Khi nhìn vào em bé sơ sinh của mình, đôi khi bạn có nhận thấy môi và đầu ngón tay của bé hơi xanh không? Hoặc bé khó bú ngay cả sau khi bú sữa? Đây đôi khi có thể là dấu hiệu của bệnh tim bẩm sinh. Việc cha mẹ lo lắng khi thấy điều này là điều bình thường. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh tim hiếm gặp nhưng rất quan trọng. Đó là chứng thân động mạch chủ (Truncus Arteriosus).
Nói một cách đơn giản, Truncus Arteriosus là gì?
Được rồi, chúng ta hãy hiểu điều này một cách đơn giản nhất. Một em bé khỏe mạnh có hai mạch máu chính (động mạch) xuất phát từ tim.
1. Động mạch phổi: Động mạch này vận chuyển máu nghèo oxy, không tinh khiết từ tim đến phổi. Tại phổi, máu này được thanh lọc bằng cách thêm oxy.
2. Động mạch chủ: Động mạch này phân phối máu giàu oxy, đã được lọc sạch ở phổi, từ tim đến toàn bộ cơ thể.
Nhưng ở trẻ sơ sinh mắc chứng thân động mạch (Truncus Arteriosus) , thay vì hai mạch máu này, chỉ có một mạch máu lớn duy nhất . Hãy tưởng tượng, chỉ có một con đường thay vì hai con đường như lẽ ra phải có.
Hiện tượng xảy ra là máu giàu oxy và máu nghèo oxy trộn lẫn với nhau. Máu hỗn hợp này lưu thông khắp cơ thể em bé. Điều này gây áp lực không thể chịu nổi lên tim và phổi của em bé. Nó cũng ngăn cản các cơ quan khác trong cơ thể nhận được lượng oxy cần thiết. Các bác sĩ coi đây là một dị tật tim bẩm sinh nghiêm trọng . Do đó, cần phải điều trị ngay lập tức.
Tôi có thể nhận biết những triệu chứng nào khiến mình nghi ngờ con mình mắc phải tình trạng này?
Những triệu chứng này thường bắt đầu xuất hiện trong vài ngày đầu sau khi sinh. Hãy kiểm tra xem bé có bất kỳ triệu chứng nào trong số này không.
| Triệu chứng | Một lời giải thích đơn giản về điều đó. |
|---|---|
| Da xanh hoặc xám (Chứng xanh tím) | Màu xanh hoặc xám xuất hiện, đặc biệt là quanh miệng và đầu ngón tay của bé, vì cơ thể không nhận đủ oxy. |
| Buồn ngủ quá mức | Em bé ngủ suốt. Có vẻ rất khó để đánh thức bé dậy. Trông bé rất thiếu sức sống. |
| Khó thở | Em bé có thể thở rất nhanh. Thậm chí bạn có thể cảm thấy như hơi thở đang dồn vào ngực mình. |
| Khó uống sữa | Ngay cả sau khi uống một ít sữa, em bé đã rất mệt. Bé đổ mồ hôi, ngủ gật trong khi bú và ngừng bú sau một lúc. |
| Không tăng cân | Bé không tăng cân đúng chuẩn độ tuổi vì không bú sữa đúng cách và cơ thể tiêu hao quá nhiều năng lượng. |
| Nhịp tim nhanh và mạch yếu | Mặc dù bạn có thể cảm thấy tim bé đập nhanh khi đặt tay lên ngực bé, nhưng mạch có thể yếu. |
Điều quan trọng nhất là đừng hoảng sợ khi thấy một hoặc hai trong số những triệu chứng này, mà hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Bệnh được chẩn đoán càng sớm thì việc điều trị càng dễ dàng hơn.
Tại sao điều này lại xảy ra với trẻ sơ sinh?
Các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác lý do tại sao điều này xảy ra. Hầu hết các trường hợp là do tim không phát triển đúng cách trong quá trình thai nhi phát triển trong bụng mẹ. Thông thường, ống dẫn duy nhất gọi là "thân động mạch" tồn tại trong phôi thai sẽ phân chia thành hai phần và tạo thành hai động mạch. Nhưng ở một số trẻ sơ sinh, sự phân chia đó không xảy ra.
Điều này có liên quan đến một số bệnh lý di truyền nhất định. Ví dụ như hội chứng DiGeorge . Ngoài ra, nguy cơ này có thể tăng lên do một số yếu tố ảnh hưởng đến người mẹ trong thời kỳ mang thai.
- Người mẹ bị tiểu đường.
- Các bệnh nhiễm trùng do virus như rubella.
- Sử dụng rượu hoặc các chất gây nghiện khác.
- Tiếp xúc với các hóa chất độc hại như chì.
Các vấn đề về tim khác có thể xảy ra cùng với tình trạng này.
Nhiều trẻ sơ sinh mắc chứng thân động mạch chủ cũng có thêm một vấn đề khác. Đó là một lỗ hổng ở vách ngăn giữa hai buồng dưới (tâm nhĩ) của tim. Các bác sĩ gọi đây là dị tật vách ngăn thất (VSD) . Lỗ hổng này cũng làm cho máu sạch và máu bẩn trộn lẫn nhiều hơn.
Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?
Thông thường, bác sĩ nghi ngờ điều này khi trẻ sơ sinh có các triệu chứng nêu trên vài ngày sau khi sinh. Sau đó, để xác nhận bệnh, điều quan trọng nhất là thực hiện xét nghiệm siêu âm tim (echo) . Đây giống như siêu âm tim, có thể thấy rõ hình dạng của tim, các mạch máu và cách máu lưu thông.
Đôi khi, trước khi các triệu chứng xuất hiện, tình trạng này có thể được nghi ngờ nếu xét nghiệm đo độ bão hòa oxy trong máu (phương pháp đo nồng độ oxy trong máu bằng cách gắn một kẹp nhỏ vào ngón tay) được thực hiện trên tất cả trẻ sơ sinh tại bệnh viện cho thấy nồng độ oxy thấp.
Trong những trường hợp rất hiếm gặp, tình trạng này có thể được phát hiện qua siêu âm trước khi em bé chào đời.
Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?
Điều này nghe có vẻ đáng sợ, nhưng sự thật là trẻ sơ sinh mắc chứng bệnh này cần phẫu thuật tim trong vòng vài tuần đầu đời. Đây là phương pháp điều trị duy nhất. Ca phẫu thuật này hoạt động bằng cách điều chỉnh cấu trúc tim đến mức tối đa.
Trong một thủ thuật gọi là phẫu thuật Rastelli , thường do các bác sĩ thực hiện, bác sĩ phẫu thuật chủ yếu tiến hành các bước sau:
- Lỗ thông liên thất (VSD) được bịt kín bằng một vật liệu giống như miếng vá.
- Mạch máu lớn duy nhất hiện có (thân động mạch) đang được tạo ra như một động mạch chủ mới.
- Bằng cách sử dụng ống dẫn và van nhân tạo, một động mạch phổi mới được tạo ra để dẫn máu đến phổi.
Liệu trong tương lai có cần phẫu thuật không?
Vâng. Điều này rất quan trọng cần biết. Ống dẫn nhân tạo được đặt trong ca phẫu thuật đầu tiên không phát triển cùng với em bé. Do đó, khi em bé lớn lên, sẽ cần một hoặc nhiều ca phẫu thuật nữa trong tương lai để thay thế ống dẫn. Bác sĩ sẽ giải thích điều này cho bạn theo thời gian.
Tôi nên chăm sóc em bé như thế nào sau ca phẫu thuật?
Sau ca phẫu thuật, con bạn sẽ cần đến khám định kỳ tại phòng khám tim mạch suốt đời.
- Trong thời thơ ấu, bạn nên được điều trị dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa tim mạch nhi .
- Khi bạn đủ 18 tuổi, bạn sẽ được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch bẩm sinh dành cho người lớn.
Việc đến các phòng khám này là bắt buộc vì họ là những người thường xuyên kiểm tra chức năng tim của trẻ, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và quyết định thời điểm tiến hành ca phẫu thuật tiếp theo.
Liệu một em bé có thể sống chung với tình trạng này không? Liệu bé có thể sống một cuộc sống bình thường không?
Đây là câu hỏi lớn nhất mà mọi bậc phụ huynh đều băn khoăn.
Vâng, hoàn toàn đúng. Nhưng chỉ khi phẫu thuật được thực hiện kịp thời. Tỷ lệ sống sót sau phẫu thuật hiện nay rất cao (từ 80% đến 97%). Nhưng nó cũng phụ thuộc vào các yếu tố khác, chẳng hạn như độ phức tạp của tim em bé.
"Cuộc sống bình thường" ở mỗi người là khác nhau. Một số trẻ có thể chạy nhảy và vui chơi như những đứa trẻ khác. Một số khác có thể cảm thấy hơi mệt khi vận động. Nhưng với sự giám sát y tế thích hợp, hầu hết mọi người đều có thể đến trường, học tập, làm việc và có cuộc sống gia đình bình thường.
Hành trình này đầy thử thách, nhưng bạn không hề đơn độc. Các bác sĩ, y tá và gia đình sẽ là nguồn sức mạnh to lớn giúp bạn vượt qua khó khăn.
Những số liệu thống kê hoặc kết quả bạn đọc được trên mạng không quyết định tương lai của con bạn. Chúng chỉ là bản tóm tắt những gì chúng ta biết hiện nay. Hãy tin tưởng vào đội ngũ bác sĩ của con bạn để họ hướng dẫn con bạn đúng cách.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Bệnh thân động mạch là một dị tật tim bẩm sinh nghiêm trọng, trong đó tim chỉ có một động mạch thay vì hai động mạch chính.
- Các triệu chứng như da bé chuyển sang màu xanh tím (tím tái), khó thở và khó bú mẹ có thể xuất hiện trong vài ngày đầu sau khi sinh.
- Nếu nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này, điều rất quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- Phẫu thuật tim là vô cùng cần thiết trong vài tuần đầu sau khi sinh để cứu sống em bé.
- Khi đứa trẻ lớn lên, sẽ cần thêm một số ca phẫu thuật nữa.
- Việc được bác sĩ tim mạch theo dõi thường xuyên trong suốt cuộc đời là rất quan trọng.
- Với phương pháp điều trị và chăm sóc đúng cách, những đứa trẻ này cũng có thể sống lâu và có một cuộc sống tốt đẹp.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment