פילט איר זיך פלוצלינג קאלט, שוויציק, און שווינדלדיק? עס קען זיין אינסולינאָמאַ! לאָמיר רעדן וועגן דעם.

האָט איר שוין אַמאָל דערפאַרן פּלוצעמדיקע שווינדל, ליכטיקייט אין קאָפּ, און האַרץ-קלאַפּן, פּונקט ווי ווען אייער בלוט-צוקער פאַלט? מאַנטשמאָל טראַכט איר אַז די זאַכן זענען נאָר ווײַל איר זענט הונגעריק, אָבער זעלטן קען עס זײַן אַן אַנדער סיבה דערפֿאַר. הײַנט וועלן מיר רעדן וועגן אַ זעלטענעם אָבער וויכטיקן צושטאַנד צו זײַן באַוואוסטזיניק וועגן. דאָס איז אַ צושטאַנד גערופֿן אינסולינאָמאַ.

וואָס איז דאָס פֿאַר אַן אינסולינאָמאַ?

פשוט געזאגט, אן אינסולינאָמאַ איז א קליינער, נישט-קענסעריקער טומאָר וואָס אַנטוויקלט זיך אין אונדזער פּאַנקרעאַס. איצט קענט איר זיך פרעגן וואָס דאָס איז דער פּאַנקרעאַס. דער פּאַנקרעאַס איז א קליינער אָבער זייער וויכטיקער אָרגאַן וואָס געפינט זיך אין אונדזער בויך, הינטערן מאָגן. ער פּראָדוצירט ענזימען וואָס העלפֿן אונדז פֿאַרדייַען דאָס עסן וואָס מיר עסן, ווי אויך א האָרמאָן גערופֿן אינסולין, וואָס קאָנטראָלירט אונדזער בלוט-צוקער לעוועלס.

אַלזאָ, ווען דאָס אינסולינאָמאַ אַנטוויקלט זיך, פאַראורזאַכט עס אַז מער אינסולין זאָל אַרויסגעלאָזט ווערן אין אונדזער בלוט ווי עס זאָל. עס איז ווי אַ פֿאַרשטאָפּטער וואַסער קראַן וואָס לעקט שטענדיק.

די אינסולינאָמען זענען אַ טיפּ נעוראָענדאָקרינע טומאָר וואָס אַנטוויקלט זיך אין פּאַנקרעאַס גערופן פּאַנקרעאַטישע נעוראָענדאָקרינע טומאָרן (pNETs). די זענען רעלאַטיוו זעלטענע טומאָרן. דער בעסטער טייל איז אַז 85% ביז 90% פון די אינסולינאָמען זענען נישט מעטאַסטאַטיש/ינדאָלענט. דאָס מיינט אַז זיי פאַרשפּרייטן זיך נישט צו אַנדערע טיילן פון דעם גוף אַרויס פון פּאַנקרעאַס. אָבער, זייער זעלטן, קענען זיי ווערן מעטאַסטאַטיש/אַגרעסיוו. אויב זיי טוען דאָס, איז עס מערסטנס מסתּמא אַז זיי וועלן זיך פאַרשפּרייטן צו נאָענטע לימף נאָודז און די לעבער.

ווי אזוי ווירקט אן אינסולינאָמאַ אויף דעם קערפער?

איך האָב פריער דערמאָנט אַז אַן אינסולינאָמאַ איז אַ טומאָר וואָס פּראָדוצירט צו פיל אינסולין. נו, וואָס פּאַסירט ווען עס איז צו פיל אינסולין? די הויפּט פֿונקציע פֿון אינסולין איז צו נעמען דעם צוקער (מיר רופֿן עס אויך גלוקאָזע) אין בלוט אין די צעלן. דערנאָך באַקומען די צעלן ענערגיע. אָבער ווען עס איז צו פיל אינסולין, פֿאַרמינערט זיך פּלוצעם די סומע צוקער אין בלוט. מיר רופֿן דעם צושטאַנד היפּאָגליקעמיע . אין סינהאַליש מיינט עס אַ פֿאַרקלענערונג אין בלוט צוקער.

ווען אייער בלוט צוקער פאלט אזוי, הייבט איר אן צו דערפארן סימפטאמען.

שטעלט זיך פאר, איר האָט שוין געגעסן פרישטיק, זענט געגאנגען אין אפיס, און איר אַרבעט. פּלוצעם פילט איר ווייטיק, שווייס, שווינדל, און לייכט אין קאָפּ. עס איז ווי איר זענט מיד און הונגעריק.

אין אזעלכע צייטן, אויב איר עסט אדער טרינקט שנעל עפּעס זיס, ווי עפּל זאַפט, אַ גלעזל טיי מיט צוקער, אדער אַ באַנאַנע, וועט איר אָנהייבן צו פילן בעסער נאָך אַ וויילע.

אבער, האבן אזא נידריגע בלוט צוקער, ספעציעל אן וויסן די סיבה און נישט וויסן ווען עס וועט נאכאמאל פאסירן, איז טאקע שרעקעדיג. ממילא, איז א גוטע געדאנק צו שטענדיג האלטן א קליינעם נאש, ווי א טאפי, אין דער געגנט. אויך, אויב איר האט געהאט די דערפארונג, זאלט ​​איר זען א דאקטאר אזוי שנעל ווי מעגליך און זיי דערציילן דערפון.

וואָס זענען די סימפּטאָמען דערפון?

דער הויפּט סימפּטאָם פון אינסולינאָמאַ איז, ווי פריער דערמאָנט, נידעריק בלוט צוקער (היפּאָגליקעמיאַ). דאָס קען פאַראורזאַכן אַ פאַרשיידנקייט פון סימפּטאָמען.

געוויינטלעכע סימפּטאָמען:

דאָס זענען די ערשטע סימפּטאָמען וואָס איר קענט באַמערקן:

• צעמישעניש אדער שוועריקייטן זיך צו קאנצענטרירן: ווי כאילו אייער קאפ דרייט זיך, קענט איר זיך נישט קאנצענטרירן אויף וואס איר טוט.
• שוויצן: נאָר שוויצן, אפשר אַ קאַלטע שווייס.
• האַרץ פּאַלפּיטיישאַנז: איר פילט ווי איר קענט הערן דיין האַרץ קלאַפּן.
• דייַגעס אָדער יריטאַביליטי: נאָר אַ נערוועזער צושטאַנד, לייכט בייז.
• ציטערנישן: עס פילט זיך ווי אייערע גלידער ציטערן.
• פיל זיך זייער הונגעריק.

ערנסטע סימפּטאָמען:

אויב אייער בלוט צוקער לעוועל פאלט צו נידעריג, קען דער צושטאנד ווערן ערנסטער. איר קענט דערפארן סימפטאמען ווי:

• זעאונג ענדערונגען: זעאונג ווערט פארשוואומען, ווי צו זען צוויי זאכן אין איין מאל.
• רעדן שוועריקייטן: פארשלעפערטע ווערטער, אוממעגלעכקייט צו רעדן קלאר.
• פארלוסט פון באלאנס אדער קאארדינאציע: שטאקלען ביים גיין, זיך שאקלען אהין און צוריק ווען מען גרייכט נאך עפעס.
• קראַמפן: קענען קומען ווי אַ אַטאַק.
• פארלוסט פון באוואוסטזיין: איר קענט אנשוואכן און פאלן.

רובֿ מאָל, מענטשן מיט אינסולינאָמאַ דערפֿאַרן דעם נידעריקן בלוט צוקער אין דער פֿרי, דאָס הייסט, נאָכן אויפֿשטיין נאָך אַ פּאָר שעה פֿאַסטן נאָך וועטשערע. מיר רופֿן דאָס "פֿאַסטן היפּאָגליקעמיע". אָבער, עטלעכע מענטשן קענען דערפֿאַרן דעם נידעריקן בלוט צוקער אַפֿילו באַלד נאָך עסן.

דאָס איז זייער וויכטיק: שטענדיק נידעריקע בלוט צוקער לעוועלס קענען שטערן אייערע טעגלעכע אַקטיוויטעטן, און קענען מאל פירן צו מוח שאָדן, קאָמאַ, און אפילו טויט. אַזוי, אויב איר האָט סימפּטאָמס פון נידעריק בלוט צוקער, זייט זיכער צו זען אַ דאָקטער.

פארוואס אַנטוויקלט זיך דעם אינסולינאָמאַ?

אין פאַקט, האָבן די פֿאָרשער נאָך אַלץ נישט אַרויסגעפֿונען פּונקט פֿאַרוואָס די אינסולין-פּראָדוצירנדיקע צעלן אין פּאַנקרעאַס פּלוצעם טיילן זיך און פֿאַרמערן זיך אומקאָנטראָלירט, און שאַפֿן דעם טומאָר.

אבער איין זאך איז אנטדעקט געווארן. דאס הייסט, די צושטאנד גערופן אינסולינאמא ווערט מאנchmal גערופן מולטיפל ענדאקרינע נעאפלאזיע טיפ 1, אדער (MEN1).עס קען אויך זיין פארבונדן מיט אן ירושה'דיגע צושטאנד גערופן אינסולינאָמאַ. דאָס איז ווען טומאָרן פאָרמירן זיך אין עטלעכע פון ​​די האָרמאָן-פּראָדוצירנדיקע דריזן אין אונדזער קערפּער (למשל, די פּיטואַטערי דריז, פּאַראַטהיירויד דריז, פּאַנקרעאַס). נישט אַלע אינסולינאָמאַס זענען געפֿירט דורך MEN1, אָבער 5% ביז 10% פון אַלע אינסולינאָמאַס זענען געפֿירט דורך MEN1.

אויב אייערע משפּחה מיטגלידער, ווי אייער מוטער, פאטער, אדער געשוויסטער, האָבן דאָקטוירים געזאָגט אַז זיי האָבן די קראַנקייט (MEN1), זאָלט איר רעדן מיט אייער דאָקטער וועגן גענעטישע טעסטינג . דאָס קען אייך העלפֿן אויסגעפֿינען צי איר האָט די קראַנקייט. אויב איר האָט (MEN1), קענען די טעסץ אויך העלפֿן אידענטיפֿיצירן די טומאָרן איידער זיי אַנטוויקלען זיך.

ווי קענען דאקטוירים דאס דערקענען?

ווען איר גייט צו אַ דאָקטער, וועלן זיי אייך פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען און אייך אונטערזוכן. עס זענען דריי הויפּט סימנים וואָס פֿאָרשלאָגן אַז איר האָט אַן אינסולינאָמאַ. מיר רופן די די וויפּלס טריאַדע .

זיי זענען:

1. האבן סימפטאמען פון נידריגן בלוט צוקער (ווי שווינדל און שווייסן, ווי פריער דערמאנט)

2. א טעסט וואס באשטעטיגט אז דער בלוט צוקער לעוועל איז נידעריג. (געווענליך ווייזט א פינגער שטעך טעסט א בלוט צוקער לעוועל פון ווייניגער ווי 55 מג/דל)

3. סימפּטאָמען פֿאַרבעסערן זיך ווען איר עסט אָדער טרינקט עפּעס וואָס כּולל צוקער (קאַרבאָוכיידרייטן).

אויב איר האָט אַלע דריי פון די סימפּטאָמען, קען אייער דאָקטער כאָשעדיגן אַן אינסולינאָמאַ. ער אָדער זי וועט דאַן באַשטעלן נאָך עטלעכע טעסץ צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָז.

72-שעה שנעלער טעסט

דאָס איז דער הויפּט, "גאָלד-סטאַנדאַרט" טעסט פֿאַר אינסולינאָמאַ. עס פֿאָדערט אַז איר זאָלט פֿאַסטן ביז 72 שעה. אָבער זאָרגט נישט, דאָס ווערט געטאָן אין אַ שפּיטאָל, אונטער דער השגחה פֿון אַ דאָקטער אָדער שוועסטער. איר זענט נישט אַליין.

ווען איר פאסט אזוי, פאלן אייערע בלוט צוקער לעוועלס און איר הייבט אן צו דערפארן סימפטאמען, דאקטוירים וועלן נעמען א בלוט מוסטער פון אייך און טעסטן פאר די פאלגנדע:

• בלוט צוקער לעוועל
• אינסולין לעוועל
• פּראָינסולין לעוועל
• C-פּעפּטיד לעוועל
• בעטאַ-הידראָקסיבוטיראַט לעוועל
• סולפאנילורעאַ לעוועל (דאָס ווערט גענוצט צו קאָנטראָלירן אויב עס זענען דאָ געוויסע מעדיקאַמענטן וואָס ווערן גענוצט צו באַהאַנדלען צוקערקרענק אין בלוט)

נאכדעם וואס מען נעמט דאס בלוט, וועלן די דאקטוירים באהאנדלען אייער נידריגע בלוט צוקער. די רעזולטאטן פון די טעסטן קענען העלפן באשטימען צי אייער נידריגע בלוט צוקער איז צוליב צו פיל אינסולין (מיר רופן דאס היפעראינסולינעמיע).

וואָס אַנדערע טעסץ ווערן געמאַכט? (בילדגעבונג טעסץ)

אויב דער 72-שעה פאסטן טעסט ווייזט אויף אן אינסולינאָמאַ, איז דער נעקסטער שריט צו באַשטימען וואו דער טומאָר געפינט זיך אין פּאַנקרעאַס און ווי גרויס ער איז. דאָס קען אַרייננעמען איינעם אָדער מער פון די פאלגענדע סקאַנז:

• סי-טי סקען
• MRI סקען
• בויך אַלטראַסאַונד סקען
• ענדאָסקאָפּישער אולטראַסאַונד (EUS): דאָס באַשטייט פון אַרײַנשטעלן אַ רער מיט אַ קליינער קאַמעראַ דורך דעם מויל און קוקן אין פּאַנקרעאַס.

אויב די סקענס קענען נישט געפינען די גענויע לאקאציע פונעם טומאָר, קען אייער דאָקטער באַשטעלן נאָך אַ ספּעציאַליזירטן טעסט גערופן אַ סעלעקטיווער אַרטעריעלער קאַלסיום סטימולאַציע טעסט. דאָס איז אַ מער קאָמפּליצירטער טעסט.

וואָס איז די באַהאַנדלונג דערפֿאַר?

די גוטע נייעס איז אז רוב אינסולינאָמען קענען אינגאנצן געהיילט ווערן מיט כירורגיע, ספּעציעל אויב דער טומאָר האט זיך נישט פארשפרייט צו אנדערע געביטן (נישט מעטאַסטאַטיש).

די הויפּט זאַך איז די כירורגיע.

עס זענען דא עטלעכע טיפן כירורגיע. אייער דאָקטער וועט באַשליסן וועלכע כירורגיע איז ריכטיק פֿאַר אייך באַזירט אויף דעם טיפּ, אָרט און גרייס פון אייער טומאָר.

• ענוקלעאַציע: דאָס באַשטייט פון אַרויסנעמען בלויז דעם טומאָר אָן צו שאַטן דעם פּאַנקרעאַס באַדייטנדיק, פּונקט ווי קערפאַלי אַרויסנעמען בלויז דעם געלך פון אַ געקאָכט איי.
• טיילווייזע פּאַנקרעאַטעקטאָמיע: ווי דער נאָמען סאַגדזשעסט, דאָס ינוואַלווז אויסשניידן און אַראָפּנעמען אַ טייל פון די פּאַנקרעאַס וווּ דער טומאָר איז ליגן.
• וויפּל כירורגיע: דאָס איז אַ גרויסע כירורגיע. עס ווערט געטאָן ווען דער טומאָר האָט זיך פֿאַרשפּרייט (מעטאַסטאַטיש). עס באַשטייט פֿון אַרויסנעמען אַ טייל פֿון דער פּאַנקרעאַס און עטלעכע נאָענטע געוועבן.

יעדע כירורגיע האט געוויסע ריזיקעס. אייער דאָקטער וועט זיי אַלע דערקלערן צו אייך.

ווי אזוי קאנטראלירן נידריגע בלוט צוקער פאר כירורגיע און אויב כירורגיע איז נישט מעגלעך?

ביז כירורגיע, אדער אויב כירורגיע איז נישט מעגלעך פאר עפעס א סיבה, איז עס זייער וויכטיג צו קאנטראלירן אייער נידריגן בלוט צוקער.

• קאָנטראָלירט אייערע בלוט צוקער לעוועלס רעגולער: אייער דאָקטער קען רעקאָמענדירן אַז איר זאָלט ניצן אַ קאָנטינויִערלעכע גלוקאָזע מאָניטאָרינג (CGM) סיסטעם . דאָס קען אײַך העלפֿן מאָניטאָרירן אייערע בלוט צוקער לעוועלס קאָנטינויִערלעך. דאָס קען אײַך העלפֿן דעטעקטירן נידעריקע בלוט צוקער לעוועלס פרי, ספּעציעל בייַ נאַכט.

אבער געדענקט, דעם `(CGM)` ווערט נישט גענוצט צו דעטעקטירן צושטאנדן ווי אינסולינאָמאַ, נאָר צו מאָניטאָרירן די קראַנקייט אַמאָל עס איז באַשטעטיקט געוואָרן.

• דיעטע ענדערונגען: עסן עסן אין רעגולערע צייטן, ספעציעל קאמפליצירטע קארבאהידראטן (למשל, גאנצע קערל ברויט, ברוינע רייז, גרינסן), קען העלפן פארמיידן פלוצלינגע פאלן אין בלוט צוקער. עסן א קליינע נאש פארן שלאפן קען אויך העלפן געוויסע מענטשן.
• ינטראַווענאָוס גלוקאָזע (IV גלוקאָזע): אויב איר האָט שטרענג נידעריק בלוט צוקער, איר קען באַקומען גלוקאָזע דורך סאַלין אין שפּיטאָל.
• טיפּן פון מעדיצינען:
• דיאַזאָקסייד: די מעדיקאַציע קען קאָנטראָלירן די מעלדונג פון אינסולין פון די פּאַנקרעאַס. עס קען אויך פאַרגרעסערן די מעלדונג פון גלוקאַגאָן (וואָס פאַרגרעסערט בלוט צוקער לעוועלס) פון די לעבער.
• אָקטריאָטידע און לאַנרעאָטידע: די מעדיקאַציעס העלפֿן אויך רעדוצירן די מעלדונג פון ינסולין פון עטלעכע ינסולינאָמאַס.

עס איז זייער וויכטיג צו שטענדיק טראָגן אַ מעדיצינישע אידענטיפיקאַציע קאַרטל וואָס זאָגט אַז איר האָט אַ נידעריק בלוט צוקער צושטאַנד. אויף דעם וועג, אויב איר פּלוצעם האָט פּראָבלעמען, קען עמעצער אייך שנעל העלפֿן. אויך, לאָזט וויסן אייער משפּחה און פריינט וועגן דעם און ווי זיי קענען העלפֿן.

וואָס צו טאָן אויב דער טומאָר האָט זיך פֿאַרשפּרייט (מעטאַסטאַטיש)?

זייער זעלטן, אויב דער אינסולינאָמאַ האט זיך פארשפרייט צו אנדערע טיילן פון דעם קערפער (מעטאַסטאַטיש), קענען דאקטוירים קאָמבינירן כירורגיע מיט אנדערע באַהאַנדלונגען. אדער, אויב כירורגיע איז נישט מעגלעך, קען מען נוצן די מעדיצינישע באַהאַנדלונג.

• פּעפּטייד רעצעפּטאָר ראַדיאָנוקליד טעראַפּיע (PRRT)
• צילגעריכטע טעראַפּיע
• כעמאָטעראַפּיע

דאָס זענען עטוואָס קאָמפּליצירטע באַהאַנדלונגען, וואָס אייער דאָקטער וועט אייך דערקלערן.

קען מען דאָס היילן?

יא! אינסולינאָמאַ קען אָפט ווערן גאָר געהיילט מיט כירורגיע. איין שטודיע האט געוויזן אַז 87% פון מענטשן וואָס האָבן געהאַט כירורגיע פֿאַר ניט-מעטאַסטאַטישע אינסולינאָמאַ זענען נאָך געווען לעבעדיק 10 יאָר נאָך דיאַגנאָז. דאָס איז אַ טאַקע גוטע ראַטע.

אבער, אויב דער טומאָר האט זיך פארשפרייט (מעטאַסטאַטיש), ווערט געזאָגט אז די 10-יאָר איבערלעבענס-ראַטע איז בערך 33%. אבער געדענקט, דאָס זענען נאָר אַלגעמיינע שאַצונגען. דעפּענדינג אויף אייער סיטואַציע, קען אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט אייך געבן מער פּינקטלעכע אינפֿאָרמאַציע.

ס'איז אמת אז דאס ווארט "טומאָר" קען אונדז דערשרעקן. ספעציעל ווען ס'איז א זעלטענע צושטאנד ווי אינסולינאָמאַ. אבער דער בעסטער טייל איז אז רוב פון די קענען באהאנדלט ווערן מיט כירורגיע. אפילו אזוי, איז נישט גרינג צו געפינען אז איר האט א זעלטענע צושטאנד וואס פארלאנגט כירורגיע. אבער איר זענט נישט אליין. אייער מעדיצינישער מאַנשאַפֿט וועט שטענדיק זיין דא פאר אייך, ענטפֿערן אייערע פֿראגן און שטיצן אייך. אויב איר פילט זיך איבערגעלאדן עמאָציאָנעל, רעדט אויך מיט אייער דאָקטער וועגן דעם און געפֿינט אויס וועגן די סערוויסעס פון וועלכע איר קענט באַקומען הילף.

די וויכטיגסטע זאכן פאר דיר צו געדענקען (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

נו, נו, פון וואָס מיר האָבן גערעדט הייַנט, דאָס זענען די וויכטיקסטע זאַכן וואָס איר דאַרפֿט געדענקען:

• אַן אינסולינאָמאַ איז אַ גוטאַרטיקער (מערסטנס גוטאַרטיקער) טומאָר וואָס אַנטוויקלט זיך אין דער פּאַנקרעאַס. עס פּראָדוצירט צו פיל אינסולין.
• דאָס קען פאַראורזאַכן אַ פּלוצעמדיקן פאַל אין בלוט צוקער (היפּאָגליקעמיאַ). דאָס קען פאַראורזאַכן סימפּטאָמען ווי שווינדל, שווייסן און האַרץ קלאַפּן.
• אויב איר דערפאַרט די סימפּטאָמען אָפט, זייט זיכער צו זען אַ דאָקטער.
• דאָס קען מען דעטעקטירן דורך ספּעציעלע טעסטן (72-שעה פאסטן טעסט, סקאַנס).
• די הויפּט באַהאַנדלונג איז כירורגיע. אין רובֿ פאַלן, רעזולטירט דאָס אין אַ פולשטענדיקער היילונג.
• פאר כירורגיע, אדער אויב כירורגיע איז נישט מעגלעך, קענט איר קאנטראלירן נידעריגע בלוט צוקער לעוועלס דורך דיעטע און מעדיקאציע.
• כאָטש דאָס איז אַ זעלטענע צושטאַנד, קען מען דערגרייכן גוטע רעזולטאַטן אויב מען דערקענט עס פרי און באַהאַנדלט עס ריכטיק.

זאָרגט נישט, ווי יעדע אַנדערע קראַנקייט, איז דאָ אַ באַהאַנדלונג פֿאַר דעם. דאָס וויכטיקסטע איז צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייט צו די סימפּטאָמען און זוכן מעדיצינישע הילף ווי באַלד ווי מעגלעך.

` אינסולינאָמאַ, פּאַנקרעאַס, אינסולין, נידעריק בלוט צוקער, היפּאָגליקעמיע, טומאָר, האָרמאָן, פּאַנקרעאַס ראַק