Bé của bạn có thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu không? Đó có thể là chứng trào ngược bàng quang niệu quản (VUR).

Bé nhà bạn có thường xuyên bị nhiễm trùng đường tiết niệu không? Tình trạng này đôi khi có kèm theo sốt không? Nhiều bậc phụ huynh đang lo lắng về điều này. Một trong những nguyên nhân chính có thể là tình trạng mà chúng ta đang nói đến hôm nay, trào ngược bàng quang niệu quản, hay gọi tắt là VUR . Đừng sợ khi nghe tên này, đây là một tình trạng có thể điều trị được và thường xảy ra ở trẻ nhỏ. Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản nhé.

Nói một cách đơn giản, VUR là gì?

Hãy hình dung thận trong cơ thể chúng ta như hai bộ lọc nước. Chúng lọc bỏ các chất thải không mong muốn khỏi máu và bài tiết chúng ra ngoài dưới dạng nước tiểu. Nước tiểu được tạo ra chảy xuống hai ống nhỏ gọi là niệu quản và tích tụ trong bàng quang . Nó giống như việc đổ đầy nước vào một cái bể. Khi bể đầy, chúng ta cảm thấy cần đi tiểu, và chúng ta đi tiểu và thải nước tiểu ra ngoài. Đây là quá trình bình thường.

Tuy nhiên, ở người mắc chứng trào ngược bàng quang niệu quản (VUR), điều ngược lại xảy ra. Nghĩa là, nước tiểu tích tụ trong bàng quang chảy ngược lên, tức là dọc theo niệu quản, hướng về phía thận. Nó giống như một dòng sông đáng lẽ phải chảy xuống dốc nhưng lại phải chảy ngược lên. Khi nước tiểu chảy ngược lên theo cách này, nó cũng có thể mang theo các mầm bệnh, chẳng hạn như vi khuẩn, đến thận. Đây là nguyên nhân chính gây ra nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) thường xuyên và tổn thương thận.

Nguyên nhân gây ra trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) là gì?

Trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) có thể xảy ra theo hai cách chính.

1. VUR nguyên phát

Đây là trường hợp phổ biến nhất. Hầu hết các trường hợp, nguyên nhân là do một vấn đề nhỏ bẩm sinh . Tại vị trí niệu đạo (ống dẫn niệu) nối với bàng quang, có một van nhỏ. Chức năng của van này là cho phép nước tiểu chỉ đi một chiều, tức là vào bàng quang. Nó không cho phép nước tiểu chảy ngược trở lại. Nó giống như một cánh cửa chỉ mở một chiều. Tuy nhiên, ở một số trẻ em, van này sinh ra hơi ngắn và có thể không đóng kín đúng cách. Khi đó, khi bàng quang đầy hoặc khi đi tiểu, nước tiểu sẽ chảy ngược trở lại.

2. VUR thứ phát

Nguyên nhân là do tắc nghẽn ở bàng quang hoặc các bộ phận khác của đường tiết niệu. Ví dụ, nếu chức năng thần kinh của bàng quang bị suy giảm hoặc có tắc nghẽn khác, áp lực bên trong bàng quang sẽ tăng lên, đẩy nước tiểu ngược trở lại.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Nhiều trẻ bị trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng, đó thường là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Hãy kiểm tra xem con bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này không.

Bệnh này được chẩn đoán chính xác như thế nào?

Trào ngược bàng quang niệu quản (VUR) đôi khi có thể được phát hiện trong quá trình siêu âm trước khi em bé chào đời. Nếu không, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều xét nghiệm này dựa trên các triệu chứng của bạn.

• Chụp niệu đạo bàng quang khi đi tiểu (VCUG): Đây là xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán trào ngược bàng quang niệu quản (VUR). Trong xét nghiệm này, một ống nhỏ được đưa vào bàng quang và một loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm vào bàng quang. Sau đó, một phim X-quang được quay khi trẻ đi tiểu để xem thuốc nhuộm có chảy ngược vào thận hay không. Xét nghiệm này có thể hơi khó chịu đối với trẻ em, vì vậy nếu cần thiết, người ta sẽ dùng thuốc để giữ cho trẻ bình tĩnh.
• Siêu âm ổ bụng: Đây là một phương pháp siêu âm không gây đau. Nó có thể kiểm tra tình trạng của thận và xem chúng có bị tổn thương hoặc sẹo hay không.
• Xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm máu có thể cho biết chức năng thận của bạn hoạt động tốt như thế nào. Xét nghiệm nước tiểu có thể xác nhận xem bạn có bị nhiễm trùng hay không.

Các phương pháp điều trị là gì?

Sau khi làm các xét nghiệm, bác sĩ sẽ chấm điểm VUR (ví dụ: từ 1 đến 5) dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Số càng cao, bệnh càng nặng. Phương pháp điều trị được quyết định dựa trên mức độ này, tuổi của trẻ và các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị sau đây được sử dụng:

• Thuốc kháng sinh: Thuốc này được dùng để phòng ngừa và điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Việc sử dụng thuốc rất quan trọng để ngăn chặn nhiễm trùng lan đến thận. Điều cần thiết là phải uống thuốc đủ thời gian theo chỉ định của bác sĩ.
• Tiêm thuốc chống trào ngược: Đây không phải là phẫu thuật. Một chất lỏng dạng gel được tiêm vào bàng quang bằng một thiết bị đặc biệt, được đưa vào niệu đạo tại vị trí nối với niệu đạo. Điều này gây ra một chỗ sưng nhỏ, và van bắt đầu đóng chặt. Nhờ đó, nước tiểu không chảy ngược lên được.
• Phẫu thuật: Phương pháp này chỉ được thực hiện trong những trường hợp rất nặng, khi thuốc không thể kiểm soát được bệnh hoặc khi thận bị tổn thương liên tục. Phẫu thuật sẽ khắc phục vĩnh viễn vấn đề ở van tim.

Những việc bạn có thể làm ở nhà với tư cách là phụ huynh

Nếu con bạn mắc chứng trào ngược bàng quang niệu quản (VUR), việc chăm sóc những điều này rất quan trọng.

• Hãy dạy con bạn đi vệ sinh đều đặn, cứ hai đến ba tiếng một lần . Đừng để con nhịn tiểu quá lâu.
• Hãy cho trẻ uống thuốc kháng sinh theo đúng chỉ định của bác sĩ, ngay cả khi thuốc được kê để phòng ngừa nhiễm trùng. Đừng ngừng cho trẻ uống thuốc giữa chừng chỉ vì trẻ cảm thấy khỏe hơn.
• Hãy đảm bảo con bạn uống nhiều nước . Điều này sẽ giúp rửa trôi vi khuẩn.
• Hãy giảm lượng tiêu thụ đồ uống có đường và nước ngọt, vì chúng có thể gây kích ứng bàng quang.
• Nếu bạn bị đau bụng hoặc khó chịu, hãy đặt một túi nước nóng hoặc một miếng vải ấm lên bụng và xoa bóp. Điều này sẽ giúp giảm đau.

Bằng cách hiểu rõ tình trạng này và hợp tác với bác sĩ, bạn có thể bảo vệ thận của con mình và giúp bé sống một cuộc sống khỏe mạnh.