האָט איר שוין אַמאָל געשפּירט אומדערטרעגלעכע ווייטיק אין אייער גרויסן פינגער ווען איר גייט, ספּעציעל ווען איר טראָגט ענגע שיך? איר פילט ווי איר קענט נישט בייגן אייער פינגער ריכטיק, עס פילט זיך שטייף, ענג... עס פילט זיך ווי עס איז איינגעשטעקט אין אַ שטיין. כאָטש איר מיינט אפשר אַז דאָס איז נאָרמאַל, קען עס זיין צוליב אַ צושטאַנד אין אייער גרויסן פינגער-געלענק. היינט רעדן מיר וועגן אַן אָפּעראַציע גערופן 'טשעילעקטאָמיע', וואָס ווערט גענוצט אַרום דער וועלט ווי אַ גוטע לייזונג צו דעם פּראָבלעם.
פשוט געזאגט, וואָס איז טשעילעקטאָמיע?
נו, לאָמיר דאָס זאָגן אין פּשוטע ווערטער. כיילעקטאָמיע (אויסגערעדט "קי-לעק-טאָ-מי") איז אַ כירורגישע פּראָצעדור וואָס באַשטייט פון אַראָפּנעמען די עקסטרע ביין שפּורס (גערופן "ביין שפּורס" ) וואָס וואַקסן איבער די גרויסע פינגער-געלענק. טראַכט דערפון ווי אַ טיר-פּאָסטן וואָס פאַרהיט דיין גרויסע פינגער פון בייגן זיך אָדער זיך באַוועגן ריכטיק. אַזוי, דורך אַראָפּנעמען די ביין שפּורס, קען דיין גרויסע פינגער זיך בייגן און זיך באַוועגן פריי ווידער.
פֿאַר וואָסער סאָרט צושטאַנד ווערט טשעילעקטאָמיע דורכגעפֿירט?
די כירורגיע ווערט בעיקר געטאן פאר א צושטאנד גערופן `hallux rigidus` . דאס מיינט ``שטייפער גרויסער פינגער`` . ``hallux`` מיינט גרויסער פינגער, ``rigidus`` מיינט שטייפקייט. דאס איז אין פאקט א געלענק-אנטצינדונג צושטאנד וואס פאסירט אין דעם הויפט געלענק פון אייער גרויסער פינגער (מעדיניש גערופן ``metatarsophalangeal (MTP) געלענק``). שטרענג גערעדט, דאס איז א טיפ ``אסטעאארטריטיס`` וואס באטראפט אויך געלענק ווי די קני און היפּס.
ווען איר האָט דעם צושטאַנד גערופן "האַלוקס ריגידוס", הייבן זיך אָן צו פאָרמירן ווייטיקדיקע ביין-שפּורן (אָסטעאָפיטן) איבערן געלענק. די שפּורן זענען וואָס פאַראורזאַכן אַז די הויט זאָל זיך אויסבויגן איבערן געלענק. אַזוי ווען איר טוט אָן אייערע שיך, בלייבן די שפּורן שטעקן אין דער אויבערשטער טייל פון שיך, וואָס פאַראורזאַכט אומדערטרעגלעכע ווייטיק. נאָך אַ וויילע קען דער ווייטיק מאַכן גיין זייער שווער און ווייטיקדיק.
דאַרף יעדער איינער האָבן אַן אָפּעראַציע?
ניין. א דאקטאר וועט נישט גלייך רעקאמענדירן כירורגיע אזוי שנעל ווי זיי געפינען ארויס אז איר האט דעם צושטאנד. זיי וועלן ערשט פרובירן צו קאנטראלירן דעם ווייטאג דורך אנדערע מעטאדן אן כירורגיע און געבן אייך רעליעף. כירורגיע איז א לעצטער מיטל אויב אלעס אנדערש פאלט דורך.
