Ngáy và khó thở đột ngột khi ngủ vào ban đêm đã trở thành hiện tượng phổ biến đối với nhiều người. Về mặt y học, đây được gọi là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (Obstructive Sleep Apnea - OSA). Một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất là máy CPAP. Tuy nhiên, việc đeo mặt nạ và máy này trên mặt khi ngủ vào ban đêm không dễ dàng đối với tất cả mọi người. Vì vậy, đối với những người không thích điều này, hoặc những người không đạt được kết quả như mong muốn, chúng ta sẽ nói đến giải pháp tiên tiến nhất hiện nay. Đó là cấy ghép điều trị ngưng thở khi ngủ, được cấy ghép vào bên trong cơ thể bằng phẫu thuật.
Nói một cách đơn giản, thiết bị cấy ghép điều trị chứng ngưng thở khi ngủ là gì?
Đây là một thiết bị điện tử được cấy ghép vào cơ thể sau một cuộc phẫu thuật nhỏ. Chức năng chính của nó là giữ cho đường thở của bạn thông thoáng trong khi ngủ. Điều này giúp kiểm soát các triệu chứng của chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA).
Thiết bị được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới hiện nay là Inspire®. Nó còn được gọi là thiết bị kích thích thần kinh hạ lưỡi. Nói một cách đơn giản, nó kích thích dây thần kinh điều khiển lưỡi.
Thiết bị này hoạt động như thế nào?
Cơ chế hoạt động rất đơn giản. Nếu bạn bị hội chứng ngưng thở khi ngủ (OSA), khi ngủ, lưỡi của bạn có thể tụt xuống và chặn đường thở trong cổ họng. Đó là lúc bạn bị ngạt thở.
Thiết bị cấy ghép này gửi một tín hiệu điện nhỏ đến dây thần kinh điều khiển chuyển động của lưỡi, dây thần kinh hạ lưỡi . Khi nhận được tín hiệu này, lưỡi của bạn sẽ di chuyển về phía trước một chút, mở rộng đường thở. Nhờ đó, bạn có thể thở dễ dàng suốt đêm mà không bị tắc nghẽn.
Toàn bộ hệ thống này có bốn phần chính.
| Một phần của thiết bị | Công việc mà nó thực hiện |
|---|---|
| Thiết bị kích thích | Đây là nơi đặt pin chính và mạch điện. Đây là nơi tạo ra các tín hiệu điện. |
| Điện cực kích thích | Đây là sợi dây mảnh nối với dây thần kinh điều khiển lưỡi. Đây là nơi tín hiệu điện được truyền đến dây thần kinh. |
| Điện cực cảm biến áp suất | Thiết bị này phát hiện nhịp thở của bạn và ra tín hiệu cho máy kích thích chỉ hoạt động khi bạn thở. |
| Điều khiển từ xa | Đây là nút bạn dùng để bật thiết bị vào ban đêm khi đi ngủ và tắt vào buổi sáng. Bạn cũng có thể điều chỉnh cường độ tín hiệu. |
Ai có thể thực hiện phẫu thuật này?
Đây không phải là điều mà ai cũng có thể làm được. Bác sĩ sẽ xem xét một số yếu tố trước khi quyết định xem phương pháp này có phù hợp với bạn hay không. Những người sau đây thường đủ điều kiện để thực hiện phương pháp này.
Nhưng hãy nhớ, đừng lo lắng nếu bạn không có bất kỳ bằng cấp nào trong số này. Chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể đưa ra quyết định tốt nhất về việc liệu điều này có phù hợp với bạn hay không.
| Xem xét | Sự miêu tả |
|---|---|
| Tuổi | Phải trên 18 tuổi. |
| Chỉ số khối cơ thể (BMI) | Chỉ số BMI lý tưởng là từ 35-40 trở xuống. |
| Bản chất của bệnh | Phải mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) mức độ vừa hoặc nặng. |
| Sử dụng CPAP | Phải là người không thể sử dụng máy CPAP hoặc không đạt được kết quả như mong muốn khi sử dụng máy này. |
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?
Trước khi chấp thuận phẫu thuật, bác sĩ sẽ thực hiện một xét nghiệm đặc biệt trên bạn. Xét nghiệm này được gọi là nội soi đường thở khi ngủ có sử dụng thuốc (DISE) . Quá trình này bao gồm việc cho bạn dùng thuốc để gây mê, sau đó đưa một ống nhỏ có gắn camera (ống nội soi) xuống cổ họng để kiểm tra cổ họng, lưỡi và đường thở của bạn.
Mục đích chính của việc này là để kiểm tra xem thành cổ họng của bạn có bị xẹp vào trong hoàn toàn hay không. Hiện tượng này được gọi là xẹp đồng tâm hoàn toàn (CCC) . Nếu điều này xảy ra, thiết bị có thể không hoạt động hiệu quả.
Vài ngày trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ đưa cho bạn một số hướng dẫn như sau:
- Tránh ăn và uống vào đêm trước khi phẫu thuật.
- Hãy thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc bạn đang dùng và tiếp tục dùng hoặc ngừng thuốc theo lời khuyên của bác sĩ.
- Nếu bạn hút thuốc, điều rất quan trọng là phải bỏ thuốc hoặc giảm bớt.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Vào ngày phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn và không cảm thấy đau. Đây là các bước sẽ diễn ra trong suốt ca phẫu thuật.
1. Bác sĩ sẽ rạch hai đường nhỏ: một ở cổ, dưới hàm (để xác định vị trí dây thần kinh lưỡi). Đường còn lại ở ngực, dưới xương đòn (để đưa thiết bị chính vào).
2. Gắn thiết bị kích thích vào dây thần kinh: Dây thần kinh hạ lưỡi được xác định vị trí thông qua một vết rạch ở cổ và điện cực kích thích được gắn xung quanh nó.
3. Cấy ghép thiết bị chính: Một khoang nhỏ được tạo ra dưới da thông qua một vết rạch ở ngực, và thiết bị chính (thiết bị kích thích) được cấy ghép vào đó.
4. Gắn cảm biến hô hấp: Một điện cực cảm biến áp suất phát hiện kiểu thở được gắn vào các cơ giữa các xương sườn.
5. Dây nối: Ba bộ phận này được nối với nhau bằng những sợi dây nhỏ.
6. Kiểm tra: Sau khi ca phẫu thuật kết thúc, thiết bị được bật lên và kiểm tra để đảm bảo hoạt động bình thường.
7. Khâu vết mổ: Cuối cùng, các vết mổ được khâu lại và băng bó.
Toàn bộ ca phẫu thuật này thường mất khoảng 90 phút .
Điều gì xảy ra sau phẫu thuật?
Đây thường là một thủ thuật ngoại trú . Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Sau phẫu thuật, bạn có thể cảm thấy đau và sưng ở các vết mổ. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau cho bạn. Những khó chịu này sẽ hoàn toàn biến mất trong vài tuần.
Điều quan trọng nhất là thiết bị này không được kích hoạt ngay sau phẫu thuật. Chỉ khi các vết mổ lành hoàn toàn thì mới được kích hoạt.Tôi đã làm việc này được khoảng một tháng nay rồi.
Khi bạn đến gặp bác sĩ một tháng sau, ông ấy sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng điều khiển từ xa. Ông ấy sẽ bật thiết bị bằng điều khiển từ xa và điều chỉnh các cài đặt để kích thích các dây thần kinh ở lưỡi của bạn. Việc này không gây đau , nhưng bạn sẽ cảm thấy lưỡi mình hơi di chuyển về phía trước. Bạn có thể điều chỉnh cường độ đến mức độ thoải mái.
Thông thường phải mất khoảng ba tháng để điều chỉnh thiết bị sao cho đạt được cường độ phù hợp với nhu cầu của bạn. Sau đó, một nghiên cứu về giấc ngủ khác sẽ được thực hiện để xem thiết bị có hiệu quả như thế nào.
Phương pháp này có những lợi ích và tác dụng phụ nào?
Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có cả lợi ích và rủi ro nhỏ.
| Ưu điểm chính | Tác dụng phụ/rủi ro có thể xảy ra |
|---|---|
|
|
Mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn?
Điều quan trọng là phải nghỉ ngơi vài ngày sau phẫu thuật. Sau khoảng hai tuần, bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường, ngoại trừ việc nâng vật nặng. Tuy nhiên, cơ thể bạn sẽ cần một thời gian để thích nghi với thiết bị này. Việc tái khám định kỳ với bác sĩ là rất cần thiết .
Pin trong thiết bị thường có thể sử dụng được khoảng 10 năm . Khi cần thay pin, toàn bộ thiết bị không cần phải tháo ra. Chỉ cần thay pin thông qua một vết rạch nhỏ.
Khi nào bạn cần nói chuyện với bác sĩ?
Sau phẫu thuật, bạnNếu bạn bị đau dữ dội, sưng tấy hoặc sốt, hãy báo ngay cho bác sĩ. Ngoài ra, nếu bạn cảm thấy khó làm quen với thiết bị sau khi sử dụng, hoặc cảm thấy quá khó chịu, hãy trao đổi với bác sĩ. Bác sĩ có thể điều chỉnh cài đặt để giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Cấy ghép thiết bị hỗ trợ điều trị chứng ngưng thở khi ngủ là một giải pháp tốt cho những người mắc chứng ngưng thở khi ngủ từ mức độ trung bình đến nặng, đặc biệt là những người không muốn sử dụng máy CPAP.
- Phương pháp này hoạt động bằng cách kích thích các dây thần kinh điều khiển lưỡi trong khi bạn ngủ, giúp giữ cho đường thở luôn thông thoáng.
- Đây là một thiết bị được cấy ghép vào cơ thể bằng phẫu thuật. Nó sẽ được kích hoạt một tháng sau ca phẫu thuật.
- Cần một thời gian để làm quen với điều này. Do đó, điều cần thiết là duy trì liên lạc thường xuyên với bác sĩ và đi khám định kỳ theo lịch hẹn.
- Điều quan trọng nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ về việc liệu phương pháp này có phù hợp với mình hay không, cũng như những ưu điểm và nhược điểm của nó, rồi sau đó mới đưa ra quyết định.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn