Bạn cũng gặp khó khăn khi đi tiểu? Hãy cùng tìm hiểu về chứng bí tiểu.

Đôi khi bạn có cảm giác phải dừng lại giữa chừng khi đi tiểu , hoặc bàng quang chưa hoàn toàn trống rỗng? Hay bạn gặp khó khăn khi bắt đầu đi tiểu ? Đây là một vấn đề sức khỏe phổ biến mà nhiều người ngại nói đến, nhưng nó có thể là một vấn đề sức khỏe rất quan trọng. Hôm nay chúng ta sẽ nói về tình trạng này được gọi là bí tiểu, hay còn gọi là "bí niệu". Đừng lo lắng, đây là điều có thể kiểm soát được nếu hiểu rõ và điều trị đúng cách.

Nói một cách đơn giản, bí tiểu là gì?

Hãy tưởng tượng bàng quang của bạn như một bể chứa nước. Thận của chúng ta lọc các chất thải từ cơ thể và tạo ra nước tiểu (nước tiểu) được tích tụ trong bàng quang. Khi chúng ta cần đi tiểu, nước tiểu sẽ rời khỏi bể chứa này qua một ống gọi là niệu đạo.

Tình trạng bí tiểu là khi bàng quang không hoàn toàn trống rỗng sau khi đi tiểu. Đôi khi có thể còn sót lại một ít nước tiểu, và trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, bạn có thể không đi tiểu được chút nào.

Có hai loại chính của việc này.

Tình trạng bí tiểu có thể xảy ra theo hai cách chính. Triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của mỗi cách đều khác nhau.

1. Bí tiểu cấp tính: Đây là một tình trạng đột ngột. Bạn cảm thấy buồn tiểu nhưng không thể tiểu được dù chỉ một chút. Tình trạng này có thể kèm theo đau dữ dội ở vùng bụng dưới. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế. Nếu điều này xảy ra, bạn nên đến phòng cấp cứu (ETU) của bệnh viện ngay lập tức.

2. Bí tiểu mãn tính: Đây là tình trạng phát triển dần dần theo thời gian. Bạn vẫn có thể đi tiểu, nhưng bàng quang không được làm trống hoàn toàn. Hầu hết các trường hợp, triệu chứng không nghiêm trọng, vì vậy một số người có thể không chú ý nhiều đến nó. Tuy nhiên, việc điều trị tình trạng này vẫn rất quan trọng.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Bây giờ chúng ta hãy xem xét các triệu chứng có thể thấy ở hai loại này. Việc biết cách phân biệt rõ ràng giữa chúng là rất quan trọng đối với bạn.

Tại sao nước tiểu lại bị ứ đọng như vậy? Nguyên nhân chính là gì?

Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng bí tiểu. Chúng ta hãy cùng thảo luận riêng từng nguyên nhân chính.

1. Tắc nghẽn đường tiết niệu

Nói một cách đơn giản, có sự tắc nghẽn trong đường dẫn nước tiểu. Giống như khi bạn bóp một ống nước, lưu lượng nước sẽ giảm. Nguyên nhân chính là do tuyến tiền liệt ở nam giới bị phì đại (Phì đại tuyến tiền liệt hoặc Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính - BPH) . Vì tuyến này nằm xung quanh niệu đạo, khi nó phì đại, nó sẽ làm hẹp niệu đạo và chặn đường dẫn nước tiểu.

Ngoài ra:

• Sỏi đường tiết niệu, cục máu đông hoặc ung thư.
• Hẹp niệu đạo do mô sẹo (Hẹp niệu đạo) .
• Sa bàng quang (sa bàng quang vào âm đạo) ở phụ nữ.
• Sa tràng trực tràng (trực tràng sa vào thành âm đạo) ở phụ nữ.

2. Một số loại thuốc

Một số loại thuốc bạn dùng để điều trị các bệnh khác cũng có thể gây bí tiểu. Ví dụ, một số thuốc chống dị ứng (thuốc kháng histamine), một số thuốc giảm đau (thuốc phiện) và một số thuốc chống trầm cảm (thuốc chống trầm cảm ba vòng) có thể ảnh hưởng đến hoạt động của cơ bàng quang.

3. Các vấn đề về thần kinh

Não bộ phát ra tín hiệu để chúng ta đi tiểu. Não bộ ra lệnh cho các cơ trong bàng quang co lại và các cơ xung quanh niệu đạo giãn ra. Nếu có bất kỳ tổn thương nào đối với các kết nối thần kinh giữa não và hệ tiết niệu, quá trình đi tiểu có thể bị gián đoạn.

Những nguyên nhân có thể gây ra điều này:

• Đột quỵ
• Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường)
• Các bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh (ví dụ: bệnh đa xơ cứng)
• Chấn thương cột sống hoặc vùng xương chậu
• Sinh con
• Phẫu thuật vùng chậu

4. Nhiễm trùng hoặc sưng tấy

Sưng tấy do nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) , nhiễm trùng tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt) hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) cũng có thể gây tắc nghẽn đường tiểu.

5. Phẫu thuật

Tình trạng bí tiểu tạm thời có thể xảy ra, đặc biệt là sau các cuộc phẫu thuật lớn như thay khớp háng hoặc sau khi gây mê.

Điều gì có thể xảy ra nếu bạn không điều trị chứng bí tiểu?

Không nên xem nhẹ vấn đề này, vì nếu tình trạng bí tiểu mãn tính không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng khác.

• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Khi nước tiểu lưu lại trong bàng quang quá lâu, vi khuẩn sẽ dễ phát triển hơn. Những nhiễm trùng này thậm chí có thể lan lên thận.
• Tổn thương bàng quang: Do bàng quang luôn trong tình trạng đầy, các cơ bàng quang có thể bị giãn, yếu đi và tổn thương.
• Tổn thương thận: Nhiễm trùng hoặc áp lực quá mức trong bàng quang có thể gây tổn thương thận và dẫn đến bệnh thận.
• Sỏi bàng quang: Khi nước tiểu tích tụ ở một chỗ, các khoáng chất trong đó có thể tích tụ và hình thành sỏi.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Nếu bạn gặp những triệu chứng này, việc đầu tiên cần làm là đi khám bác sĩ. Tốt nhất là nên đi khám bác sĩ chuyên về các bệnh lý của hệ tiết niệu (bác sĩ tiết niệu).

Theo lời bác sĩ:

• Bạn sẽ được hỏi về các triệu chứng của mình và chúng đã xuất hiện trong bao lâu.
• Hãy hỏi về toàn bộ tiền sử bệnh lý của bạn.
• Tiến hành khám sức khỏe.
• Mẫu nước tiểu được xét nghiệm để xem có bị nhiễm trùng hay không.
• Nếu bạn là nam giới, bạn sẽ được khám trực tràng để kiểm tra tuyến tiền liệt.(Khám trực tràng bằng ngón tay) có thể được thực hiện.

Ngoài ra, có thể tiến hành thêm các xét nghiệm để xác định nguyên nhân chính xác.

• Xét nghiệm lượng nước tiểu còn lại sau khi đi tiểu (PVR): Xét nghiệm này đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu xong.
• Nội soi bàng quang: Một ống có gắn camera nhỏ được đưa xuống niệu đạo để kiểm tra bên trong bàng quang và niệu đạo.
• Kiểm tra niệu động học: Một loạt các xét nghiệm đo chức năng và áp lực của bàng quang và các cơ xung quanh.
• Xét nghiệm PSA: Xét nghiệm máu để kiểm tra nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào việc bạn bị đau cấp tính hay mãn tính và nguyên nhân gây ra cơn đau là gì.

Điều trị bí tiểu cấp tính

Vì đây là trường hợp khẩn cấp, việc đầu tiên cần làm là đặt ống thông tiểu và dẫn lưu nước tiểu từ bàng quang. Điều này sẽ giúp giảm bớt triệu chứng ngay lập tức. Chỉ khi đó, nguyên nhân mới có thể được xác định và điều trị.

Điều trị chứng bí tiểu mãn tính

Có một số phương pháp điều trị cho tình trạng này.

• Thuốc: Nếu tuyến tiền liệt bị phì đại, có thể dùng thuốc để làm giảm kích thước hoặc làm giãn cơ xung quanh. Thuốc kháng sinh có thể được dùng để điều trị nhiễm trùng.
• Phẫu thuật: Tùy thuộc vào nguyên nhân, phẫu thuật có thể là cần thiết. Điều này có thể bao gồm cắt bỏ tuyến tiền liệt (TURP), sửa chữa tắc nghẽn niệu đạo (Urethroplasty), hoặc phẫu thuật chỉnh sửa sa bàng quang/sa trực tràng.
• Các phương pháp điều trị không phẫu thuật:
• Bài tập Kegel: Các bài tập giúp tăng cường cơ bắp vùng chậu.
• Vòng nâng đỡ âm đạo: Một thiết bị được đặt trong âm đạo để nâng đỡ bàng quang bị sa.
• Kiểm soát bàng quang: Những thay đổi về hành vi như kiểm soát thời điểm uống nước.

Một số người mắc các rối loạn thần kinh được bác sĩ hướng dẫn cách tự đặt ống thông tiểu tại nhà bằng ống thông.