Việc cảm thấy hơi sợ hãi và sốc khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn bị ung thư da là điều bình thường. Tất cả chúng ta đều rùng mình khi nghe đến từ "ung thư". Nhưng đừng lo lắng. Với nền y học tiên tiến ngày nay, có những phương pháp điều trị rất hiệu quả và có thể chữa khỏi, đặc biệt là đối với ung thư da. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị rất chính xác và hiệu quả như vậy. Đó là "Phẫu thuật Mohs".
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật Mohs là gì?
Hãy tưởng tượng như việc loại bỏ phần thối rữa của một củ hành tây lớn. Chúng ta chỉ loại bỏ phần thối rữa đó, từ từ, mà không vứt bỏ cả củ hành, đúng không? Phẫu thuật Mohs là một thủ thuật rất tinh tế.
Quá trình này bao gồm việc bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u ung thư theo từng lớp. Đầu tiên, phần ung thư có thể nhìn thấy và một dải da rất mỏng xung quanh nó sẽ được cắt bỏ. Sau đó, mặt dưới của phần da đã cắt bỏ và các mép xung quanh sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi ngay tại chỗ.
Nếu xét nghiệm này cho thấy tế bào ung thư vẫn còn hiện diện ở những vùng rìa đó, bác sĩ sẽ biết chính xác vị trí ung thư còn sót lại. Sau đó, một lớp da mỏng khác được lấy ra từ chính vị trí có tế bào ung thư . Lớp da này lại được kiểm tra dưới kính hiển vi. Quá trình này được lặp lại cho đến khi chắc chắn 100% rằng không còn tế bào ung thư nào ở rìa của mỗi mảnh da được lấy ra.
Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là nó chỉ loại bỏ chính xác mô ung thư, giảm thiểu tối đa tổn thương cho vùng da khỏe mạnh. Đó là lý do tại sao phương pháp này hữu ích nhất cho các loại ung thư da xuất hiện ở những vùng nhạy cảm như mặt, da đầu, tai, tay, chân và vùng sinh dục.
Tại sao nó được gọi là 'Mohs'?
Phương pháp phẫu thuật này được phát hiện và phát triển vào những năm 1930 bởi bác sĩ Frederic E. Mohs. Vì vậy, nó được gọi là "phẫu thuật Mohs" để vinh danh ông. Mặc dù ban đầu phương pháp này khá phức tạp và gây đau đớn, nhưng theo thời gian, nó đã được cải tiến rất nhiều và ngày nay trở thành một phương pháp rất an toàn và thành công.
Điều này khác với việc cắt bỏ khối u ung thư thông thường như thế nào?
Đây là câu hỏi mà nhiều người thắc mắc. Bạn có thể tự hỏi, "Tại sao lại sử dụng phương pháp đặc biệt này thay vì phương pháp cắt bỏ thông thường?" Hãy cùng xem xét những điểm khác biệt chính giữa hai phương pháp này. Khi hiểu rõ điều này, bạn sẽ hiểu được giá trị của phẫu thuật Mohs.
| Điểm so sánh | Cắt bỏ tiêu chuẩn | Phẫu thuật Mohs |
|---|---|---|
| Loại bỏ lớp da khỏe mạnh | Một lượng lớn da khỏe mạnh xung quanh khối u ung thư được ước tính sẽ được cắt bỏ. | Chỉ một dải da rất nhỏ xung quanh khối u ung thư được cắt bỏ, giữ lại càng nhiều vùng da khỏe mạnh càng tốt. |
| Kiểm tra cạnh | Phần được cắt bỏ sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm, nơi thường chỉ có chưa đến 1% toàn bộ cạnh được kiểm tra. | Bác sĩ phẫu thuật kiểm tra toàn bộ 100% các mép cắt bên dưới và xung quanh khu vực đã cắt bỏ dưới kính hiển vi ngay tại chỗ. |
| Thời gian công bố kết quả | Sẽ mất vài ngày để có kết quả. Nếu vẫn còn tế bào ung thư, cần phải phẫu thuật thêm. | Kết quả có thể thấy rõ trong vòng một giờ. Việc điều trị được tiếp tục trong cùng ngày cho đến khi ung thư hoàn toàn biến mất. |
| Tỷ lệ phục hồi | Nguy cơ cao, nhưng thấp hơn một chút so với phẫu thuật Mohs. Có khả năng ung thư sẽ tái phát. | Phương pháp này có tỷ lệ chữa khỏi cao, lên đến 99%. Đây là một trong những phương pháp điều trị ung thư da hiệu quả nhất. |
Những loại ung thư nào thường được loại bỏ bằng phẫu thuật Mohs?
Phương pháp phẫu thuật này thường được sử dụng nhất cho hai loại ung thư da phổ biến ở nước ta.
- Ung thư tế bào đáy (BCC)
- Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC)
Ngoài ra, đôi khi bác sĩ cũng có thể khuyến nghị phương pháp này cho các loại ung thư da nghiêm trọng khác như ung thư hắc tố và một số loại ung thư hiếm gặp khác.
Điều gì xảy ra trước khi phẫu thuật?
Trước khi tiến hành phẫu thuật Mohs, bác sĩ da liễu sẽ khám cho bạn. Hai người sẽ thảo luận về những điều sau:
- Toàn bộ tiền sử bệnh lý, thuốc men và vitamin bạn đang dùng.
- Báo cáo kết quả sinh thiết da trước đây của bạn.
- Họ sẽ giải thích rõ ràng về bệnh ung thư da của bạn, các lựa chọn điều trị hiện có, cũng như lợi ích và rủi ro của phẫu thuật Mohs.
Thời điểm này rất quan trọng. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, dù là nỗi lo lắng hay nghi ngờ nhỏ nhất, hãy hỏi bác sĩ. Đừng giữ bất cứ điều gì trong lòng.
Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và vị trí phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu dùng thuốc kháng sinh trước khi phẫu thuật.
Hãy cùng tìm hiểu từng bước quy trình phẫu thuật.
Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt ca phẫu thuật, nhưng sẽ không cảm thấy đau. Chúng ta hãy cùng xem mọi chuyện diễn ra thế nào.
1. Gây tê: Đầu tiên, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê vào vùng có khối u ung thư và vùng xung quanh, làm tê hoàn toàn khu vực đó. Bạn sẽ cảm thấy áp lực và cảm giác chạm ở vùng đó, nhưng sẽ không cảm thấy đau.
2. Loại bỏ lớp ngoài cùng: Tiếp theo, phần ung thư có thể nhìn thấy và một lớp da rất mỏng xung quanh nó sẽ được cắt bỏ.
3. Lập bản đồ: Để đảm bảo phần da đã được loại bỏ không bị nhầm lẫn với phía trên, dưới, phải hoặc trái, bác sĩ sẽ đánh dấu nó theo một cách đặc biệt và tạo ra một bản đồ. Đây là một bước rất quan trọng.
4. Kiểm tra dưới kính hiển vi: Tiếp theo, mẫu da được đông lạnh ngay lập tức trong phòng thí nghiệm, cắt thành những lát rất mỏng, nhuộm màu và kiểm tra dưới kính hiển vi. Quá trình này thường mất khoảng một giờ.
5. Loại bỏ phần mô còn lại: Nếu dưới kính hiển vi, bác sĩ thấy vẫn còn tế bào ung thư dọc theo rìa khu vực đã được phẫu thuật, theo bản đồ, bác sĩ sẽ biết chính xác vị trí cần cắt tiếp theo. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa bạn trở lại phòng mổ và loại bỏ một lớp mô mỏng khác từ chính vị trí có tế bào ung thư .
6. Tái kiểm tra: Mẫu mô vừa được cắt bỏ sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi như trước. Quá trình này tiếp tục cho đến khi xác nhận không còn tế bào ung thư.
Bạn có thể ở trong phòng nghỉ trong khi các xét nghiệm được thực hiện. Bạn có thể đọc sách, nghe nhạc hoặc sử dụng điện thoại trong thời gian này. Ca phẫu thuật này có thể kéo dài vài giờ, hoặc có thể mất cả ngày nếu khối u ung thư lớn hoặc nằm sâu.
Cần làm gì với vết thương hình thành sau khi cắt bỏ khối u ung thư?
Sau khi khối u ung thư được loại bỏ hoàn toàn, bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về cách tốt nhất để chữa lành vết thương. Có một số lựa chọn cho việc này.
- Tự lành: Nếu vết thương nhỏ, đôi khi nó sẽ tự lành.
- Khâu vết thương: Việc này thường được thực hiện bằng cách khép các mép vết thương lại với nhau và khâu lại.
- Ghép da hoặc vạt da: Nếu vết thương lớn, có thể lấy một mảnh da khỏe mạnh từ các vùng lân cận để che phủ vết thương. Hoặc, có thể lấy một mảnh da từ một phần khác của cơ thể (ví dụ: phía sau tai) và ghép vào.
- Sự trợ giúp của chuyên gia: Đôi khi, đặc biệt nếu vết thương lớn, nhất là quanh mắt hoặc ở các vùng như mũi, bạn có thể cần đến sự trợ giúp của bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ.
Thời gian hồi phục và chăm sóc sau phẫu thuật
Tình trạng đau sau phẫu thuật như thế nào?
Hầu hết mọi người đều bị đau nhẹ đến trung bình . Cơn đau này sẽ giảm dần trong vài ngày. Có thể kiểm soát tốt cơn đau này bằng thuốc giảm đau thông thường như Paracetamol.
Vết thương sẽ mất bao lâu để lành?
Vết sẹo có thể mất từ 12 đến 18 tháng để lành hoàn toàn và mờ đi, vì vậy điều quan trọng là phải kiên nhẫn.
Cách chăm sóc vết thương tại nhà?
Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn cách chăm sóc vết thương sau phẫu thuật.
- Khi về nhà, vết thương của bạn sẽ được băng bó. Không được tháo băng trong vòng 24-48 giờ.
- Sau đó, hãy làm sạch vết thương hai lần một ngày theo hướng dẫn của bác sĩ, sử dụng xà phòng dịu nhẹ hoặc loại xà phòng mà bác sĩ khuyên dùng.
- Sau khi làm sạch, thoa một lớp vaseline (như Vaseline®) lên vết thương và băng lại bằng băng không dính. Điều này sẽ giúp giữ ẩm cho vết thương, đẩy nhanh quá trình lành vết thương và giảm sẹo.
- Tránh tập thể dục gắng sức và nâng vật nặng trong ít nhất một tuần sau phẫu thuật.
- Để giảm sưng và bầm tím, hãy chườm đá trong vài ngày đầu. Nhưng đừng chườm đá trực tiếp lên da, hãy bọc đá trong một miếng vải.
- Ngay cả sau khi vết thương đã lành, hãy nhớ thoa kem chống nắng có chỉ số SPF 30 trở lên khi ra ngoài vùng da bị sẹo.
Khi nào nên nói chuyện với bác sĩ
Điều rất quan trọng là phải thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào sau phẫu thuật. Hãy gọi cho bác sĩ nếu xảy ra bất kỳ trường hợp nào sau đây:
| Tình huống khó khăn | Những việc bạn nên làm/các tính năng cần lưu ý |
|---|---|
| Chảy máu không ngừng | Chảy máu nhẹ trong vài giờ đầu sau phẫu thuật là điều bình thường. Tuy nhiên, nếu máu không ngừng chảy ngay cả sau khi ấn vào vết thương, hãy gọi ngay cho bác sĩ. |
| Nỗi đau không thể chịu đựng được | Nếu dùng acetaminophen (Tylenol®) không kiểm soát được cơn đau, nếu cơn đau không giảm sau vài ngày, hoặc nếu cơn đau giảm rồi lại tái phát, hãy báo cho bác sĩ. |
| Dấu hiệu nhiễm trùng |
|
Từ "ung thư" nghe thật đáng sợ. Nhưng nếu ung thư da được phát hiện sớm, trước khi lan sang các vùng khác, một thủ thuật chính xác gọi là phẫu thuật Mohs có thể chữa khỏi hoàn toàn chỉ trong một ngày. Vì vậy, nếu bác sĩ khuyên bạn nên điều trị bằng phương pháp này, đừng sợ. Đó có thể là phương pháp điều trị tốt nhất dành cho bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật Mohs là một phương pháp điều trị ung thư da có độ chính xác cao và tỷ lệ thành công lên đến 99% .
- Quá trình này bao gồm việc loại bỏ các tế bào ung thư từng lớp một cho đến khi chúng được loại bỏ hoàn toàn và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi.
- Ưu điểm lớn nhất là chỉ có khối u ung thư được loại bỏ , giảm thiểu tổn thương đến vùng da khỏe mạnh . Điều này cũng giúp để lại sẹo nhỏ hơn.
- Ca phẫu thuật được thực hiện dưới gây mê, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau. Và quá trình điều trị có thể hoàn tất trong một ngày.
- Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc vết thương sau phẫu thuật một cách cẩn thận. Nếu bạn gặp bất kỳ vấn đề nào (chảy máu, đau dữ dội, dấu hiệu nhiễm trùng), hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc nỗi lo lắng nào bạn có.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn