Mắt của bé sinh non có nguy cơ bị tổn thương không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh võng mạc do sinh non!

Bé nhà bạn sinh non phải không? Là cha mẹ, chúng ta cần hết sức quan tâm đến những em bé sinh trước ngày dự sinh. Chúng ta chăm sóc mọi thứ về bé, đặc biệt là thị lực của bé. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một bệnh về mắt có thể xảy ra ở trẻ sinh non, nhưng có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện sớm. Trong y học, bệnh này được gọi là bệnh võng mạc do sinh non , hay viết tắt là ROP .

Bệnh võng mạc do sinh non (ROP) là gì?

Nói một cách đơn giản, ROP là một bệnh về mắt ảnh hưởng đến một số trẻ sinh non, đặc biệt là trước 31 tuần. Bệnh này do sự hình thành bất thường của các mạch máu trong võng mạc mắt của trẻ gây ra.

Chắc hẳn bạn đang thắc mắc võng mạc là gì. Đó là một màng rất quan trọng nằm ở phía sau mắt. Nó giống như phim trong máy ảnh vậy. Võng mạc chuyển đổi ánh sáng từ những vật chúng ta nhìn thấy thành tín hiệu điện và gửi chúng đến não. Sau đó, não sử dụng những tín hiệu đó để tạo ra hình ảnh mà chúng ta nhìn thấy. Vậy là bạn đã thấy bộ phận này quan trọng như thế nào đối với thị giác rồi chứ?

Các mạch máu bất thường phát triển trong bệnh ROP thường vô hại. Không cần điều trị đặc biệt, bác sĩ chỉ cần theo dõi chúng. Khoảng 90% trẻ sơ sinh mắc ROP sẽ khỏi bệnh mà không cần điều trị và lấy lại thị lực bình thường.

Tuy nhiên, đôi khi tình trạng này có thể trở nên nghiêm trọng và đe dọa thị lực của trẻ. Trong những trường hợp như vậy, điều trị kịp thời là rất cần thiết để ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn cho mắt và mất thị lực. Nếu không được điều trị, ROP nặng có thể dẫn đến mất thị lực hoàn toàn, thậm chí dẫn đến mù lòa.

Đây là lý do tại sao các bác sĩ khuyên nên sàng lọc cho trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc bệnh ngay khi mới sinh. Các xét nghiệm này có thể giúp xác định xem em bé của bạn có dấu hiệu của bệnh võng mạc do sinh non (ROP) hay không và liệu bé có cần điều trị hay không. Nếu em bé của bạn có nguy cơ mắc ROP, bác sĩ sẽ cho bạn biết. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết khi nào cần đưa bé đi khám. Để bảo vệ thị lực của bé, điều quan trọng là phải tuân theo lịch sàng lọc mà bác sĩ đưa ra.

Tại sao bệnh võng mạc do sinh non (ROP) lại xảy ra? Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân chính gây ra bệnh võng mạc do sinh non (ROP) là sự gián đoạn quá trình phát triển bình thường của các mạch máu trong võng mạc của trẻ sơ sinh.

Hãy nghĩ mà xem, để em bé của chúng ta có thể nhìn thế giới một cách rõ ràng, bé cần một võng mạc khỏe mạnh và nguồn cung cấp máu tốt. Các mạch máu này phát triển trong suốt tử cung của người mẹ. Nhưng chúng chưa phát triển hoàn toàn cho đến gần lúc sinh. Vì vậy, các mạch máu trong võng mạc của trẻ sinh non chưa phát triển hoàn toàn. Chúng tiếp tục phát triển ngay cả sau khi sinh, nhưng đôi khi chúng có thể phát triển bất thường, không đúng cách. Đó là khi bệnh võng mạc do sinh non (ROP) xảy ra.

Không phải mọi trẻ sinh non đều sẽ mắc bệnh ROP, nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số yếu tố nhất định làm tăng nguy cơ này.

Hãy xem bảng bên dưới để biết các yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh võng mạc do sinh non (ROP).

Nếu em bé của bạn có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ này, bác sĩ sẽ khuyến nghị khám mắt để kiểm tra các dấu hiệu của bệnh võng mạc do sinh non (ROP) ngay khi sinh.

Bệnh ROP được chẩn đoán như thế nào?

Bệnh võng mạc do sinh non (ROP) thường không có triệu chứng bên ngoài nào mà cha mẹ có thể nhận thấy khi quan sát em bé. Bệnh chỉ có thể được chẩn đoán thông qua một cuộc kiểm tra đặc biệt của bác sĩ nhãn khoa .

Thông thường, bác sĩ sơ sinh sẽ xác định trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc bệnh võng mạc do sinh non (ROP) ngay khi trẻ còn ở bệnh viện sau khi sinh. Sau đó, bác sĩ sẽ chuyển trẻ đến bác sĩ nhãn khoa.

Quá trình sàng lọc này bao gồm:

1. Thuốc nhỏ mắt: Bác sĩ sẽ nhỏ vài giọt thuốc vào mắt em bé. Thuốc sẽ làm giãn đồng tử, giúp bác sĩ nhìn rõ hơn bên trong mắt.

2. Khám bên trong mắt: Bác sĩ nhãn khoa sẽ sử dụng một dụng cụ chuyên dụng để kiểm tra kỹ lưỡng bên trong mắt, đặc biệt là võng mạc và các mạch máu. Đôi khi, hình ảnh kỹ thuật số của bên trong mắt cũng có thể được chụp.

Xét nghiệm đầu tiên này thường được thực hiện từ 4 đến 6 tuần sau khi em bé chào đời. Tùy thuộc vào tình trạng của bé, bác sĩ có thể yêu cầu bạn lặp lại các xét nghiệm này mỗi 1 đến 3 tuần . Các xét nghiệm này chỉ dừng lại khi bác sĩ chắc chắn rằng các mạch máu trong võng mạc đã phát triển hoàn toàn và không còn nguy cơ nào.

Các giai đoạn của ROP

Nếu bác sĩ chẩn đoán bé mắc bệnh ROP, họ sẽ phân loại bệnh theo giai đoạn để xác định mức độ nghiêm trọng và xem có cần điều trị hay không. Các giai đoạn này được đánh số từ 1 đến 5. Giai đoạn 5 là nghiêm trọng nhất.

Ngoài ra, bạn có thể nghe thấy các thuật ngữ khác như "Bệnh Plus", một tình trạng nghiêm trọng trong đó các mạch máu ở võng mạc bị giãn nở và xoắn bất thường.

Các phương pháp điều trị bệnh võng mạc do sinh non (ROP) là gì?

Nếu võng mạc của bé có nguy cơ bị bong hoặc đã bị bong, cần phải điều trị. Bác sĩ nhãn khoa sẽ xác định thời điểm điều trị tốt nhất dựa trên giai đoạn của bệnh võng mạc do sinh non (ROP) và kết quả các xét nghiệm.

Có hai phương pháp điều trị chính:

• Liệu pháp laser: Đây là phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến nhất. Phương pháp này bao gồm việc chiếu tia laser vào rìa ngoài của võng mạc, tạo ra một mô hình các vết bỏng nhỏ. Những vết bỏng này ngăn chặn sự hình thành các mạch máu bất thường. Liệu pháp laser có hiệu quả khoảng 90%.
• Liệu pháp kháng VEGF: Phương pháp này bao gồm tiêm thuốc vào mắt em bé. Thuốc này ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu bất thường.

Bác sĩ nhãn khoa sẽ giải thích cặn kẽ cho bạn phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho bé, cũng như những ưu điểm và nhược điểm của từng phương pháp.

Nếu võng mạc của bé bị bong (giai đoạn 4 hoặc 5), có thể cần điều trị thêm bởi bác sĩ chuyên khoa võng mạc. Ví dụ, phẫu thuật như cắt bỏ dịch kính có thể được khuyến nghị.

Tôi nên chăm sóc em bé của mình như thế nào?

Điều quan trọng và thiết yếu nhất mà bạn có thể làm với tư cách là phụ huynh là đảm bảo đưa con đi khám mắt định kỳ theo đúng lịch hẹn do bác sĩ nhãn khoa đề nghị.

Trẻ sơ sinh được điều trị bệnh võng mạc do sinh non (ROP) sẽ cần khám mắt định kỳ suốt đời. Điều này đặc biệt quan trọng trong thời thơ ấu vì cần kiểm tra sự tái phát của các mạch máu bất thường ngay cả nhiều năm sau khi điều trị thành công.

Ngoài ra, trẻ sinh non không mắc ROP cần được khám mắt định kỳ vì chúng có nguy cơ cao mắc các bệnh về mắt khác trong tương lai. Ví dụ:

• Nhược thị hoặc mắt lười
• Lác mắt hay mắt lé
• Bệnh tăng nhãn áp

Hãy hỏi bác sĩ xem mắt của bé nên được kiểm tra bao nhiêu lần và hãy tuân theo lịch trình đó.

Cuối cùng, việc cảm thấy lo lắng, bồn chồn và sợ hãi khi phát hiện con mình mắc bệnh về mắt là điều hoàn toàn bình thường. Căng thẳng này thậm chí còn lớn hơn nếu bé có các vấn đề sức khỏe khác. Hãy nhớ rằng, bác sĩ và đội ngũ y tế luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn trong suốt quá trình. Hãy viết ra những câu hỏi của bạn và mang theo đến cuộc hẹn với bác sĩ. Hãy tìm hiểu tất cả thông tin cần thiết để giữ cho con bạn khỏe mạnh.