Ǹjẹ́ ọmọ rẹ ní ìṣòro ìfun tó le koko yìí? (Necrotizing Enterocolitis - NEC) Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí!

Ó, nígbà míìrán tí a bá bí àwọn ọmọ kéékèèké, wọ́n ní onírúurú ìṣòro ìlera, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Pàápàá jùlọ àwọn ọmọ tí a bí ní ọjọ́ orí ìbímọ kékeré. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àrùn ìfun tó le koko tí irú àwọn ọmọ bẹ́ẹ̀ lè ní. Èyí ni a ń pè ní necrotizing enterocolitis, tàbí NEC ní kúkúrú. Má ṣe bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ orúkọ yìí, jẹ́ kí a lóye rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni necrotizing enterocolitis (NEC) yìí?

Ní ṣókí, NEC (Necrotizing Enterocolitis) jẹ́ àrùn ìfun tó le koko tó ń ṣe àwọn ọmọ inú, pàápàá jùlọ àwọn ọmọ tí kò tíì pé . Nínú ipò yìí, ìfun inú máa ń wú, ó sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kú. Ronú nípa rẹ̀ bí ọgbẹ́ tó máa ń fa kí ìfun inú rẹ̀ bàjẹ́.

Èyí lè léwu nítorí pé nígbà míìrán ihò kan (ihò) lè ṣẹ̀dá nínú ìfun. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, àwọn kòkòrò àrùn , bíi bakitéríà, lè sá jáde láti inú ihò náà, sínú ikùn tàbí sínú ẹ̀jẹ̀. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàrín ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́fà lẹ́yìn tí a bí ọmọ náà.

Fún àwọn ọmọ ọwọ́ kan, NEC jẹ́ àìsàn kékeré kan tí ó lè léwu sí ẹ̀mí. Nínú àwọn ọmọ ọwọ́ kan, ó lè le koko tí ó sì lè léwu sí ẹ̀mí . A máa ń pè é ní "nek-ruh-tiz-ing n-ter-o-ko-ly-tis."

Kí ni ìfun?

Ifun kekere ati ifun nla jẹ apakan pataki meji ninu eto ounjẹ wa. Wọn n ran wa lọwọ lati jẹ ounjẹ ti a jẹ, mu awọn eroja wa, ati lati yọkuro awọn ọja idọti. Awọn ọja idọti wọnyi ni a ma n jade ni igbẹ.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn NEC jùlọ? Báwo ló ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní gidi, ọmọ mẹ́sàn-án nínú mẹ́wàá tí ó ní àrùn NEC ni a bí ní àìpé . Èyí ni pé, àwọn ọmọ tí a bí kí ó tó ọ̀sẹ̀ mẹ́tàdínlógójì tí wọ́n ti lóyún. Ní pàtàkì:

• Fún àwọn ọmọ tí a bí kí ó tó ọ̀sẹ̀ mẹ́tàdínlógójì ( àwọn ọmọ tí kò tí ì pé ).
• A máa ń fún àwọn ọmọ ní oúnjẹ inú ara nípasẹ̀ ọ̀pá tí a gbé sínú ikùn wọn. Èyí ni a ń ṣe nítorí pé àwọn ọmọ kan máa ń ní ìṣòro láti mu wàrà láti ẹnu.
• Fún àwọn ọmọ ọwọ́ tí ìwọ̀n wọn kò ju 5 1/2 pọ́ọ̀nù lọ nígbà tí a bí wọn.

Àrùn NEC jẹ́ àrùn ìfun tó wọ́pọ̀ láàárín àwọn ọmọ tí kò tí ì pé. Ní ti gidi, ó ń nípa lórí nǹkan bí 1 nínú 1,000 àwọn ọmọ tí kò tí ì pé. Ewu náà ga jù fún àwọn ọmọ tí ìwọ̀n wọn kò tó 2 pọ́ọ̀nù nígbà tí wọ́n bí wọn.

