מאנchmal ווען געוויסע זאכן אין אונזער קערפער ארבעטן נישט ריכטיג, קענען מיר האבן פארשידענע געזונט פראבלעמען, נישט אזוי? ספעציעל אויב עס איז דא אן אומבאלאנס אין אונזער קערפער'ס הארמאנאלע סיסטעם, קען דאס האבן א גרויסע ווירקונג. אין אזא פאל, קען אייער דאקטאר אייך רעקאמענדירן צו טאן א ספעציעלן טעסט. דאס איז דער `ACTH סטימולאציע טעסט`. לאמיר רעדן וועגן דעם פשוט.
וואָס איז אַן ACTH טעסט (ACTH סטימולאַציע טעסט)?
פשוט געזאגט, דאס איז א ספעציעלע טעסט וואס קוקט אויף ווי די אַדרענאַל דריזן אין אונדזער קערפער רעאַגירן צו א האָרמאָן גערופן ACTH. מאל ווערט דאס אויך גערופן דער קאָסינטראָפּין סטימולאַציע טעסט (CST). דאס איז דער הויפּט טעסט צו געפֿינען אויס צי עס איז דא א צושטאַנד גערופן אַדרענאַל אינסופפיסיענסי, וואָס איז א פאַרקלענערונג אין דער פונקציע פון די אַדרענאַל דריזן. דאָס קען זיין ערשטיק, צווייטיק אָדער טערטיאַר.
די טעסט באַשטייט פון אינדזשעקטירן אַ סינטעטישן ACTH האָרמאָן (סינטעטישן ACTH - קאָסינטראָפּין) אין אייער מוסקל. דערנאָך, יעדע האַלב שעה אָדער אַזוי, ווערט אייער בלוט גענומען און דער לעוועל פון אַ האָרמאָן גערופן קאָרטיסאָל ווערט געטעסט. דאָס איז צו זען ווי גוט אייערע אַדרענאַל דריזן אַרבעטן.
וואָס זענען ACTH און קאָרטיסאָל?
`ACTH`, וואָס שטייט פֿאַר `אַדרענאָקאָרטיקאָטראָפּיק האָרמאָן`, איז אַ האָרמאָן וואָס ווערט פּראָדוצירט דורך די `היפּאָפֿיזע דריז` אין אונדזער מוח. עס האט אַ גרויסע השפּעה אויף ווי אונדזער קערפּער רעאַגירט צו סטרעס. ווען `ACTH` ווערט באַפרייט, סטימולירט עס די אַדרענאַל דריזן צו פּראָדוצירן `קאָרטיסאָל`, אויך באַקאַנט ווי די `סטרעס האָרמאָן` . קאָרטיסאָל איז אַ וויכטיקער האָרמאָן וואָס אַפֿעקטירט כּמעט יעדן אָרגאַן און געוועב אין אונדזער קערפּער.
טיפּן פון אַדרענאַל ינסופפיסיענסי
דאָס קען פּאַסירן אין דריי הויפּט וועגן:
1. פּרימערי אַדרענאַל אינסופפיסיענסי: דאָס פּאַסירט ווען אייערע אַדרענאַל דריזן זענען געשעדיגט און קענען נישט פּראָדוצירן קאָרטיסאָל ריכטיק. די הויפּט סיבה דערפון איז עדיסאָנס קרענק. דאָס איז אַן אויטאָימונע קרענק.
2. צווייטיקע אַדרענאַל אינסופפיסיענסי: דאָס פּאַסירט ווען אייער פּיטואַטערי דריז פּראָדוצירט נישט גענוג ACTH. דעמאָלט ווערן די אַדרענאַל דריזן נישט גענוג סטימולירט צו מאַכן קאָרטיסאָל.
3. טערציערע אַדרענאַל אינסופפיסיענסי: דאָס פּאַסירט ווען דער היפּאָטהאַלאַמוס אין מוח פּראָדוצירט נישט ריכטיק דעם האָרמאָן 'CRH (Corticotropin-Releasing Hormone)'. 'CRH' איז וואָס זאָגט דער פּיטואַטערי דריז צו פּראָדוצירן 'ACTH'.
ווען איז אַן ACTH טעסט נויטיק?
די טעסט קען באַשטימען צי אייערע אַדרענאַל דריזן און פּיטואַטערי דריזן אַרבעטן ריכטיק אין טערמינען פון פּראָדוצירן קאָרטיסאָל. אייער דאָקטער קען באַשטעלן די טעסט פֿאַר די פאלגענדע סיבות:
- אויב אן אנדער טעסט געפינט אז אייערע קארטיזאל לעוועלס זענען נידעריג.
- אויב איר האָט סימפּטאָמען פון אַדרענאַל ינסופפיסיענסי (למשל, אָפטע מידקייט, וואָג אָנווער, מאָגן ווייטיק, וואַלגעניש, שווינדל, טונקעלע הויט ).
- נאָכדעם ווי איר הערט אויף צו נוצן גלוקאָקאָרטיקאָיד מעדאַקיישאַנז, ווי פּרעדניסאָן, פֿאַר אַ געוויסע צייט, קאָנטראָלירט צי אייערע פּיטואַטערי און אַדרענאַל גלאַנדז זענען צוריקגעקומען צו נאָרמאַל.
ווער טוט דעם טעסט?
געוויינטלעך ווערט די ACTH אינדזשעקציע געמאכט דורך א שוועסטער. די בלוט-ציען, דאס הייסט, די בלוט-מוסטער, ווערט געמאכט דורך א פלעבאטאמיסט, דאס הייסט, איינער וואס האט באקומען ספעציעלע טרענירונג פאר דעם צוועק. דערנאך ווערן די מוסטערן געשיקט צו א לאבאראטאריע. דארט טעסט א מעדיצינישער לאבאראטאריע-וויסנשאפטלער די מוסטערן.
די טעסט ווערט אָפט געטאָן אין אַ שפּיטאָל אָדער אין דעם אָפיס פֿון אַן ענדאָקרינאָלאָג, אַ דאָקטער וואָס ספּעציאַליזירט זיך אין האָרמאָן-פֿאַרבונדענע קראַנקייטן. דאָס באַשטייט פֿון אינדזשעקטירן מעדיקאַמענטן און נעמען בלוט-פּראָבעס. אַן ענדאָקרינאָלאָג איז אַ דאָקטער וואָס ספּעציאַליזירט זיך אין האָרמאָן-פֿאַרבונדענע קראַנקייטן.
דארף איך עפּעס צוגרייטן פֿאַרן טעסט?
יא, עס זענען דא עטלעכע זאכן.
- מען קען אייך בעטן צו באגרענעצן אייער טעטיקייט און עסן א דיעטע מיט א סך קארבאהידראטן 12-24 שעה פארן טעסט.
- איר קענט אויך זאָגן אַז איר וועט פאַסטן פֿאַר אַרום זעקס שעה. דאָס מיינט אַז איר קענט נישט עסן אָדער טרינקען גאָרנישט אַחוץ וואַסער.
- אויב איר נעמט געוויסע מעדיקאַמענטן וואָס קענען אַפעקטירן דעם קאָרטיסאָל טעסט, קען מען אייך בעטן צו צייטווייליק אויפהערן זיי צו נעמען.
- זינט קאָרטיסאָל לעוועלס ווערייִרן איבערן טאָג (העכסטן אין דער מאָרגן), איז דעם טעסט בעסטער געטאָן אין דער מאָרגן צו רעדוצירן דעם ריזיקירן פון פאַלשע רעזולטאַטן.
אבער, אייער דאקטאר וועט אייך געבן ספעציפישע אנווייזונגען ווי אזוי זיך צוצוגרייטן צו דעם טעסט. איר זאלט די אנווייזונגען פונקטליך נאכפאלגן.
ווי ווערט דער ACTH טעסט דורכגעפירט?
דאָס זענען די גרונטלעכע טריט:
1. ערשטנס, נעמט מען א בלוט מוסטער פון א אדער אין אייער ארעם. דאס וועט קאנטראלירן אייערע באזיס קארטיזאל לעוועלס. מען קען אויך מאכן אנדערע טעסטן.
2. דערנאך וועט א שוועסטער אינדזשעקטירן א סינטעטישן האָרמאָן גערופן `ACTH (קאָסינטראָפּין)` אין אייער מוסקל. דער סינטעטישער `ACTH` אַרבעט פּונקט ווי דער `ACTH` וואָס אונדזער קערפּער פּראָדוצירט, סטימולירנדיק די אַדרענאַל דריזן צו פּראָדוצירן קאָרטיסאָל.
3. דערנאך, נאך 30 מינוט און 60 מינוט (געווענליך), ווערן בלוט-פּראָבעס גענומען פון אייער אָדער ווידער און קאָרטיסאָל לעוועלס ווערן געטשעקט.
4. די בלוט מוסטערן ווערן געשיקט צום לאַבאָראַטאָריע.
וואָסערע סאָרט דערפאַרונג באַקומט איר בעת דעם טעסט?
דאָ זענען עטלעכע זאכן וואָס איר קענט דערוואַרטן ווען איר נעמט אייער בלוט:
- איר וועט זיצן אין אַ שטול און מען וועט געפֿינען אַן גרינגע אָדער אין אייער אָרעם. אָפֿטמאָל וועט עס זיין אויף דער אינעווייניקסטער זײַט פֿון אייער אָרעם, גלייך הינטער אייער עלנבויגן.
- אזוי שנעל ווי מען געפינט א אדער, ווערט די געגנט ריין געמאכט און דעזינפעקטירט.
- דערנאך ווערט א קליינע נאדל אריינגעשטעקט אין דער אדער און מען נעמט א בלוט-פראבע. דאס קען זיך פילן ווי א לייכטער שטעך.
- נאכדעם וואס מען לייגט אריין די נאָדל, וועט זיך אביסל בלוט זאמלען אין א טעסט-רער.
- נאכדעם וואס גענוג בלוט איז געזאמלט געווארן פארן טעסט, ווערט די נאָדל ארויסגענומען און א שטיק וואַטע אדער גאָז ווערט געלייגט אויפן אָרט און צוגעדריקט צו אפשטעלן דאס בלוטן.
- דערנאך ווערט א פּלאַסטער געלייגט אויף דער געגנט.
ווען איר באַקומט קאָסינטראָפּין, ווערט עס געוויינטלעך אינדזשעקטירט אין אייער אויבערשטן אָרעם, פּונקט העכער אייער אַקסל. איר קענט פילן אַ ביסל ווייטיק אָדער ברענעניש ווען איר באַקומט די אינדזשעקשאַן, אָבער עס איז צייטווייליק.
וואָס פּאַסירט נאָך דעם טעסט?
נאכדעם וואס די בלוט-פּראָבעס ווערן גענומען, ווערן זיי געשיקט אין לאַבאָראַטאָריע. ווען די רעזולטאַטן זענען דאָ, וועט אייער דאָקטער אייך דערציילן וועגן זיי.
זענען דא עפעס ריזיקעס מיט דעם טעסט?
בלוט טעסטס זענען אַ זייער געוויינטלעכע זאַך אין מעדיצין. די ריזיקעס זענען זייער נידעריק. איר קענט פילן אַ ביסל בלוי אָדער ווייטיקדיק וואו די בלוט איז געצויגן געוואָרן, אָבער דאָס וועט שנעל פֿאַרשווינדן. עס איז גאָרנישט צו זאָרגן זיך וועגן.
ווי לאַנג נעמט עס צו וויסן די רעזולטאַטן?
עס קען נעמען ביז א וואָך ביז די רעזולטאַטן פון די ACTH טעסט קומען צוריק, ווייל אַמאָל די לאַבאָראַטאָריע רעזולטאַטן קומען צוריק, דאַרף דער דאָקטער זיי קערפֿול שטודירן און קומען צו אַ מסקנה.
וואָס זענען די רעזולטאַטן?
בלוט טעסט באריכטן, אַרייַנגערעכנט קאָרטיסאָל באריכטן פון די ACTH טעסט, געוויינטלעך אַנטהאַלטן אינפֿאָרמאַציע ווי דאָס:
- דער נאָמען פֿון דעם בלוט־טעסט, צי וואָס מען האָט געמאָסטן אין בלוט.
- די נומער אדער מעסטונג פון אייער בלוט טעסט רעזולטאַט.
- דאָס איז דער נאָרמאַלער מעסטונג־ראַנג פֿאַר דעם טעסט.
- אינפֿאָרמאַציע צי אייער רעזולטאַט איז נאָרמאַל, אַבנאָרמאַל, הויך אָדער נידעריק.
וואָס זאָלן די דורכשניטלעכע רעזולטאַטן זיין?
אונטער נאָרמאַלע אומשטענדן, זאָלן אייערע קאָרטיסאָל לעוועלס העכער ווערן נאָך קינסטלעכער ACTH סטימולאַציע. אין אַ נאָרמאַלן רעזולטאַט, זאָלן אייערע קאָרטיסאָל לעוועלס זיין גרעסער ווי 12.6 מקג/דל (מיקראָגראַם פּער דעציליטער) נאָך ACTH סטימולאַציע.
געדענקט, די נאָרמאַלע ראַנגעס קענען זיין אַנדערש פון לאַבאָראַטאָריע צו לאַבאָראַטאָריע, טעסט צו טעסט, און מענטש צו מענטש. שטענדיק קאָנטראָלירן די נאָרמאַלע ראַנג וואָס איז געגעבן אויף דיין באַריכט.
אין פאַל פון אַן ACTH טעסט, וועט אייער דאָקטער אָדער ענדאָקרינאָלאָג דאַרפֿן צו פֿאַרשטיין די רעזולטאַטן גרינטלעך איידער איר קענט זיי זען. אויב איר האָט פֿראַגעס וועגן די רעזולטאַטן, זייט זיכער צו פרעגן אייער דאָקטער.
וואָס מיינען אַבנאָרמאַלע רעזולטאַטן?
אייער דאָקטער אָדער ענדאָקרינאָלאָג וועט קערפֿול אַנאַליזירן אייערע ACTH טעסט רעזולטאַטן. עס זענען פֿאַראַן אַ סך פֿאַקטאָרן וואָס קענען אַפֿעקטירן די גענויקייט פֿון דעם טעסט. די מערסט פֿאַרשפּרייטע סיבה פֿון אַ פֿאַלש-פּאָזיטיוון רעזולטאַט איז די לעצטע נוצן פֿון קאָרטיקאָסטעראָידן.
אומנאָרמאַלע ACTH טעסט רעזולטאַטן ווײַזן געוויינטלעך אויף ערשטיק און צווייטיק אַדרענאַל ינסופפיסיענסי.
פּרימערי אַדרענאַל ינסופפיסיענסי
אויב איר האָט דעם צושטאַנד, קענען אייערע אַדרענאַל דריזן אָדער נישט פּראָדוצירן קאָרטיסאָל אָדער רעאַגירן נישט ריכטיק צו ACTH. דעריבער, קען זיין אַז איר וועט נישט זען אַ באַדייטנדיקע פאַרגרעסערונג אָדער קיין פאַרגרעסערונג אין אייערע קאָרטיסאָל לעוועלס נאָך אַן ACTH טעסט. דאָס איז ווייַל דער קינסטלעכער ACTH אַפעקטירט נישט אייערע אַדרענאַל דריזן.
צווייטיקע אַדרענאַל ינסופפיסיענסי
אויב די פּיטואַטערי דריז איז אונטעראַקטיוו פֿאַר אַ לאַנגע צייט (היפּאָפּיטואַטעריזם), און ACTH פּראָדוקציע איז באַגרענעצט, דאָס פירט צו צווייטיק אַדרענאַל ינסאַפישאַנסי. ווי אַ רעזולטאַט, די סעלז וואָס נאָרמאַל פּראָדוצירן ACTH זענען נישט סטימולירט, און די אַדרענאַל דריזן אָנהייבן צו אַטראָפי, דאָס הייסט, זיי אָנהייבן צו שוואַכן .
דעריבער, אויב איר האָט געהאַט היפּאָפּיטויטאַריזם און צווייטיקע אַדרענאַל ינסאַפישאַנסי פֿאַר אַ לאַנגע צייט, קענט איר זען קליין אָדער קיין פאַרגרעסערונג אין דיין קאָרטיסאָל לעוועלס נאָך די ACTH טעסט.
אָבער, אויב דער היפּאָפּיטויטאַריזם איז טיילווייז (דאָס הייסט, די פּיטואַטערי דריז פּראָדוצירט נאָך עפּעס ACTH), אָדער אויב דער צושטאַנד איז לעצטנס, קען מען זען אַ פאַרגרעסערונג אין קאָרטיסאָל לעוועלס, דאָס הייסט אַ "נאָרמאַל" לעוועל, נאָך דעם ACTH טעסט.
לעצטע מעסעדזש צו נעמען אהיים
דער ACTH סטימולאציע טעסט איז דער וויכטיגסטער און מערסט פארלעסלעכער טעסט צו דיאגנאזירן אַדרענאַל אינסופפיסיענסי. ווארטן אויף די רעזולטאטן פון א דיאַגנאָסטישן טעסט קען זיין אביסל נערוון-אויפרײַסנדיק. אבער געדענקט, נישט קיין חילוק וואָס די רעזולטאטן זענען, אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט איז דאָרט צו העלפן אייך. זייט נישט דערשראָקן צו פרעגן אייער דאָקטער וועגן אייער טעסט אָדער די רעזולטאַטן. עס איז וויכטיק צו זיין אינפאָרמירט וועגן אייער געזונט.
` ACTH טעסט, קאָרטיסאָל, אַדרענאַל דריזן, פּיטואַטערי דריז, האָרמאָנען, אַדרענאַל ינסאַפישאַנסי, מעדיצינישע טעסץ
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג