Bạn có cảm thấy rất mệt mỏi và khó thở ngay cả khi đi bộ một quãng ngắn không? Đây là những triệu chứng thường gặp khi chức năng tim rất yếu, tức là trong trường hợp suy tim nặng. Tim mất đi sức mạnh cần thiết để bơm máu đi khắp cơ thể. Vì vậy, trong những trường hợp như vậy, với những tiến bộ vượt bậc của khoa học y tế, đã có một thiết bị đặc biệt có thể giúp ích cho tim bạn. Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về nó. Đó là một thiết bị gọi là LVAD (Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái).
Nói một cách đơn giản, LVAD là gì?
LVAD là một loại máy bơm cơ học được cấy ghép vào cơ thể bệnh nhân bị suy tim giai đoạn cuối thông qua phẫu thuật. Nói cách khác, nó giống như một "trợ lý" giúp đỡ trái tim của bạn.
Tim của chúng ta có bốn buồng chính. Buồng ở phía dưới bên trái được gọi là tâm thất trái . Đây là buồng có nhiệm vụ chính là bơm máu giàu oxy đi khắp cơ thể. Vì vậy, trong trường hợp nhồi máu cơ tim, tâm thất trái sẽ trở nên yếu đi. Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) có tác dụng giúp đỡ tâm thất trái yếu đó. Đó là lý do tại sao nó được gọi là Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái.
Máy bơm này được gắn vào phần dưới của tim, lấy máu từ đó và bơm qua một ống dẫn đến động mạch chủ . Động mạch chủ là mạch máu lớn nhất trong cơ thể chúng ta. Từ đó, máu giàu oxy được phân phối khắp cơ thể. Vì vậy, LVAD giúp thực hiện chính xác công việc quan trọng này.
Điều quan trọng cần biết là LVAD không phải là tim nhân tạo. Nó không phải là thứ bạn lấy ra và cấy ghép từ tim của mình. Thay vào đó, nó là một thiết bị hoạt động song song với tim của chính bạn và hỗ trợ tim.
Các bộ phận chính của máy hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) là gì?
Hệ thống LVAD bao gồm nhiều bộ phận chính. Tất cả các bộ phận này hoạt động cùng nhau để tạo nên thiết bị tuyệt vời này. Chúng ta hãy cùng xem xét các bộ phận đó là gì.
| Một phần của thiết bị | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Bơm | Đây là phần chính. Máy bơm này được cấy ghép vào bên trong lồng ngực bằng phẫu thuật và có nhiệm vụ lấy máu từ tâm thất trái của tim rồi bơm vào động mạch chủ. |
| Hệ thống truyền động | Đây là một loại dây cáp đặc biệt. Nó đi từ máy bơm bên trong cơ thể, xuyên qua da vùng bụng và kết nối với bộ điều khiển bên ngoài. Điều rất quan trọng là phải chăm sóc và giữ gìn nó thật tốt. |
| Bộ điều khiển | Đây giống như một chiếc máy tính thu nhỏ. Đó là một thiết bị được đặt bên ngoài cơ thể. Nó điều khiển hoạt động của máy bơm, thay đổi tốc độ và phát ra cảnh báo nếu có sự cố. |
| Nguồn điện | Thiết bị LVAD cần điện để hoạt động. Nó sử dụng pin sạc. Những viên pin này có thể cung cấp năng lượng trong khoảng 14 giờ. Khi pin yếu, bạn cần thay pin mới. Bạn cũng có thể cắm trực tiếp vào ổ cắm điện ở nhà. |
Ai cần thiết bị hỗ trợ tâm thất trái này?
Máy hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) thường được sử dụng trong hai trường hợp chính. Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ tình trạng của bạn và quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn.
1. Như một bước chuẩn bị cho ca ghép tim (Bridge to Transplant - BTT)
Một số bệnh nhân cần ghép tim. Nhưng họ phải chờ một thời gian cho đến khi tìm được tim hiến tặng phù hợp. Trong thời gian này, tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi. Các cơ quan khác, như thận và gan, cũng có thể bị tổn thương.
Trong những trường hợp như vậy, thiết bị LVAD đóng vai trò như một "cầu nối" giúp bệnh nhân duy trì sức khỏe tốt cho đến khi có tim phù hợp . Điều này cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, giảm các triệu chứng và giúp họ có đủ sức khỏe để trải qua ca phẫu thuật ghép tim thành công. Thiết bị LVAD sẽ được tháo bỏ vào thời điểm ghép tim.
2. Phương án cuối cùng (Liệu pháp điểm đến - DT)
Một số bệnh nhân không đủ điều kiện để ghép tim do tuổi tác hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Nếu chức năng tim của họ vẫn suy giảm nghiêm trọng dù đã áp dụng tất cả các phương pháp điều trị khác, bao gồm thuốc men và thay đổi lối sống, họ có thể cần được hỗ trợ suốt đời.Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) đang được cấy ghép.
Phương pháp này được gọi là Liệu pháp Điều trị Trọn đời. Trong phương pháp này, thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) sẽ hỗ trợ tim của bệnh nhân trong suốt quãng đời còn lại, giúp họ có một cuộc sống tốt hơn và năng động hơn.
Cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật cấy ghép thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD)?
Quyết định cấy ghép thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) không được đưa ra trong một sớm một chiều. Một nhóm bác sĩ sẽ thăm khám kỹ lưỡng cho bạn. Để làm điều này, một số xét nghiệm sẽ được thực hiện, bao gồm:
- Điện tâm đồ (ECG): Dùng để kiểm tra hoạt động điện của tim.
- Chụp X-quang ngực: Để kiểm tra tình trạng tim và phổi.
- Xét nghiệm máu: Để đánh giá sức khỏe tổng thể, chức năng thận và gan.
- Siêu âm tim: Một phương pháp quét để xem các buồng tim và van tim hoạt động như thế nào và cách chúng bơm máu.
- Kiểm tra căng thẳng chuyển hóa: Để xem tim phản ứng như thế nào với việc tập thể dục.
- Thông tim: Để kiểm tra sự tắc nghẽn và áp lực trong các mạch máu của tim.
Ngoài ra, có một số bệnh lý khiến việc cấy ghép LVAD không phù hợp. Ví dụ:
- Bệnh lý đông máu
- Suy thận giai đoạn cuối
- Bệnh gan nặng
- Bệnh phổi nặng
- Nhiễm trùng không thể kiểm soát bằng thuốc kháng sinh.
Cách thức phẫu thuật được thực hiện và thời gian hồi phục sau đó.
Cấy ghép LVAD là một ca phẫu thuật tim hở. Ca phẫu thuật kéo dài từ 4 đến 6 giờ. Bạn sẽ được gây mê, nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn trong suốt ca phẫu thuật.
Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần ở lại bệnh viện khoảng 2 đến 3 tuần. Trong thời gian này, các bác sĩ, y tá và đội ngũ chuyên gia sẽ hướng dẫn bạn cách sống chung với thiết bị LVAD.
- Cách thức hoạt động của thiết bị
- Cách thay pin
- Làm thế nào để giữ cho vết thương nơi dây truyền động đi ra luôn sạch sẽ?
- Nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp
Chỉ sau khi được xác nhận rằng bạn hoàn toàn có khả năng thực hiện tất cả những điều này, bạn mới được phép về nhà.
Cuộc sống với thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD)
Cuộc sống của bạn sẽ thay đổi phần nào sau khi trở về nhà, nhưng bạn có thể sống tốt với những thay đổi đó.
- Tắm rửa: Bạn không thể tắm, bơi lội hoặc nhúng thiết bị LVAD vào nước. Tuy nhiên, có các thiết bị chuyên dụng để hỗ trợ bạn tắm vòi sen.
- Thuốc men: Bạn sẽ cần phải dùng thuốc chống đông máu suốt đời. Điều này rất quan trọng.
- Chế độ ăn uống: Việc tuân thủ một chế độ ăn uống lành mạnh là rất quan trọng.
- Bài tập:Bạn có thể tham gia các chương trình phục hồi chức năng tim mạch và tập thể dục phù hợp theo chỉ dẫn của bác sĩ.
- Lối sống lành mạnh: Nên hoàn toàn từ bỏ hút thuốc và uống rượu.
LVAD có những lợi ích và rủi ro gì?
Cũng giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, cấy ghép LVAD cũng có những lợi ích cũng như một số rủi ro.
Ưu điểm chính
- Giảm đáng kể các triệu chứng như khó thở và mệt mỏi.
- Cải thiện việc cung cấp máu cho các cơ quan khác như thận, gan và não.
- Được xuất viện, về nhà và dành thời gian cho gia đình.
- Khả năng vận động và tham gia các hoạt động hàng ngày được cải thiện.
- Nhìn chung, mức sống đã được cải thiện đáng kể .
- Tuổi thọ của những người sử dụng thiết bị LVAD được kéo dài hơn so với những người chỉ điều trị bằng thuốc.
Rủi ro tiềm ẩn
Mỗi cuộc phẫu thuật đều tiềm ẩn rủi ro. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về cách giảm thiểu những rủi ro này và tác động của chúng đến bạn.
| Tình huống rủi ro | Sự miêu tả |
|---|---|
| Sự nhiễm trùng | Nhiễm trùng có thể xảy ra, đặc biệt là ở nơi dây truyền dịch thoát ra khỏi da. Do đó, điều cần thiết là phải giữ cho khu vực đó thật sạch sẽ. |
| Cục máu đông và đột quỵ | Có nguy cơ hình thành cục máu đông bên trong thiết bị. Nếu những cục máu đông này di chuyển đến não, có thể gây đột quỵ. Thuốc chống đông máu được sử dụng để ngăn ngừa điều này. |
| Chảy máu | Vì bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, ngay cả một vết thương nhỏ cũng có thể gây chảy máu quá nhiều. |
| Suy tim phải | Khi thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) hỗ trợ phía bên trái của tim, đôi khi phía bên phải có thể không chịu nổi áp lực. |
| Thiết bị bị trục trặc | Vì đây là các thiết bị cơ khí, nên lỗi rất hiếm khi xảy ra. Tuy nhiên, bộ điều khiển sẽ thông báo cho bạn trước về những sự cố đó. |
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Sau khi được cấy ghép LVAD, việc duy trì mối quan hệ chặt chẽ với đội ngũ y tế là rất quan trọng. Ban đầu, bạn cần được kiểm tra hàng tuần, sau đó là hàng tháng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy báo ngay cho bác sĩ hoặc bệnh viện .
- Sốt.
- Vùng da nơi dây dẫn thoát ra khỏi da có thể bị đỏ, sưng hoặc chảy mủ.
- Đau ngực hoặc đau bụng.
- Chảy máu bất thường.
- Sưng phù chân và lưng.
- Khó thở.
- Có sự cố với một bộ phận nào đó của thiết bị LVAD hoặc tín hiệu bất thường (báo động) được phát ra.
Quyết định có nên cấy ghép thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (LVAD) hay không là một quyết định rất cá nhân và lớn. Hãy thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ và gia đình về vấn đề này. Hãy đặt tất cả các câu hỏi và làm rõ mọi thắc mắc. Nhờ công nghệ này, hàng nghìn người mắc bệnh tim nặng hiện đang có cuộc sống tốt hơn và hạnh phúc hơn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- LVAD không phải là tim nhân tạo. Nó là một máy bơm hỗ trợ cơ học giúp tim của chính bạn bơm máu trong trường hợp suy tim nặng.
- Phương pháp này chủ yếu được sử dụng như một "cầu nối" cho những người đang chờ ghép tim hoặc như một "phương pháp điều trị suốt đời" cho những người không thể ghép tim.
- Mặc dù chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật cấy ghép LVAD được cải thiện đáng kể, nhưng việc quản lý thiết bị đúng cách, uống thuốc và duy trì lối sống lành mạnh là điều vô cùng cần thiết.
- Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào với thiết bị hoặc tình trạng sức khỏe của mình, điều rất quan trọng là phải thông báo cho đội ngũ y tế của bạn ngay lập tức.
- Đây là một quyết định lớn. Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về tất cả những lợi ích và rủi ro, rồi đưa ra quyết định tốt nhất cho bản thân.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn