Bạn có thường xuyên bị đau lưng, đau đầu gối không thể chịu nổi, hoặc đau đầu liên tục không? Một số cơn đau không thuyên giảm dù đã dùng thuốc, đúng không? Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt mà các bác sĩ sử dụng trong những trường hợp như vậy. Phương pháp này được gọi là phong bế thần kinh.
Nói một cách đơn giản, gây tê thần kinh là gì?
Hãy hình dung các dây thần kinh trong cơ thể chúng ta như những sợi cáp. Những sợi cáp này truyền tải thông điệp từ não bộ đến các bộ phận khác của cơ thể, và từ các bộ phận của cơ thể đến não bộ. Mọi thứ bạn cảm nhận được, như đau đớn và xúc giác, cũng như việc cử động tay chân và thở, đều được điều khiển bởi những thông điệp này.
Gây tê thần kinh là phương pháp tiêm thuốc gần một dây thần kinh cụ thể hoặc một nhóm dây thần kinh gây đau. Điều này tạm thời "ngăn chặn" tín hiệu đau truyền đến não, giống như việc đóng một con đường trong một thời gian. Thuốc tiêm này thường được kết hợp với thuốc gây tê cục bộ và đôi khi là thuốc giảm sưng. Điều này cũng giúp các dây thần kinh bị tổn thương do sưng có cơ hội phục hồi.
Mặc dù tác dụng của phương pháp này xuất hiện nhanh chóng, nhưng nó thường chỉ là giải pháp tạm thời. Một số người cảm thấy dễ chịu hơn chỉ với một mũi tiêm, trong khi những người khác cần nhiều mũi hơn. Đôi khi, phương pháp này có thể không có tác dụng gì cả. Trong trường hợp đó, cần phải tìm kiếm các phương pháp điều trị khác.
Những lý do nào dẫn đến việc gây tê thần kinh?
Gây tê thần kinh được thực hiện với ba mục đích chính. Để dễ hiểu hơn, chúng ta hãy xem xét theo cách này.
| Mục đích điều trị | Nói một cách đơn giản... |
|---|---|
| Với vai trò là phương pháp điều trị (trị liệu) | Giúp giảm đau tạm thời đối với các cơn đau cấp tính hoặc mãn tính. Thuốc này làm giảm sưng tấy ở dây thần kinh, giúp dây thần kinh phục hồi và giảm đau. |
| Để chẩn đoán (Diagnostic) | Hãy tưởng tượng bạn bị đau ở đâu đó, nhưng bác sĩ...Chưa rõ cơn đau xuất phát từ đâu. Bác sĩ sẽ tiến hành phong bế thần kinh tại dây thần kinh nghi ngờ. Nếu cơn đau biến mất sau khi tiêm, điều đó có nghĩa là vấn đề nằm ở dây thần kinh đó. Nếu cơn đau không biến mất, nguyên nhân nằm ở nơi khác. Điều này sẽ giúp bác sĩ lên kế hoạch cho lần điều trị tiếp theo. |
| Dùng làm thuốc gây mê | Phương pháp này được sử dụng để kiểm soát cơn đau trước và sau phẫu thuật. Nó được sử dụng kết hợp với gây mê toàn thân cho các ca phẫu thuật lớn. Đối với các ca phẫu thuật nhỏ ở bàn tay (ví dụ, phẫu thuật hội chứng ống cổ tay), có thể sử dụng phương pháp phong bế thần kinh thay cho gây mê toàn thân. |
Có những loại phong bế thần kinh nào?
Vì cơ thể chúng ta có hàng trăm dây thần kinh chính, nên có rất nhiều loại phong bế thần kinh. Hãy cùng xem xét một vài loại được sử dụng phổ biến nhất.
- Phong bế thần kinh đám rối tạng: Phương pháp này được thực hiện trên một nhóm dây thần kinh ở vùng bụng trên, phía sau tuyến tụy. Nó giúp giảm đau do ung thư tuyến tụy hoặc viêm tụy mãn tính gây ra.
- Gây tê ngoài màng cứng: Có lẽ bạn đã từng nghe đến phương pháp này rồi. Nó nổi tiếng với khả năng giảm đau khi sinh nở. Nhưng nó cũng được sử dụng trong phẫu thuật. Phương pháp này hoạt động bằng cách làm tê cơn đau ở một vùng cụ thể trên cơ thể, chẳng hạn như chân hoặc bụng.
- Phong bế thần kinh khớp gối: Phương pháp này được thực hiện trên các dây thần kinh xung quanh khớp gối. Nó giúp giảm đau khớp gối mãn tính và đau khớp gối dữ dội sau phẫu thuật.
- Phong bế thần kinh liên sườn: Các dây thần kinh này nằm dưới xương sườn. Phương pháp này có thể giúp giảm đau tạm thời do gãy xương sườn và giúp chẩn đoán cũng như điều trị đau thần kinh (đau dây thần kinh).
- Phong bế thần kinh giao cảm vùng thắt lưng: Các dây thần kinh này nằm ở hai bên tủy sống, ở vùng lưng dưới. Phương pháp này giúp giảm đau lưng và đau chân, ví dụ như đau thần kinh tọa.
- Phong bế thần kinh chẩm: Thần kinh này nằm ở phía sau đầu. Phương pháp phong bế này, bắt đầu từ các đốt sống cổ, điều trị một loại đau đầu gọi là đau thần kinh chẩm. Nó cũng có thể giúp kiểm soát chứng đau nửa đầu nghiêm trọng.
- Phong bế thần kinh tam thoa:Các dây thần kinh này nằm ở cả hai bên mặt. Chúng được sử dụng để điều trị nhiều loại đau mặt, đặc biệt là chứng đau dây thần kinh sinh ba.
Cơ chế này hoạt động như thế nào bên trong cơ thể?
Để hiểu cách thức hoạt động này, trước tiên chúng ta hãy xem xét cơ thể cảm nhận cơn đau như thế nào.
1. Các dây thần kinh của chúng ta có các thụ thể đặc biệt gọi là thụ thể đau (nociceptor). Chúng giống như những người lính canh luôn trong trạng thái cảnh giác. Chúng sẽ được kích hoạt ngay lập tức nếu cơ thể bị tổn thương hoặc bị thương.
2. Đồng thời, những "người canh gác" này gửi tín hiệu ưu tiên cao đến não, báo hiệu "Có vấn đề ở đây!". Đây không phải là cảm giác đau đớn thực sự, mà giống như một thông điệp được gửi bằng ngôn ngữ mã hóa.
3. Não bộ tiếp nhận các tín hiệu này, hiểu mã đó và chuyển dịch nó thành cảm giác "đau".
Thuốc gây tê trong phương pháp phong bế thần kinh có tác dụng ngăn chặn các tế bào thần kinh gửi tín hiệu mã hóa. Nghĩa là, nó chặn tín hiệu giữa chừng. Sau đó, vì tín hiệu về cơn đau không đến được não, bạn sẽ không cảm thấy đau.
Đôi khi, tình trạng sưng tấy do chấn thương có thể kéo dài rất lâu. Điều đó cũng có thể gây ra đau nhức dai dẳng. Thuốc trong phương pháp phong bế thần kinh giúp giảm sưng và cho phép dây thần kinh có thời gian hồi phục. Điều này cũng có thể làm giảm đau.
Bạn cần chuẩn bị như thế nào cho việc gây tê thần kinh? Điều gì xảy ra trong và sau khi thực hiện?
Chúng ta hãy cùng xem xét quy trình này từng bước một.
Trước khi điều trị...
Thông thường, gây tê thần kinh không cần nhiều sự chuẩn bị. Tuy nhiên, đôi khi bác sĩ có thể quyết định cho bạn dùng thuốc an thần để làm bạn cảm thấy nhẹ nhõm. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ được yêu cầu nhịn ăn khoảng 6-8 giờ. Ngoài ra, điều cần thiết là phải có người đưa bạn về nhà sau khi điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ giải thích tất cả những điều này cho bạn trước đó. Hãy làm theo chính xác những hướng dẫn đó. Đừng ngại hỏi nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.
Trong quá trình điều trị...
Việc này thường được thực hiện ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn không cần phải nằm viện và có thể về nhà ngay sau khi điều trị.
- Đầu tiên, bạn sẽ được yêu cầu nằm ở một tư thế nhất định trên bàn khám để bác sĩ dễ dàng tiêm thuốc hơn.
- Bạn có thể được truyền thuốc qua đường tĩnh mạch ở cánh tay để giúp bạn cảm thấy thư giãn hơn.
- Vùng tiêm được làm sạch bằng dung dịch khử trùng.
- Tiếp theo, một liều nhỏ thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng sẽ thực hiện phong bế thần kinh. Bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi kim tiêm đi vào.
- Tiếp theo, bác sĩ sử dụng các công nghệ như siêu âm hoặc tia X để xác định chính xác vị trí tiêm vắc-xin.
- Sau đó, thuốc được tiêm càng gần dây thần kinh cần điều trị càng tốt.
- Sau khi điều trị, bạn sẽ được yêu cầu nghỉ ngơi một lúc cho đến khi thuốc phát huy tác dụng.
Sau khi điều trị...
Bạn cần nghỉ ngơi khoảng 15-30 phút sau khi tiêm. Trong thời gian này, nhân viên y tế sẽ theo dõi bạn để phát hiện bất kỳ tác dụng phụ bất thường nào. Nếu mọi thứ đều ổn, bạn sẽ được phép về nhà.
Việc này có những lợi ích và rủi ro gì?
Những lợi ích
- Giảm đau tạm thời hoặc đôi khi là vĩnh viễn, giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày dễ dàng hơn.
- Tình trạng sưng tấy của dây thần kinh bị ảnh hưởng sẽ giảm bớt, giúp cho quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi hơn.
- Giúp xác định nguyên nhân cụ thể gây ra cơn đau (chẩn đoán).
Điều quan trọng cần lưu ý là không phải ai cũng giảm đau khi dùng phương pháp phong bế thần kinh. Đôi khi, cần phải xem xét các phương pháp điều trị khác.
Rủi ro và Biến chứng
Nguy cơ biến chứng do gây tê thần kinh rất thấp , nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.
- Nhiễm trùng tại vị trí tiêm.
- Chảy máu tại vị trí tiêm.
- Tiêm thuốc nhầm vào mạch máu.
- Thuốc này lan sang các dây thần kinh khác hoặc vào tủy sống một cách bất ngờ.
Mỗi loại phong bế thần kinh có thể có những rủi ro khác nhau, vì vậy hãy chắc chắn thảo luận về lợi ích và rủi ro của phương pháp phong bế thần kinh mà bạn đang cân nhắc với bác sĩ của mình.
Hiệu quả giảm đau này sẽ kéo dài bao lâu?
Điều này rất khác nhau ở mỗi người. Có người có thể không đau trong vài ngày. Những người khác có thể giảm đau trong nhiều tuần, nhiều tháng, hoặc thậm chí nhiều năm. Có người chỉ cần một mũi tiêm là khỏi, trong khi những người khác có thể cần nhiều lần điều trị. Một số người thậm chí không thuyên giảm chút nào.
Bạn cần gặp bác sĩ vào lúc mấy giờ?
Nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng mới nào sau điều trị, chẳng hạn như nhiễm trùng (đỏ, sưng, mủ) tại chỗ tiêm, viêm, đau dữ dội, tê hoặc yếu, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Tiêm thuốc tê thần kinh là một phương pháp tuyệt vời để điều trị nhiều loại đau nhức, nhưng kết quả có thể khác nhau ở mỗi người. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hoặc câu hỏi nào về phương pháp tiêm này, hãy trao đổi với bác sĩ. Bác sĩ sẽ giải đáp mọi thắc mắc của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Gây tê thần kinh là một phương pháp kiểm soát cơn đau bằng cách tiêm thuốc gần dây thần kinh gây ra đau.
- Nó được sử dụng để điều trị đau, tìm ra nguyên nhân gây đau và làm thuốc gây tê trong phẫu thuật.
- Kết quả và thời gian giảm đau có thể khác nhau ở mỗi người.
- Cũng như mọi phương pháp điều trị y tế khác, phương pháp này có một số lợi ích và rủi ro rất nhỏ. Hãy thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ trước khi điều trị.
- Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào sau khi điều trị, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment