Bạn đã bao giờ để ý thấy một cục u nhỏ ở phía trước tai, trên má chưa? Đôi khi nó có thể không đau, nhưng đôi khi lại đau khi ăn. Cảm thấy hơi sợ hãi khi nhìn thấy thứ như vậy là điều bình thường. Nguyên nhân của cục u này có thể là khối u hoặc sỏi trong một trong những tuyến nước bọt chính trong miệng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một ca phẫu thuật đặc biệt được thực hiện trong trường hợp này. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ giải thích mọi thứ bằng những thuật ngữ đơn giản.
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến mang tai là gì?
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ tuyến mang tai (Parotidectomy) là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến nước bọt nằm phía trước tai, được gọi là tuyến mang tai. Đây là những tuyến nước bọt lớn nhất trong cơ thể chúng ta. Khi chúng ta ăn, các tuyến này giúp sản xuất nước bọt để giúp việc nuốt dễ dàng hơn.
Vậy tại sao cần phải cắt bỏ tuyến này? Có hai lý do chính:
1. Khối u: Nếu khối u phát triển trong tuyến này, nó có thể là ung thư hoặc lành tính.
2. Sỏi tuyến nước bọt: Đôi khi, "sỏi" có thể hình thành trong tuyến này, làm tắc nghẽn các ống dẫn nước bọt. Điều này có thể khiến nước bọt tích tụ và làm cho tuyến sưng lên và gây đau.
Chính trong những tình huống như thế này mà các bác sĩ quyết định thực hiện ca phẫu thuật.
Có những loại phẫu thuật chính nào cho loại phẫu thuật này?
Đúng vậy, cách thức phẫu thuật được thực hiện phụ thuộc vào vị trí của khối u hoặc vấn đề. Một dây thần kinh rất quan trọng điều khiển các biểu cảm trên khuôn mặt của chúng ta, chẳng hạn như khi chúng ta cười và nhắm mắt, chạy qua tuyến mang tai. Chúng ta gọi đó là dây thần kinh mặt . Có hai phần của tuyến nằm trên và dưới dây thần kinh này. Do đó, phẫu thuật được chia thành hai loại.
1. Phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến mang tai: Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ khối u từ tuyến nằm phía trên dây thần kinh mặt. Loại phẫu thuật này thường được thực hiện nhất.
2. Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến mang tai: Trong phương pháp này, nếu có khối u ở phần sâu bên dưới dây thần kinh mặt, hoặc nếu khối u đã lan sang cả hai phần, toàn bộ tuyến sẽ được cắt bỏ.
Bác sĩ sẽ khám cho bạn và, nếu cần thiết, sẽ tiến hành chụp chiếu để xác định chính xác loại phẫu thuật bạn cần thực hiện.
Bạn chuẩn bị cho ca phẫu thuật như thế nào?
Vì đây là một thủ thuật phẫu thuật, nên có một vài điều bạn cần chuẩn bị trước khi tiến hành. Bác sĩ phẫu thuật của bạn (bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng) sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn về vấn đề này.
Trong những trường hợp như thế này, sẽ rất tốt nếu có một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè đi cùng khi bạn đến gặp bác sĩ. Như vậy, nếu bạn quên điều gì đó, người đó có thể nhớ và giúp bạn.
Đây là những việc bạn thường phải làm:
- Nếu bạn hút thuốc, bạn nên bỏ thuốc trước khi phẫu thuật. Hút thuốc làm chậm quá trình lành vết thương.
- Hãy thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc (ví dụ: thuốc điều trị tiểu đường, huyết áp) hoặc vitamin mà bạn đang dùng. Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc làm loãng máu) vài ngày trước khi phẫu thuật.
- Tìm hiểu chính xác thời điểm bạn nên ngừng ăn và uống trước khi phẫu thuật.
- Hãy hỏi xem bạn có phải ở lại bệnh viện sau ca phẫu thuật hay có thể về nhà ngay trong ngày.
- Hãy nhờ ai đó đưa bạn về nhà và chăm sóc bạn trong 24 giờ đầu tiên hoặc vài ngày sau khi bạn trở về nhà.
Các xét nghiệm trước phẫu thuật
Nếu phát hiện khối u, bác sĩ có thể tiến hành một số xét nghiệm trước khi phẫu thuật:
- Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA): Một mảnh mô rất nhỏ được lấy từ khối u bằng kim nhỏ và được xét nghiệm để tìm tế bào ung thư.
- Chụp CT hoặc MRI: Nếu khối u nằm rất gần dây thần kinh mặt quan trọng, các phương pháp chụp chiếu này có thể giúp bác sĩ phẫu thuật, giống như một bản đồ, để cẩn thận không làm tổn thương dây thần kinh đó trong quá trình phẫu thuật.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Bạn sẽ không cảm thấy gì cả, vì ca phẫu thuật sẽ được thực hiện dưới gây mê toàn thân và bạn sẽ ngủ say.
Bác sĩ phẫu thuật thực hiện các bước sau:
1. Rạch một đường: Bác sĩ sẽ rạch một đường bắt đầu từ phía trước tai, xuống dưới dái tai, và theo nếp gấp tự nhiên ở phía trên cổ. Việc này giúp vết rạch không dễ nhìn thấy sau này.
2. Bộc lộ tuyến: Da được kéo sang một bên để lộ tuyến mang tai. Lúc này, thiết bị theo dõi thần kinh mặt có thể được sử dụng để theo dõi xem có tổn thương nào đối với dây thần kinh mặt hay không.
3. Phẫu thuật cắt bỏ tuyến: Phần tuyến cần thiết hoặc toàn bộ tuyến sẽ được cắt bỏ cẩn thận. Nếu xét nghiệm xác nhận tuyến bị ung thư và di căn đến các hạch bạch huyết lân cận, các hạch bạch huyết đó cũng sẽ được cắt bỏ cùng lúc.
4. Khâu vết mổ: Sau đó, vết mổ được khâu lại một cách cẩn thận.
5. Đặt ống dẫn lưu: Một ống nhỏ (ống dẫn lưu phẫu thuật) được đặt vào để ngăn máu hoặc các dịch khác tích tụ bên trong vết thương và dẫn chúng ra ngoài. Ống này sẽ được tháo ra sau một hoặc hai ngày.
Toàn bộ ca phẫu thuật này thường mất khoảng hai đến bốn giờ.
Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro gì?
Giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, cuộc phẫu thuật này cũng có cả lợi ích và rủi ro.
Ưu điểm chính là phương pháp này có thể chữa khỏi bệnh ở tuyến mang tai. Nếu là khối u bình thường, nó sẽ được chữa khỏi hoàn toàn sau phẫu thuật. Nếu là khối u ung thư, nó có thể được loại bỏ trước khi lan sang các bộ phận khác của cơ thể và có thể cứu sống bệnh nhân. Đây cũng là phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng đau dữ dội và nhiễm trùng do sỏi tuyến nước bọt gây ra.
Tuy nhiên, vì đây là một ca phẫu thuật tương đối phức tạp, nên có một số rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra. Hầu hết các tác dụng phụ này đều chỉ là tạm thời.
| Tác dụng phụ/biến chứng | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Tê bì ở mặt, tai hoặc hàm. | Vùng da bên vết mổ có thể bị tê. Cảm giác này sẽ dần biến mất trong vòng vài tháng đến một năm. |
| yếu cơ mặt | Sau phẫu thuật, dây thần kinh mặt có thể hơi sưng, gây cảm giác kéo căng ở một bên mặt và hơi khó chịu khi cười hoặc nhắm mắt. Tình trạng này cũng sẽ hồi phục hoàn toàn trong vài tuần hoặc vài tháng. Tổn thương vĩnh viễn rất hiếm gặp. |
| Hội chứng Frey | Đây là một tình huống hơi lạ. Vài tháng sau phẫu thuật, khi ăn, bạn bắt đầu đổ mồ hôi ở bên má nơi phẫu thuật. Có phương pháp điều trị cho tình trạng này. |
| Hội chứng miếng cắn đầu tiên | Cảm giác đau nhói ở bên phải hàm khi cắn miếng đầu tiên của bữa ăn. Cơn đau này thường giảm dần sau một thời gian. |
| Tụ máu (Hematoma) | Máu có thể tích tụ bên trong vết thương và gây sưng. Ống dẫn lưu được đặt vào để ngăn ngừa điều này. |
Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật?
Khi tỉnh dậy sau gây mê, bạn sẽ được đưa vào phòng hồi sức. Nhân viên điều dưỡng sẽ liên tục kiểm tra mạch và huyết áp của bạn. Họ sẽ cho bạn thuốc giảm đau. Họ có thể yêu cầu bạn cười và nhắm chặt mắt để kiểm tra xem các dây thần kinh trên khuôn mặt của bạn có hoạt động bình thường hay không.
Trước khi về nhà, bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc vết thương, cách chăm sóc ống dẫn lưu (nếu có) và thời điểm cần quay lại để tháo chỉ khâu và ống dẫn lưu.
Mất bao lâu để hồi phục?
Thông thường, bạn có thể trở lại các hoạt động bình thường sau khoảng hai tuần. Tuy nhiên, tình trạng tê bì và yếu cơ mặt như đã đề cập ở trên có thể mất vài tháng hoặc thậm chí một năm để hồi phục hoàn toàn. Điều quan trọng là phải kiên nhẫn.
Nếu khối u ung thư được cắt bỏ, bạn sẽ cần đi khám bác sĩ thường xuyên trong một thời gian dài (có thể lên đến 20 năm) để theo dõi xem khối u có tái phát hay không.
Bạn cần đi khám bác sĩ khi nào?
Sau khi phẫu thuật về nhà, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ :
- Nếu bạn bị đau dữ dội mà không thuyên giảm ngay cả sau khi dùng thuốc.
- Nếu bạn cảm thấy tình trạng tê hoặc yếu cơ mặt ngày càng trầm trọng hơn.
- Nếu vết thương chảy mủ, dịch hoặc máu.
- Nếu vùng xung quanh vết thương bị đỏ, sờ vào thấy nóng hoặc đau.
- Nếu vết thương có mùi hôi.
Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, vì vậy điều quan trọng là phải nhanh chóng tìm cách điều trị.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật cắt bỏ tuyến mang tai là một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ các khối u hoặc sỏi hình thành trong tuyến nước bọt (tuyến mang tai) nằm phía trước tai.
- Vì cuộc phẫu thuật này được thực hiện gần một dây thần kinh mặt rất quan trọng, nên việc tìm đến sự hỗ trợ của một bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa là điều vô cùng cần thiết.
- Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận trước khi phẫu thuật (bỏ hút thuốc, tìm hiểu về các loại thuốc đang sử dụng).
- Sau phẫu thuật, việc bị tê hoặc yếu nhẹ vùng mặt là điều bình thường. Hầu hết các triệu chứng này sẽ tự hết theo thời gian.
- Nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu nhiễm trùng ở vết thương (mủ, sưng tấy quá mức, đỏ, sốt), đừng chần chừ mà hãy báo ngay cho bác sĩ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn