Tim bạn có đang gặp nguy hiểm? Hãy cùng tìm hiểu về vỡ cơ tim nhé?

Nhồi máu cơ tim là một điều rất nguy hiểm, phải không? Đôi khi, sau cơn nhồi máu cơ tim, một biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra mà bạn thậm chí không nghĩ đến. Một trong những biến chứng đó là vỡ cơ tim, hay còn gọi là "vỡ cơ tim". Đây là một vấn đề khá nghiêm trọng, nhưng chúng ta hãy nói về nó một cách đơn giản. Điều này xảy ra trong cơn nhồi máu cơ tim hoặc trong vòng tháng đầu tiên sau cơn nhồi máu cơ tim. Hầu hết các trường hợp, điều này xảy ra trong vòng năm đến mười ngày sau cơn nhồi máu cơ tim.

Ai là người có nguy cơ bị đau tim cao nhất?

Hiện tượng này không phải ai cũng gặp phải. Nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Nói chính xác hơn, tình trạng này chỉ xảy ra ở những người đã bị tổn thương nghiêm trọng đến tim do nhồi máu cơ tim. Hãy nhớ đến những người này:

• Đối với phụ nữ: Một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ có nguy cơ cao hơn một chút so với nam giới.
• Đối với người bị huyết áp cao: Nếu bạn bị huyết áp cao, nguy cơ này sẽ tăng lên vì tim phải liên tục chịu thêm trọng lượng.
• Đối với những người thường xuyên bị đau ngực: Điều đó có thể là dấu hiệu của vấn đề về tim.
• Đối với những người trì hoãn việc đến bệnh viện khi bị đau ngực: Hãy nhớ rằng, mỗi giây đều quý giá trong một cơn đau tim. Điều trị sớm có thể giảm thiểu thiệt hại.
• Nếu đây là cơn đau tim đầu tiên của họ: Có thể là do tim chưa từng phải đối mặt với tình huống như vậy trước đây.
• Đối với người trên 60 tuổi: Khi các bộ phận cơ thể suy yếu theo tuổi tác, tim cũng vậy.
• Đối với những người mắc chứng xơ vữa động mạch (tức là có các mảng bám chất béo trên thành động mạch, làm hẹp chúng): Điều này làm suy giảm lưu lượng máu đến tim.
• Đối với những người bị suy tim: Điều này có nghĩa là tim không bơm máu đúng cách.
• Dành cho những người đã từng bị đột quỵ.
• Dành cho những người mắc bệnh thận mãn tính.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Thực tế thì tình trạng này không phổ biến lắm, nhưng cũng không thể bỏ qua. Hãy xem xét một nghiên cứu cho thấy khoảng 30% số người tử vong đột ngột do nhồi máu cơ tim cũng bị vỡ cơ tim, hay còn gọi là vỡ cơ tim.

Khoảng 10% đến 20% người bị đau tim có thể bị rách thành ngoài (thành tự do) của tâm thất trái. Bạn có biết rằng tâm thất trái là buồng chính của tim, có nhiệm vụ bơm máu đi khắp cơ thể?

Tuy nhiên, vỡ vách ngăn giữa hai buồng tim dưới (vách liên thất) là rất hiếm gặp. Tình trạng này xảy ra ở dưới 0,4% số người bị đau tim.

Điều gì sẽ xảy ra khi trái tim tan vỡ?

Điều gì xảy ra phụ thuộc vào việc trái tim bị tổn thương ở đâu. Hãy xem đoạn mô tả này:

• Nếu vách ngăn giữa hai buồng dưới (tâm thất) của tim bị vỡ: Điều này khiến lượng máu chảy vào phổi nhiều hơn bình thường. Kết quả là phổi bị ứ dịch (phù phổi) và gây khó thở (suy hô hấp).
• Nếu cơ ở van hai lá bị vỡ: Các triệu chứng suy tim có thể nhanh chóng xuất hiện. Điều này là do máu bắt đầu chảy ngược trở lại và không được bơm đúng cách đến cơ thể.
• Nếu thành ngoài của tim (`(Thành tự do)`) bị vỡ: Đây là loại vỡ phổ biến nhất. Điều này thường gây tử vong. Bởi vì máu rò rỉ từ tim vào khoang ngực.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Cơn đau tim này có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Một số triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột và nghiêm trọng:

• Đau ngực dữ dội: Cơn đau này có thể tương tự như đau tim, hoặc thậm chí còn nặng hơn.
• Sốc tim: Điều này có nghĩa là tim trở nên quá yếu đến mức không thể bơm đủ máu đi khắp cơ thể.
• Ngừng tim: Tim đột ngột ngừng đập.
• Suy tim: Khả năng bơm máu của tim bị suy giảm.
• Phù phổi hoặc suy hô hấp: Khó thở.
• Chèn ép tim cấp tính: Màng mỏng bao quanh tim bị đầy máu, gây áp lực lên tim.

Nguyên nhân là gì?

Nói một cách đơn giản, khi cơ tim bị tổn thương trong cơn đau tim, nó sẽ yếu đi. Rất hiếm khi, lực bơm máu của tim có thể khiến vùng cơ tim yếu đi đó bị rách hoặc vỡ. Đó là nguyên nhân chính gây ra cơn đau tim này.

Bác sĩ phát hiện điều này bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ tiến hành nghe tim của bạn trước tiên. Họ có thể nghe thấy âm thanh bất thường (tiếng thổi tim) khi dùng ống nghe. Sau đó, họ sẽ yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận tình trạng bệnh.

Xét nghiệm đầu tiên thường được thực hiện là siêu âm tim qua thành ngực (Transthoracic Echocardiogram - TTE) . Đây giống như một phương pháp siêu âm tim. Nó có thể kiểm tra hình dạng của tim, chức năng của tim và xem có bất kỳ bất thường nào hay không.

Nếu kết quả đó vẫn chưa cung cấp đủ thông tin chính xác, bạn có thể tiến hành thêm các thử nghiệm khác:

• Siêu âm tim qua thực quản (TEE): Đây cũng là một phương pháp siêu âm tim, nhưng một ống nhỏ được đưa vào cổ họng để quan sát tim kỹ hơn.
• Thông tim: Trong thủ thuật này, một ống nhỏ được luồn qua mạch máu ở cánh tay hoặc chân vào tim để kiểm tra áp lực bên trong tim, lưu lượng máu và bất kỳ bất thường nào.
• Chụp CT.
• Chụp cộng hưởng từ tim (MRI).

Bạn sẽ đối xử với một trái tim tan vỡ như thế nào?

Vấn đề này khá phức tạp. Mặc dù thuốc có thể giúp giảm đau tạm thời, nhưng phương pháp điều trị tốt nhất cho cơn đau tim là phẫu thuật.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ có thể cần phải phẫu thuật ngay lập tức . Hoặc, họ có thể sử dụng các thiết bị cơ học tạm thời để hỗ trợ bạn cho đến ngày phẫu thuật.

Ví dụ, nếu bạn bị vấn đề về van tim, các bác sĩ tin rằng nguy cơ tử vong do phẫu thuật sửa chữa sẽ thấp hơn một chút nếu bạn chờ khoảng bảy ngày. Điều này là vì đến lúc đó, cơ tim đã hồi phục phần nào và các mũi khâu có thể giữ chắc chắn hơn. Tuy nhiên, nếu tình trạng của bạn không ổn định, việc trì hoãn phẫu thuật cũng tiềm ẩn rủi ro. Bởi vì vấn đề có thể trở nên tồi tệ hơn.

Trong trường hợp này, bác sĩ và gia đình bạn nên cùng nhau thảo luận về những ưu điểm và nhược điểm của các phương pháp điều trị hiện có, và quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho tình trạng của bạn.

Những loại thuốc và phương pháp điều trị nào được sử dụng?

Những điều sau đây có thể được sử dụng để chữa lành trái tim tan vỡ:

• Thuốc lợi tiểu: Giảm lượng chất lỏng dư thừa trong cơ thể.
• Thuốc tăng co bóp cơ tim (Inotropes): Tăng lực co bóp của tim.
• Thuốc giãn mạch: Làm giãn mạch máu và tạo điều kiện thuận lợi cho lưu thông máu.
• ECMO: Giúp tim và phổi được nghỉ ngơi và để máy móc thực hiện công việc của chúng.
• Máy bơm bóng nội động mạch chủ (`(Máy bơm bóng nội động mạch chủ)`) giúp bơm máu vào tim.
• Thiết bị hỗ trợ tâm thất trái (`(Left Ventricular Assist Device / LVAD)`).
• Khâu vết rách theo phương pháp xâm lấn tối thiểu bằng cách đi qua mạch máu.
• Phẫu thuật tim hở bao gồm việc sửa chữa vết rách bằng một miếng vá.

Hãy nhớ rằng, mặc dù phẫu thuật là phương pháp điều trị tốt nhất cho cơn đau tim, nhưng nó cũng tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, sau ca phẫu thuật thành công, bạn có thể sống thêm nhiều năm.

Tôi có thể giảm thiểu rủi ro này bằng cách nào?

Đây là một câu hỏi rất quan trọng. Nếu bạn có các dấu hiệu của cơn đau tim, điều tốt nhất nên làm là tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt. Khi đó, bạn sẽ có cơ hội sống sót cao hơn và tránh được các biến chứng như đau tim.

Nếu bạn cảm thấy mình có thể đang bị đau tim, đừng trì hoãn việc đi xét nghiệm. Bởi vì mỗi giây phút của cuộc sống đều quý giá.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị đau tim? (Dự báo)

Tiên lượng bệnh của bạn phụ thuộc vào phần nào của tim bị tổn thương.

• Nếu thành ngoài của tim bị rách, thường sẽ dẫn đến tử vong. Bởi vì không đủ thời gian để sửa chữa bằng phẫu thuật. Ngay cả khi các bác sĩ cố gắng sửa chữa, cũng có thể không thành công.
• Nếu vách ngăn giữa hai buồng dưới (tâm thất) của tim bị vỡ, bác sĩ có thể sửa chữa bằng phẫu thuật. Tuy nhiên, phẫu thuật này có tỷ lệ tử vong khoảng 43%, cao hơn bất kỳ loại phẫu thuật tim nào khác.
• Nếu vết rách nằm ở cơ van hai lá, bác sĩ có thể sửa chữa bằng phẫu thuật.

Nhồi máu cơ tim là một tình trạng rất nghiêm trọng. Một nửa số người mắc phải tình trạng này sẽ tử vong. Hầu hết các trường hợp tử vong này xảy ra ở những người chết đột ngột bên ngoài bệnh viện. Nếu không được phẫu thuật, tiên lượng hồi phục không mấy khả quan.

Sau phẫu thuật, nhiều người có thể gặp các biến chứng như chảy máu và suy giảm chức năng tim. Tuy nhiên, khi các nhà nghiên cứu theo dõi những người này sau 5 năm, họ nhận thấy rằng sức khỏe của họ đều tốt sau phẫu thuật.

Liệu có thể sống tiếp với một trái tim tan vỡ?

Đúng vậy, bạn có thể sống chung với một trái tim tan vỡ, nhưng điều đó đòi hỏi phải chẩn đoán và điều trị kịp thời. Phẫu thuật tim hở có thể làm tăng tỷ lệ sống sót của bạn.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Điều này cũng rất quan trọng.

• Hãy tuân thủ tất cả các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ.
• Hãy uống tất cả các loại thuốc được kê đơn đúng giờ.
• Nếu bạn cảm thấy mình sắp bị đau tim lần nữa, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức.

Tôi nên hỏi bác sĩ những gì?

Nếu bạn hoặc người thân gặp phải tình trạng này, đừng quên hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

• Vết nứt trong tim tôi nằm ở vị trí nào?
• Phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của tôi là gì?
• Tình hình cụ thể của tôi sẽ như thế nào?

Nếu người thân của bạn bị đau tim, bạn cần cân nhắc những rủi ro và lợi ích của các phương pháp điều trị khác nhau. Đừng ngại đặt câu hỏi để hiểu rõ hơn về các phương pháp điều trị và những gì chúng có thể và không thể làm được. Nếu người thân của bạn không thể tham gia vào cuộc trò chuyện này, hãy nghĩ xem họ sẽ đưa ra những quyết định nào trong tình huống như vậy.

Điều quan trọng nhất chúng ta cần nhớ từ câu chuyện này là

Vỡ cơ tim là một biến chứng rất nguy hiểm và đe dọa tính mạng có thể xảy ra sau cơn đau tim. Đó là tình trạng thành tim, cơ tim hoặc van tim bị rách.

Nếu bạn có các triệu chứng của cơn đau tim kèm theo đau ngực, điều quan trọng là phải đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Điều trị kịp thời có thể giảm thiểu tổn thương tim và giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng như vậy.

Nếu tình trạng này xảy ra, phẫu thuật là phương pháp điều trị chính. Mặc dù tiềm ẩn rủi ro, nhưng sau ca phẫu thuật thành công, bệnh nhân có cơ hội hồi phục và có một cuộc sống tốt đẹp.

Vì vậy, hãy chăm sóc trái tim của bạn. Hãy nhận biết các triệu chứng của cơn đau tim. Hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế kịp thời khi cần thiết.

Vỡ cơ tim , Biến chứng tim, Tim bị tổn thương, Đau ngực, Phẫu thuật tim, Cấp cứu tim mạch