Bạn có bị tắc nghẽn động mạch vành không? Hãy cùng thảo luận về các phương pháp điều trị xơ vữa động mạch giai đoạn nặng.

Xơ vữa động mạch là tình trạng các động mạch dẫn máu đến tim dần bị thu hẹp và tắc nghẽn do các mảng bám chất béo. Khi tình trạng này trở nên nghiêm trọng, nó có thể gây đau ngực và khó thở. Trong hầu hết các trường hợp, phương pháp điều trị đầu tiên cho tình trạng này là dùng thuốc. Nhưng đôi khi, chỉ dùng thuốc thôi không thể kiểm soát được bệnh. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ quyết định thực hiện thêm một số biện pháp khác, tức là một phương pháp điều trị phức tạp hơn một chút. Hôm nay chúng ta sẽ nói về hai phương pháp điều trị chính như vậy.

Phương pháp thứ nhất: Nong mạch và đặt stent

Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Nói một cách đơn giản, nó bao gồm việc mở thông mạch máu bị tắc từ bên trong. Cách thực hiện rất thú vị.

Đầu tiên, bác sĩ sẽ thực hiện một xét nghiệm X-quang đặc biệt gọi là "chụp mạch vành". Xét nghiệm này có thể cho thấy chính xác vị trí và mức độ tắc nghẽn của các mạch máu trong tim. Sau đó, một ống rất nhỏ (ống thông) được luồn qua một mạch máu chính ở cánh tay hoặc chân đến động mạch bị tắc nghẽn trong tim. Quá trình này được thực hiện rất cẩn thận.

Tiếp theo, một loại chất lỏng đặc biệt (thuốc nhuộm) được bơm qua ống này. Chất lỏng này hiển thị rõ trên màn hình X-quang, do đó có thể xác định chính xác vị trí tắc nghẽn. Giờ thì công việc thực sự bắt đầu.

Một quả bóng nhỏ ở đầu ống được bơm căng tại vị trí tắc nghẽn. Điều này giúp mở rộng động mạch bị hẹp và cho phép dòng máu lưu thông trở lại bình thường. Thông thường, sau khi quả bóng được bơm căng và động mạch được mở ra, một ống lưới nhỏ được đưa vào để giữ cho lỗ mở không bị đóng lại. Đó là thứ chúng ta gọi là "stent". Stent này giống như một lò xo được đặt bên trong một ống, giúp giữ cho động mạch luôn mở.

Phương pháp này được sử dụng để giảm đau ngực thường xuyên (đau thắt ngực) và nhanh chóng thông tắc động mạch bị nghẹt trong cơn đau tim. Phương pháp này có nguy cơ biến chứng thấp, và bạn có thể hồi phục nhanh chóng và về nhà chỉ sau một ngày.

Phương pháp thứ hai: Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành

Đây là một công việc khá lớn. Từ "đường vòng" theo nghĩa đen có nghĩa là "con đường đi vòng". Điều tương tự cũng xảy ra ở đây. Hãy tưởng tượng có một vụ tắc đường lớn trên một con đường, và không có xe nào di chuyển được. Khi đó, chúng ta sẽ xây dựng một con đường mới, một con đường nhánh, để đi vòng qua chỗ tắc đường đó. Đó chính xác là những gì xảy ra trong một công việc xây dựng đường vòng.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy một đoạn mạch máu khỏe mạnh từ chân, tay hoặc thành ngực của bạn.Họ lấy nó ra. Sau đó, họ sử dụng đoạn ống đó để tạo đường vòng qua động mạch bị tắc trong tim và cho máu chảy theo một con đường mới. Nghĩa là, họ nối đoạn ống mới này ở phía trên và phía dưới chỗ tắc nghẽn. Khi đó, máu sẽ chảy theo "đường vòng" mới này thay vì chảy qua vùng bị tắc.

Các bác sĩ gọi đây là "Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành" hay gọi tắt là "CABG". Người dân địa phương chúng tôi cũng gọi nó là "phẫu thuật bắp cải" trong ngôn ngữ đời thường.

Nhưng hãy nhớ rằng, đây là một cuộc phẫu thuật lớn. Do đó, quá trình hồi phục có thể mất vài tuần, thậm chí vài tháng. Tuy nhiên, các phương pháp phẫu thuật bắc cầu hiện đại có thể được thực hiện với vết mổ nhỏ hơn hiện đang được nghiên cứu.

Đặt stent? Phẫu thuật bắc cầu? Phương pháp nào tốt hơn cho bạn?

Giờ bạn có thể tự hỏi, "Phương pháp đặt stent hay phẫu thuật bắc cầu mạch vành sẽ tốt hơn cho tôi?" Không có câu trả lời dễ dàng. Quyết định đó phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng sức khỏe của bạn, số lượng động mạch bị tắc nghẽn và bản chất của chúng. Bác sĩ của bạn là người tốt nhất để đưa ra quyết định đó. Hãy cùng so sánh những ưu điểm và nhược điểm của hai lựa chọn này.

Các phương pháp cắt bỏ mảng xơ vữa khác

Rất hiếm khi có trường hợp sử dụng các phương pháp khác ngoài đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu. Các phương pháp này bao gồm loại bỏ lớp mỡ (mảng xơ vữa) bên trong động mạch.

• Cắt bỏ mảng xơ vữa bằng phương pháp xoay: Một dụng cụ có đầu kim cương được xoay ở tốc độ cao, làm vỡ lớp mỡ cứng.
• Cắt bỏ mảng xơ vữa theo hướng xác định: Một lưỡi dao xoay sẽ cắt lớp mỡ, đưa các mảnh vào ống thông và loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể.

Mặc dù các phương pháp này nghe có vẻ tốt, nhưng chúng không hiệu quả bằng việc đặt stent hoặc phẫu thuật bắc cầu. Chúng thường chỉ được sử dụng để làm thông thoáng động mạch một chút trước khi đặt stent.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi điều trị? Hãy bắt đầu lại cuộc sống một cách tốt đẹp!

Do đó, sau một đợt điều trị như vậy, bạn cần phải cẩn thận hơn trước. Điều cần thiết là phải thay đổi lối sống và sử dụng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.

Thuốc thiết yếu

Thông thường, sau loại điều trị này, bác sĩ sẽ kê cho bạn một số loại thuốc để uống hàng ngày.

• Thuốc nhóm statin: Giảm mức cholesterol xấu trong máu.
• Aspirin: Ngăn ngừa đông máu.
• Các loại thuốc như Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor: Đây cũng là những loại thuốc ngăn ngừa cục máu đông. Đặc biệt đối với người đã được đặt stent, những loại thuốc này có thể cần phải dùng trong khoảng thời gian từ một tháng đến một năm.
• Thuốc điều trị huyết áp: đặc biệt là các loại thuốc như (thuốc chẹn beta) và (thuốc ức chế ACE).

Những thói quen cần thiết

• Tập thể dục: Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, ít nhất năm ngày một tuần. Ngay cả việc đi bộ cũng tốt.
• Chế độ ăn uống tốt: Ăn ít nhất 5 phần trái cây và rau quả mỗi ngày. Giảm lượng dầu, muối và đường.
• Hãy bỏ thuốc lá hoàn toàn: Đây là điều quan trọng nhất. Nếu bạn hút thuốc, không một phương pháp điều trị nào có hiệu quả.

Sau những liệu trình điều trị này, bạn sẽ cảm thấy như mình có một cuộc sống mới. Những thói quen này chắc chắn sẽ giúp bạn sống một cuộc sống khỏe mạnh và hạnh phúc.