අපේ ජීවිතේ එක එක විදියේ පීඩන එනවා නේද? Office එකේ වැඩ, විභාග, ගෙදර ප්‍රශ්න, ආර්ථික ප්‍රශ්න වගේ කොයි දේකදී වුණත් අපේ ඇඟ ඇතුළේ අපිව ඒ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න සූදානම් කරන, හරියට ඇඟේම හයි කරපු ‘Alarm System’ එකක් වගේ වැඩ කරන විශේෂ දෙයක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි ‘Stress Hormone’ එක, එහෙමත් නැත්නම් කෝටිසෝල් (Cortisol) කියලා කියන්නේ. අද අපි මේ අපේ ඇඟේ ඉන්න වැදගත් යාළුවා ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු.
කෝටිසෝල් කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් ඇඟට වෙන දේවල් මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, කෝටිසෝල් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්‍රධානම පීඩන හෝමෝනය (stress hormone). මේක නිපදවෙන්නේ අපේ වකුගඩු දෙකට උඩින් තියෙන ත්‍රිකෝණාකාර ග්‍රන්ථි දෙකේ, ඒ කියන්නේ Adrenal Glands වල. මේ හෝමෝනය අපේ මොළයේ සමහර කොටස් එක්ක එකතු වෙලා අපේ මනෝභාවය (mood), යම් දෙයක් කරන්න තියෙන උනන්දුව (motivation) සහ බය (fear) වගේ දේවල් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.
කෝටිසෝල් කියන්නේ නිකන්ම stress එකට විතරක් සම්බන්ධ දෙයක් නෙවෙයි. අපේ ඇඟේ ගොඩක් වැදගත් ක්‍රියාවලීන් රැසකට මේක දායක වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- අපේ ශරීරය කාබෝහයිඩ්‍රේට, මේද සහ ප්‍රෝටීන භාවිතා කරන විදිහ කළමනාකරණය කරනවා.
- ශරීරයේ ඇතිවන ප්‍රදාහ තත්ත්ව (inflammation), ඒ කියන්නේ ඉදිමුම්, රතුවීම් වගේ දේවල් පාලනය කරනවා.
- අපේ රුධිර පීඩනය (blood pressure) නියමිත මට්ටමක තියාගන්න උදව් වෙනවා.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම (glucose) අවශ්‍ය වෙලාවට ඉහළ දමනවා.
- අපේ නින්ද සහ අවදිව සිටින චක්‍රය (sleep/wake cycle) පාලනය කරනවා.
- පීඩනයක් හෝ හදිසි අවස්ථාවකදී ඒකට මුහුණ දෙන්න අවශ්‍ය ශක්තිය ලබා දීලා, ඒ අවස්ථාව පහව ගියාට පස්සේ ශරීරය නැවතත් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට (balance) පත් කරනවා.
මේ හෝමෝනය ඇඟේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම පුදුම සහගත පාලන පද්ධතියක්. ඔයාගේ මොළේ තියෙන හයිපොතැලමසය (hypothalamus) සහ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය (pituitary gland) කියන කොටස් දෙක නිතරම ඔයාගේ ලේ වල තියෙන කෝටිසෝල් මට්ටම ගැන සෝදිසියෙන් ඉන්නේ. හිතන්නකෝ, ලේ වල කෝටිසෝල් මට්ටම අඩුයි කියලා. ඒ වෙලාවට මොළය ඒ සංඥාව අඳුරගෙන, ඒකට ප්‍රතිචාර විදිහට වෙනත් හෝමෝන නිකුත් කරනවා. මේ සංඥාව අපේ Adrenal ග්‍රන්ථි වලට ලැබුණාම, එයාලා අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට කෝටිසෝල් නිපදවලා ලේ වලට එකතු කරනවා.
හිතන්නකෝ ඔයාට එකපාරටම ලොකු බයක්, හදිසියක් ඇති වුණා කියලා. පාරේ යනකොට එකපාරට වාහනයක් කිට්ටුවටම ආවා වගේ. ඒ වෙලාවට කෝටිසෝල් ඇවිත්, ඒ මොහොතට අත්‍යවශ්‍ය නැති දේවල් ටිකක් තාවකාලිකව පැත්තකට කරනවා. හරියට ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) වගේ දේවල්වල ක්‍රියාකාරීත්වය ටිකක් අඩු කරලා, මුළු ශක්තියම ඒ අනතුරෙන් බේරෙන්න යොමු කරනවා.
අපේ ඇඟේ හැම සෛලයකම වගේ මේ කෝටිසෝල් භාරගන්න විශේෂ ග්‍රාහක (receptors) තියෙනවා. ඒ නිසා දවසින් දවස අවශ්‍යතාවය අනුව කෝටිසෝල් වල ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙනවා.
Stress එක දිගටම තිබුණොත් මොකද වෙන්නේ?
සාමාන්‍යයෙන් නම්, අර අපි මුලින් කතා කරපු පීඩනය හෝ අනතුරුදායක තත්ත්වය පහව ගියාට පස්සේ, කෝටිසෝල් මට්ටම ආයෙත් අඩු වෙලා, හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය වගේ හැමදේම සාමාන්‍ය තත්ත්වයට පත් වෙන්න ඕන.
හැබැයි හිතන්නකෝ, ඔයාට තියෙන stress එක දවසින් දෙකෙන් ඉවර වෙන්නේ නැත්නම්? ඔයා දිගටම ඉන්නේ පීඩනයකින් නම්? එතකොට අර alarm button එක දිගටම on එකේ තියෙනවා වගේ වැඩක් වෙන්නේ. මේ විදිහට දිගු කාලයක් තිස්සේ කෝටිසෝල් මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පැවතීම අපේ ශරීරයේ වැදගත්ම ක්‍රියාවලීන් අඩපණ කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ නිසා සෞඛ්‍ය ගැටලු රැසක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
- කාංසාව (Anxiety) සහ විෂාදය (Depression)
- නිතර ඇතිවන හිසරදය
- හෘද රෝග (Heart disease)
- මතකය සහ අවධානය යොමු කිරීමේ ගැටලු
- ආහාර දිරවීමේ අපහසුතා
- නින්ද නොයෑමේ ගැටලු
- ශරීරයේ බර වැඩිවීම (විශේෂයෙන් උදරය ආශ්‍රිතව)
වෙනත් හේතු නිසා කෝටිසෝල් මට්ටම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, පුළුවන්. සමහර වෙලාවට stress එක නිසා විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් වෛද්‍යමය හේතු නිසාත් කෝටිසෝල් මට්ටම අසමතුලිත වෙන්න පුළුවන්. මේවා ප්‍රධාන වශයෙන් කොටස් දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒ තමයි කෝටිසෝල් මට්ටම kelinma වැඩිවීම සහ අඩුවීම.
පහත වගුවෙන් අපි මේ තත්ත්ව දෙක ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගමු.
| කෝටිසෝල් මට්ටම kelinma වැඩිවීම (Cushing Syndrome) | කෝටිසෝල් මට්ටම kelinma අඩුවීම (Addison’s Disease) |
|---|---|
Adrenal ග්‍රන්ථියේ හෝ මොළයේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ඇතිවන ගෙඩියක් (tumor) වැනි හේතුවක් නිසා ශරීරය අධිකව කෝටිසෝල් නිපදවීම මෙයට හේතු වෙන්න පුළුවන්. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ: ශරීරයේ බර වේගයෙන් වැඩිවීම (විශේෂයෙන් මුහුණ, බෙල්ල පිටුපස සහ බඩ ප්‍රදේශයේ), සම තුනී වී පහසුවෙන් තැලීම් ඇතිවීම, මාංශ පේශි දුර්වල වීම, දියවැඩියාව (Diabetes) ඇතිවීමේ අවදානම සහ අධික රුධිර පීඩනය. | ශරීරයට අවශ්‍ය තරම් කෝටිසෝල් නිපදවීමට නොහැකි වීම නිසා මෙම තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මෙහි රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් මතුවෙන්නේ ටිකෙන් ටික, කාලයක් තිස්සේ. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ: සමේ පැහැය වෙනස් වීම (විශේෂයෙන් කැළැල් සහ සමේ නැමුම් තද පැහැ ගැන්වීම), නිතරම දැනෙන අධික තෙහෙට්ටුව, කාලයත් සමඟ වැඩිවන මාංශ පේශි දුර්වලතාවය, පාචනය, ඔක්කාරය, වමනය, ආහාර අරුචිය සහ බර අඩුවීම, රුධිර පීඩනය අඩුවීම. |
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, “මේ stress නිසා වෙන්න ඇති” කියලා හිතලා නිකන් ඉන්න එපා. මේවා වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතුම තත්ත්වයන්. ඒ නිසා, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව (doctor) හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. එතකොට අවශ්‍ය පරීක්ෂණ කරලා, මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්. කෝටිසෝල් අඩු තත්ත්වයකට (Addison’s disease) ප්‍රතිකාර විදිහට දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට Dexamethasone, Hydrocortisone වගේ ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෝටිසෝල් (Cortisol) කියන්නේ අපේ ඇඟේ ස්වභාවිකවම නිපදවෙන ප්‍රධාන ‘Stress Hormone’ එක.
- කෙටි කාලීන පීඩනයකට මුහුණ දෙන්න මේක අත්‍යවශ්‍ය වුණත්, දිගු කාලීන පීඩනය නිසා කෝටිසෝල් මට්ටම දිගටම ඉහළ යාමෙන් කාංසාව, බර වැඩිවීම, නින්දේ ගැටලු වැනි සෞඛ්‍ය ගැටලු රැසක් ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය (Cushing syndrome), ඒ කියන්නේ කෝටිසෝල් වැඩිවීම සහ ඇඩිසන්ගේ රෝගය (Addison’s disease), ඒ කියන්නේ කෝටිසෝල් අඩුවීම කියන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අවධානය යොමු විය යුතුම රෝගී තත්ත්වයන් දෙකක්.
- මේ ලිපියේ සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඒවා සුළුවෙන් තකන්නේ නැතුව, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙලා උපදෙස් ලබාගන්න.
කෝටිසෝල්, cortisol, stress hormone, පීඩනය, කුෂින් සින්ඩ්‍රෝමය, cushing syndrome, ඇඩිසන් රෝගය, addison’s disease, හෝමෝන, adrenal glands
