Đôi khi bạn có cảm giác tim mình đập không đều? Hay cảm giác như có chim đang vỗ cánh trong lồng ngực, hoặc tim đập mạnh đến nỗi như muốn nhảy lên nhảy xuống? Nhiều người đã từng trải qua điều này. Hầu hết các trường hợp, đó không phải là điều đáng lo ngại. Trong thuật ngữ y học, tình trạng này được gọi là co thắt tâm thất sớm, hay gọi tắt là PVC. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu PVC là gì, tại sao chúng xảy ra và những điều chúng ta cần biết về chúng.
Nói một cách đơn giản, PVC là gì?
Được rồi, để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy xem tim mình hoạt động như thế nào. Hãy tưởng tượng tim chúng ta giống như một ngôi nhà với hệ thống điện nhỏ. Chỉ khi ngôi nhà này nhận được điện đúng lúc thì đèn và quạt mới hoạt động bình thường. Tim chúng ta cũng có một hệ thống điện tương tự.
Thông thường, ở tâm nhĩ phải phía trên tim, có một cụm tế bào nhỏ gọi là nút xoang nhĩ hay nút SA. Đây là "công tắc chính" của tim chúng ta. Tín hiệu điện đầu tiên ra lệnh cho tim đập bắt đầu từ đây. Tín hiệu này sau đó lan truyền khắp tim và đến hai buồng chính ở phía dưới tim, là tâm thất. Khi nhận được tín hiệu này, cơ tim co bóp đúng cách và bơm máu đi khắp cơ thể. Đây là quá trình bình thường.
Nhưng trong trường hợp ngoại tâm thu thất (PVC), mọi thứ hơi khác một chút. Thay vì tín hiệu điện khởi động nhịp tim từ "công tắc chính" (nút SA), nó đột nhiên bắt đầu từ buồng dưới của tim (tâm thất). Giống như bật đèn ở một phòng khác thay vì bật công tắc chính trong nhà. Điều này khiến nhịp tim bị rối loạn. Do nhịp đập thêm này, nhịp tim bình thường tiếp theo sẽ chậm hơn một chút. Đó là lúc chúng ta cảm thấy như mình "bỏ lỡ một nhịp tim". Nhịp đập tiếp theo có thể mạnh hơn một chút.
Hầu hết các trường hợp ngoại tâm thu thất (PVC) không nghiêm trọng. Khoảng 75% người khỏe mạnh đã từng trải qua hiện tượng này trong đời. Nhưng nếu nó xảy ra thường xuyên, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ.
Bác sĩ cũng có thể sử dụng những tên gọi khác cho tình trạng này, vì vậy hãy ghi nhớ những tên gọi đó:
- Nhịp tim thất sớm
- Ngoại tâm thu thất
- Nhịp ngoại tâm thu thất
Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc chứng ngoại tâm thu thất (PVC)?
Mặc dù ai cũng có thể bị PVC, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Cụ thể là:
- Dành cho người lớn tuổi.
- Dành cho những người mắc bệnh tim.
- Dành cho những người bị huyết áp cao (tăng huyết áp).
- Dành cho những người đã từng bị đau tim.
- Dành cho những người bị suy tim.
- Dành cho những người mắc bệnh cơ tim phì đại.
Triệu chứng của PVC là gì? Chúng ta cảm thấy gì?
Điều đáng ngạc nhiên là nhiều người bị PVC mà không hề có triệu chứng. Có thể đó chỉ là sự cố ngoài ý muốn khi bác sĩ làm điện tâm đồ (EKG) vì lý do khác. Nhưng nếu có triệu chứng, chúng thường trông như thế này:
| Triệu chứng | Cảm giác như thế nào |
|---|---|
| Tim đập nhanh | Tim đập một cách kỳ lạ trong lồng ngực. Cảm giác như tim đang "nhảy", "quay", "nhảy vọt". |
| Ngực rung động (cảm giác bồn chồn) | Bạn có thể cảm thấy như có một con chim đang vỗ cánh bên trong lồng ngực mình. |
| Đau nhói ở cổ | Một số người có thể cảm nhận rõ nhịp tim tăng mạnh qua các tĩnh mạch ở cổ. |
| Chóng mặt/Hoa mắt | Nếu xảy ra nhiều nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) liên tiếp, bạn có thể cảm thấy như sắp mất ý thức hoặc chóng mặt do lưu lượng máu lên não giảm nhẹ. |
| Hụt hơi | Tình trạng này thường gặp nhất khi ngoại tâm thu thất (PVC) xảy ra ở người đã mắc sẵn bệnh tim khác. |
Mọi người đều có cảm giác này sao?
Không. Có người có thể bị hàng trăm nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) mỗi ngày mà không cảm thấy gì. Ngược lại, có người chỉ bị một hoặc hai nhịp mỗi ngày nhưng lại cảm thấy rất rõ. Điều này tùy thuộc vào từng người.
Tại sao chúng ta lại bị PVC? Nguyên nhân là gì?
Đôi khi không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra PVC. Tuy nhiên, những điều này có thể gây ra hoặc làm tăng PVC.
- Căng thẳng và lo âu: Khi chúng ta căng thẳng hoặc sợ hãi, cơ thể sẽ sản sinh ra một loại hormone gọi là adrenaline. Điều này có thể kích thích hệ thống tín hiệu điện của tim và gây ra các nhịp ngoại tâm thu thất (PVC).
- Caffeine và rượu: Caffeine và rượu, có trong cà phê, trà, sô cô la và một số loại nước ngọt, có thể gây ra nhịp tim bất thường.
- Mất cân bằng điện giải: Kali và magiê là những khoáng chất quan trọng cho hoạt động bình thường của các tín hiệu điện trong cơ thể. Nồng độ thấp của chúng có thể dẫn đến PVC (rối loạn nhịp tim ngoại tâm thu thất).
- Bệnh tim: Như đã đề cập trước đó, PVC có thể do các bệnh lý như nhồi máu cơ tim, huyết áp cao và bệnh động mạch vành gây ra.
- Các bệnh lý khác: Những bệnh này cũng có thể do các tình trạng như cường giáp và thiếu máu gây ra.
- Một số loại thuốc: Một số loại thuốc dùng để điều trị các bệnh như hen suyễn cũng có thể gây ra ngoại tâm thu thất (PVC).
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Nếu bạn có những triệu chứng này, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh lý gia đình trước tiên. Sau đó, họ sẽ nghe tim bạn bằng ống nghe. Ngoài ra, họ có thể thực hiện thêm các xét nghiệm này.
- Điện tâm đồ (EKG/ECG): Đây là xét nghiệm cơ bản nhất. Các cảm biến nhỏ giống như miếng dán được đặt trên ngực, cánh tay và chân của bạn và ghi lại hoạt động điện của tim trong vài phút. Điều này có thể cho thấy rõ bất kỳ ngoại tâm thu thất nào (PVC) đang hiện diện.
- Máy theo dõi Holter: Đôi khi nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) không xuất hiện thường xuyên. Nếu chúng chỉ xuất hiện vài lần một ngày, điện tâm đồ thông thường có thể không phát hiện ra. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ cho bạn đeo một thiết bị nhỏ trong 24 hoặc 48 giờ. Thiết bị này sẽ liên tục ghi lại nhịp tim của bạn. Nó giống như việc bạn ghi nhật ký về nhịp tim của mình.
- Kiểm tra sức căng tim mạch: Điện tâm đồ (EKG) được thực hiện trong khi bạn đi bộ trên máy chạy bộ. Điều này giúp xem liệu nhịp tim ngoại tâm thu thất (PVC) có tăng hoặc giảm trong khi tập thể dục hay không.
- Siêu âm tim: Đây là phương pháp siêu âm tim để kiểm tra nhiều thứ, chẳng hạn như cấu trúc của tim, kích thước các buồng tim, cách hoạt động của các van tim và khả năng bơm máu của tim. Điều này rất quan trọng để tìm ra xem có bệnh lý tim nào khác tiềm ẩn gây ra ngoại tâm thu thất (PVC) hay không.
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để kiểm tra nồng độ kali và magiê trong cơ thể, nồng độ hormone tuyến giáp và xem có bị thiếu máu hay không.
Ống PVC có cần xử lý không?
Đây là điều quan trọng nhất. Nếu một người khỏe mạnh, không mắc bệnh tim nào khác nhưng thỉnh thoảng bị ngoại tâm thu thất (PVC), thường thì không cần điều trị. Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thực hiện một vài thay đổi nhỏ trong lối sống.
Tuy nhiên, việc điều trị có thể cần thiết trong những trường hợp như sau:
- Nếu các triệu chứng đang ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của bạn.
- Nếu số lượng nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) mỗi ngày rất cao (ví dụ, hơn 15% tổng số nhịp tim là PVC).
- Nếu khả năng bơm máu của tim (phân suất tống máu) bị giảm do ngoại tâm thu thất (PVC).
- Nếu có một bệnh lý tim mạch nghiêm trọng khác tiềm ẩn gây ra chứng ngoại tâm thu thất (PVC).
Các phương pháp điều trị sau đây có thể được sử dụng:
| Phương pháp điều trị | Sự miêu tả |
|---|---|
| Thay đổi lối sống | Bỏ caffeine, rượu và thuốc lá. Quản lý căng thẳng (thiền, yoga, v.v.). Ngủ đủ giấc. |
| Thuốc | Các loại thuốc như thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn kênh canxi có thể kiểm soát nhịp tim. Đôi khi, thuốc chống loạn nhịp tim cũng có thể được sử dụng. |
| Phương pháp triệt đốt bằng catheter | Phương pháp điều trị này được sử dụng nếu bạn có nhiều nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) mà không thể kiểm soát bằng thuốc. Trong phương pháp này, một ống nhỏ (ống thông) được luồn qua tĩnh mạch ở háng đến tim, các tế bào cụ thể gây ra PVC được xác định, và sóng cao tần được sử dụng để tiêu diệt các tế bào đó. Đây là một phương pháp điều trị rất hiệu quả. |
Tôi có nên lo lắng về chứng ngoại tâm thu thất (PVC) không? Khi nào tôi cần điều trị khẩn cấp?
Thông thường, chỉ riêng nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) không phải là trường hợp cấp cứu. Tuy nhiên, nếu bạn bị PVC và có các triệu chứng này cùng lúc, hãy đến khoa cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.
- Đau ngực dữ dội
- Khó thở nghiêm trọng
- Chóng mặt dữ dội hoặc ngất xỉu (syncope)
- Mê sảng
Những triệu chứng này cho thấy có thể đang xảy ra vấn đề nghiêm trọng hơn cả chứng ngoại tâm thu thất (PVC). Vì vậy, đừng chờ đợi quá lâu.
Hãy nhớ rằng, ngoại tâm thu thất (PVC) là một tình trạng rất phổ biến. Chúng hiếm khi gây tổn thương lâu dài cho người có trái tim khỏe mạnh. Tuy nhiên, nếu chúng kéo dài hoặc trở nên nghiêm trọng, chúng có thể dẫn đến bệnh cơ tim, tức là làm suy yếu cơ tim. Vì vậy, điều quan trọng là phải tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn có các triệu chứng này.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nhịp ngoại tâm thu thất (PVC) là một tình trạng phổ biến trong đó nhịp tim thay đổi nhẹ. Hầu hết các trường hợp, tình trạng này không nghiêm trọng.
- Cảm giác như "tim đập nhanh" và "ngực căng tức" là những triệu chứng phổ biến nhất. Tuy nhiên, nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào.
- Những yếu tố như căng thẳng, caffeine và rượu có thể làm tăng nhịp ngoại tâm thu thất (PVC). Tránh những yếu tố này có thể giúp ích.
- Nếu bạn thường xuyên gặp phải những triệu chứng này, hoặc nếu bạn lo lắng về chúng, hãy đến gặp bác sĩ.
- Nếu các triệu chứng như đau ngực dữ dội hoặc mất ý thức đi kèm với ngoại tâm thu thất (PVC), đó là trường hợp cấp cứu. Hãy đến bệnh viện ngay lập tức.
- Người có trái tim khỏe mạnh hiếm khi cần điều trị. Nếu cần thiết, có những phương pháp điều trị rất hiệu quả.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn