trước khi thi, điểm số của bạn có thể thay đổi.
• Hoạt động thể chất: Tập thể dục quá mức.
• Các bệnh lý khác: Ví dụ như sốt, nhiễm trùng.
• Nhiệt độ: Tiếp xúc với nhiệt độ quá lạnh hoặc quá nóng.
• Một số loại thuốc.
• Giấc ngủ: Nếu bạn làm ca đêm, nồng độ cortisol trong cơ thể bạn cũng có thể thay đổi vì thói quen ngủ của bạn khác đi.

Có thể, nếu bác sĩ cần thêm thông tin, họ sẽ yêu cầu bạn làm thêm một số xét nghiệm khác.

• Xét nghiệm kích thích ACTH: Xét nghiệm này kiểm tra phản ứng của tuyến thượng thận với việc tiêm hormone tổng hợp ACTH.
• Xét nghiệm ức chế Dexamethasone: Thuốc dexamethasone được dùng, sau đó nồng độ cortisol được đo.
• Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) được thực hiện để kiểm tra xem có khối u nào trong tuyến hay không.