אלס א מענטש מיט צוקערקרענק, וויפיל טראכט איר וועגן אייערע בלוט צוקער לעוועלס איבערן טאג? ווי אזוי זענען זיי אינדערפרי, ווי אזוי זענען זיי נאך לאנטש, ווי אזוי זענען זיי פארן שלאפן גיין, און אזוי ווייטער. איינע פון די זאכן וואס איר הערט אסאך ווען איר רעדט מיט אייער דאקטאר איז דער טערמין 'A1C'. מען ניצט עס אפט צו באשטימען צי אייער צוקערקרענק איז אונטער קאנטראל. אבער איז A1C די גאנצע מעשה? היינט וועלן מיר רעדן וועגן א נייער און פיל נוצלעכערער מעטאד וואס וועט אייך געבן א טיפערן פארשטאנד פון אייער צוקערקרענק ווי A1C. מיר רופן עס 'צייט אין קייט' אדער 'TIR'.
וואָס איז צייט אין קייט (TIR)?
פשוט געזאגט, צייט אין קייט (TIR) איז די צייט בעתן טאג וואס אייערע בלוט צוקער לעוועלס בלייבן אין אייער "ציל קייט." דאס ווערט געווענליך געמאסטן אלס א פראצענט.
איצט קענט איר זיך פרעגן וואָס דאָס איז די "ציל־ראַנג". פֿאַר רובֿ דערוואַקסענע מיט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק, אָבער נישט אַלע, איז דאָס ציל־ראַנג אַ בלוט־גלוקאָז־לעוועל צווישן 70 מג/דל און 180 מג/דל .
דאקטוירים רעקאמענדירן בכלל צו האלטן אייער TIR העכער 70% . דאס מיינט פשוט אז אייערע צוקער לעוועלס זאלן זיין אין יענעם ראם פאר לפחות 17 שעה פון 24 שעה א טאג.
ווי מעסטן מיר דעם TIR?
דער בעסטער און גרינגסטער וועג צו גענוי מעסטן אייער TIR איז צו ניצן א דעווייס גערופן א קאנטינעווער גלוקאז מאניטאר (CGM) . דאס איז א קליין דעווייס וואס איר טראגט אויף אייער קערפער. עס מעסט און רעקארדירט די גלוקאז לעוועלס אין דער אינטערסטיציעלער פליסיקייט אונטער אייער הויט 24 שעה א טאג. איר קענט דערנאך אראפלאדן די דאטן צו אן אפליקאציע אדער ווייכווארג צו זען פונקטליך וואס אייער TIR איז.
פאקטיש, די געווענליכע מעטאד פון נעמען בלוט פון א פינגער קען אויך געבן א געוויסע אנונג פון די TIR. אבער דערפאר דארף מען קאנטראלירן דעם צוקער עטליכע מאל א טאג. אבער, די צאל דאטן וואס מען באקומט פון א CGM איז פיל מער ווי דאס. דעריבער, איז דער TIR ווערט וואס מען באקומט אויך זייער גענוי.
מיט דעם CGM טעכנאָלאָגיע, קוקן איצט פילע מענטשן מיט צוקערקרענק און זייערע דאָקטוירים אויף דעם TIR ווערט צו אָפּשאַצן ווי גוט זייער צוקערקרענק פאַרוואַלטונג אַרבעט. מיט די דאַטן, קענט איר און אייער דאָקטער שטעלן נייע צילן און מאַכן די נויטיקע ענדערונגען אין אייער באַהאַנדלונג פּלאַן.
ווי אזוי קען איך זען א "צייט אין ראַנג" באַריכט?
אויב איר ניצט אַ CGM, ווייזט דער TIR באַריכט געוויינטלעך אַ קאָלירטע ווערטיקאַלע באַר. דאָס איז גרינג צו פֿאַרשטיין. גרין ווייזט ווען אייערע בלוט צוקער לעוועלס זענען געווען אין דער ראַנגע. אַנדערע קאָלירן (געל, מאַראַנץ, רויט) ווייַזן ווען אייערע בלוט צוקער לעוועלס זענען געווען אַרויס פון דער ראַנגע (נידעריק אָדער הויך).
לאָמיר קוקן ווי אַ טיפּישער CGM באַריכט ווייזט אינפֿאָרמאַציע.
| צוקער לעוועל (מג/דל) | באַדייַט (סטאַטוס) |
|---|---|
| ווייניקער ווי 54 (< 54) | זייער נידעריק / אונטער-קייט |
| פֿון 54 ביז 69 | נידעריק / אונטער-קייט |
| 70 ביז 180 | אין-קייט - געוויינטלעך געוויזן אין גרין. |
| 181 ביז 250 | הויך / העכער-קייט |
| מער ווי 250 (> 250) | זייער הויך / העכער-קייט |
אייער CGM באריכט קען ווייזן די אינפארמאציע אנדערש. אויב איר האט פֿראַגעס וועגן דעם, פרעגט אייער דאָקטער פֿאַר קלערונג.
ווי לאַנג זאָל מײַן צײַט אין ראַנגע זײַן?
דאָס איז זייער וויכטיק: אייער גלוקאָזע ציל קייט און TIR ציל זענען יינציק צו איר. דאָס מיינט אַז זיי קען זיין אַנדערש פון אַנדערע מענטשן ס צילן.
איר און אייער דאָקטער וועלן צוזאַמען באַשליסן וועלכע צילן זענען די בעסטע פֿאַר אײַך. אויך, די צילן בלייבן נישט די זעלבע איבער אײַער לעבן און קענען זיך ענדערן מיט דער צײַט.
פאַקטאָרן ווי די קומען אין שפּיל ווען איר באַשטימט דיין צילן:
- ווי לאַנג האָט איר שוין צוקערקרענק?
- דיין עלטער און לעבנסדויער.
- האָט איר אַנדערע מעדיצינישע צושטאַנדן וואָס האָבן אַן השפּעה אויף אייערע בלוט צוקער לעוועלס? (למשל, ניר דיספונקציע, גאַסטראָפּאַרעזיס)
- האָט איר קאַרדיאָוואַסקולאַרע קראַנקייט?
- האָט איר היפּאָגליקעמיאַ אומבאוואוסטזיין, אַ צושטאַנד וואו איר פילט נישט די סימפּטאָמען פון נידעריק בלוט צוקער (היפּאָ)?
- ביסטו שוואַנגער אָדער האָפֿסטו שוואַנגער צו ווערן?
נו, לאָמיר קוקן אויף עטלעכע געוויינטלעך אנגענומענע TIR צילן. ווידער, דאָס זענען נאָר אַלגעמיינע רעקאָמענדאַציעס. אייער ציל קען זיין אַנדערש ווי דאָס.
| געוויינטלעכע צילן פֿאַר רובֿ דערוואַקסענע מיט טיפּ 1 אָדער טיפּ 2 צוקערקרענק | |
|---|---|
| סטאַטוס | ציל (פּראָצענט פון צייט בעתן טאָג) |
| אינעם פארגעשריבענעם ראַנג (70-180 מג/דל) | לפּחות 70% |
| נידעריק לעוועל (54-69 מג/דל) | ווייניקער ווי 4% |
| זייער נידעריק לעוועל (< 54 מג/דל) | ווייניקער ווי 1% |
| הויך לעוועל (181-250 מג/דל) | ווייניקער ווי 25% |
| זייער הויך לעוועל (> 250 מג/דל) | ווייניקער ווי 5% |
| צילט אויף יענע מיט אַ הויך ריזיקירן פון היפּאָגליקאַמיע | |
|---|---|
| אינעם פארגעשריבענעם ראַנג (70-180 מג/דל) | לפּחות 50% |
| נידעריק לעוועל (< 70 מג/דל) | ווייניקער ווי 1% |
| זייער הויך לעוועל (> 250 מג/דל) | ווייניקער ווי 10% |
| צילן פֿאַר מענטשן מיט טיפּ 1 צוקערקרענק בעת שוואַנגערשאַפט | |
|---|---|
| אינעם נאָרמאַלן ראַם (63-140 מג/דל) | לפּחות 70% |
| נידעריק לעוועל (< 63 מג/דל) | ווייניקער ווי 4% |
| הויכער לעוועל (> 140 מג/דל) | ווייניקער ווי 25% |
צילן פֿאַר געסטאַציאָנעלער צוקערקרענק און טיפּ 2 צוקערקרענק בעת שוואַנגערשאַפט קענען זיין אַנדערש, אַזוי עס איז וויכטיק צו דיסקוטירן מיט דיין דאָקטער וואָס צילן זענען מערסט נוציק און רעאַליסטיש פֿאַר איר.
וואָס איז די שייכות צווישן A1C און TIR?
עס איז זייער וויכטיג צו פֿאַרשטיין דעם חילוק צווישן די צוויי.
- TIR (צייט אין קייט) איז א מעסטונג וואס גיט אינפארמאציע וועגן די פלוקטואציעס אין אייערע צוקער לעוועלס איבער א צייט פון שעה אדער טעג.
- A1C איז אַ בלוט טעסט וואָס ווײַזט דיין דורכשניטלעכע בלוט צוקער מדרגה איבער די לעצטע 2-3 חדשים .
טראַכט פון A1C ווי לייענען אַ קיצור פון אַ קאַפּיטל אין אַ בוך. עס גיט דיר אַ קליינע געדאַנק. אָבער TIR איז ווי לייענען דעם גאַנצן קאַפּיטל, יעדעס וואָרט, יעדן זאַץ. דו באַקומסט יעדן דעטאַל קלאָר. אַן A1C גיט דיר נישט קיין אינפֿאָרמאַציע וועגן ווי הויך אָדער נידעריק דיין צוקער איז.
פארוואס קען אן A1C זיין פארפירעריש?
טראַכט וועגן די צוויי מענטשן.
1. ערשטע פּערזאָן: זיינע בלוט צוקער לעוועלס וואַקלען זיך איבערן טאָג. מאַנטשמאָל זענען זיי זייער נידעריק (היפּאָ), מאַנטשמאָל זענען זיי זייער הויך.
2. צווייטע פּערזאָן: זײַן בלוט צוקער לעוועל בלייבט גאַנץ סטאַביל איבערן טאָג, אַרום 154 מג/דל.
ביידע פון די מענטשן קענען האבן אן A1C פון 7%. ווייל A1C איז נאר דורכשניטלעך. אבער, זייערע TIR ווערטן זענען אינגאנצן אנדערש. דער ערשטער מענטש'ס TIR איז פיל נידעריגער. דאס מיינט אז זייער קערפער איז אין א העכערן ריזיקע צו אנטוויקלען די זייטיגע עפעקטן פון צוקערקרענק.
אויך, מענטשן מיט די פאלגענדע באדינגונגען קענען האבן אומרעכטע A1C ווערטן:
- אנעמיע
- העמאָגלאָבין וואַריאַנטן
- אייַזן מאַנגל
- שוואַנגערשאַפט
- לעבער קרענק
פאר יעצט וועט TIR נישט אינגאנצן פארטרעטן דעם A1C טעסט. יארצענדלינגער פון פארשונג האבן געוויזן אז A1C לעוועלס קענען פאראויסזאגן אייער ריזיקע פון אנטוויקלען צוקערקרענק קאמפליקאציעס. דעריבער ניצן דאקטוירים ביידע A1C און TIR צוזאמען צו באקומען א מער פולשטענדיגע און גענויע בילד פון אייער צוקערקרענק מענעדזשמענט.
פארוואס איז צייט אין קייט (TIR) וויכטיג?
TIR גיט אייך א פיל קלארערע בילד פון די פלוקטואציעס אין בלוט צוקער לעוועלס וואס קומען מיט צוקערקרענק. זאכן ווי די עסן וואס מיר עסן, די געניטונג וואס מיר טוען, די מעדיקאציעס וואס מיר נעמען, און אונזערע סטרעס לעוועלס אלע ווירקן אויף די בלוט צוקער לעוועלס. ווען איר קוקט אויף אייערע TIR דאטן, קענט איר פארשטיין ווי יעדע פון די זאכן דירעקט ווירקט אויף אייערע בלוט צוקער לעוועלס.
למשל, שטעלט זיך פאר אז איר האט געהאט א היץ פאר א וואך. ווען איר קוקט אויף אייער TIR באריכט יענע וואך, זעט איר אז אייער TIR ווערט איז באדייטנד געפאלן. דערנאך, דאס נעקסטע מאל וואס איר ווערט קראנק, קענט איר רעדן מיט אייער דאקטאר וועגן ווי אזוי זיך צוצוגרייטן דערצו און פארוואלטן אייער צוקערקרענק פון פאראויס.
TIR און צוקערקרענק קאמפליקאציעס
פאָרשונג האט געוויזן אַז עס איז אַ פֿאַרבינדונג צווישן נידעריקע TIR ווערטן און קאָמפּליקאַציעס געפֿירט דורך צוקערקרענק.
גלייסעמישע וועריאַביליטי קען פאַרגרעסערן אָקסידאַטיוו דרוק און אָנצינדונג אין דעם גוף, וואָס קען שאַטן סעלז אין דעם גוף. פאָרשונג האט געפונען אַז די הויך וועריאַביליטי אין בלוט צוקער לעוועלס פאַרגרעסערט דעם ריזיקירן פון:
- געוואקסענע אינצידענץ פון היפּאָגליקעמיע.
- געוואקסענע ריזיקע פון קאַרדיאָווואַסקולאַרע קרענק.
- באַגרענעצונג פון גייַסטיק און אינטעלעקטועל פאַנגקשאַנינג (קאָגניטיווע פונקציע).
- אַראָפּגייענדיקע קוואַליטעט פון לעבן.
דערצו, איין שטודיע האט געפונען אז טיפ 2 דיאַבעטיקער מיט נידעריגע TIR און הויכע בלוט צוקער וועריאַביליטי זענען מער מסתּמא צו האָבן שווערע פאַלן פון צוקערקרענק-פֿאַרבונדענע רעטינאָפּאַטי. אן אנדער שטודיע האט געפונען א שטאַרקע פֿאַרבינדונג צווישן נידעריגע TIR און קאַרדיאָוואַסקולאַרע אויטאָנאָמישע נעוראָפּאַטי.
דאָס אַלץ ווײַזט ווי וויכטיק עס איז צו האַלטן אײַער TIR ווערט אויף דעם מאַקסימום לעוועל.
ווי קען איך פֿאַרבעסערן מײַן צײַט אין ראַנגע?
דער הויפּט וועג צו פֿאַרבעסערן דיין TIR איז צו ידענטיפֿיצירן פּונקט וואָס פֿאַקטאָרן ווירקן אויף דיין צוקער לעוועלס. דאָס קען נעמען עטלעכע צייט. עס קען טאַקע פֿילן ווי אַן אומענדלעכער וויסנשאַפֿטלעכער עקספּערימענט.
אַלזאָ, זײַט גוט צו זיך . פּרוּווט נישט צו ענדערן אַלץ אויף איין מאָל, קאָנצענטריר זיך אויף איין זאַך אין אַ מאָל.
שטעלט זיך פאר אז איר באמערקט אז אייערע בלוט צוקער לעוועלס גייען ארויס פון זייערע ראמען נאר נאך פרישטיק יעדן טאג. טא, גיט אכט אויף אייערע געוואוינהייטן און אקטיוויטעטן אין יענער צייט.
למשל, זאכן ווי די קענען פירן צו א שפיץ אין בלוט צוקער נאך פרישטיק:
- עס איז צייט צו נעמען אייערע צוקערקרענק מעדיקאציע (ווי אינסולין).
- די דאָזע פון דער מעדיצין.
- די וואָג פון די עסנוואַרג וואָס איר עסט און די נוטריאַנץ וואָס זיי אַנטהאַלטן (קאַרבאָוכיידרייטן, פעטן, פּראָטעאינען).
- אַנדערע מעדיקאַמענטן צו נעמען אין דער מאָרגן.
- טרינקען עפּעס וואָס כּולל קאַפין, ווי קאַווע, אין דער פֿרי.
דאָס איז נאָר איין בייַשפּיל. צוקערקרענק איז אַ זייער קאָמפּליצירט צושטאַנד. עס זענען פילע וועגן צו העלפֿן פֿאַרבעסערן דיין TIR (איבערבליק אינפֿעקציע אינפֿעקציע). געדענקט שטענדיק, איידער איר מאַכט ענדערונגען אין דיין באַהאַנדלונג פּלאַן, רעדט מיט עמעצן וואָס ספּעציאַליזירט זיך אין צוקערקרענק, אַזאַ ווי אַן ענדאָקרינאָלאָג אָדער אַ סערטיפיצירטער צוקערקרענק זאָרג און בילדונג ספּעציאַליסט (CDCES), אָדער לפּחות דיין רעגולער דאָקטער.
צייט אין קייט (TIR) איז א נייע און זייער נוצלעכע מעטריק פאר מעסטן צוקערקרענק מענעדזשמענט. אין אנפאנג קען עס אויסזען אביסל שווער צו פארשטיין אלע די TIR אינפארמאציע און דאטן. אבער זארגט נישט. אייער דאקטאר וועט עס אלץ מסביר זיין און אייך העלפן נוצן דעם TIR ווערט צו אייער מייַלע. צוזאמען קענט איר נאכפאלגן ווי אייער TIR ענדערט זיך מיט דער צייט און צופאסן אייער מענעדזשמענט פלאן לויט דעם.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- 'צייט אין קייט' (TIR) איז דער פראצענט פון צייט וואס אייער בלוט צוקער לעוועל איז אין די ציל קייט.
- דאָס גיט אַ פיל קלאָרערע און מער דעטאַלירטע בילד פון ווי אייערע צוקער לעוועלס ענדערן זיך איבערן טאָג ווי דער A1C טעסט.
- אייער פערזענלעכע TIR ציל ווערט באשטימט דורך אייך און אייער דאקטאר צוזאמען. עס איז נישט די זעלבע פאר יעדן.
- ניצנדיק TIR דאַטן, קענט איר און אייער דאָקטער מאַכן בעסערע דיסיזשאַנז וועגן באַהאַנדלונג.
- דורך פֿאַרבעסערן אייער TIR כעזשבן, קענט איר רעדוצירן דעם ריזיקאָ פֿון לאַנג-טערמין קאָמפּליקאַציעס פֿאַראורזאַכט דורך צוקערקרענק.
- דאָס איז אַ רייזע. נישט אַלץ וועט זיך גלייך אויסאַרבעטן. זײַט גוט צו זיך, קליינע ענדערונגען קענען מאַכן אַ גרויסן חילוק.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג