Hãy cùng tìm hiểu về bệnh thận IgA (bệnh Berger), một căn bệnh âm thầm gây tổn thương thận.

Bạn có bao giờ để ý rằng khi bị cảm lạnh, nước tiểu của bạn chuyển sang màu trà? Hoặc bạn có nhận thấy nước tiểu của mình có nhiều bọt? Mặc dù nhiều người nghĩ rằng đây là những hiện tượng bình thường, nhưng đây có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy có vấn đề với thận của bạn. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh gọi là bệnh thận IgA, một căn bệnh ảnh hưởng đến cơ thể chúng ta một cách âm thầm và là điều mà nhiều người chưa từng nghe đến.

Nói một cách đơn giản, bệnh thận IgA là gì?

Thực chất, đây là một bệnh gây tổn thương thận do vấn đề với hệ miễn dịch của chính chúng ta. Nói chính xác hơn, đây là một bệnh tự miễn dịch .

Hãy hình dung hệ miễn dịch của chúng ta như một đội quân bảo vệ đất nước. Đội quân này có một loại binh lính đặc biệt, mà chúng ta gọi là kháng thể . Nhiệm vụ của chúng là tìm và tiêu diệt kẻ thù, chẳng hạn như virus và vi khuẩn, xâm nhập vào cơ thể. Globulin miễn dịch A, hay IgA, là một trong những kháng thể đặc biệt đó.

Người mắc bệnh thận IgA có sự thay đổi nhẹ, hay thiếu hụt, ở một số kháng thể IgA được sản sinh trong cơ thể. Do đó, các tế bào miễn dịch khác trong hệ miễn dịch của chúng ta không thể nhận ra IgA lạ này. Chúng cho rằng đó là kẻ thù từ bên ngoài. Vì vậy, chúng tấn công IgA lạ này và kết tụ lại thành những khối lớn.

Tổn thương này khiến thận không thể lọc máu đúng cách. Điều này làm cho cơ thể mất cân bằng hóa học. Nếu không được điều trị, tổn thương này có thể tiến triển thành bệnh thận giai đoạn cuối.

Liệu có nguyên nhân cụ thể nào gây ra căn bệnh này không?

Các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra nguyên nhân chính xác của căn bệnh này. Nhưng nó không lây nhiễm. Người ta tin rằng nó có liên quan đến di truyền. Điều đó có nghĩa là nếu ai đó trong gia đình bạn mắc bệnh này, bạn cũng có một khả năng nhỏ mắc phải.

Ngoài ra, một số bệnh lý cũng có thể là "tác nhân kích hoạt" khiến tình trạng này bắt đầu.

Mặc dù bệnh này có thể phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng các triệu chứng thường xuất hiện nhiều nhất ở những người dưới 40 tuổi. Nam giới cũng có nguy cơ mắc bệnh cao gấp đôi so với nữ giới.

Hãy cùng tìm hiểu xem các triệu chứng đó chính xác là gì.

Vấn đề lớn nhất của căn bệnh này là nó không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn đầu. Đó là lý do tại sao nhiều người thậm chí không biết mình mắc bệnh này.

Tuy nhiên, triệu chứng chính và rõ ràng nhất mà một số người gặp phải là tiểu ra máu (hematuria) khi họ bị cảm lạnh, cúm hoặc viêm họng . Nước tiểu có thể có màu trà, màu cola hoặc thậm chí màu đỏ. Sau khi khỏi bệnh, nước tiểu sẽ trở lại màu bình thường.

Triệu chứng chính khác là nước tiểu có bọt . Điều này là do sự bài tiết protein trong nước tiểu (protein niệu).

Ngoài những triệu chứng trên, có thể còn có một số triệu chứng khác:

• Sưng phù ở chân, đặc biệt là mắt cá chân.
• Huyết áp cao (Tăng huyết áp).
• Nếu bệnh kéo dài, các triệu chứng suy thận có thể xuất hiện.

Bác sĩ thấy sao về điều này?

Nếu bạn có những triệu chứng này, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra xem có máu hoặc protein trong nước tiểu hay không. Tuy nhiên, vì những triệu chứng này có thể xuất hiện ở nhiều bệnh thận khác, nên chỉ riêng xét nghiệm này không thể khẳng định chắc chắn bệnh thận IgA.

Đừng lo lắng khi nghe điều này. Đây là một xét nghiệm thường quy được thực hiện tại bệnh viện. Bác sĩ sẽ gây tê lưng của bạn, đưa một cây kim rất nhỏ vào thận và sử dụng máy quét để chụp ảnh thận của bạn.Một mẩu mô rất nhỏ được lấy ra. Sau đó, mẩu mô này được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có sự hiện diện của các cụm IgA hay không và mức độ tổn thương thận là bao nhiêu. Xét nghiệm này không chỉ xác nhận bệnh mà còn giúp bác sĩ quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Phương pháp điều trị và quản lý

Hiện tại chưa có cách chữa khỏi hoàn toàn căn bệnh này. Nhưng đừng lo lắng! Hiện nay đã có những phương pháp điều trị rất hiệu quả có thể kiểm soát bệnh, giảm tổn thương thận và giúp bạn sống khỏe mạnh, trường thọ.

Các mục tiêu chính của điều trị là:

• Kiểm soát huyết áp.
• Giảm lượng protein bài tiết qua nước tiểu.
• Làm chậm quá trình tổn thương thận.

Để giải quyết vấn đề này, bác sĩ có thể kê đơn cho bạn các phương pháp điều trị như sau:

• Thuốc điều trị huyết áp: Các loại thuốc như thuốc ức chế ACE và thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) thường được sử dụng cho mục đích này. Chúng không chỉ kiểm soát huyết áp mà còn giúp bảo vệ thận.
• Thuốc ức chế miễn dịch: Các loại thuốc steroid như Prednisone hoặc các loại thuốc mới hơn như Nefecon có thể được dùng để giảm viêm ở thận.
• Các loại thuốc mới được giới thiệu: Các loại thuốc hiện đại như Sparsentan (Filspari) và Iptacopan (Fabhalta) giúp bảo vệ chức năng thận bằng cách giảm lượng protein bài tiết qua nước tiểu.
• Thuốc lợi tiểu: Nếu cơ thể bị phù nề, những loại thuốc này giúp loại bỏ lượng nước dư thừa qua nước tiểu.
• Thuốc hạ cholesterol: Một số người có thể có mức cholesterol cao. Các loại thuốc như statin được kê đơn cho trường hợp này.

Thay đổi lối sống rất quan trọng

Bên cạnh thuốc men, những thay đổi nhỏ trong lối sống cũng có thể giúp bảo vệ thận của bạn rất hiệu quả.

• Giảm lượng muối ăn: Giảm lượng muối trong thức ăn. Tránh thực phẩm đóng gói và chất tạo ngọt nhân tạo. Chúng có hàm lượng muối cao.
• Kiểm soát lượng protein: Hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để xác định lượng protein phù hợp với bạn. Tiêu thụ quá nhiều protein sẽ gây thêm áp lực lên thận.
• Axit béo Omega-3: Bổ sung dầu cá là một ý tưởng tốt. Tuy nhiên, hãy nhớ hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thực phẩm chức năng nào.
• Tránh dùng thuốc giảm đau: Không nên dùng các loại thuốc giảm đau như NSAID (ví dụ: Ibuprofen, Diclofenac) mà không có chỉ định của bác sĩ. Chúng có thể gây hại cho thận.
• Tránh hút thuốc: Hút thuốc làm giảm lưu lượng máu đến thận và cũng làm giảm hiệu quả của thuốc huyết áp.
• Kiểm tra huyết áp thường xuyên: Đo và ghi lại huyết áp tại nhà.