Những điều bạn cần biết về R-CHOP, một phương pháp điều trị ung thư (R-CHOP)

Khi bạn hoặc người thân được chẩn đoán mắc ung thư, việc cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi bác sĩ nói về phương pháp điều trị như R-CHOP là điều bình thường. Có rất nhiều câu hỏi nảy ra trong đầu, chẳng hạn như những từ ngữ này có nghĩa là gì, phương pháp điều trị này như thế nào và điều gì sẽ xảy ra sau đó. Đó là lý do tại sao, như thể một người bạn đang giải thích cho bạn bằng những từ ngữ đơn giản, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu mọi thứ về phương pháp điều trị R-CHOP.

Nói một cách đơn giản, R-CHOP là gì?

R-CHOP là một phác đồ điều trị ung thư. Chính xác hơn, đó là sự kết hợp của năm loại thuốc. Phác đồ này được sử dụng đặc biệt để điều trị một loại ung thư gọi là u lympho không Hodgkin . Sự kết hợp các loại thuốc này bao gồm ba loại thuốc hóa trị, một loại thuốc điều trị nhắm đích và một loại corticosteroid.

Mỗi chữ cái trong tên này đại diện cho một loại thuốc. Rất đơn giản, bạn thấy đấy.

Vì hầu hết các loại thuốc này là thuốc hóa trị, nên một số người cũng gọi phương pháp điều trị này là "hóa trị R-CHOP". Nhưng vì thuốc Rituximab giúp tăng cường hệ miễn dịch, bác sĩ của bạn cũng có thể gọi nó là "hóa trị miễn dịch".

Phương pháp điều trị R-CHOP được sử dụng để điều trị những loại bệnh nào?

Các bác sĩ chủ yếu sử dụng phác đồ R-CHOP để điều trị một loại ung thư gọi là u lympho không Hodgkin . Đây cũng là phương pháp điều trị rất hiệu quả cho một trong những loại u lympho phổ biến nhất, u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) .

Ngoài ra, R-CHOP cũng được sử dụng trong các trường hợp sau:

• U lympho nang giai đoạn tiến triển
• U lympho tế bào lớp áo
• bệnh Waldenstrom macroglobulinemia

Quá trình điều trị diễn ra như thế nào? (Chu trình điều trị)

Bạn sẽ được điều trị bằng phác đồ R-CHOP theo chu kỳ. Mỗi chu kỳ thường kéo dài ba tuần (21 ngày). Chu kỳ này được chia thành hai phần:

1. Ngày điều trị: Những ngày bạn được cấp thuốc.

2. Ngày nghỉ ngơi: Những ngày để cơ thể bạn hồi phục, tức là lấy lại sức lực trước vòng đấu tiếp theo.

Những ngày điều trị diễn ra thế nào rồi?

Bạn sẽ cần uống thuốc trong năm ngày. Thuốc steroid có tên Prednisone (P) được uống dưới dạng viên nén. Bốn loại thuốc còn lại (R, C, H, O) sẽ được truyền tĩnh mạch (IV). Điều này có nghĩa là chúng được truyền vào tĩnh mạch giống như dung dịch muối sinh lý. Bạn sẽ cần đến bệnh viện hoặc phòng khám để thực hiện việc này.

Trong quá trình điều trị này, bạn sẽ ngồi trên ghế. Một máy sẽ truyền thuốc vào tĩnh mạch ở cánh tay, bàn tay hoặc ngực của bạn thông qua một ống nhựa. Đôi khi, để việc tiếp tục điều trị dễ dàng hơn, một thiết bị nhỏ gọi là cổng hóa trị sẽ được cấy ghép dưới da ngực.Nó còn được gọi là một.

Đợt điều trị đầu tiên thường diễn ra như sau:

• Trước khi bắt đầu điều trị, bạn sẽ được cho thuốc để ngăn ngừa nôn mửa và buồn nôn .
• Ngoài ra, thuốc cũng được dùng để ngăn ngừa dị ứng . Phản ứng nhẹ (ví dụ: cảm thấy nóng, chóng mặt) khi dùng thuốc Rituximab (R) là điều thường gặp. Tuy nhiên, thuốc nói trên phần lớn ngăn ngừa các phản ứng nghiêm trọng.

Tầm quan trọng của ngày nghỉ ngơi

Trong một chu kỳ điều trị R-CHOP điển hình, bạn sẽ được nghỉ ngơi 16 ngày sau 5 ngày điều trị. Thời gian này rất quan trọng. Bởi vì khi R-CHOP tiêu diệt các tế bào ung thư, cơ thể cũng rất mệt mỏi. Vì vậy, việc cảm thấy rất mệt mỏi sau điều trị là điều bình thường. Trong những ngày nghỉ ngơi này, bạn nên nhờ người thân hoặc bạn bè giúp đỡ các công việc hàng ngày.

Trong quá trình hồi phục, nếu bạn đủ sức khỏe, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thực hiện các hoạt động nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, uống nhiều nước và ăn các thực phẩm bổ dưỡng.

Liệu trình điều trị này nên kéo dài bao lâu?

Hầu hết bệnh nhân được điều trị sáu chu kỳ R-CHOP. Mỗi chu kỳ kéo dài ba tuần, vì vậy tổng thời gian điều trị khoảng 18 tuần. Tuy nhiên, số chu kỳ cần thiết phụ thuộc vào tình trạng bệnh của bạn. Một số người có thể cần tám chu kỳ. Một số bác sĩ có thể khuyên dùng chu kỳ hai tuần thay vì chu kỳ ba tuần.

Liệu pháp điều trị R-CHOP mang lại những lợi ích gì?

Ưu điểm lớn nhất của phương pháp này là nó không chỉ sử dụng một loại thuốc duy nhất, mà là sự kết hợp của năm loại thuốc. Mỗi loại thuốc này tiêu diệt tế bào ung thư theo những cách khác nhau. Vì vậy, thay vì một chiến binh đơn độc chiến đấu, nó giống như cả một đội quân cùng hợp sức chống lại ung thư.

Tỷ lệ thành công của phương pháp điều trị R-CHOP rất cao . Ví dụ, có đến 70% người mắc một loại ung thư gọi là DLBCL đạt được sự thuyên giảm hoàn toàn. Điều này có nghĩa là tất cả các triệu chứng đều biến mất. Nếu bệnh không tái phát trong vòng 5 năm, ung thư thường được coi là không tái phát.

Dĩ nhiên, phương pháp điều trị này không thể đảm bảo loại bỏ hoàn toàn ung thư hoặc ngăn ngừa tái phát ở tất cả mọi người. Tuy nhiên, R-CHOP được coi là một trong những phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất hiện có cho bệnh u lympho không Hodgkin.

Tác dụng phụ và rủi ro

Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị nào khác, R-CHOP cũng có tác dụng phụ. Nhưng đừng lo lắng. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng (như nôn mửa) và kiểm soát các vấn đề như số lượng bạch cầu thấp. Điều quan trọng là bạn cần trao đổi cởi mở về những rủi ro này với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị.

Phản ứng truyền dịch

Nhiều người có thể có phản ứng nhẹ với Rituximab trong đợt điều trị đầu tiên. Đó là lý do tại sao các bác sĩ chỉ định thuốc rất thận trọng lúc đầu. Cảm giác chóng mặt hoặc nóng bừng là thường gặp và sẽ biến mất sau một thời gian. Tuy nhiên, nếu bạn có các triệu chứng của phản ứng nghiêm trọng, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức . Các triệu chứng này bao gồm:

• phát ban da
• Ngứa
• Sưng miệng hoặc môi
• Cảm giác như cổ họng bị thắt lại.

Nhân viên y tế sẽ theo dõi bạn trong suốt quá trình dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi về nhà, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.

Tác dụng phụ thường gặp

Tất cả các loại thuốc trong phác đồ R-CHOP đều có thể gây ra tác dụng phụ. Nhưng không phải ai cũng gặp phải. Điều này tùy thuộc vào từng người. Hãy cùng xem xét các tác dụng phụ phổ biến nhất và cách xử lý chúng.

Ngoài ra, các tác dụng phụ khác cũng có thể xảy ra:

• Loét miệng
• Đau đầu
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Ợ nóng
• Yếu cơ
• Mất ngủ
• Thay đổi tâm trạng
• Tim đập nhanh

Các tác dụng phụ có thể xảy ra lâu dài sau điều trị

Hầu hết các tác dụng phụ sẽ biến mất theo thời gian sau khi kết thúc điều trị.

Tuy nhiên, tùy thuộc vào các yếu tố như cường độ thuốc bạn nhận được, điều trị bằng phác đồ R-CHOP có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh tim hoặc các loại ung thư khác trong tương lai. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản . Điều này có nghĩa là nếu bạn có kế hoạch sinh con trong tương lai, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Bạn có thể thảo luận về các lựa chọn như trữ đông trứng hoặc tinh trùng.

Sự khác biệt giữa R-CHOP và CHOP là gì?

Nói một cách đơn giản, R-CHOP là phiên bản cải tiến của phương pháp điều trị CHOP. CHOP được giới thiệu vào những năm 1990 và là phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh u lympho không Hodgkin vào thời điểm đó.

Nhưng vào đầu những năm 2000, các nhà nghiên cứu đã bổ sung thuốc điều trị nhắm mục tiêu Rituximab (R) vào phác đồ CHOP. Việc bổ sung này đã làm tăng tỷ lệ chữa khỏi hơn nữa. Ngày nay, R-CHOP là phương pháp điều trị hiệu quả nhất, thay thế cho CHOP.