Skip to main content

Mắt bạn có thường xuyên bị khô không? Hãy cùng tìm hiểu về nút chặn ống lệ (Punctal Plugs) nhé! (Punctal Plugs)

Mắt bạn có thường xuyên bị khô không? Hãy cùng tìm hiểu về nút chặn ống lệ (Punctal Plugs) nhé! (Punctal Plugs)

Đôi khi bạn có cảm thấy mắt mình rất khô, như thể có cát bên trong, hoặc chỉ đơn giản là cảm giác nóng rát? Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị khô mắt rất đơn giản nhưng hiệu quả. Đó là nút chặn ống lệ. Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng thực chất nó là một vật dụng rất nhỏ và đơn giản.

Nói một cách đơn giản, nút bịt ống lệ là gì?

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy tìm hiểu một chút về cách hoạt động của mắt. Hãy tưởng tượng, chúng ta luôn có một lượng nhỏ nước mắt trong mắt. Nước mắt giúp giữ cho mắt sạch sẽ và ẩm ướt. Giống như cần gạt nước trên ô tô, khi chúng ta chớp mắt, lớp màng nước mắt này sẽ lan khắp mắt.

Nước mắt không chỉ tích tụ và chảy ra mà còn cần phải thoát ra khỏi mắt. Để làm được điều này, chúng ta có hai lỗ rất nhỏ ở khóe mắt, bên cạnh mũi, trên cả mi trên và mi dưới. Chúng được gọi là "lỗ lệ". Từ những lỗ này, nước mắt cũ sẽ chảy vào một ống dẫn vào mũi (ống lệ mũi) và được thoát ra ngoài. Bạn có nhớ khi chúng ta khóc, một ít chất lỏng sẽ chảy ra từ mũi không? Đó là vì nước mắt chảy vào mũi.

Nút bịt ống lệ là một loại nút mềm, nhỏ được đặt lên các lỗ nhỏ dẫn nước mắt (puncta). Giống như nút bịt lỗ thoát nước ở bồn rửa, những nút này ngăn nước mắt chảy ra khỏi mắt, hoặc ít nhất là làm giảm lượng nước mắt chảy ra. Điều này cho phép nước mắt lưu lại bên trong mắt lâu hơn, giữ cho mắt luôn ẩm.

Có nhiều loại phích cắm khác nhau không?

Vâng, chắc chắn rồi. Không phải ai cũng dùng cùng một loại. Bác sĩ sẽ chọn loại phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn. Chúng có thể được chia thành nhiều loại, chủ yếu dựa trên chất liệu cấu tạo và thời gian lưu lại trong mắt.

Loại phích cắm Sự miêu tả
Loại tạm thời Chúng được làm từ một chất gọi là collagen. Chúng có kết cấu giống như thạch và sẽ tan bên trong mắt trong vòng 5-7 ngày. Bạn có thể thử dùng một cái như thế này trước để xem liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không.
Loại bán vĩnh cửuChúng có tác dụng từ vài tuần đến vài tháng. Chúng được làm từ các vật liệu có thể được cơ thể hấp thụ. Theo thời gian, chúng cũng sẽ tan biến.
Loại vĩnh viễn Mặc dù được gọi là "vĩnh viễn", nhưng chúng không nhất thiết phải để lại mãi mãi. Chúng được làm từ một chất liệu như silicone không tan. Vì vậy, bác sĩ có thể dễ dàng tháo chúng ra nếu cần thiết.

Ngoài ra, còn có hai loại đặc biệt khác:

  • Nút bịt mắt có chứa thuốc: Một số loại nút bịt mắt có chứa thuốc. Sau khi được đặt vào mắt, thuốc sẽ từ từ được giải phóng vào mắt.
  • Nút bịt mắt có lỗ: Loại nút này có một lỗ nhỏ ở giữa. Điều này cho phép nước mắt chảy ra tự do hơn, thay vì ngăn chặn hoàn toàn. Loại này được sử dụng cho những người bị chảy nước mắt nhiều.

Chúng được sử dụng trong những điều kiện nào?

Những loại thuốc này chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng khô mắt . Có thể có nhiều nguyên nhân gây khô mắt. Đôi khi nước mắt của chúng ta có chất lượng kém và bay hơi quá nhanh. Hoặc tuyến lệ có thể không sản xuất đủ nước mắt. Một số nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là:

  • Một số bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như hội chứng Sjögren, bệnh ghép chống chủ (GVHD) hoặc bệnh lupus ban đỏ hệ thống (Lupus).
  • Các bệnh gây tổn thương giác mạc.
  • Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc điều trị bệnh tâm thần, thuốc chống trầm cảm và một số thuốc điều trị huyết áp cao (thuốc chẹn beta).
  • Độ ẩm thấp trong môi trường của chúng tôi (khí hậu rất khô).
  • Tiếp xúc với các chất như khói thuốc lá và khói hóa chất.

Nói một cách đơn giản, những nút chặn này giúp giữ nước mắt trong mắt lâu hơn. Điều này cho phép thuốc nhỏ mắt bạn sử dụng, chẳng hạn như nước mắt nhân tạo, lưu lại trong mắt lâu hơn, tăng hiệu quả của chúng.

Việc đặt nút chặn ống lệ có gây đau không?

Hoàn toàn không. Nó rất đơn giản, nhanh chóng và không gây đau đớn. Bạn có thể thực hiện chỉ trong vài phút ngay tại phòng khám của bác sĩ.

Đây là điều thường xảy ra:

1. Đầu tiên, bạn có thể nhỏ một lượng nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm tê mí mắt. Sau đó bạn sẽ không cảm thấy gì cả.

2. Sau đó, bác sĩ sẽ giữ mí mắt của bạn và sử dụng một dụng cụ rất tinh tế để đưa nút chặn này vào lỗ nhỏ đó (lỗ lệ).

3. Thuốc này sẽ không bắn vào lòng trắng mắt, nên không cần phải sợ.

4. Bạn có thể cảm thấy hơi áp lực khi đưa nút vào. Thậm chí bạn có thể không cảm thấy gì vì vùng đó đã được gây tê.

5. Sau khi cắm phích cắm đúng cách, công việc đã hoàn tất. Bạn có thể về nhà như bình thường.

Phương pháp điều trị này có những lợi ích gì?

Việc sử dụng nút chặn ống lệ có một số ưu điểm.

  • Rất an toàn: Chúng hiếm khi gây ra biến chứng hoặc tác dụng phụ, và ngay cả những tác dụng phụ đó cũng không nghiêm trọng.
  • Nhanh chóng và không đau: Có thể thực hiện tại phòng khám bác sĩ, chỉ trong vài phút.
  • Không nhất thiết phải là vĩnh viễn: Các loại tạm thời sẽ tự tan trong vài ngày. Ngay cả các loại "vĩnh viễn" cũng có thể dễ dàng được bác sĩ loại bỏ bất cứ lúc nào nếu cần thiết.
  • Các phương pháp điều trị khác hiệu quả hơn: Các loại thuốc nhỏ mắt bạn sử dụng, như nước mắt nhân tạo, lưu lại trong mắt lâu hơn, vì vậy kết quả tốt hơn nhiều.

Có tác dụng phụ hoặc rủi ro nào không?

Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có một số rủi ro, nhưng nhìn chung chúng không đáng kể.

Những điều có thể xảy ra thường xuyên

  • Nút bịt mắt bị rơi ra: Đây là trường hợp thường gặp nhất. Nút bịt mắt được đặt ở mí mắt trên đặc biệt dễ bị rơi ra.
  • Chảy nước mắt nhiều (Epiphora): Đôi khi mắt bạn có thể bị chảy nước mắt vì nước mắt không thể thoát ra ngoài. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần chuyển sang sử dụng nút bịt mắt có lỗ ở giữa.
  • Nút bịt mắt có thể bị tuột ra một chút: Nếu điều này xảy ra, nó có thể gây kích ứng bề mặt mắt. Bác sĩ có thể đặt lại vị trí hoặc lấy nó ra.

Biến chứng hiếm gặp

  • U hạt mủ: Một khối u nhỏ có thể hình thành gần ống dẫn nước mắt do kích ứng gây ra bởi nút tắc. Tình trạng này thường tự khỏi hoàn toàn sau khi nút tắc được loại bỏ và bôi thuốc.
  • Hẹp lỗ lệ: Nút tắc có thể gây hẹp lỗ lệ. Tình trạng này thường cũng chỉ là tạm thời.
  • Điện tích đi vào bên trong phích cắm: Điều này rất hiếm khi xảy ra. Các phích cắm đời mới hiện nay có thiết kế đặc biệt để ngăn chặn điều này.

Tôi cần lưu ý điều gì sau khi cắm phích cắm?

Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết cho bạn, nhưng nhìn chung, hãy ghi nhớ những điều này.

  • Tránh dụi mắt: Dụi mắt quá mạnh có thể làm rơi nút chặn. Nếu mắt bạn bị ngứa hoặc khó chịu, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
  • Sử dụng các loại thuốc khác đúng cách: Sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt khác, chẳng hạn như nước mắt nhân tạo, theo chỉ định của bác sĩ. Chúng phát huy tác dụng tốt nhất khi dùng kèm với nút chặn lệ đạo.
  • Hãy rửa tay thật kỹ trước khi chạm vào mắt hoặc mặt: Đây là điều mà tất cả chúng ta nên làm. Sẽ càng cẩn thận hơn nếu bạn đang đeo nút bịt tai.

Tôi nên gọi cho bác sĩ lúc mấy giờ?

Nếu bạn đã được đặt nút chặn ống lệ và gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

* Đau mắt

* Mắt đỏ hoặc viêm

* Cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong mắt

* Chảy nước mắt bất thường hoặc khô mắt

* Sưng, đỏ hoặc đau mí mắt (Viêm bờ mi)

Nút chặn ống lệ là những thiết bị nhỏ có thể giúp giảm đáng kể sự khó chịu ở mắt. Mặc dù việc đặt chúng vào có thể hơi đáng sợ, nhưng thực tế đây là một phương pháp điều trị rất an toàn và hiệu quả. Nếu bạn bị khô mắt, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc này. Sau đó, bạn có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không cần lo lắng về sự khó chịu ở mắt.

Thông điệp cần ghi nhớ

  • Nút chặn ống lệ là những thiết bị nhỏ được đưa vào mắt để bịt kín các lỗ nhỏ nơi nước mắt thoát ra khỏi mắt, nhằm điều trị chứng khô mắt.
  • Quá trình đặt ống rất đơn giản, nhanh chóng và không gây đau. Có thể thực hiện ngay tại phòng khám của bác sĩ.
  • Có nhiều loại khác nhau, bao gồm loại tạm thời (có thể tự tan) và loại vĩnh viễn (có thể tháo ra nếu cần).
  • Đây là một phương pháp điều trị rất an toàn và hiệu quả. Tác dụng phụ hiếm gặp và không nghiêm trọng.
  • Nếu bạn bị đau mắt, đỏ mắt hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác sau khi đặt nút chặn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

Khô mắt, nút chặn ống lệ, khô mắt, điều trị mắt, nước mắt, sức khỏe mắt, điều trị mắt (tiếng Sinhala)
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 7 =
Mắt bạn có thường xuyên bị khô không? Hãy cùng tìm hiểu về nút chặn ống lệ (Punctal Plugs) nhé! (Punctal Plugs)

Mắt bạn có thường xuyên bị khô không? Hãy cùng tìm hiểu về nút chặn ống lệ (Punctal Plugs) nhé! (Punctal Plugs)

Đôi khi bạn có cảm thấy mắt mình rất khô, như thể có cát bên trong, hoặc chỉ đơn giản là cảm giác nóng rát? Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị khô mắt rất đơn giản nhưng hiệu quả. Đó là nút chặn ống lệ. Mặc dù tên gọi nghe có vẻ phức tạp, nhưng thực chất nó là một vật dụng rất nhỏ và đơn giản.

Nói một cách đơn giản, nút bịt ống lệ là gì?

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy tìm hiểu một chút về cách hoạt động của mắt. Hãy tưởng tượng, chúng ta luôn có một lượng nhỏ nước mắt trong mắt. Nước mắt giúp giữ cho mắt sạch sẽ và ẩm ướt. Giống như cần gạt nước trên ô tô, khi chúng ta chớp mắt, lớp màng nước mắt này sẽ lan khắp mắt.

Nước mắt không chỉ tích tụ và chảy ra mà còn cần phải thoát ra khỏi mắt. Để làm được điều này, chúng ta có hai lỗ rất nhỏ ở khóe mắt, bên cạnh mũi, trên cả mi trên và mi dưới. Chúng được gọi là "lỗ lệ". Từ những lỗ này, nước mắt cũ sẽ chảy vào một ống dẫn vào mũi (ống lệ mũi) và được thoát ra ngoài. Bạn có nhớ khi chúng ta khóc, một ít chất lỏng sẽ chảy ra từ mũi không? Đó là vì nước mắt chảy vào mũi.

Nút bịt ống lệ là một loại nút mềm, nhỏ được đặt lên các lỗ nhỏ dẫn nước mắt (puncta). Giống như nút bịt lỗ thoát nước ở bồn rửa, những nút này ngăn nước mắt chảy ra khỏi mắt, hoặc ít nhất là làm giảm lượng nước mắt chảy ra. Điều này cho phép nước mắt lưu lại bên trong mắt lâu hơn, giữ cho mắt luôn ẩm.

Có nhiều loại phích cắm khác nhau không?

Vâng, chắc chắn rồi. Không phải ai cũng dùng cùng một loại. Bác sĩ sẽ chọn loại phù hợp nhất dựa trên tình trạng của bạn. Chúng có thể được chia thành nhiều loại, chủ yếu dựa trên chất liệu cấu tạo và thời gian lưu lại trong mắt.

Loại phích cắm Sự miêu tả
Loại tạm thời Chúng được làm từ một chất gọi là collagen. Chúng có kết cấu giống như thạch và sẽ tan bên trong mắt trong vòng 5-7 ngày. Bạn có thể thử dùng một cái như thế này trước để xem liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không.
Loại bán vĩnh cửuChúng có tác dụng từ vài tuần đến vài tháng. Chúng được làm từ các vật liệu có thể được cơ thể hấp thụ. Theo thời gian, chúng cũng sẽ tan biến.
Loại vĩnh viễn Mặc dù được gọi là "vĩnh viễn", nhưng chúng không nhất thiết phải để lại mãi mãi. Chúng được làm từ một chất liệu như silicone không tan. Vì vậy, bác sĩ có thể dễ dàng tháo chúng ra nếu cần thiết.

Ngoài ra, còn có hai loại đặc biệt khác:

  • Nút bịt mắt có chứa thuốc: Một số loại nút bịt mắt có chứa thuốc. Sau khi được đặt vào mắt, thuốc sẽ từ từ được giải phóng vào mắt.
  • Nút bịt mắt có lỗ: Loại nút này có một lỗ nhỏ ở giữa. Điều này cho phép nước mắt chảy ra tự do hơn, thay vì ngăn chặn hoàn toàn. Loại này được sử dụng cho những người bị chảy nước mắt nhiều.

Chúng được sử dụng trong những điều kiện nào?

Những loại thuốc này chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng khô mắt . Có thể có nhiều nguyên nhân gây khô mắt. Đôi khi nước mắt của chúng ta có chất lượng kém và bay hơi quá nhanh. Hoặc tuyến lệ có thể không sản xuất đủ nước mắt. Một số nguyên nhân dẫn đến tình trạng này là:

  • Một số bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như hội chứng Sjögren, bệnh ghép chống chủ (GVHD) hoặc bệnh lupus ban đỏ hệ thống (Lupus).
  • Các bệnh gây tổn thương giác mạc.
  • Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc điều trị bệnh tâm thần, thuốc chống trầm cảm và một số thuốc điều trị huyết áp cao (thuốc chẹn beta).
  • Độ ẩm thấp trong môi trường của chúng tôi (khí hậu rất khô).
  • Tiếp xúc với các chất như khói thuốc lá và khói hóa chất.

Nói một cách đơn giản, những nút chặn này giúp giữ nước mắt trong mắt lâu hơn. Điều này cho phép thuốc nhỏ mắt bạn sử dụng, chẳng hạn như nước mắt nhân tạo, lưu lại trong mắt lâu hơn, tăng hiệu quả của chúng.

Việc đặt nút chặn ống lệ có gây đau không?

Hoàn toàn không. Nó rất đơn giản, nhanh chóng và không gây đau đớn. Bạn có thể thực hiện chỉ trong vài phút ngay tại phòng khám của bác sĩ.

Đây là điều thường xảy ra:

1. Đầu tiên, bạn có thể nhỏ một lượng nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm tê mí mắt. Sau đó bạn sẽ không cảm thấy gì cả.

2. Sau đó, bác sĩ sẽ giữ mí mắt của bạn và sử dụng một dụng cụ rất tinh tế để đưa nút chặn này vào lỗ nhỏ đó (lỗ lệ).

3. Thuốc này sẽ không bắn vào lòng trắng mắt, nên không cần phải sợ.

4. Bạn có thể cảm thấy hơi áp lực khi đưa nút vào. Thậm chí bạn có thể không cảm thấy gì vì vùng đó đã được gây tê.

5. Sau khi cắm phích cắm đúng cách, công việc đã hoàn tất. Bạn có thể về nhà như bình thường.

Phương pháp điều trị này có những lợi ích gì?

Việc sử dụng nút chặn ống lệ có một số ưu điểm.

  • Rất an toàn: Chúng hiếm khi gây ra biến chứng hoặc tác dụng phụ, và ngay cả những tác dụng phụ đó cũng không nghiêm trọng.
  • Nhanh chóng và không đau: Có thể thực hiện tại phòng khám bác sĩ, chỉ trong vài phút.
  • Không nhất thiết phải là vĩnh viễn: Các loại tạm thời sẽ tự tan trong vài ngày. Ngay cả các loại "vĩnh viễn" cũng có thể dễ dàng được bác sĩ loại bỏ bất cứ lúc nào nếu cần thiết.
  • Các phương pháp điều trị khác hiệu quả hơn: Các loại thuốc nhỏ mắt bạn sử dụng, như nước mắt nhân tạo, lưu lại trong mắt lâu hơn, vì vậy kết quả tốt hơn nhiều.

Có tác dụng phụ hoặc rủi ro nào không?

Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có một số rủi ro, nhưng nhìn chung chúng không đáng kể.

Những điều có thể xảy ra thường xuyên

  • Nút bịt mắt bị rơi ra: Đây là trường hợp thường gặp nhất. Nút bịt mắt được đặt ở mí mắt trên đặc biệt dễ bị rơi ra.
  • Chảy nước mắt nhiều (Epiphora): Đôi khi mắt bạn có thể bị chảy nước mắt vì nước mắt không thể thoát ra ngoài. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần chuyển sang sử dụng nút bịt mắt có lỗ ở giữa.
  • Nút bịt mắt có thể bị tuột ra một chút: Nếu điều này xảy ra, nó có thể gây kích ứng bề mặt mắt. Bác sĩ có thể đặt lại vị trí hoặc lấy nó ra.

Biến chứng hiếm gặp

  • U hạt mủ: Một khối u nhỏ có thể hình thành gần ống dẫn nước mắt do kích ứng gây ra bởi nút tắc. Tình trạng này thường tự khỏi hoàn toàn sau khi nút tắc được loại bỏ và bôi thuốc.
  • Hẹp lỗ lệ: Nút tắc có thể gây hẹp lỗ lệ. Tình trạng này thường cũng chỉ là tạm thời.
  • Điện tích đi vào bên trong phích cắm: Điều này rất hiếm khi xảy ra. Các phích cắm đời mới hiện nay có thiết kế đặc biệt để ngăn chặn điều này.

Tôi cần lưu ý điều gì sau khi cắm phích cắm?

Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết cho bạn, nhưng nhìn chung, hãy ghi nhớ những điều này.

  • Tránh dụi mắt: Dụi mắt quá mạnh có thể làm rơi nút chặn. Nếu mắt bạn bị ngứa hoặc khó chịu, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ.
  • Sử dụng các loại thuốc khác đúng cách: Sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt khác, chẳng hạn như nước mắt nhân tạo, theo chỉ định của bác sĩ. Chúng phát huy tác dụng tốt nhất khi dùng kèm với nút chặn lệ đạo.
  • Hãy rửa tay thật kỹ trước khi chạm vào mắt hoặc mặt: Đây là điều mà tất cả chúng ta nên làm. Sẽ càng cẩn thận hơn nếu bạn đang đeo nút bịt tai.

Tôi nên gọi cho bác sĩ lúc mấy giờ?

Nếu bạn đã được đặt nút chặn ống lệ và gặp bất kỳ triệu chứng nào dưới đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

* Đau mắt

* Mắt đỏ hoặc viêm

* Cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong mắt

* Chảy nước mắt bất thường hoặc khô mắt

* Sưng, đỏ hoặc đau mí mắt (Viêm bờ mi)

Nút chặn ống lệ là những thiết bị nhỏ có thể giúp giảm đáng kể sự khó chịu ở mắt. Mặc dù việc đặt chúng vào có thể hơi đáng sợ, nhưng thực tế đây là một phương pháp điều trị rất an toàn và hiệu quả. Nếu bạn bị khô mắt, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc này. Sau đó, bạn có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày mà không cần lo lắng về sự khó chịu ở mắt.

Thông điệp cần ghi nhớ

  • Nút chặn ống lệ là những thiết bị nhỏ được đưa vào mắt để bịt kín các lỗ nhỏ nơi nước mắt thoát ra khỏi mắt, nhằm điều trị chứng khô mắt.
  • Quá trình đặt ống rất đơn giản, nhanh chóng và không gây đau. Có thể thực hiện ngay tại phòng khám của bác sĩ.
  • Có nhiều loại khác nhau, bao gồm loại tạm thời (có thể tự tan) và loại vĩnh viễn (có thể tháo ra nếu cần).
  • Đây là một phương pháp điều trị rất an toàn và hiệu quả. Tác dụng phụ hiếm gặp và không nghiêm trọng.
  • Nếu bạn bị đau mắt, đỏ mắt hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác sau khi đặt nút chặn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

Khô mắt, nút chặn ống lệ, khô mắt, điều trị mắt, nước mắt, sức khỏe mắt, điều trị mắt (tiếng Sinhala)
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 7 =