דאָס זענען די באַהאַנדלונגען וואָס ווערן געוויינטלעך רעקאָמענדירט איידער כירורגיע:
| נישט-כירורגישע באַהאַנדלונג מעטאָדע | וואָס פּאַסירט דערמיט? |
|---|---|
| קאָרטיקאָסטעראָיד ינדזשעקשאַנז | די אינדזשעקציע, געגעבן גלייך אין דעם געלענק, קאנטראלירט צייטווייליג ווייטיק און געשוואלענקייט. |
| אפשטעלן עטלעכע אקטיוויטעטן | זיי ווערן ספּעציעל געראַטן צו אָפּשטעלן אַקטיוויטעטן וואָס לייגן צו פיל דרוק אויף די דזשוינץ, ווי לויפן און שפּרינגען, פֿאַר אַ וויילע. |
| ווייטיקשטילער (NSAIDs) | מעדיקאַמענטן ווי איבופּראָפֿען און דיקלאָפענאַק קענען רעדוצירן ווייטיק און אָנצינדונג אין די דזשוינץ. די זאָלן נאָר גענומען ווערן אויף דער עצה פֿון אַ דאָקטער. |
| ספּעציעלע שיך און אָרטאָטיקס | זיי רעקאָמענדירן צו ניצן דיקע-זאָליגע, שטייפע שיך אָדער ספּעציעלע דעוויסעס (אָרטאָטיקס) וואָס ווערן אַרײַנגעשטעלט אין די שוך צו באַגרענעצן די באַוועגונג פון די געלענק. |
אויב אייער ווייטיק פֿאַרמינערט זיך נישט טראָץ די באַהאַנדלונגען, און איר האָט ווייטער שוועריקייטן צו דורכפֿירן טעגלעכע אַקטיוויטעטן, וועט אייער דאָקטער רעדן מיט אייך וועגן אַ "טשעילעקטאָמיע" כירורגיע.
זענען כעילעקטאָמיע און בוניאָן כירורגיע צוויי פֿאַרשידענע זאַכן?
יא, עס איז דא א קלארער אונטערשייד צווישן די צוויי. אסאך מענטשן פארמישן די צוויי. ביידע מיינען ארויסנעמען איבעריגע ביין, אבער דער הויפט אונטערשייד ליגט אין דער לאקאציע פון דעם ביין שפור.
שטעלט זיך פאר אז די געלענק פון אייער גרויסן פינגער איז א צימער.
- כעילעקטאָמיע איז אַ כירורגישע פּראָצעדור וואָס ווערט דורכגעפירט אויף אַ קנויל אויפן דאַך פון די האַלוקס. דאָס באַשטייט פון אַרויסנעמען ביין-שפּורן וואָס פאָרמירן זיך אויפן שפּיץ פונעם געלענק. דער צושטאַנד ווערט גערופן האַלוקס ריגידוס.
- בוניאן כירורגיע `(בוניאָנעקטאָמיע)` ווערט דורכגעפירט אויף אַ בייכל אויף דער זייט וואַנט פון די האַלוקס וואַלגוס. דאָס הייסט, אַ ביינעריגער בייכל `(בוניאן)` וואָס פאָרמירט זיך אויף דער זייט (אינעווייניקסטער זייט) פון די געלענק ווערט אַוועקגענומען. מיר רופן דעם צושטאַנד `האַלוקס וואַלגוס`.
פשוט געזאגט, די סארט כירורגיע וואס מען טוט ווענדט זיך צי דער ביין-שפור איז העכער אדער צו דער זייט פונעם געלענק.
וואָס פּאַסירט איידער דער כירורגיע?
איידער ער באַשליסט אויף אַ דאַטע פֿאַר כירורגיע, וועט אייער דאָקטער אייך קערפֿול דורכקוקן.
- פיזישע אונטערזוכונג: ערשטנס, וועלן זיי קערפול אונטערזוכן ווי ווייט איר קענט בייגן אייער גרויסן פינגער ארויף און אראפ, ווי ווייטאגליך עס איז ווען איר בייגט עס, און צי עס איז דא עפעס געשוואלנקייט.
- רענטגן אויספאָרשונג: דערנאָך ווערט גענומען אַן רענטגן צו זען פּונקט ווי דער צושטאַנד איז אינעווייניק אין די געלענק, ווי פיל קאַרטאַלידזש איז אָפּגענוצט, און ווי גרויס די ביין שפּורס זענען געוואָרן. די אינפֿאָרמאַציע ווערט גענוצט צו באַשטימען צי כירורגיע איז ריכטיק פֿאַר אײַך.
לאָמיר רעדן אַ ביסל וועגן ווי אַזוי די כירורגיע ווערט דורכגעפירט.
בעת דער אפעראציע, ווערט געמאכט א קליינער שניט אויף דער אויבערשטער טייל פון אייער פוס, העכער דעם גרויסן פינגער-געלענק. דערנאך, דורך דעם שניט, נעמען זיי פארזיכטיק ארויס די ווייטיקדיקע ביין-פריגמענטן וואס שטערן אייך פון בייגן אייער פינגער-פינגער.
די כירורגיע קען געטאן ווערן אין צוויי הויפּט וועגן:
1. אפענע כעילעקטאָמיע
אין דעם, מאַכט מען אַ ביסל אַ גרעסערע שניט, מען עפֿנט דעם געלענק כּדי צו דערמעגלעכן בעסערע זעאונג, און מען נעמט אַוועק די ביין-שפּורן.
2. מינימאַל ינווייסיוו כעילעקטאָמיע
אין דעם מעטאָד, אַנשטאָט אַ גרויסן שניט, מאַכט מען אַ פּאָר קליינע לעכער אין דער הויט. דערנאָך ווערט אַ ספּעציעלער אינסטרומענט גערופן אַ "בור" אַרײַנגעשטעקט דורך די לעכער צו צעקוועטשן און אַרויסנעמען די ביין-שפּורן. דער פֿאָרטייל פֿון דעם מעטאָד איז אַז עס איז ווייניקער נאָרבען און אפשר אַ ביסל שנעלערע היילונגס-צײַט.
אייער דאָקטער וועט באַשליסן וועלכע מעטאָדע איז בעסטער פֿאַר אײַך.
וואָס פּאַסירט נאָך דער כירורגיע?
דאָס איז געוויינטלעך נישט קיין גרויסע כירורגיע וואָס פארלאנגט אַ שפּיטאָל בלייבן פון עטלעכע טעג, אַזוי איר קענט גיין אהיים דעם זעלבן אָוונט ( אַמבולאַטאָרישע כירורגיע ).
- א ספּעציעלע שיך: נאָכדעם ווי איר גייט אהיים, וועט איר דאַרפֿן טראָגן אַ ספּעציעלע שיך פֿאַר אַ פּאָר וואָכן בשעת אייער פֿוס היילט זיך. דאָס וועט העלפֿן רעדוצירן וואָג אויף דער כירורגישער אָרט.
- ווייטיק קאָנטראָל: צו קאָנטראָלירן ווייטיק, קען דער דאָקטער רעקאָמענדירן אַ ווייטיק רעליווער ווי יבופּראָפען אָדער אַסעטאַמינאָפען.
- געשוואָלן: אייער פוס קען זיין אַ ביסל געשוואָלן. ס'איז בעסטער צו האַלטן אייער פוס אַזוי הויך ווי מעגלעך.
וואָס זענען די מעלות פון דעם כירורגיע?
דער גרעסטער מעלה פון אַ 'כעילעקטאָמיע' כירורגיע איז רעליעף.
פֿאַר אַ סך מענטשן, נאָך אַ כעילעקטאָמיע, איז דער ווייטיק אין זייער גרויסן פינגער כּמעט גאָר פֿאַרשוואונדן. זיי זענען אויך ביכולת צו בייגן דעם פינגער, וואָס איז פריער נישט געווען ביכולת צו בייגן, ווידער. דאָס מאַכט עס גרינגער צו גיין און דורכפֿירן טעגלעכע אויפֿגאַבן.
זענען נישטאָ קיין ריזיקעס אדער קאָמפּליקאַציעס?
ווי מיט יעדער כירורגיע, זענען דא געוויסע ריזיקעס. אבער, די זענען זעלטן, און דאקטוירים טוען זייער בעסטע צו מינימיזירן זיי.
- אנגייענדיקע ווייטיק: עטלעכע מענטשן קענען נאָך האָבן עטלעכע ווייטיק ווען זיי בייגן זייער פינגער נאָך כירורגיע.
- נויטווענדיגקייט פאר ווייטערדיקע כירורגיע: זעלטן, אויב דער צושטאַנד פון `האַלוקס ריגידוס` ווערט ערגער, וועט איר אפשר דאַרפֿן דורכגיין ווייטערדיקע כירורגיע צו באַהאַנדלען עס. למשל:
- אַן אַרטראָדעזיס פּראָצעדור איז אַ כירורגישע פּראָצעדור וואָס פֿאַרבינדט די ביינער פֿון אַ געלענק צוזאַמען.
- א כירורגיע צו רעדוצירן דרוק אויף די פארוואונדעטע קארטילאַגע פון די געלענק (מאָבערג אָסטעאָטאָמי כירורגיע) .
- אַנדערע קאָמפּליקאַציעס: ווי מיט יעדער כירורגיע, איז דאָ אַ קליינע שאַנס פֿאַר אַן אינפעקציע און נאַרבן. איר קענט אויך דערפֿאַרן ווייטיק אין דער אונטערשטער טייל פֿון אייער פֿוס.
זאָרגט זיך נישט וועגן דעם. אייער דאָקטער וועט קלאָר דיסקוטירן די זאַכן מיט אייך איידער דער כירורגיע.
ווי לאַנג וועט עס נעמען צו זיך אויסהיילן? ווען קען איך צוריקגיין צו דער אַרבעט?
די היילונג צייט ווערייִרט פון מענטש צו מענטש.
- געשוואָלן: אייער פוס קען זיין אַ ביסל געשוואָלן פֿאַר אַ פּאָר וואָכן, אָדער אפילו חדשים, נאָך דער כירורגיע. דאָס איז נאָרמאַל.
- שיך: די ספּעציעלע שיך זאָל מען טראָגן פֿאַר לפּחות צוויי וואָכן , ביז דער דאָקטער זאָגט אײַך.
- צוריקקומען צו דער אַרבעט: רובֿ מענטשן קענען צוריקקומען צו דער אַרבעט אין אַ חודש אָדער צוויי . אָבער, אויב אייער אַרבעט פארלאנגט אַ פּלאַץ פון גיין אָדער שטיין, אָדער אויב אייער ווייטיק און געשוואָלצעניש זענען מער שטרענג, קען עס נעמען אַ ביסל מער צייט צו צוריקקומען צו דער אַרבעט. עס איז בעסטער צו דיסקוטירן דאָס מיט אייער דאָקטער.
ווען איר דאַרפֿט שנעל זען אַ דאָקטער
ווען איר גייט אהיים נאך כירורגיע, זייט אויפמערקזאם אויף די סימפטאמען. אויב איר האט איינע פון די, רופט גלייך אייער דאקטאר.
- אויב די הויט אַרום דעם שניט איז זייער רויט .
- אויב יענע געגנט איז צו שטארק געשוואָלן .
- אויב אַ געלע פליסיקייט ווי אייַטער קומט אַרויס פֿון דעם שניט.
- אויב איר האָט אומדערטרעגלעכע ווייטיק טראָץ נעמען ווייטיק-מעדיצינען אָדער אויב די ווייטיק ווערט ערגער טאָג-צו-טאָג.
- אויב איר האָט אַ היץ .
דאָס קענען זײַן סימנים פֿון אַן אינפֿעקציע, אַזוי עס איז וויכטיק צו זוכן באַהאַנדלונג שנעל.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- כעילעקטאָמיע איז אַ כירורגיע וואָס נעמט אַוועק איבעריקע ביין איבערן געלענק פון דער גרויסער פינגער, וואָס פֿאַרלייכטערט ווייטיק און דערמעגלעכט דעם פינגער זיך ווידער צו רירן.
- דאָס ווערט בעיקר געטאָן פֿאַר דעם צושטאַנד פֿון `האַלוקס ריגידוס` (אַ שטייפֿער גרויסער פֿינגער) גערופֿן `אָסטעאָאַרטריטיס`.
- איידער מען ציט זיך צו כירורגיע, פרובירט מען אויס אנדערע באהאנדלונגען ווי אינדזשעקשאַנז, מעדיקאַמענטן און ספּעציעלע שיך.
- נאך דער אפעראציע ווערט דער ווייטאג פארקלענערט און מען קען גוט בייגן דעם פינגער. אבער עס נעמט עטוואס צייט ביז עס היילט זיך אינגאנצן.
- עס איז וויכטיג פֿאַר אַ שנעלע אָפּהיילונג צו נאָכפֿאָלגן די דאָקטאָרס אינסטרוקציעס פּונקטלעך בעת דער אָפּהיילונג־פּעריאָדע.
- אויב איר באַמערקט איבערגעטריבענע רעדנאַס, געשוואָלצעניש, אָדער אייַטער אַרום די שניט נאָך כירורגיע, זען דיין דאָקטער גלייך.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment