Khi nghe đến từ "u", ai cũng lập tức cảm thấy sợ hãi, đúng không? Điều đó là bình thường. Nhưng điều quan trọng nhất chúng ta cần hiểu là không phải tất cả các khối u phát triển trong đầu đều là ung thư. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một loại u phát triển trong một tuyến nhỏ dưới não, nhưng thường không phải là ung thư. Trong y học, nó được gọi là u tuyến yên . Vậy chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết, một cách đơn giản nhất.
Trước tiên, chúng ta hãy xem u tuyến yên là gì?
Nói một cách đơn giản, u tuyến yên là một khối u phát triển trên tuyến yên. Nhưng nó là một khối u lành tính . Điều đó có nghĩa là nó không di căn sang các bộ phận khác của cơ thể như ung thư. Nhưng khi các khối u này phát triển, chúng có thể chèn ép các mô và dây thần kinh xung quanh. Đó là lúc các triệu chứng khác nhau bắt đầu xuất hiện.
Vậy, tuyến yên là gì?
Tuyến yên là một tuyến nhỏ, có hình dạng giống xương, nằm ngay dưới não, phía sau mũi. Nó được kết nối với vùng dưới đồi trong não. Tuyến nhỏ này có hai phần, thùy trước và thùy sau. Cả hai phần này đều sản xuất một số hormone cần thiết cho cơ thể chúng ta.
Hormone giống như những sứ giả trong cơ thể chúng ta. Chúng di chuyển qua máu và chỉ đạo các cơ quan, cơ bắp và các mô khác thực hiện các chức năng khác nhau.
Dưới đây là một số hormone chính được sản xuất bởi tuyến yên:
- Hormone adrenocorticotropic (ACTH)
- Hormone chống bài niệu (ADH)
- Hormone kích thích nang trứng (FSH)
- Hormone tăng trưởng (GH)
- Hormone tạo hoàng thể (LH)
- Oxytocin
- Prolactin
- Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
Ngoài ra, tuyến yên còn phát tín hiệu đến các tuyến nội tiết khác trong cơ thể để sản sinh hormone. Nó giống như một trụ sở chính vậy. Vì vậy, khi một khối u hình thành trong tuyến này, chức năng của một hoặc nhiều hormone này chắc chắn có thể thay đổi.
U tuyến yên được phân loại như thế nào?
Các bác sĩ phân loại những khối u này thành hai loại chính: dựa trên việc chúng có sản sinh ra hormone dư thừa hay không, và dựa trên kích thước của chúng.
| Phân loại dựa trên sản xuất hormone | |
|---|---|
| Loại khối u | Giải thích đơn giản |
| U tuyến tiết hormone (có chức năng) (các khối u tiết hormone) | Các loại khối u này sản sinh ra hormone tuyến yên dư thừa. Tùy thuộc vào lượng hormone dư thừa được sản sinh, có thể xuất hiện nhiều triệu chứng và bệnh lý khác nhau. |
| U tuyến không tiết hormone (không tiết hormone) (Các khối u không liên quan đến hormone) | Những khối u này không sản sinh hormone. Tuy nhiên, khi phát triển, chúng có thể gây ra các triệu chứng bằng cách chèn ép các dây thần kinh và mô xung quanh. Đây là loại u phổ biến nhất. |
| Sắp xếp theo kích thước | |
|---|---|
| Loại khối u | Giải thích đơn giản |
| U tuyến nhỏ (U tuyến yên nhỏ) | Đây là những loại hạt nhỏ hơn 10 milimét, hay 1 centimet. |
| U tuyến yên lớn (U tuyến lớn) | Đây là những khối u lớn hơn 10 milimét. Chúng phổ biến gấp đôi so với u tuyến yên nhỏ. Những khối u lớn này có thể gây tổn thương tuyến yên, khiến nồng độ hormone giảm xuống dưới mức bình thường. Tình trạng này được gọi là suy tuyến yên . |
Đây có được coi là u não không?
Đúng vậy. Tuyến yên về mặt kỹ thuật không phải là một phần của não, mà là một tuyến nội tiết gắn liền với não. Tuy nhiên, các bác sĩ coi u tuyến yên là một loại u não. Loại u này chỉ chiếm khoảng 10% các khối u phát triển bên trong hộp sọ.
Điều quan trọng nhất cần nhớ là mặc dù nó được gọi là "u não", nhưng nó không phải là ung thư.
Các triệu chứng của u tuyến yên là gì?
Các triệu chứng của những khối u này có thể rất khác nhau, tùy thuộc vào nhiều yếu tố:
- Cho dù khối u đang phát triển và gây tổn thương các mô xung quanh hay chính tuyến yên (điều này được gọi là hiệu ứng khối u).
- Liệu đó có phải là một khối u hoạt động và tiết ra hormone, và nếu vậy, hormone nào được tiết ra quá mức?
Triệu chứng chèn ép do khối u phát triển (Hiệu ứng khối u)
Những triệu chứng này đặc biệt phổ biến ở các khối u tuyến yên lớn ( macroadenoma ).
- Các vấn đề về thị lực: Đây là triệu chứng chính. 40%-60% bệnh nhân bị mất thị lực (mờ mắt, nhìn đôi). Điều này là do khi khối u phát triển, nó chèn ép vào giao điểm thị giác, nơi các dây thần kinh thị giác của mắt gặp nhau. Điều này gây ra mất thị lực ngoại biên, đặc biệt là ở mắt .
- Đau đầu: Đau đầu có thể xảy ra do khối u chèn ép các mô xung quanh. Tuy nhiên, vì đau đầu rất phổ biến, nó cũng có thể xảy ra do những nguyên nhân khác.
- Suy tuyến yên: Khối u lớn có thể làm tổn thương các tế bào của tuyến yên, làm giảm sản xuất một hoặc nhiều hormone. Triệu chứng của mỗi loại thiếu hụt hormone đều khác nhau.
- Thiếu hụt hormone LH và FSH: Điều này gây ra nồng độ estrogen thấp ở phụ nữ và nồng độ testosterone thấp ở nam giới. Tình trạng này được gọi là suy giảm chức năng sinh dục nam (hypogonadism ). Các triệu chứng bao gồm chu kỳ kinh nguyệt không đều, giảm ham muốn tình dục, mệt mỏi và rối loạn chức năng tình dục ở nam giới.
- Thiếu hụt hormone TSH: Điều này dẫn đến giảm sản xuất hormone tuyến giáp. Tình trạng này được gọi là suy giáp . Nó có thể gây ra mệt mỏi, táo bón, da khô và nhịp tim chậm.
- Thiếu hụt hormone ACTH: Điều này dẫn đến giảm sản xuất hormone cortisol. Tình trạng này được gọi là suy tuyến thượng thận . Các triệu chứng như huyết áp thấp, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng và chán ăn có thể xảy ra.
- Thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH): Các triệu chứng thiếu hụt hormone tăng trưởng thay đổi theo độ tuổi. Người lớn có thể bị mệt mỏi và yếu cơ.
Các triệu chứng do khối u sản sinh ra hormone dư thừa (Adenoma chức năng) gây ra.
Các loại khối u này sản sinh quá nhiều một hoặc nhiều hormone, có thể dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau.
| Loại khối u | Tình trạng bệnh và các triệu chứng thường gặp |
|---|---|
| U tuyến yên tiết prolactin (Sản sinh quá nhiều prolactin) | Đây là loại u tuyến yên phổ biến nhất. Nồng độ hormone prolactin tăng cao (tăng prolactin máu) có thể gây vô sinh ở cả nam và nữ. Ngoài ra, phụ nữ không mang thai có thể bị tiết sữa từ vú (tiết sữa bất thường). |
| U tuyến yên tiết hormone tăng trưởng (Sản sinh nhiều hormone tăng trưởng hơn) | Ở người lớn, điều này gây ra chứng bệnh gọi là to đầu chi . Chứng bệnh này khiến bàn tay, bàn chân, mặt và đầu trở nên to bất thường. Nếu tình trạng này xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên, chúng sẽ trở nên cao bất thường. Điều này được gọi là chứng khổng lồ . |
| U tuyến yên tiết corticotropin (sản sinh ra nhiều ACTH hơn) | Quá nhiều ACTH gây ra sự gia tăng hormone cortisol, dẫn đến tình trạng gọi là hội chứng Cushing . Các triệu chứng bao gồm huyết áp cao, yếu cơ, dễ bị bầm tím, rạn da và tiểu đường loại 2. |
| U tuyến yên tiết hormone tăng sinh (Sản sinh nhiều TSH hơn) | Những trường hợp này rất hiếm gặp. Quá nhiều TSH gây tăng hormone tuyến giáp, dẫn đến tình trạng gọi là cường giáp . Các triệu chứng bao gồm tăng nhịp tim, sụt cân, đổ mồ hôi, run tay và bồn chồn. |
Tại sao u tuyến yên lại phát triển?
Các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân, nhưng người ta tin rằng nó thường do những thay đổi ngẫu nhiên (đột biến) trong DNA của chúng ta gây ra. Những thay đổi này khiến các tế bào trong tuyến yên phát triển ngoài tầm kiểm soát và hình thành khối u.
Đôi khi những trường hợp này có thể liên quan đến các bệnh lý di truyền được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác, nhưng phần lớn chúng xảy ra một cách ngẫu nhiên.
Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng này?
Bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm để chẩn đoán dựa trên các triệu chứng của bạn. Đôi khi, những khối u này có thể được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp CT đầu vì một lý do khác.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc phải tình trạng này, họ có thể yêu cầu thực hiện các xét nghiệm sau:
- Xét nghiệm máu: Tùy thuộc vào triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ các hormone khác nhau.
- Các xét nghiệm hình ảnh: Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) vùng đầu có thể xác nhận sự hiện diện của khối u này.
- Khám mắt: Nếu bạn có vấn đề về thị lực, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thị trường để đánh giá chức năng của mắt.
Các phương pháp điều trị là gì?
Thông thường có ba lựa chọn điều trị cho trường hợp này: phẫu thuật, dùng thuốc và xạ trị. Nhóm y tế của bạn sẽ quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất dựa trên loại, kích thước và triệu chứng của khối u.
1. Phẫu thuật: Nếu khối u gây ra rối loạn nội tiết tố hoặc các vấn đề về thị lực, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ toàn bộ hoặc một phần khối u.
- Phương pháp phổ biến nhất (95%) được sử dụng cho trường hợp này là phẫu thuật qua xương bướm , trong đó một camera nhỏ và các dụng cụ được đưa vào qua mũi để loại bỏ khối u.
- Nếu khối u rất lớn, có thể cần phải tiến hành phẫu thuật xuyên sọ, tức là phẫu thuật được thực hiện qua hộp sọ.
2. Thuốc: Một số loại khối u, đặc biệt là u tuyến yên tiết prolactin , có thể được điều trị bằng thuốc. Các loại thuốc này làm giảm kích thước khối u và kiểm soát các triệu chứng. Thông thường, các loại thuốc như cabergoline hoặc bromocriptine được sử dụng cho mục đích này. 80% bệnh nhân đạt được kết quả tốt với các loại thuốc này.
3. Xạ trị: Phương pháp này sử dụng tia X năng lượng cao để thu nhỏ khối u hoặc ngăn chặn sự phát triển của nó. Quá trình này được thực hiện bằng một kỹ thuật đặc biệt gọi là xạ phẫu định vị . Kỹ thuật này bao gồm việc nhắm mục tiêu vào khối u bằng các chùm tia bức xạ đồng thời giảm thiểu tối đa tổn thương đến các mô khỏe mạnh xung quanh.
Điều gì xảy ra sau điều trị? Tiên lượng
Triển vọng rất tốt. Sau khi khối u được loại bỏ hoàn toàn bằng điều trị, hầu hết mọi người có thể sống một cuộc sống trọn vẹn và khỏe mạnh.
Đôi khi, phẫu thuật hoặc xạ trị có thể làm tổn thương tuyến yên, gây ra tình trạng thiếu hụt hormone (suy tuyến yên). Trong trường hợp này, bạn có thể cần phải uống thuốc thay thế hormone suốt đời để bù đắp lượng hormone bị thiếu hụt.
Những khối u này đôi khi có thể tái phát, vì vậy việc đi khám sức khỏe định kỳ ngay cả sau khi điều trị là rất quan trọng.
Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?
Nếu không được điều trị, các khối u đặc biệt lớn (macropadenoma) và các khối u sản sinh hormone (adenoma chức năng) có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.
Một biến chứng rất hiếm gặp nhưng vô cùng nguy hiểm là xuất huyết tuyến yên . Đây là tình trạng cần được cấp cứu y tế khẩn cấp.
Điều xảy ra ở đây là khối u đột nhiên chảy máu vào hoặc ra khỏi khối u. Khối u đột nhiên phát triển và làm tổn thương tuyến yên. Các triệu chứng của tình trạng này xuất hiện đột ngột.
- Đau đầu dữ dội, đột ngột.
- Nhìn đôi hoặc không thể mở mí mắt do rối loạn chức năng cơ mắt.
- Mất thị lực đột ngột hoặc mất thị lực ngoại biên.
- Huyết áp giảm đột ngột, buồn nôn và nôn mửa.
Nếu bạn gặp phải một hoặc nhiều triệu chứng này, bạn nên đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất. Đây là trường hợp cấp cứu đe dọa đến tính mạng.
Cảm thấy sợ hãi khi được chẩn đoán mắc u tuyến yên là điều bình thường. Nhưng hãy nhớ rằng, chúng thường không phải là ung thư. Và với các phương pháp điều trị tiên tiến hiện nay, chúng có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Hãy nói chuyện cởi mở với bác sĩ và hỏi tất cả các câu hỏi của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- U tuyến yên thường là khối u lành tính, vì vậy đừng quá lo lắng.
- Các triệu chứng chủ yếu là do khối u phát triển lớn, chèn ép các dây thần kinh xung quanh hoặc thay đổi nồng độ hormone gây ra.
- Đừng xem nhẹ các vấn đề về thị lực (đặc biệt là giảm thị lực ngoại biên) và đau đầu dai dẳng. Hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức.
- Có những phương pháp điều trị rất hiệu quả cho bệnh này, chẳng hạn như phẫu thuật, thuốc và xạ trị.
- Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh này, điều rất quan trọng là phải tuân theo lời khuyên của bác sĩ và đi khám định kỳ.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn