וואָס איז ECMO (עקסטראַקאָרפּאָרעאַל מעמבראַנע אָקסידזשעניישאַן)? לאָמיר לערנען וועגן דעם לעבן-ראַטעווענדיקן טעכנאָלאָגיע אויף אַ פּשוטן וועג!

שטעלט זיך פאר אז איינער איז אין א זייער קריטישן צושטאנד, זייער הארץ און לונגען ארבעטן נישט ריכטיג. זיי האבן דערגרייכט א פונקט וואו נישט נארמאלע מעדיצינען און נישט די ווענטילאטארן וואס מיר אלע קענען קענען זיי ראטעווען. עס איז אין אזעלכע צייטן אז דאקטוירים טראכטן פון די טעכנאלאגיע גערופן ECMO אלס א לעצטער מיטל. כאטש אסאך מענטשן האבן נישט געהערט דערפון, איז דאס אן באמת געוואלדיגע אפאראט וואס קען ראטעווען לעבנס. היינט וועלן מיר רעדן וועגן דעם פשוט, אויף א וועג וואס איר קענט פארשטיין.

וואָס איז ECMO אין פּשוטע ווערטער?

פשוט געזאגט, ECMO איז א מאשין וואס ארבעט ווי א קינסטלעכע הארץ און לונגען אינדרויסן פון קערפער. ווען אייער הארץ און לונגען זענען צו שוואך צו טאן זייער ארבעט ריכטיג, נעמט די מאשין צייטווייליג איבער.

אויב מיר צעטיילן די באַדייטונג פון דעם נאָמען ECMO, איז עס ווי פאלגנד:

• עקסטראַקאָרפּאָרעאַל - דאָס מיינט "אַרויס דעם גוף".
• מעמבראַן אָקסידזשעניישאַן - דאָס מיינט "צושטעלן זויערשטאָף דורך אַ ספּעציעלע מעמבראַן."

פֿאַרשטייסטו איצט? וואָס פּאַסירט דאָ איז אַז די בלוט וואָס ווערט אַרויסגענומען פֿונעם קערפּער ווערט זויערשטאָף-געגעסן אין אַ מאַשין מיט אַ ספּעציעלער מעמבראַן און דערנאָך צוריקגעפּאָמפּט אין קערפּער. די מאַשין טוט פּונקט וואָס אונדזערע לונגען טוען. זי טוט אויך מאַנטשמאָל די פּאָמפּ-אַרבעט וואָס דאָס האַרץ טוט.

דורך געבן דעם הארץ און לונגען א "ברעיק" אויף דעם אופן, קענען זיי פאררעכטן דעם שאדן וואס זיי האבן געליטן. אין דער צווישן צייט, גיט די ECMO מאשין א קאנטינעווירליכע צושטעל פון זויערשטאף צום קערפער.

זענען דא פארהאן סארטן ECMO?

יא, עס זענען דא צוויי הויפט טיפן פון ECMO. דאקטוירים באשליסן וועלכע טיפ צו ניצן באזירט אויף דעם פאציענט'ס צושטאנד.

אין וועלכע פעלער ווערט ECMO גענוצט?

ECMO איז נישט עפּעס וואָס מען ניצט פֿאַר אַ געוויינטלעכער פֿאַרקילטונג אָדער גריפּ. עס איז אַ לעבנס-ראַטעווענדיקע פּראָצעדור וואָס מען ניצט פֿאַר קריטיש קראַנקע פּאַציענטן ווען קיין אַנדערע באַהאַנדלונג איז נישט געראָטן.

• אַקוטע רעספּעראַטאָרישע נויט סינדראָם (ARDS): ווען די לונגען זענען שווער געשעדיגט צוליב צושטאנדן ווי שווערע לונגען-אָנצינדונג, ברענט, אדער דערטרונקען ווערן, און דער קערפער קען נישט באַקומען זויערשטאָף. ECMO האט געהאָלפן פילע מענטשן מיט דעם צושטאַנד בעת דער COVID-19 פּאַנדעמיע.
• לונגען עמבאָליע: א בלוט קלאַט וואָס פאָרמירט זיך אין דעם גוף (געוויינטלעך אין די פיס) ברעכט זיך אָפּ און בלייבט שטעקן אין אַ גרויסן בלוטגעפֿעס אין די לונגען. דאָס איז אַ זייער געפֿערלעכער און פּאָטענציעל פאַטאַלער צושטאַנד.
• הארץ שאָדנס: ווען דער הארץ מוסקל איז געשעדיגט צוליב א שווערן הארץ אטאקע, אומגליק, אדער פאל, און איז נישט ביכולת צו פאמפן בלוט ריכטיג.
• פֿאַר נייַגעבוירענע: ECMO ווערט גענוצט צו ראַטעווען די לעבנס פֿון זייער יונגע בעיביס וואָס האָבן ערנסטע האַרץ אָדער לונגען פּראָבלעמען ביי געבורט, ספּעציעל די וואָס זענען געבוירן צו פרי.
• אָרגאַן טראַנספּלאַנטאַציעס און כירורגיעס: ECMO ווערט גענוצט צו העלפֿן אַ פּאַציענט וואָס וואַרט אויף אַ האַרץ אָדער לונג טראַנספּלאַנטאַציע, אָדער צו העלפֿן דעם גוף זיך ערהוילן נאָך אַ גרויסער כירורגיע.

ווי אזוי ארבעט ECMO באַהאַנדלונג?

דער פּראָצעס פֿינדט אָרט אין אַן אינטענסיוו זאָרג אַפּאַראַט (ICU) אונטער דער השגחה פֿון אַ מאַנשאַפֿט פֿון ספּעציעל טרענירטע דאָקטוירים און שוועסטער.

1. קאַנולאַציע: ערשטנס, ווערט דער פּאַציענט גאָר אַנעסטעזירט. דאָס מיינט אַז זיי וועלן נישט פילן קיין ווייטיק. דערנאָך, לייגט אַ כירורג אַרײַן גרויסע רערן (רערן אָדער קאַנולעס) אין אַ הויפּט בלוטגעפֿעס אָדער אַרטעריע אין דעם פּאַציענט'ס האַלדז, ברוסטקאַסטן אָדער לײַב.

2. זיך פֿאַרבינדן צום מאַשין: אַן איינציקע רער ציט זויערשטאָף-פֿאַרשווענדעט בלוט פֿונעם קערפּער אין דער ECMO מאַשין.

3. צולייגן זויערשטאָף:ווען דאס בלוט גייט אדורך די קינסטלעכע לונג (אקסיגענאטאר) אינעווייניק פון דער מאשין, ווערט דער קוילן-דיאקסייד דערין אוועקגענומען און זויערשטאף ווערט צוגעגעבן.

4. צוריקפאמפן אין קערפער: דאס ריינע, זויערשטאף-בארע בלוט ווערט צוריקגעפאמפט אין קערפער דורך נאך א רער.

בעת דעם גאנצן פּראָצעס קען דער פּאַציענט זיין באַוואוסטזיניק אָדער באַרואיקט. די ECMO מאַנשאַפֿט באַאָבאַכט דעם פּאַציענט און די מאַשין נאָענט פֿאַר 24 שעה.

ווי אזוי געוווינט מען זיך אָפּ פֿון ECMO?

אזוי שנעל ווי אייער הארץ און לונגען פילן זיך בעסער און איר קענט ווידער פונקציאנירן אליין, וועלן אייערע דאקטוירים ביסלעכווייז אנהייבן אייך אפצוגעוואוינען פון דער מאשין. דאס ווערט גערופן "אפגעוואוינען". די שטיצע פון ​​דער מאשין ווערט ביסלעכווייז פארקלענערט, און דערמעגלעכט אייער קערפער צו פונקציאנירן אליין. אויב אלעס גייט גוט, וועלן די רערן ארויסגענומען ווערן אין א פאר טעג און די שטאָכן וועלן צוריקגעלייגט ווערן אויף זייער פלאץ.

וואָס זענען די בענעפיטן און ערנסטע ריזיקעס פון ECMO?

ווי יעדע קאָמפּליצירטע מעדיצינישע באַהאַנדלונג, האט ECMO סיי גרויסע בענעפיטן און סיי ערנסטע ריזיקעס. עס איז אַ לעבן-און-טויט באַשלוס.

ווי קען מען העלפֿן די משפּחה פֿון אַ פּאַציענט?

עס איז אַ זייער שווערע דערפאַרונג פֿאַר אַ משפּחה צו זען אַ ליבן מענטש פֿאַרבונדן צו אַ מאַשין ווי דאָס. אָבער עס זענען זאַכן וואָס איר קענט טאָן. אָבער איידער איר טוט עפּעס, זייט זיכער צו באַקומען דערלויבעניש פֿון דעם דאָקטער אָדער שוועסטערייַ פּערסאָנאַל.

• רעדט צום פּאַציענט: אפילו אויב זיי זענען אָן באַוואוסטזיין, קענען זיי אפשר אייך הערן. אייער קול וועט זיי באַרויִגנדיק מאַכן.
• לייענט אַ בוך אָדער הערט מוזיק: באַרויִגנדיקע מוזיק אָדער דער גערויש פֿון אײַך לייענענדיק אַ בוך קען זיי ברענגען טרייסט.
• ברענגט און האַלט משפּחה בילדער: האַלט בילדער פון אייער משפּחה וואו זיי קענען זיי זען.
• פייכטיק מאַכן די הויט: כּדי צו פאַרמייַדן טרוקנקייט פון דער הויט, קענט איר פרעגן אייער דאָקטער פֿאַר אַ פּאַסיק לאָטיאָן.

איז ECMO טאקע דער לעצטער מיטל?

יא, ECMO איז אָפט אַ לעצטער מיטל . דאקטוירים מאַכן דעם באַשלוס נאָכדעם וואָס אַלע אַנדערע מעגלעכע באַהאַנדלונגען האָבן דורכגעפֿאַלן.

אויך, ECMO ווערט נאר גענוצט פאר פאציענטן מיט אומקערבארע צושטאנדן. למשל, שווערע לונגען-אנטצינדונג קען ווערן געהיילט. ECMO ווערט געגעבן צו העלפן די לונגען ביז עס היילט. אבער, ECMO ווערט נישט גענוצט פאר א קראנקהייט וואס איז אומהיילבאר, ווי צום ביישפיל טערמינאלע קענסער.

דאָס איז נישט קיין היילמיטל. מען ניצט עס צו קויפן צייט פארן פּאַציענט זיך אויסצוהיילן אָן צו שאַטן אַנדערע אָרגאַנען אין קערפּער. דעריבער, קען אַ פּאַציענט שטאַרבן בשעת ער איז אויף ECMO אויב זיין אונטערלייגנדיקער צושטאַנד קען נישט קאָנטראָלירט ווערן.