זענען די בלוט כלים אין דיין האַלדז פארשטאפט? לאָמיר לערנען וועגן TCAR כירורגיע (טראַנסקאַראָטיד אַרטעריע רעוואַסקולאַריזאַציע)

האט אייער דאקטאר אייך געזאגט אז א גרויסע בלוט-געפעס אין אייער האלדז איז פארשטאפט און אז איר זענט אין א הויכן ריזיקע פון ​​האבן א שלאג? עס איז נארמאל פאר יעדן צו זיין אביסל דערשראקן ווען זיי הערן עפעס אזוינס. "וועל איך דארפן האבן אן אפעראציע? איז עס א גרויסע זאך?" אסאך פראגעס קומען מסתמא אין קאפ. אבער זארגט נישט, ווייל מעדיצינישע וויסנשאפט איז פארגעשריטן, זענען דא היינט זייער זיכערע, פשוטע און עפעקטיווע באהאנדלונגען פאר אזעלכע צושטאנדן. היינט וועלן מיר רעדן וועגן איינע פון ​​די נייעסטע און מערסט געלונגענע באהאנדלונגען, TCAR.

פשוט געזאגט, וואָס איז TCAR?

דער פולער נאמען פון TCAR איז טראַנסקאַראָטיד אַרטעריע רעוואַסקולאַריזאַציע . נו, דער נאמען הערט זיך אביסל קאָמפּליצירט, נישט אזוי? לאָמיר עס האַלטן פּשוט.

עס זענען דא צוויי הויפט בלוט-געפֿעסן אויף ביידע זייטן פון אונדזער האַלדז וואָס טראָגן בלוט צום מוח. מיר רופן זיי די קאַראָטיד אַרטעריעס . זיי זענען ווי די צוויי הויפּט רערן וואָס ברענגען וואַסער צו אונדזער הויז. מיט דער צייט, זאַכן ווי פעט און כאָלעסטעראָל פון די עסנוואַרג וואָס מיר עסן זאַמלען זיך אין די בלוט-געפֿעסן, ווי ראָסט וואָס זאַמלט זיך אין אַ וואַסער-רער. דאָס ווערט גערופן "פּלאַק" אין מעדיצינישע טערמינען.

ווי די "פּלאַק" שיכט ווערט ביסלעכווייַז גרעסער, ווערט דער פּלאַץ אינעווייניק אין די בלוטגעפֿעס פֿאַרקלענערט, און דער בלוטפֿלוס ווערט פֿאַרשטאָפּט. די געפֿערלעכסטע זאַך איז אַז אויב אַ קליין שטיקל פֿון דער "פּלאַק" שיכט ברעכט זיך אָפּ און פֿאָרט צום מוח מיטן בלוט, קען עס פֿאַרשטאָפּן אַ בלוטגעפֿעס אין מוח און פֿאַראורזאַכן אַ שלאָג .

אַלזאָ, ווידער עפענען דעם פארשטאפטן בלוט-געפֿעס און צוריקשטעלן דעם בלוט-פֿלוס איז וואָס מיר רופֿן "רעוואַסקולאַריזאַציע." עס זענען פֿאַראַן עטלעכע הויפּט וועגן דאָס צו טאָן.

1. קאַראָטיד ענדאַרטערעקטאָמיע (CEA): דאָס איז אַ טראַדיציאָנעלע אָפֿענע כירורגיע. אין דעם, מאַכט מען אַ קליינעם שניט אין האַלדז, מען עפֿנט דאָס בלוטגעפֿעס, מען נעמט אַוועק די שיכט "פּלאַק" אינעווייניק, און מען נייעט דאָס בלוטגעפֿעס צוריק צוזאַמען.

2. קאַראָטיד אַנגיאָפּלאַסטי און סטענטינג (CAS): א זייער דין רער ווערט דורכגעפירט דורך א בלוטגעפֿעס אין די לײַב אדער אָרעם און געפירט צום פֿאַרשטאָפּטן בלוטגעפֿעס אין האַלדז. דער פֿאַרשטאָפּטער געגנט ווערט דערנאָך פֿאַרברייטערט מיט עפּעס ווי אַ באַלאָן, און אַ 'סטענט' , אַ קליין מעש רער, ווערט אַרײַנגעשטעלט צו פֿאַרהיטן עס פֿון זיך ווידער פֿאַרמאַכן.

3. TCAR (טראַנסקאַראָטיד אַרטעריע רעוואַסקולאַריזאַציע): TCAR איז אַ זיכערער, ​​מער מאָדערנער מעטאָד וואָס קאָמבינירט דאָס בעסטע פון ​​ביידע מעטאָדן. עס באַשטייט פון מאַכן אַ זייער קליינעם שניט פּונקט העכער דעם קאָלערביין אין האַלדז און אַריינשטעלן אַ סטענט גלייך אין דעם פארשטאָפּטן בלוטגעפֿעס.

פֿאַר וועמען איז די TCAR כירורגיע בעסטן פּאַסיק?

די TCAR מעטאָדע איז ערשט איינגעפירט געוואָרן אין 2015 פֿאַר פּאַציענטן וואָס זענען געווען אין אַ הויכן ריזיקאָ פֿאַר טראַדיציאָנעלער אָפֿענער כירורגיע (CEA). דאָס הייסט:

• פֿאַר עלטערע מענטשן.
• פֿאַר יענע מיט האַרץ אָדער לונגען קראַנקייט .
• פֿאַר יענע וואָס האָבן נאָרבע געוועב פֿון פֿריִערדיקע האַלדז כירורגיע אָדער ראַדיאַציע טעראַפּיע.
• אויב די בלוטגעפֿעס איז פֿאַרשטאָפּט אין אַ פּלאַץ וואו כירורגיע איז שווער, ווי למשל אונטערן קין־ביין.

אבער איצט איז די מעטאָדע אַזוי געראָטן אַז זינט 2022 איז TCAR באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט געוואָרן אפילו פֿאַר פּאַציענטן אין נאָרמאַלער געזונט, דאָס הייסט, יענע אָן ספּעציעלע ריזיקאָ־פאַקטאָרן. ביז איצט זענען מער ווי 20,000 TCAR כירורגיעס דורכגעפירט געוואָרן אין די פאַראייניקטע שטאַטן אַליין.

ווי גרייט מען זיך צו פאר דער אפעראציע?

אויב אייער דאָקטער באַשליסט צו דורכפירן TCAR כירורגיע אויף אייך, וועט ער אָדער זי דאַרפֿן דורכפירן עטלעכע טעסטן פריער.

• בלוט טעסטס: געפינט אויס וועגן אייער אלגעמיינע געזונט און בלוט קלאטינג פעאיקייט.
• קאַראָטיד אַרטעריע אַלטראַסאַונד סקען: זען ווי פיל פון די בלוט כלים איז פארשטאפט.
• סי-טי אַנגיאָגראַפיע: באַקומט אַ קלאָרערע, דריי-דימענסיאָנאַלע בילד פון די בלוט כלים אין האַלדז און מוח.

אויך, דער דאָקטער וועט אָנהייבן עטלעכע מעדאַקיישאַנז צו צוגרייטן איר פֿאַר די כירורגיע.

• סטאַטינען- טיפּ מעדאַקיישאַנז וואָס נידעריקערן קאַלעסטעראָל.
• מעדיצינען ווי אַספּירין און קלאָפּידאָגרעל וואָס פאַרהיטן בלוט קלאַטינג.

מען וועט אייך רעקאָמענדירן נישט צו עסן אדער טרינקען עפּעס נאָך האַלבנאַכט די נאַכט איידער דער כירורגיע.

ווי די כירורגיע ווערט דורכגעפירט: שריט ביי שריט

די כירורגיע וועט נעמען בערך א שעה און א האלב. לאָמיר שנעל קוקן וואָס פּאַסירט אין אָפּעראַציע צימער.

1. אנעסטעזיע: כּדי צו פאַרהיטן אַז איר זאָלט פילן קיין ווייטיק, וועט אָדער די געגנט אַרום אייער האַלדז ווערן באַטויבט (לאָקאַלע אנעסטעזיע) אָדער איר וועט ווערן גאָר אנעסטעזירט (אַלגעמיינע אנעסטעזיע) .

2. קליינער שניט: א גאר קליינער שניט ווערט געמאכט אויפן האלדז, גלייך העכער דעם קלאמערביין, בערך 1-1.5 אינטשעס.

3. פלוס איבערקערן: דאס איז דער וויכטיגסטער און זיכערסטער שריט אין דער TCAR פראצעדור.

• מען לייגט אַרײַן אַ דין רער אין אַ אָדער אין דער לײַב (פֿעמאָראַל אָדער).
• נאך א רער ווערט אריינגעשטעלט אין דער פארשטאפטער קאראטיד ארטעריע דורך דעם האלז-אינציציאן.
• איצט, די צוויי רערן זענען פארבונדן צו א מאשין מיט א ספעציעלן פילטער. נאכדעם, ווערט דער בלוט-פלוס צום מוח צייטווייליג אפגעשטעלט, און דאס בלוט פון דער ארטעריע אין האלדז קומט דורך יענעם רער, ווערט ריין געמאכט דורך דעם פילטער, און קומט צוריק צום קערפער דורך דעם רער אין לײַב.
• אין דעם פונקט, קומט די בלוט וואָס דיין מוח דאַרף פֿון דער קאַראָטיד אַרטעריע אויף דער אַנדערער זייט פֿון דיין האַלדז און די ווערטעבראַל אַרטעריעס אין דער הינטערשטער טייל פֿון דיין מוח.עס איז בנימצא אָן קיין שטערונג.

4. עפענען די בלאקאדע: א דין דראט ווערט גענוצט צו גיין ווייטער פון די בלאקאדע און פארברייטערן דעם שטח מיט א קליינעם באלאן.

5. סטענט פּלאַצירונג: דערנאָך, אַ קליין מעטאַל מעש רער, גערופן אַ סטענט , ווערט אַרײַנגעשטעלט אין דער בלאַקאַדזש. דאָס האַלט די בלוטגעפֿעס אָפֿן און האַלט די פּלאַק קעגן דער וואַנט.

6. ענדע: דערנאך ווערן אלע רערן ארויסגענומען, און דאס קליינע לאך אין בלוטגעפעס און דעם שניט אין האלדז ווערן צוגענייט.

וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?

נאך א TCAR אפעראציע, וועט איר דארפן בלייבן אין שפיטאל פאר בערך איין נאכט . דאקטוירים און שוועסטער וועלן רעגלמעסיג אויפפאסן אויף אייער וואוילזיין. ווייל דאס איז א גאר פשוטע אפעראציע, איז די אויפהיילונג אויך גאר שנעל.

וואָס זענען די ריזיקעס און קאָמפּליקאַציעס?

ווי מיט יעדער מעדיצינישער באַהאַנדלונג, קען TCAR ברענגען מיט זיך עטלעכע זייער קליינע ריזיקעס. אָבער, די מעגלעכקייט אַז זיי זאָלן פּאַסירן איז זייער נידעריק.

• בלוטונג אדער געשווילעכץ פון די שניט אָרט.
• אינפעקציע פון ​​די שניט.
• א קליינע שאדן צו א נערוו אין האלדז.
• שלאָג.
• הארץ אטאקע.

אייער דאָקטער וועט אייך מער דעטאַלירט דערקלערן די ריזיקעס. געדענקט אַז ספּעציעלע טריט ווערן גענומען צו מינימיזירן די ריזיקעס בעת דער TCAR פּראָצעדור.

זיך אויסהיילן און לעבן מיט א סטענט

TCAR איז אַ זייער שנעלע פּראָצעדור ווײַל עס איז נישטאָ קיין גרויסע שניט.

• פֿאַרמײַדט הייבן געוויכטן פֿאַר אַ וואָך אָדער צוויי.
• קאָנטראָלירט דעם שניט אויף אייער האַלדז טעגלעך צו מאַכן זיכער אַז עס איז ריין און עס זענען נישטאָ קיין וואונדער פון אינפעקציע.
• פרעג דיין דאָקטער ווען דו קענסט צוריקקומען צו דיין אַרבעט און אַנדערע טעגלעכע אַקטיוויטעטן.

נאכדעם וואס דער סטענט ווערט אריינגעלייגט, איז עס אייער אויפגאבע צו פארמיידן אז די בלוט-געפעס זאל ווידער ווערן פארשטאפט. כדי דאס צו טון, מוזט איר טון די זאכן.

• אויב איר רויכערט, הער אויף גלייך.
• טו רעגלמעסיג געניטונגען.
• אננעמען א געזונטע דיעטע נידעריק אין געזעטיקטע פעטן.
• נעמט די בלוט-פארדינער מעדיקאציע און כאלעסטעראל-נידעריגערע מעדיקאציע וואס אייער דאקטאר האט פארשריבן פונקט אין צייט.

ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער?

אויב איר זעט וואונדער פון אינפעקציע ביים שניט אָרט, רופט גלייך אייער דאָקטער.

• פיבער
• אויב איר פילט זיך קאַלט
• אויב עס איז רעדנאַס און געשוואָלצעניש אַרום דעם שניט
• אויב עפּעס ווי פליסיקייט קומט אַרויס פֿון דעם שניט

אייער דאָקטער וועט באַשליסן וועלכע באַהאַנדלונג איז די בעסטע פֿאַר אייך. דיסקוטירט מיט אים יעדע פֿראַגע, זאָרג, אָדער ספֿק וואָס איר האָט. זיין ציל איז צו צושטעלן אייך מיט די מערסט פּאַסיקע און זיכערסטע באַהאַנדלונג.