Sibẹsibẹ, awọn ọmọ ikoko ti o wa ni kikun ko ṣọwọn lati ni idagbasoke NEC. Nǹkan bi ọkan ninu awọn ọmọ 10,000 nikan ni yoo ni idagbasoke NEC.

Ǹjẹ́ oríṣiríṣi NEC ló wà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn dókítà máa ń pín NEC sí oríṣiríṣi ní ìbámu pẹ̀lú àkókò tí àwọn àmì àrùn náà bẹ̀rẹ̀ àti ohun tó fa àrùn náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú pàtàkì ló wà:

• NEC Ayebaye:Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Ó sábà máa ń kan àwọn ọmọ tí a bí kí ó tó di ọ̀sẹ̀ mẹ́rìndínlọ́gbọ̀n tí wọ́n lóyún. Ó máa ń farahàn láàárín ọ̀sẹ̀ mẹ́ta sí mẹ́fà lẹ́yìn ìbí. Lọ́pọ̀ ìgbà, àìsàn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì, láìsí ìkìlọ̀ , nígbà tí ọmọ náà bá wà ní ìlera tó dáa.
• NEC tí ó níí ṣe pẹ̀lú ìfàjẹ̀sínilára: Àwọn ọmọ ọwọ́ kan nílò ìfàjẹ̀sínilára nítorí wọ́n ní àìtó ẹ̀jẹ̀ , àìtó àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa. Nǹkan bí ọ̀kan nínú àwọn ọmọ mẹ́ta tí kò tí ì pé ọmọ náà ní àrùn NEC láàrín ọjọ́ mẹ́ta lẹ́yìn gbígba ẹ̀jẹ̀ sí wọn lára.
• NEC Àìtọ́: Kò wọ́pọ̀ rárá, NEC lè dàgbà láàárín ọ̀sẹ̀ àkọ́kọ́ ìgbésí ayé tàbí kí ó tó fún ọmọ ní ọmú fún ìgbà àkọ́kọ́.
• Àwọn ọmọ tuntun tí a bí ní àkókò ìbímọ NEC: Nígbà tí a bá bí ọmọ ní àkókò ìbímọ, ó sábà máa ń jẹ́ àbùkù ìbímọ . Fún àpẹẹrẹ, àìsàn ọkàn tí a bí ní ìgbà ìbímọ , àìsàn gastroschisis , tàbí ìwọ̀n atẹ́gùn tí kò pọ̀ nígbà ìbímọ.

Nígbà míìrán, NEC lè tàn káàkiri ní àwọn ibi ìtọ́jú ọmọ tuntun (NICUs) . Èyí ni ìgbà tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọmọ bá ń ní NEC ní àkókò kan náà. Àwọn bakitéríà bíi E. coli tàbí àwọn kòkòrò mìíràn lè fa ìtànkálẹ̀ yìí. Ṣùgbọ́n èyí tún ṣọ̀wọ́n gan-an.

Kí ló dé tí NEC yìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fà á?

Àwọn dókítà kò tíì mọ ohun tó ń fa NEC gan-an, àmọ́ a mọ̀ pé àwọn ọmọ tí kò tíì pé ọmọ ní agbára ìdènà àrùn ara tí kò lágbára. Ètò ìdènà àrùn ara ni ohun tó ń gbógun ti àkóràn.

Bákan náà, ètò ìjẹun àwọn ọmọ wọ̀nyí kò lágbára rárá, wọn kò sì dàgbà dáadáa. Nítorí náà, tí ọmọ tí kò tíì pé bá ní àkóràn ìfun, ó ṣòro fún ètò ìdènà àrùn àti ètò ìjẹun wọn láti gbógun ti rẹ̀.

Ohun mìíràn ni pé àwọn ọmọ tí a bí ní àkókò tí kò tó lè ní ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ń gbé atẹ́gùn lọ sí inú ìfun wọn díẹ̀. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó dínkù yìí lè ba àsopọ ìfun jẹ́. Ìbàjẹ́ yìí ń jẹ́ kí bakitéríà sá kúrò nínú ìfun kí ó sì wọ inú ikùn tàbí ẹ̀jẹ̀.

Kí ni àwọn àmì àrùn NEC?

NEC sábà máa ń farahàn láàrín ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́fà lẹ́yìn ìbí. Ó lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú irú àti ohun tó fa àìsàn náà. Àwọn àmì àrùn náà lè bẹ̀rẹ̀ díẹ̀díẹ̀ ní ọjọ́ mélòókan, tàbí kí wọ́n farahàn lójijì nínú ọmọ ọwọ́ tí ara rẹ̀ le.

Nítorí pé NEC jẹ́ ìṣòro tó wọ́pọ̀ láàárín àwọn ọmọ ọwọ́ ní NICU (Ẹ̀ka Ìtọ́jú Alágbára Ọmọ tuntun) , àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì níbẹ̀ máa ń mọ̀ nípa èyí nígbà gbogbo.

Awọn aami aisan akọkọ ti NEC ni:

• Ìrora àti wíwú ikùn.
• Ìwọ̀n ọkàn, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, awọn iyipada ninu iwọn otutu ara ati ilana mimi.
• Ìgbẹ́ gbuuru pẹ̀lú ìgbẹ́ ẹ̀jẹ̀ .
• Ìgbẹ́ ewé tàbí ìgbẹ́ ewé.
• Ọmọ náà ń sùn, kò sì ní ẹ̀mí kankan ( ó ń ṣe àárẹ̀ ).
• Àìní láti mu wàrà àti àìní ìwọ̀n ara.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá o ní NEC?

Dókítà tí ó ń tọ́jú ọmọ rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ọmọ rẹ kí ó sì ṣàyẹ̀wò bóyá wíwú tàbí àwọn àmì NEC mìíràn wà nínú rẹ̀.

Ni afikun, o ṣee ṣe lati ṣe awọn idanwo bii:

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ fún bakitéríà tàbí àwọn àmì àrùn mìíràn.
• Idanwo ìgbẹ́: Ṣayẹwo ìgbẹ́ ọmọ rẹ fun ẹ̀jẹ̀. Nígbà míìrán, ẹ̀jẹ̀ lè wà nínú ìgbẹ́ tí a kò lè rí, àyẹ̀wò yìí sì lè ṣàwárí rẹ̀.
• Àwòrán X-ray: A máa ń lo X-ray ikùn láti wá àwọn èéfín gáàsì ní àyíká ìfun tàbí nínú ihò ikùn. Àwọn èéfín gáàsì wọ̀nyí fi hàn pé ìfun ti bàjẹ́ tàbí pé ó ní ihò.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nínú NEC?

Ọmọ tuntun tí ó ní NEC náà wà nínú ewu fún àwọn ìṣòro mìíràn. Díẹ̀ lára ​​àwọn ìṣòro wọ̀nyí ni:

• Àkóràn ikùn: Àwọn ọmọ ọwọ́ kan máa ń ní ihò nínú ògiri ìfun wọn. Ihò yìí lè jẹ́ kí bakitéríà wọ inú ikùn. Èyí lè fa àkóràn líle kan tí a ń pè ní peritonitis . Àrùn peritonitis yìí máa ń mú kí ewu àrùn sepsis pọ̀ sí i, àrùn ẹ̀jẹ̀ tó lè wu ẹ̀mí ènìyàn.
• Ìfúnpọ̀ Ifun: Nǹkan bí ọmọ 1 nínú 3 tí ó ní NEC yóò ní ìfúnpọ̀ Ifun nígbà tí ó bá yá. Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ ní oṣù díẹ̀ lẹ́yìn tí ọmọ náà bá ti gbádùn láti inú NEC. Nígbà tí ìfun bá dín, ó máa ń ṣòro fún oúnjẹ àti ohun mímu láti kọjá. Àwọn ọmọdé kan lè nílò iṣẹ́-abẹ láti mú kí ìfun tí ó dínkù fẹ̀ sí i.
• Àrùn ìfun kúkúrú (SBS): Ipò yìí lè ṣẹlẹ̀ tí apá kan ìfun kékeré bá bàjẹ́ tàbí tí ó bá bàjẹ́ nítorí NEC. Èyí yóò mú kí ara má lè fa omi àti oúnjẹ dáadáa ( àìlèfọ́ ). Àwọn ọmọdé tí wọ́n ní SBS nílò ìtọ́jú pàtàkì láti rí i dájú pé wọ́n ní oúnjẹ tó dára ní gbogbo ìgbésí ayé wọn. Àwọn ọmọdé kan lè nílò láti fi ọbẹ̀ bọ́ wọn nípasẹ̀ tube ( oúnjẹ inú ).
• Àìlera ìdàgbàsókè àti ìdádúró ìdàgbàsókè: Àwọn wọ̀nyí jẹ́ àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́ pàtàkì. Ewu yìí ga ní pàtàkì jùlọ nínú àwọn ọmọ ọwọ́ tí a ti ṣe iṣẹ́-abẹ. Ó yẹ kí a máa ṣe àkíyèsí ìdàgbàsókè àti àwọn àbájáde ìdàgbàsókè ọpọlọ irú àwọn ọmọ bẹ́ẹ̀ déédéé.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú NEC?

Ifun ọmọ naa nilo lati sinmi ki o si wosan. Nitorinaa ohun akọkọ lati ṣe nigbati o ba n tọju NEC ni lati dawọ jijẹun nipasẹ tube tabi nipasẹ ẹnu. Dipo, a fun ọmọ naa ni awọn ounjẹ ati omi ti o nilo nipasẹ iṣan (IV) , eyiti o dabi iyọ sinu iṣan.

Ni afikun, ọmọ naa le tun gba awọn itọju bii:

• Ọpọn Nasogastric: Dókítà máa ń fi ọpọn gígùn kan sínú imú (nígbà míìrán láti ẹnu) sínú ikùn láti fa afẹ́fẹ́ àti omi tó pọ̀ jù jáde láti inú ikùn.
• Àwọn egbòogi apàrò-ìgbẹ́: Àwọn wọ̀nyí ń ran àwọn ènìyàn lọ́wọ́ láti gbógun ti àkóràn bakitéríà.

Nǹkan bí ọmọ 1 nínú mẹ́rin ni yóò nílò iṣẹ́-abẹ láti yọ àwọn apá òkú inú ìfun kúrò àti láti tún àwọn ihò ṣe. Dókítà náà tún lè ṣe iṣẹ́-abẹ kan tí a ń pè ní ostomy . Iṣẹ́-abẹ yìí:

• A máa ṣẹ̀dá ihò kékeré kan, tí a ń pè ní stoma, nínú ikùn ọmọ náà.
• Ifun nla naa ni a so mọ inu ikun yii.
• Lẹ́yìn náà, ìgbẹ́ náà yóò fi ara sílẹ̀ láti inú ìgbẹ́ yìí, sínú àpò kan tí ó wà lóde ara.

Nígbà tí ọmọ náà bá lágbára díẹ̀, dókítà yóò tún so ìfun pọ̀ mọ́ ara wọn, yóò sì gbé wọn sínú ikùn.

Nígbà míìrán, tí ọmọ náà bá kéré gan-an (tó wúwo tó ìwọ̀n tó 1 pọ́ọ̀nù) tàbí tó ń ṣàìsàn jù láti ṣe iṣẹ́ abẹ, dókítà lè fi ọ̀pá kékeré kan ( drain/catheter ) sínú ikùn. A máa ń lo ọ̀pá yìí láti fa omi tó léwu àti afẹ́fẹ́ tó ní àkóràn jáde láti inú ikùn àti láti dín àwọn àmì àrùn náà kù. Nígbà tó bá yá, tí ọmọ náà bá dàgbà díẹ̀, tí ara rẹ̀ sì yá dáadáa, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

Ṣé a lè dènà NEC?

Tí o bá wà nínú ewu láti bí ọmọ tí kò tó ọjọ́, dókítà rẹ lè fún ọ ní abẹ́rẹ́ corticosteroid . Oògùn yìí ń ṣiṣẹ́ láti mú kí ìlera ọmọ inú oyún sunwọ̀n sí i. Ó lè dín ewu ìṣòro pẹ̀lú ẹ̀dọ̀fóró àti ìfun ọmọ náà kù.

Ni afikun, a ti rii pe fifun ọmọ ni ọmu dinku eewu ti NEC. Awọn iwadii kan daba pe fifi awọn probiotics , tabi awọn kokoro arun ti o wulo, kun wara ọmu tabi agbekalẹ le tun ṣe iranlọwọ.

Kí ni yóò ṣẹlẹ̀ sí ọmọ náà tí NEC bá dàgbà? (Outlook)

Ní tààràtà, ọmọ mẹ́jọ nínú mẹ́wàá tí ó ní àrùn NEC ló yè. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọmọ mẹ́rìnlá nínú wọn lè ní àwọn ìṣòro ìlera fún ìgbà pípẹ́ nítorí àrùn NEC.

Pàtàkì: Tí ọmọ rẹ tí kò tíì pé bá dà bí ẹni pé ó wà ní ipò tó dára, tí ó sì dé bá ìṣòro bíi NEC lójijì, o lè nímọ̀lára ìbànújẹ́ àti àníyàn gidigidi. Èyí jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀. Àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì ní NICU ni a kọ́ láti mọ àwọn ìṣòro wọ̀nyí kí wọ́n sì gbé ìgbésẹ̀ kíákíá. Àwọn ọmọ kan máa ń gbádùn ara wọn láìsí ìtọ́jú díẹ̀. Kódà pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ, ọ̀pọ̀ ọmọ máa ń gbádùn ara wọn, wọ́n sì máa ń gbé ìgbésí ayé wọn déédéé. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọmọ kan lè ní ìṣòro oúnjẹ tí ń lọ lọ́wọ́.

Àwọn nǹkan tó yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà/oníṣègùn rẹ

Tí ọmọ rẹ bá ní NEC, ó dára láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn nǹkan bíi:

• Kí ló dé tí ọmọ mi fi gba NEC?
• Iru NEC wo ni ọmọ mi ni?
• Ìtọ́jú wo ló dára jùlọ fún ọmọ mi?
• Àwọn ìṣòro wo ló máa ń wáyé nínú ìtọ́jú náà?
• Kí ni àwọn ipa ìgbà pípẹ́ ti NEC?
• Ṣé ó yẹ kí n fún ọmọ mi ní oúnjẹ pàtàkì?
• Àwọn ìṣòro wo ló yẹ kí n kíyèsí nígbà tí mo bá mú ọmọ mi wálé?

Níkẹyìn, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ

Àrùn NEC jẹ́ àìsàn tó le gan-an, pàápàá jùlọ nígbà tí ó bá kan àwọn ọmọ wa kéékèèké. Ṣùgbọ́n rántí pé ìmọ̀ ìṣègùn ti lọ síwájú gan-an lónìí. Àwọn dókítà, nọ́ọ̀sì, àti òṣìṣẹ́ ní NICU (Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Ọmọ-ọwọ́) ń ṣiṣẹ́ kára gidigidi láti gba àwọn ọmọ-ọwọ́ wọ̀nyí là.

Ó dára pé àwọn nǹkan tí ó rọrùn bíi fífún ọmọ ní ọmú lè dín ewu yìí kù. Tí ọmọ rẹ bá ní àrùn yìí, má ṣe bẹ̀rù, kí o sì tẹ̀lé ìmọ̀ràn dókítà rẹ . Bá wọn sọ̀rọ̀ dáadáa kí o sì bi wọ́n ní gbogbo ìbéèrè tí o ní. Mo fẹ́ kí ara rẹ yá kíákíá!

Ìrora enterocolitis, NEC, àwọn ọmọ tí kò tíì pé ọmọ, àkóràn ìfun, ìlera ọmọ, NICU, ètò ìjẹun