Hãy cùng tìm hiểu về siêu âm nội mạch một cách đơn giản!

Bạn đã bao giờ nghe nói về một thiết bị đưa một thiết bị nhỏ giống như máy ảnh vào bên trong mạch máu trong cơ thể và kiểm tra tình trạng thành mạch chưa? Đó thực sự là một công nghệ tuyệt vời. Có lẽ bạn đã từng nghe đến chụp mạch máu (angiogram), thường được sử dụng để kiểm tra tắc nghẽn hoặc lắng đọng cholesterol trong động mạch tim. Nhưng hôm nay chúng ta sẽ nói về một xét nghiệm đặc biệt, tinh tế hơn, và có thể nhìn rõ những gì thực sự đang diễn ra bên trong thành mạch máu. Đây là cái mà chúng ta gọi là siêu âm nội mạch (IVUS) .

Nói một cách đơn giản, siêu âm nội mạch (IVUS) là gì?

Hãy tưởng tượng một đường ống nước trong nhà bạn bị tắc. Nhưng bạn không thể biết từ bên ngoài vị trí tắc, mức độ tắc nghẽn, hay liệu thành bên trong ống có bị hư hại hay không, đúng không? Tình trạng của mạch máu cũng tương tự. IVUS, nói chính xác hơn, là một máy quét siêu nhỏ có thể được đưa thẳng vào bên trong mạch máu.

Phương pháp này sử dụng sóng âm để kiểm tra mô mềm bên trong mạch máu. Một thiết bị rất tinh vi được thiết kế cho mục đích này sẽ chụp ảnh thời gian thực từ bên trong mạch máu. Xét nghiệm này thường được sử dụng để kiểm tra tình trạng của động mạch vành , là những động mạch cung cấp máu cho tim. Tuy nhiên, nếu cần thiết, phương pháp này cũng có thể được sử dụng để kiểm tra các mạch máu khác trong cơ thể.

Bài kiểm tra này còn được gọi bằng một số tên khác:

• Siêu âm nội mạch vành
• Siêu âm nội mạch
• Siêu âm tim nội mạch

Công nghệ này hoạt động như thế nào? Thật tuyệt vời!

Nguyên lý hoạt động của nó rất đơn giản và tuyệt vời. Hãy tưởng tượng cách một con dơi bay xuyên qua một hang động tối mà không va vào tường. Con dơi phát ra âm thanh, và khi nó va phải chướng ngại vật và quay trở lại (tiếng vọng), con dơi nghe thấy và hiểu được những gì phía trước. Công nghệ IVUS cũng tương tự như vậy.

1. Đặt ống thông: Đầu tiên, bác sĩ sẽ luồn một ống rất mỏng, mềm dẻo, gọi là ống thông , vào mạch máu qua một vết rạch nhỏ ở háng hoặc cánh tay của bạn. Bạn sẽ được tiêm thuốc gây tê tại vị trí đặt ống thông, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau.

2. Đầu dò siêu âm: Ở cuối ống thông này là nhân vật chính của câu chuyện, đầu dò siêu âm nhỏ xíu. Nó rất nhỏ.

3. Phát sóng âm: Bác sĩ cẩn thận di chuyển ống thông này dọc theo mạch máu cần kiểm tra. Khi di chuyển, đầu dò phát ra sóng âm tần số cao.

4. Hiện tượng dội âm: Các sóng âm này dội lại từ thành mạch máu và quay trở lại, giống như trong câu chuyện về con dơi.

5. Thiết kế đồ họa máy tính:Các tín hiệu dội lại được máy tính phân tích và ngay lập tức chuyển đổi thành hình ảnh mặt cắt ngang rõ nét của bên trong mạch máu. Bằng cách quan sát những hình ảnh này, bác sĩ có thể đánh giá chính xác tình trạng bên trong mạch máu.

Xét nghiệm IVUS có thể giúp tôi như thế nào?

Nếu bác sĩ nghi ngờ mạch máu của bạn bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp, xét nghiệm IVUS có thể rất hữu ích. Nó có thể giúp kiểm soát các bệnh lý nghiêm trọng, đe dọa tính mạng như nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi và đột quỵ .

Hãy xem bảng bên dưới để thấy xét nghiệm IVUS giúp ích cho bác sĩ như thế nào.

Sự khác biệt giữa IVUS và chụp mạch máu là gì?

Đây là câu hỏi mà nhiều người thắc mắc. Chụp mạch máu (angiogram) kiểm tra sự tắc nghẽn của các mạch máu, và siêu âm nội mạch (IVUS) cũng làm điều tương tự, vậy sự khác biệt giữa hai phương pháp này là gì?

Hãy tưởng tượng bạn đang đi trên đường và nhìn thấy bóng của một người trên mặt đất. Nhìn vào bóng đó, bạn có thể hình dung được hình dạng của người đó. Chụp mạch máu cũng tương tự như vậy. Nó bao gồm việc tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào mạch máu và chụp ảnh X-quang. Sau đó, chúng ta chỉ thấy "bóng" của máu chảy bên trong mạch máu. Tức là, một hình ảnh hai chiều (2D).

Nhưng IVUS không giống như nhìn vào một cái bóng. Nó giống như cắt một ổ bánh mì thành từng lát, lấy một lát ra và xem xét bên trong. Với IVUS, chúng ta có được mặt cắt ngang của mạch máu, một hình ảnh ba chiều (3D). Sau đó, chúng ta có thể thấy rõ nhiều chi tiết mà chụp mạch máu thông thường không thể thấy, chẳng hạn như các lớp của thành mạch máu, cách cholesterol lắng đọng và độ dày của nó.

Cách thức tiến hành bài kiểm tra: từng bước một

Một số người có thể hơi sợ khi nghe về xét nghiệm này. Nhưng thực tế, nó được thực hiện mà không gây bất kỳ khó chịu nào. Xét nghiệm này được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tim mạch (bác sĩ tim mạch can thiệp) hoặc bác sĩ phẫu thuật mạch máu (bác sĩ phẫu thuật mạch máu) .

Thông thường, khi kiểm tra các mạch máu của tim, xét nghiệm IVUS này được thực hiện như một phần của xét nghiệm thông tim . Điều này cho phép kiểm tra nhiều bộ phận khác của tim trong cùng một thủ thuật.

Quy trình diễn ra như sau:

1. Chuẩn bị: Bạn sẽ nằm xuống bàn khám. Sau đó, bạn sẽ được cho thuốc an thần để giúp thư giãn. Bạn sẽ tỉnh táo trong hầu hết thời gian, nhưng bạn sẽ rất thư giãn. Bạn sẽ không cảm thấy đau.

2. Vệ sinh và gây tê: Vùng da nơi sẽ đặt ống thông (thường là vùng bẹn) được làm sạch kỹ lưỡng bằng dung dịch sát trùng. Sau đó, thuốc gây tê được tiêm để làm tê vùng da này.

3. Đưa ống thông vào:Bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ ở vùng đã được gây tê và luồn một ống nhựa qua đó. Điều này sẽ giúp việc đưa ống thông vào mạch máu dễ dàng hơn. Sau đó, ống thông IVUS sẽ được luồn qua ống thông và dẫn đến tĩnh mạch cần kiểm tra.

4. Chụp ảnh: Sau khi đặt ống thông, đầu dò siêu âm ở đầu ống sẽ được kích hoạt để chụp ảnh bên trong mạch máu. Bác sĩ thực hiện việc này trong khi quan sát màn hình máy tính.

5. Hoàn tất: Sau khi thu được tất cả các hình ảnh cần thiết, bác sĩ cẩn thận rút ống thông và vỏ bọc. Vì vết mổ rất nhỏ nên thường không cần khâu. Băng gạc phẫu thuật sạch được đặt lên vùng đó để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Kết quả và sự phục hồi

Một ưu điểm tuyệt vời khác của xét nghiệm này là kết quả có sẵn ngay lập tức. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ giải thích điều này cho bạn sau khi xét nghiệm kết thúc và tác dụng của thuốc an thần đã hết. Bạn có thể xem kết quả ngay khi đang ở phòng hồi sức.

Về thời gian hồi phục, nếu bạn chỉ làm xét nghiệm IVUS, thông thường bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Tuy nhiên, nếu bạn làm xét nghiệm này cùng với xét nghiệm thông tim, bạn có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn trước về điều này.

Xét nghiệm IVUS có những lợi ích và rủi ro gì?

Cũng giống như bất kỳ thủ thuật y tế nào, thủ thuật này cũng có những lợi ích và một số rủi ro.

Những lợi ích

• Kết quả có độ chính xác cao: Bạn có thể nhận được thông tin rất chính xác và chi tiết về tình trạng của mạch máu.
• Không phóng xạ: Vì quy trình này không sử dụng tia X, nên cơ thể không bị phơi nhiễm phóng xạ .
• Kết quả nhanh chóng và thời gian phục hồi ngắn: Kết quả thấy rõ ngay lập tức và thời gian phục hồi ngắn.

Rủi ro

Những rủi ro này rất hiếm gặp. Hơn nữa, vì xét nghiệm này được thực hiện dưới sự giám sát của đội ngũ y tế giàu kinh nghiệm, họ luôn sẵn sàng đối phó với mọi tình huống.

• Rối loạn nhịp tim (đặc biệt là các vấn đề liên quan đến tim)
• Cục máu đông
• Nhiễm trùng tại vị trí vết mổ
• Phẫu thuật cắt bỏ hoặc làm tổn thương các mạch máu