Bạn cảm thấy cơ thể mình thiếu sức sống? Đó có phải là bệnh nhược cơ (Myasthenia Gravis - MG)? Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Bạn có bao giờ cảm thấy rất mệt mỏi và thiếu sức sống khi ngày trôi qua? Đặc biệt là khi mắt bạn có cảm giác như muốn nhắm lại, và khó nói chuyện, ăn uống, hoặc thậm chí là nâng tay chân? Những điều này có thể không chỉ đơn thuần là mệt mỏi. Hôm nay chúng ta sẽ nói về bệnh nhược cơ ( Myasthenia Gravis ), hay gọi tắt là MG , một tình trạng khá phức tạp, nhưng có thể được kiểm soát tốt nếu được điều trị đúng cách .

Bệnh nhược cơ là gì? Nói một cách đơn giản...

Bệnh nhược cơ là một bệnh tự miễn dịch . Nó là gì? Rất đơn giản. Cơ thể chúng ta có một hệ thống miễn dịch. Nó giống như một đội quân trong cơ thể chúng ta. Nhiệm vụ của nó là bảo vệ chúng ta bằng cách chống lại vi trùng và bệnh tật từ bên ngoài. Nhưng đôi khi đội quân này mắc sai lầm. Nó cho rằng ngay cả những tế bào khỏe mạnh trong cơ thể chúng ta cũng là kẻ thù. Sau đó, nó bắt đầu tấn công những tế bào khỏe mạnh đó. Đó là những gì xảy ra trong bệnh nhược cơ.

Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến cơ xương . Tức là, các cơ gắn liền với xương và giúp chúng ta vận động. Hãy nghĩ xem, bạn giơ tay, chớp mắt, nói chuyện, cười, ăn, đi bộ... Những cơ này giúp thực hiện tất cả những hoạt động đó. Ở người mắc bệnh nhược cơ, các cơ này trở nên yếu và mất sức sống.

Điều quan trọng là tình trạng yếu cơ này sẽ tăng lên khi bạn làm việc và hoạt động, và giảm đi khi bạn nghỉ ngơi một chút . Ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh khi thức dậy vào buổi sáng, khi ngày trôi qua và bạn làm việc, bạn sẽ dần dần mệt mỏi hơn và cơ bắp của bạn trở nên yếu hơn.

Đây là một bệnh mãn tính , nghĩa là nó không tự khỏi trong thời gian ngắn. Nhưng đừng lo lắng, có những phương pháp điều trị tốt giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và sống một cuộc sống bình thường .

Tại sao điều này lại xảy ra? Điều gì đang diễn ra bên trong cơ thể chúng ta?

Để hiểu điều này, hãy xem một ví dụ nhỏ. Hãy tưởng tượng bạn đang xem một trận đấu cricket.

Hệ thần kinh của chúng ta giống như người ném bóng. Chúng là những người gửi tín hiệu đến các cơ bắp.

Cơ bắp của chúng ta là bộ phận tiếp nhận. Chúng là những thứ thu nhận thông điệp.

Nơi hai bên trao đổi thông tin được gọi là khớp thần kinh cơ . Đó chính là "sân chơi" của hệ thống.

Khi dây thần kinh cần gửi tín hiệu đến cơ, nó sẽ giải phóng một chất hóa học gọi là acetylcholine (đây là quả bóng). Các cơ có những vị trí đặc biệt để bắt lấy acetylcholine này, được gọi là thụ thể acetylcholine (đây là chiếc găng tay của thủ môn).

Giống như khi quả bóng chạm vào găng tay, cơ bắp co lại, tức là được kích hoạt, khi acetylcholine đi đến và liên kết với các thụ thể đó. Điều này xảy ra rất nhanh, không bị gián đoạn, trong cơ thể của một người khỏe mạnh.

Nhưng, điều xảy ra ở người mắc bệnh nhược cơ là hệ thống miễn dịch mà chúng ta đã nói đến trước đó lại vô tình phá hủy hoặc chặn các thụ thể acetylcholine (giống như chiếc găng tay của người bắt bóng) . Khi đó, tín hiệu (giống như quả bóng) từ dây thần kinh không thể được cơ bắp (giống như người giữ gôn) bắt giữ một cách chính xác. Quá trình trao đổi tín hiệu diễn ra rất chậm, hoặc thậm chí không diễn ra. Đó là lý do tại sao cơ bắp trở nên yếu. Bạn hiểu chứ?

Có những loại nhược cơ khác nhau không?

Vâng, chủ yếu có một vài loại:

• Bệnh nhược cơ tự miễn: Đây là loại phổ biến nhất. Như đã thảo luận trước đó, bệnh này do sự rối loạn chức năng của hệ miễn dịch gây ra. Mặc dù nguyên nhân chính xác chưa được biết rõ, nhưng người ta tin rằng nó do sự sản sinh ra một số loại kháng thể nhất định.
• Bệnh nhược cơ sơ sinh: Bệnh này xảy ra khi trẻ sơ sinh nhận được một số kháng thể nhất định từ người mẹ mắc bệnh nhược cơ trong thời kỳ mang thai. Sau khi sinh, trẻ có thể khóc nhỏ hơn một chút và khó bú. Tuy nhiên, tình trạng này chỉ tạm thời và thường cải thiện sau khoảng ba tháng.
• Bệnh nhược cơ bẩm sinh: Đây không phải là bệnh tự miễn dịch. Đây là một loại hiếm gặp do đột biến gen gây ra.

Ngoài ra, còn có hai phân loại chính của bệnh nhược cơ tự miễn:

1. Nhược cơ mắt: Trong trường hợp này, các cơ vận động mắt và nâng mí mắt bị suy yếu. Mí mắt có thể bị sụp (ptosis) , hoặc khó giữ cho mắt mở. Một số người cũng có thể nhìn thấy hai hình ảnh (song thị). Thường thì triệu chứng đầu tiên của nhược cơ là yếu cơ mắt . Khoảng một nửa số người mắc loại nhược cơ mắt này sau đó sẽ phát triển thêm loại nhược cơ khác.

2. Nhược cơ toàn thân: Trong bệnh này, ngoài các cơ ở mắt, các cơ ở mặt, cổ, tay, chân và họng cũng bị yếu đi. Người bệnh có thể gặp khó khăn khi nói chuyện, nuốt thức ăn, giơ tay lên, đứng dậy khỏi ghế, đi bộ đường dài và leo cầu thang.

Các triệu chứng của bệnh nhược cơ là gì?

Mặc dù các triệu chứng có thể khác nhau, nhưng những triệu chứng phổ biến nhất là:

• Yếu cơ ở cánh tay, ngón tay, chân và cổ.
• Rất mệt mỏi (kiệt sức) .
• Sụp mí mắt (ptosis) .
• Mờ mắt hoặc nhìn đôi .
• Khó thể hiện cảm xúc trên khuôn mặt (như không thể cười một cách tự nhiên, nhăn mặt).
• Khó nói, khó nuốt hoặc khó nhai . Ví dụ, giọng nói của bạn có thể thay đổi dần khi nói, khiến bạn nghe như đang nói ngọng.
• Khó khăn khi đi lại .

Những triệu chứng đầu tiên của bệnh nhược cơ có thể xuất hiện gần như đột ngột. Như đã đề cập trước đó, cơ bắp của bạn sẽ yếu đi khi bạn hoạt động và phục hồi sức mạnh khi bạn nghỉ ngơi . Mức độ nghiêm trọng của tình trạng yếu cơ này có thể thay đổi từng ngày. Nhiều người cảm thấy khỏe hơn vào đầu ngày và yếu nhất vào cuối ngày.

Rất hiếm khi, bệnh nhược cơ cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ của hệ hô hấp . Điều này có thể gây khó thở hoặc các vấn đề hô hấp nghiêm trọng hơn. Nếu bạn cảm thấy khó thở, đó là trường hợp khẩn cấp. Bạn nên đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Điều này thường không xảy ra đột ngột.

Ai là người có nguy cơ cao nhất mắc phải tình trạng này?

Mặc dù bệnh nhược cơ có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng thường phổ biến hơn ở phụ nữ dưới 40 tuổi và nam giới trên 60 tuổi .

Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn vì những lý do sau:

• Nếu bạn mắc các bệnh tự miễn khác (ví dụ: viêm khớp dạng thấp, lupus).
• Nếu bạn bị bệnh tuyến giáp .

Nếu bạn đã mắc bệnh nhược cơ, một số yếu tố có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn:

• Một số loại thuốc điều trị sốt rét và rối loạn nhịp tim.
• Đang trải qua phẫu thuật .
• Nhiễm trùng .

Tuyến ức có mối liên hệ như thế nào với bệnh nhược cơ?

Nhiều người mắc bệnh nhược cơ có vấn đề với tuyến ức . Tuyến ức là một cơ quan nhỏ nằm ở phần ngực trên, ngay dưới xương ức. Nó là một phần của hệ bạch huyết. Đây là cơ quan sản sinh ra tế bào bạch cầu và giúp chống lại nhiễm trùng.

Khoảng hai phần ba số người mắc bệnh nhược cơ có chứng tăng sản tuyến ức , một tình trạng trong đó tuyến ức hoạt động quá mức. Ngoài ra, khoảng một trong mười người phát triển các khối u ở tuyến ức gọi là u tuyến ức . Những khối u này có thể là ác tính hoặc lành tính. Người ta cho rằng những bất thường này ở tuyến ức góp phần gây ra sự rối loạn chức năng của hệ thống miễn dịch.

Bệnh nhược cơ có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Tình trạng chính là cơn nhược cơ cấp tính . Trong trường hợp này, các cơ giúp bạn thở trở nên rất yếu. Khi đó, bạn có thể cần đến các thiết bị hỗ trợ hô hấp (máy thở/máy hỗ trợ thở cơ học) . Đây là một trường hợp cấp cứu y tế có thể đe dọa đến tính mạng.Người ta nói rằng khoảng một trong năm người mắc bệnh nhược cơ sẽ trải qua tình trạng này ít nhất một lần trong đời.

Ngoài ra, tình trạng yếu cơ và mệt mỏi này có thể ngăn cản bạn tham gia vào các hoạt động mình yêu thích. Nó cũng có thể dẫn đến căng thẳng và trầm cảm . Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều người mắc bệnh nhược cơ vẫn có thể thực hiện các hoạt động nhẹ và tập thể dục hàng ngày.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhược cơ như thế nào?

Nếu bác sĩ nghi ngờ điều này sau khi nghe các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe, họ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để xác nhận:

• Xét nghiệm kháng thể trong máu: Khoảng 85% người mắc bệnh nhược cơ có nồng độ kháng thể thụ thể acetylcholine trong máu cao bất thường. Khoảng 6% khác có kháng thể chống lại kinase đặc hiệu cơ (MuSK) .
• Chụp chiếu hình ảnh: Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) được thực hiện để kiểm tra các vấn đề như khối u ở tuyến ức.
• Điện cơ đồ (EMG): Xét nghiệm này đo hoạt động điện của cơ và dây thần kinh. Nó có thể phát hiện các vấn đề về sự truyền tín hiệu giữa dây thần kinh và cơ.

Các bác sĩ phân loại bệnh nhược cơ theo mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nh generally có năm cấp độ (Cấp độ I - V). Cấp độ I là tình trạng nhẹ chỉ ảnh hưởng đến mắt, trong khi Cấp độ V là tình trạng nghiêm trọng ảnh hưởng đến hô hấp, đôi khi cần đặt nội khí quản hoặc thở máy .

Các phương pháp điều trị bệnh nhược cơ là gì?

Hiện chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn bệnh nhược cơ, nhưng có những phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và sống một cuộc sống tốt đẹp.

• Thuốc:
• Thuốc ức chế cholinesterase / thuốc kháng cholinesterase: Các loại thuốc này hoạt động bằng cách cải thiện sự truyền tín hiệu giữa dây thần kinh và cơ bắp, giúp tăng cường sức mạnh cơ bắp.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Các loại thuốc như corticosteroid hoạt động bằng cách giảm hoạt động quá mức của hệ miễn dịch và giảm sản xuất các kháng thể không mong muốn.
• Kháng thể đơn dòng: Đây là các protein được tạo ra bằng công nghệ sinh học. Chúng được dùng bằng cách tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm dưới da (SQ) . Chúng kiểm soát sự hoạt động quá mức của hệ miễn dịch.
• Trao đổi huyết tương / lọc huyết tương: Một máy móc sẽ tách huyết tương khỏi máu, vì huyết tương chứa các kháng thể có hại, và thay thế bằng huyết tương hoặc dung dịch huyết tương từ người hiến tặng.
• Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch hoặc dưới da (IV hoặc SQ Immunoglobulin - IVIG hoặc SCIG): Kháng thể từ người hiến tặng được tiêm tĩnh mạch (IV) trong khoảng thời gian từ hai đến năm ngày. Đây là phương pháp điều trị cơn nhược cơ cấp tính cũng như bệnh nhược cơ toàn thân.
• Phẫu thuật: Cắt bỏ tuyến ức là phẫu thuật loại bỏ tuyến ức. Phẫu thuật này được khuyến cáo cho cả những người bị u tuyến ức cũng như những người không bị u tuyến ức.

Tất cả các phương pháp điều trị này đều có thể có một số tác dụng phụ, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới nào.

Tôi có thể làm gì ở nhà để giảm bớt các triệu chứng?

Nếu bạn mắc bệnh nhược cơ, hãy thử những điều sau để giảm mệt mỏi và tăng cường sức mạnh cơ bắp:

• Tập thể dục thường xuyên: Nhưng chỉ nên bắt đầu một chương trình tập thể dục an toàn và phù hợp với bạn sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Tập thể dục giúp tăng cường cơ bắp, cải thiện tâm trạng và cung cấp năng lượng cho cơ thể.
• Tránh ra ngoài trời khi thời tiết quá nóng: Nhiệt độ cao có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Khi cảm thấy rất nóng, hãy đặt một chiếc khăn thấm nước lạnh lên cổ và trán.
• Hãy bổ sung nhiều protein và carbohydrate vào bữa ăn của bạn: Chúng cung cấp thêm năng lượng cho cơ thể.
• Hãy làm những việc bạn thấy mệt mỏi nhất vào đầu ngày: đó là lúc bạn có nhiều năng lượng nhất.
• Hãy chợp mắt hoặc nghỉ ngơi một chút trong ngày: Điều này sẽ giúp cơ thể bạn được nghỉ ngơi.

Tương lai của bệnh nhược cơ sẽ như thế nào? (Triển vọng)

Bệnh nhược cơ là một bệnh có thể điều trị được . Các triệu chứng có thể từ nhẹ đến nặng. Thông thường, các triệu chứng đạt đỉnh điểm trong vòng một đến ba năm sau khi chẩn đoán ban đầu.

Nhờ điều trị, nhiều người vẫn sống trọn vẹn và năng động.

Đôi khi bệnh có thể thuyên giảm . Điều này có nghĩa là các triệu chứng biến mất trong một thời gian. Tình trạng này có thể là tạm thời hoặc vĩnh viễn. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ sẽ thay đổi kế hoạch điều trị của bạn.

Nhiều người mắc bệnh nhược cơ vẫn sống cuộc sống bình thường . Hậu quả đe dọa tính mạng chỉ xảy ra khi hô hấp bị ảnh hưởng, chẳng hạn như cơn nhược cơ cấp tính mà chúng ta đã thảo luận.

Bệnh nhược cơ và thai kỳ

Trong một số trường hợp hiếm gặp, mang thai có thể khiến các triệu chứng của bệnh nhược cơ xuất hiện lần đầu tiên. Nếu bạn đã mắc bệnh này, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn trong ba tháng đầu thai kỳ hoặc sau khi sinh con. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể cải thiện trong thời kỳ mang thai.

Một số phương pháp điều trị không an toàn trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Do đó, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trong thời gian này để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn có những triệu chứng này:

• Mờ mắt hoặc nhìn thấy hai hình ảnh chồng lên nhau.
• Khó khăn trong việc đi lại, nói chuyện hoặc ăn uống.
• Mệt mỏi hoặc yếu cơ nghiêm trọng.
• Khó thở.

Hãy nhớ, nếu bạn khó thở, đó là trường hợp khẩn cấp! Gọi ngay 911 (số điện thoại khẩn cấp tại địa phương) hoặc đến bệnh viện gần nhất.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Nguyên nhân nào gây ra những triệu chứng này?
• Phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho tôi?
• Các tác dụng phụ của phương pháp điều trị là gì?
• Tôi cần thay đổi lối sống như thế nào?
• Tôi cần lưu ý những triệu chứng nào để biết về các biến chứng?
• Tôi có thể bắt đầu một chương trình tập thể dục một cách an toàn được không?
• Tôi có thể tham gia nhóm hỗ trợ bệnh nhân nào không?

Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Bệnh nhược cơ có thể là một tình trạng khó khăn. Mặc dù bạn muốn duy trì hoạt động, nhưng đôi khi bạn có thể cảm thấy rất mệt mỏi và yếu ớt. Điều này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của bạn theo thời gian.

Nhưng hãy nhớ rằng, mặc dù không có cách chữa khỏi hoàn toàn, nhưng với điều trị, nhiều người có thể sống một cuộc sống trọn vẹn và năng động. Tàn tật nghiêm trọng do nhược cơ rất hiếm gặp. Bác sĩ của bạn có thể đề xuất các cách để kiểm soát các triệu chứng để bạn có thể duy trì sức khỏe tốt. Đừng hoảng sợ và đừng cố gắng tự mình đối phó. Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ và tìm kiếm sự giúp đỡ cần thiết. Chúc bạn mau chóng bình phục!

Bệnh nhược cơ, Suy nhược cơ, Bệnh tự miễn, Acetylcholine, Tuyến ức, Khớp thần kinh cơ