Phương pháp điều trị Y-90 có thể làm teo khối u ung thư gan là gì?

Khi bác sĩ thông báo bạn hoặc người thân của bạn mắc ung thư gan và nói rằng phẫu thuật là không thể, việc cảm thấy sợ hãi và lo lắng là điều bình thường. Bạn có thể tự hỏi, "Giờ mình phải làm gì?" Tuy nhiên, với những tiến bộ của y học hiện đại, có những phương pháp điều trị có thể mang lại cho chúng ta sự nhẹ nhõm và hy vọng ngay cả trong những trường hợp như vậy. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt, tiên tiến như vậy. Đó là phương pháp điều trị bằng Y-90.

Vậy, phương pháp điều trị Y-90 này là gì?

Nói một cách đơn giản, liệu pháp Y-90 là một loại xạ trị nhắm mục tiêu cụ thể vào ung thư gan. "Y-90" ở đây là tên viết tắt của chất phóng xạ "Yttrium-90".

Hãy tưởng tượng khối u ung thư như một doanh trại của kẻ thù độc ác. Các mạch máu cung cấp máu cho doanh trại đó giống như những con đường vận chuyển thức ăn và nước uống đến đó. Trong phương pháp điều trị này, các bác sĩ tiêm hàng triệu hạt siêu nhỏ chứa chất phóng xạ gọi là Y-90, nhỏ đến mức không thể nhìn thấy bằng mắt thường, vào mạch máu chính cung cấp máu cho khối u ung thư.

Những hạt nhỏ li ti này di chuyển trong máu và bám vào các mạch máu nhỏ bên trong khối u. Sau khi bám vào đó, chúng truyền một liều bức xạ cao trực tiếp đến các tế bào ung thư. Điều tuyệt vời nhất là bức xạ này tập trung vào một khu vực rất nhỏ, do đó hầu như không gây tổn hại đến mô gan khỏe mạnh xung quanh khối u.

Phương pháp điều trị này còn được biết đến với một số tên gọi khác, ví dụ như "Xạ trị nội mạch qua động mạch - TARE" và "Xạ trị nội bộ chọn lọc - SIRT", mà bác sĩ của bạn có thể sử dụng.

Liệu pháp này phù hợp nhất với đối tượng nào?

Bác sĩ của bạn sẽ quyết định xem phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không. Thông thường, điều trị bằng Y-90 được khuyến nghị trong các trường hợp sau:

• Dành cho những người mắc ung thư có nguồn gốc từ gan (ung thư nguyên phát).
• Dành cho những người bị ung thư di căn đến gan (ung thư di căn) từ một vị trí khác.
• Nó cũng được sử dụng để điều trị một số loại ung thư đường mật.

Phương pháp điều trị này thường được xem xét khi phẫu thuật không thể loại bỏ khối u ung thư.Trong một số trường hợp, khối u ung thư nằm rất gần các mạch máu lớn, và phẫu thuật có thể gây tổn thương đáng kể cho gan. Trong những trường hợp như vậy, liệu pháp Y-90 có thể kiểm soát sự phát triển của ung thư và bảo tồn chức năng gan.

Một điều quan trọng khác là đối với một số người, sau khi điều trị ban đầu bằng Y-90 làm khối u co lại, họ có thể được phẫu thuật hoặc ghép gan sau đó. Đây có thể là một bước quan trọng trên con đường phục hồi.

Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi điều trị?

Trước khi điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng để đảm bảo bạn đủ sức khỏe. Việc kiểm tra này thường bao gồm:

• Khám sức khỏe
• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm chức năng gan

Ngoài ra, bác sĩ sẽ thảo luận rõ ràng những điều này với bạn trước khi điều trị:

• Tiền sử bệnh lý đầy đủ, bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải và liệu bạn có đang mang thai hay không.
• Bạn hiện đang dùng những loại thuốc nào và cần ngừng dùng những loại thuốc nào trước khi điều trị?
• Bạn cần sắp xếp người đưa bạn về nhà sau khi điều trị.
• Trước khi điều trị, cần ngừng ăn và uống.
• Về toàn bộ quy trình điều trị.

Đây là thời điểm tốt nhất để bạn hỏi bác sĩ bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào bạn có.

Chúng ta cùng thảo luận về cách thức điều trị này hoạt động nhé?

Liệu pháp Y-90 bao gồm hai bước chính. Hai bước này thường được thực hiện cách nhau khoảng hai tuần. Quá trình này được dẫn dắt bởi một bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị bằng Y-90 mang lại những lợi ích gì?

Liệu pháp Y-90 có một số ưu điểm vượt trội so với liệu pháp xạ trị truyền thống (EBRT).

• Liệu pháp nhắm mục tiêu: Vì tia bức xạ tác động trực tiếp vào tế bào ung thư nên gây ra rất ít tổn thương cho các mô khỏe mạnh. Do đó, tác dụng phụ cũng ít hơn.
• Ít xâm lấn: Không có vết mổ lớn. Thủ thuật được thực hiện thông qua một vết mổ rất nhỏ, giống như đưa kim vào. Do đó, thời gian hồi phục ngắn và hầu như không để lại sẹo.
• Phục hồi nhanh chóng: Bạn có thể trở lại cuộc sống bình thường nhanh hơn so với phẫu thuật lớn.

Có tác dụng phụ hoặc rủi ro nào không?

Cũng như bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào, đều có khả năng xảy ra các tác dụng phụ nhỏ và các biến chứng rất hiếm gặp.

Các tình trạng thường gặp

Cảm thấy mệt mỏi trong một hoặc hai tuần sau điều trị là điều bình thường. Một số người có thể gặp phải tình trạng gọi là hội chứng sau thuyên tắc mạch (PES) . Hội chứng này bao gồm:

• Buồn nôn và nôn mửa
• Sự thèm ăn
• Đau bụng
• Cảm thấy sốt

Các triệu chứng này thường bắt đầu sau khoảng ba ngày và giảm dần trong vòng một tuần. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng này, hãy báo cho bác sĩ để được kê đơn thuốc cần thiết.

Biến chứng hiếm gặp

• Nhiễm trùng: Nhiễm trùng có thể phát triển tại vị trí đặt ống thông. Điều này có thể cần đến kháng sinh.
• Dị ứng: Bạn có thể bị dị ứng với một số thành phần, ví dụ như thuốc nhuộm được sử dụng. Đó là lý do tại sao bác sĩ sẽ hỏi về các dị ứng của bạn trước khi tiến hành thủ thuật.
• Loét dạ dày: Rất hiếm khi điều này xảy ra nếu các hạt Y-90 xâm nhập vào dạ dày hoặc ruột non. Tuy nhiên, nguy cơ này rất thấp vì bác sĩ sẽ chặn các mạch máu ở những khu vực đó trong quá trình chụp mạch máu để lập bản đồ.

Tôi cần lưu ý điều gì sau khi điều trị?

Hãy nghỉ ngơi đầy đủ trong vài ngày sau khi điều trị. Tuân thủ cẩn thận các chỉ dẫn của bác sĩ, đặc biệt là bất kỳ hạn chế nào về việc lái xe và tập thể dục.

Một điều quan trọng khác cần lưu ý là về phóng xạ. Ngay cả sau khi bạn xuất viện, một lượng nhỏ phóng xạ từ các hạt Y-90 vẫn sẽ được giải phóng trong vài ngày. Vì vậy, bác sĩ có thể đưa ra cho bạn một số lời khuyên như sau:

• Tránh ngủ chung giường với người yêu trong vài ngày.
• Tránh ngồi sát cạnh người khác trong thời gian dài.
• Hạn chế tiếp xúc gần với phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn dịch suy yếu.

Nếu bạn bị sốt, ớn lạnh, sưng, đỏ hoặc nóng ở vị trí đặt ống thông, đau bụng dữ dội hoặc tê chân, hãy báo ngay cho bác sĩ .

Việc cảm thấy sợ hãi khi nghĩ đến việc đưa chất phóng xạ vào cơ thể là điều bình thường. Tuy nhiên, liệu pháp Y-90 là một phương pháp điều trị ung thư gan rất an toàn và hiệu quả. Nó cũng có thể giúp bạn sống lâu hơn mà không có triệu chứng ung thư. Vì vậy, nếu bác sĩ đề nghị phương pháp điều trị này cho bạn, hãy trao đổi kỹ với bác sĩ và đặt tất cả các câu hỏi của bạn.