Bạn có nhận thấy sự thay đổi trên da ở núm vú không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Paget ở vú.

Gần đây bạn có nhận thấy núm vú hơi đỏ, ngứa hoặc bong tróc không? Bạn có thể nghĩ đó chỉ là một tình trạng da thông thường, như bệnh chàm. Thậm chí nó có thể tự biến mất mà không cần điều trị. Nhưng đừng xem nhẹ vấn đề này, chúng ta đang nói về một căn bệnh hiếm gặp gọi là ung thư vú mà bạn nhất định phải chú ý.

Nói một cách đơn giản, bệnh Paget ở vú là gì?

Bệnh Paget ở vú là một loại ung thư rất hiếm gặp, xảy ra ở vùng da xung quanh núm vú. Bệnh này chiếm từ 1% đến 4% tổng số các trường hợp ung thư vú. Đây là tình trạng các tế bào ung thư phát triển trên bề mặt da của núm vú.

Điều quan trọng cần lưu ý là, nhiều người mắc bệnh Paget (hơn 90%) cũng mắc một loại ung thư khác bắt đầu từ cùng một bên vú. Đó có thể là ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS) hoặc ung thư vú xâm lấn . Điều này có nghĩa là dấu hiệu có thể nhìn thấy trên da thực chất có thể là dấu hiệu của một vấn đề lớn hơn bên trong.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao nhất?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc ung thư vú, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ. Hãy cùng xem xét những yếu tố đó là gì.

• Tuổi tác: Nguy cơ tăng dần theo tuổi, đặc biệt là sau tuổi 50. Độ tuổi trung bình được chẩn đoán là khoảng 57 tuổi.
• Giới tính: Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nhiều so với nam giới.
• Tiền sử gia đình: Nếu mẹ, chị gái hoặc con gái của bạn từng mắc ung thư vú, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút.
• Đột biến gen: Một số người có thể thừa hưởng các đột biến gen như `(BRCA1)` và `(BRCA2)` làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú.
• Thừa cân: Tình trạng thừa cân, đặc biệt là sau thời kỳ mãn kinh, cũng là một yếu tố nguy cơ.
• Sử dụng rượu: Uống quá nhiều rượu làm tăng nguy cơ ung thư vú.
• Ngực dày đặc: Nếu bạn có nhiều mô tuyến trong ngực (điều này có thể được phát hiện bằng chụp nhũ ảnh), điều đó cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
• Liệu pháp hormone: Sử dụng liệu pháp hormone có chứa estrogen trong thời gian dài sau mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ.
• Xạ trị: Nếu bạn từng được xạ trị vùng ngực vì bất kỳ lý do gì trong thời thơ ấu hoặc tuổi thiếu niên, bạn có nguy cơ cao mắc ung thư vú sau này trong cuộc sống.

Bệnh Paget có những triệu chứng gì? Làm sao để nhận biết bệnh này?

Ban đầu, các triệu chứng của bệnh này rất khó nhận biết. Đó là lý do tại sao nhiều người thường bỏ qua nó. Nhưng việc nhận biết các triệu chứng này là rất quan trọng.

Hãy xem bảng này để xác định rõ hơn các triệu chứng đó.

Thông thường, bệnh này bắt đầu ở núm vú và lan sang vùng da sẫm màu (quầng vú) xung quanh.

Bác sĩ, làm sao để chẩn đoán bệnh này?

Khi bạn đến gặp bác sĩ với các triệu chứng như vậy, trước tiên bác sĩ sẽ khám kỹ lưỡng cho bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ đề nghị một số xét nghiệm để chẩn đoán chính xác bệnh.

Xét nghiệm quan trọng và thiết yếu nhất là sinh thiết . Quá trình này bao gồm việc lấy một mảnh mô nhỏ từ da núm vú và kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có chứa "tế bào Paget" hay không. Sinh thiết có thể được thực hiện theo nhiều cách:

• Sinh thiết bề mặt: Một mẫu tế bào nhỏ được lấy bằng cách cạo từ bề mặt da.
• Sinh thiết bằng phương pháp cạo: Lớp da trên cùng được loại bỏ bằng một dụng cụ sắc bén.
• Sinh thiết bấm kim:Một mẩu da nhỏ hình tròn được lấy ra bằng dụng cụ hình tròn.
• Sinh thiết hình nêm: Một thủ thuật phẫu thuật nhỏ để lấy một mảnh mô.

Vì bệnh Paget thường đi kèm với các loại ung thư khác trong vú, bác sĩ sẽ chỉ định thêm các xét nghiệm để tìm kiếm những loại ung thư đó. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Chụp nhũ ảnh: Xét nghiệm X-quang vú.
• Siêu âm vú: Một xét nghiệm sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh bên trong vú.
• Chụp cộng hưởng từ vú (MRI): Một xét nghiệm cung cấp hình ảnh rất rõ nét và chi tiết về vú.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị được xác định dựa trên giai đoạn bệnh của bạn. Nghĩa là, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất dựa trên các yếu tố như liệu bạn chỉ mắc bệnh Paget hay có ung thư khác trong vú và liệu bệnh đã di căn hay chưa.

Bạn có thể bảo vệ bản thân khỏi những loại ung thư này bằng cách nào?

Mặc dù không có cách nào ngăn ngừa ung thư 100%, nhưng chúng ta có thể giảm nguy cơ mắc bệnh bằng cách thay đổi lối sống.

• Duy trì cân nặng hợp lý.
• Hãy tập thể dục thường xuyên.
• Hạn chế uống rượu.
• Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc cho con bú cũng làm giảm nguy cơ mắc ung thư vú.

Nếu bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ mắc ung thư vú, điều rất quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ về điều đó và nhận lời khuyên về những việc như tầm soát định kỳ.