Kí ló ń ṣẹlẹ̀ sí ìlù ọkàn rẹ? Ẹ jẹ́ ká wò ó láti ilé. Gbogbo nǹkan nípa (Àwọn Alábojútó Ambulatory)!

Ṣé o máa ń rò pé nǹkan kan wà tí ọkàn rẹ kò dáa nígbà míì? Bóyá dókítà náà ti yẹ̀ ọ́ wò, ó sì sọ pé ó yẹ kí ó máa ṣọ́ bí ọkàn rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ fún ọjọ́ díẹ̀. Ìgbà náà ni àwọn ẹ̀rọ kéékèèké wọ̀nyí tí a ń pè ní “Ambulatory Monitors” máa ń wúlò. Nítorí náà, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún, ní ṣókí, lónìí.

Kí ni Atẹle Ambulatory? Ní ṣókí...

Ní ṣókí, ẹ̀rọ amóhùnmáwòrán amúlétutù jẹ́ ẹ̀rọ kékeré kan tí ó máa ń ṣe àkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn rẹ, tàbí ìlù ọkàn, fún ìgbà pípẹ́, nígbà tí o bá wà nílé tàbí tí o bá ń ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ. Ronú nípa rẹ̀ bí ECG tí o bá ń gbà ní ilé ìwòsàn, ṣùgbọ́n ó máa ń wà pẹ̀lú rẹ fún ọjọ́ púpọ̀, nígbà míìrán ọ̀sẹ̀. Èyí ṣe pàtàkì nítorí pé àwọn àìsàn ọkàn kan kì í sábà fi àmì àrùn hàn. Èyí túmọ̀ sí pé wọ́n lè má sí nígbà tí o bá lọ rí dókítà. Ó jẹ́ ọ̀nà tó dára láti mọ àwọn ìṣòro tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì àti níta ilé ìwòsàn .

Iru awọn aisan ọkan wo ni a le rii pẹlu atẹle yii?

A lo ‘abojuto ambulatory’ yii lati ṣe awari ‘(Arrhythmia)’ tabi awọn iṣọn-ọkàn ti ko tọ. Lakoko ti o ti rọrun lati wa awọn aiṣedeede diẹ pẹlu ‘(ECG)’ ti a ṣe ni ile-iwosan, abojuto yii le gba iwọn ti o gbooro sii ati data diẹ sii. Nitorinaa, o ṣe iranlọwọ lati ṣawari awọn aiṣedeede ti o le ma mọ, ti o waye lojiji, tabi ti o pẹ fun igba diẹ .

Eyi ni diẹ ninu awọn orisi arrhythmia ti o wọpọ julọ:

• `(Bradyarrhythmia)` (Bradycardia): Ìlù ọkàn tí ó lọ́ra lọ́nà àìdára ni èyí. Láti sọ ní pàtó, ó dà bíi pé ọkàn ń lù kíákíá jù.
• Tachyarrhythmia: Nígbà yìí ni ọkàn rẹ ń lù kíákíá lọ́nà tí kò báradé mu. Fojú inú wo ọkàn rẹ tí ń lù bí ìlù ọkàn tí ń sáré.
• Ìṣòro ọkàn tó ga jù: "Supra" túmọ̀ sí òkè. "Ventricle" túmọ̀ sí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ méjì ti ọkàn. Èyí túmọ̀ sí àwọn àìṣedéédé ní àwọn yàrá òkè méjì ti ọkàn, atrium òsì àti atrium ọ̀tún.
• Ìṣòro ọkàn: Àwọn wọ̀nyí ni àìdọ́gba tó máa ń wáyé ní àwọn yàrá méjì tó wà ní ìsàlẹ̀ ọkàn.

Ta ni yoo kopa ninu iwadii yii? Ta ni yoo ran ọ lọwọ?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn onímọ̀ ìṣègùn ló ń kópa nínú iṣẹ́ ìdánwò yìí. Fún àpẹẹrẹ, àwọn onímọ̀ ẹ̀rọ, àwọn nọ́ọ̀sì, àti àwọn oníṣègùn. Síbẹ̀síbẹ̀, ó fẹ́rẹ̀ẹ́ jẹ́ pé onímọ̀ ìṣègùn ló máa ń ṣe àyẹ̀wò àwọn ìwádìí tí a kó jọ tí ó sì máa ń ṣe àyẹ̀wò wọn. Èyí lè jẹ́ onímọ̀ nípa ọkàn tàbí onímọ̀ nípa electrophysiology.

Báwo ni ẹ̀rọ amúlétutù yìí ṣe ń ṣiṣẹ́? Ó yani lẹ́nu, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

Gbogbo àwọn ohun èlò ìṣàyẹ̀wò yìí ń ṣiṣẹ́ nítorí pé ọkàn wa ní ètò iná mànàmáná tirẹ̀. Fojú inú wò ó, àwọn àmì tí ń wá láti inú ètò iná mànàmáná yìí ló ń darí ìlù ọkàn. Àwọn àmì iná mànàmáná wọ̀nyí ló ń fa kí yàrá mẹ́rin ti ọkàn máa dì ní ọ̀nà tí ó wà létòlétò, tí ó sì ń bá a lọ. Èyí ni ohun tí ó ń jẹ́ kí ọkàn máa fa ẹ̀jẹ̀ jáde ní ọ̀nà tí ó wà létòlétò, tí ó sì gbéṣẹ́.

Ṣé kò yani lẹ́nu? Iṣẹ́ iná mànàmáná yìí nínú ọkàn wa lágbára tó bẹ́ẹ̀ tí a fi lè rí i nípasẹ̀ àwọn ẹ̀rọ tí a fi sínú ara tàbí tí a fi sínú rẹ̀.

Èyí ni ohun tí a mọ̀ sí `(ECG)`, èyí tí ó máa ń ṣe àkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná yìí. Ṣùgbọ́n ó máa ń jẹ́ fún ìgbà díẹ̀. Tí ìṣòro bá wà ní apá kan lára ​​ọkàn, ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ní apá yẹn máa ń yípadà. Nípa wíwo àwọn ìyípadà wọ̀nyẹn ni dókítà tí ó ti kọ́ṣẹ́ lè mọ bí àwọn apá oríṣiríṣi ti ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́. A sábà máa ń ṣe `(ECG)` ní ilé ìwòsàn tàbí ilé ìwòsàn, láàrín ìṣẹ́jú díẹ̀.

Àwọn àwòjìji ìṣíkiri ń ṣiṣẹ́ lọ́nà kan náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn wọ̀nyí ń ṣe àyẹ̀wò ìṣiṣẹ́ ọkàn rẹ fún ọjọ́, ọ̀sẹ̀, àti nígbà míìrán ọ̀pọ̀ ọdún . Wọ́n lè ṣe àkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ ọkàn rẹ nígbà tí o bá ń sùn, ṣiṣẹ́, tàbí tí o bá ń ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ.

Iru awọn iboju ambulatory wo ni o wa? Ewo ni o tọ fun ọ?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò amúlétutù jẹ́ àwọn ẹ̀rọ tí o lè gbé kiri. Wọ́n ń wọn ìlù ọkàn rẹ nípa lílo àwọn sensọ̀ tí a ń pè ní elekitirodu. Àwọn elekitirodu wọ̀nyí ni a so mọ́ awọ ara rẹ pẹ̀lú ohun èlò ìlẹ̀mọ́ pàtàkì kan. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò wọ̀nyí jẹ́ ìwọ̀n àti ìwọ̀n fóònù alágbéká déédéé.

### Àwọn Àwòrán Ìta

• `(Holter monitor): Èyí ni a sábà máa ń lò láti ṣe àkọsílẹ̀ ìṣiṣẹ́ ọkàn fún ọjọ́ kan tàbí méjì. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn monitor kan irú èyí lè ṣe àkọsílẹ̀ dátà fún ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì.
• Àwòrán Ìṣẹ̀lẹ̀: Àwọn ẹ̀rọ wọ̀nyí máa ń gba ìṣiṣẹ́ ọkàn nígbà tí ó bá ṣeéṣe kí ọkàn rẹ má ṣiṣẹ́ dáadáa. Àwọn àwòrán kan lè ṣiṣẹ́ nígbà tí o bá ní àmì àrùn náà. Àwọn mìíràn kàn máa ń “fetísílẹ̀” sí ìlù ọkàn rẹ, wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í gba ohùn sílẹ̀ láìfọwọ́kàn nígbà tí wọ́n bá rí ìlù ọkàn tí kò báradé. Irú méjì pàtàkì ló wà:
• `(Looping)`: Àwọn ẹ̀rọ wọ̀nyí ní `memory lupu`. Ìyẹn ni pé, ìṣẹ́jú díẹ̀ ní ìgbà àtijọ́ àti ìṣẹ́jú díẹ̀ ní ọjọ́ iwájú ni a tọ́jú sínú ìrántí yìí. Tí a kò bá lo `activated`, a ó pa dátà àtijọ́ rẹ́ bí a bá fi dátà tuntun kún un. Tí o bá `activated`, ìṣẹ́jú díẹ̀ ní ìgbà àtijọ́ àti ìṣẹ́jú díẹ̀ lẹ́yìn `activation` ni a ó fi pamọ́ fún wíwo nígbà tó bá yá.
• `(Kò ní ìrópo)`: Àwọn wọ̀nyí kàn máa ń gba àkókò kan sílẹ̀ lẹ́yìn ‘ìṣiṣẹ́’. Àwọn kan lára ​​àwọn àwòjìjì wọ̀nyí máa ń jẹ́ kí o fi ‘electrodes’ sílẹ̀. Tí àwọn àmì àrùn bá ṣẹlẹ̀, o lè so ‘electrodes’ mọ́ ọn kí o sì ‘mú’ àwòjìjì náà ṣiṣẹ́ láti gba ìrópo ọkàn sílẹ̀.
• `(Atẹle akoko gidi)` (Atẹle akoko gidi): Awọn wọnyi jọra pupọ si `(Atẹle iṣẹlẹ)`. Sibẹsibẹ, awọn wọnyi le fi data nipa iṣẹ-ṣiṣe ọkan ranṣẹ si ile-iṣẹ abojuto ki dokita le rii i lẹsẹkẹsẹ. Awọn wọnyi le firanṣẹ data laifọwọyi nigbati wọn ba rii aiṣedeede kan, tabi wọn le 'mu ṣiṣẹ' lati fi data ranṣẹ nigbati o ba ni awọn aami aisan. Awọn wọnyi wulo pupọ ni awọn ọran nibiti awọn aiṣedeede nla wa ati pe a nilo imọran iṣoogun ni kiakia.

### Àwọn irú àtẹ̀lé pàtàkì míràn

Awọn oriṣiriṣi iboju meji miiran wa ti o ṣiṣẹ bakanna bi awọn ti a mẹnuba loke, ṣugbọn pẹlu awọn iyatọ diẹ:

• Àwòrán ìkọ̀wé: Àwọn wọ̀nyí dà bí àwòrán tí o máa ń fi pamọ́ sí ara rẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n ní gbogbo ohun tí o nílò láti rí, ṣàkọsílẹ̀, àti láti tọ́jú ìṣiṣẹ́ ọkàn rẹ. Wọ́n lè wọ̀ wọ́n fún bí ọ̀sẹ̀ méjì. Wọ́n kéré tó bẹ́ẹ̀ tí a kò fi lè rí wọn lábẹ́ aṣọ T-shirt.
• Àwọn ohun èlò ìkọsílẹ̀ tí a lè fi sínú ara: Àwọn wọ̀nyí jẹ́ àwọn ẹ̀rọ kékeré tí a lè fi sínú ara. Wọ́n lè máa ṣe àkíyèsí iṣẹ́ ọkàn fún ìgbà pípẹ́, bóyá títí di ọdún méjì. Wọ́n lè gba ohùn sílẹ̀ láìfọwọ́kàn tàbí nígbà tí ẹni tí ó fi wọ́n síṣẹ́ bá mú wọn ṣiṣẹ́. A lè gba data náà sílẹ̀ láìlo waya ní ilé ìwòsàn tàbí ọ́fíìsì dókítà. Àǹfààní tó ga jùlọ nínú èyí ni pé o kò ní láti ṣàníyàn nípa mímú un ṣiṣẹ́, kò sì ní fa ìṣòro kankan nígbà tí o bá ń wẹ̀ tàbí wẹ̀.

Kí ni a lè retí kí ìdánwò náà tó bẹ̀rẹ̀? Báwo ni a ṣe lè múra sílẹ̀?

Dókítà kan, tí ó sábà máa ń jẹ́ onímọ̀ nípa ìwádìí, yóò ṣàlàyé àwọn àṣàyàn ìdánwò rẹ, yóò sì dámọ̀ràn irú àyẹ̀wò tí ó bá àìní rẹ mu. Èyí yóò gba àwọn nǹkan bí iṣẹ́ rẹ àti àwọn ohun tí o fẹ́ràn rò.

### Báwo ni a ṣe le múra sílẹ̀ fún ìdánwò náà

Ó dára láti wẹ̀ kí a tó ṣe ìdánwò náà. Ó sinmi lórí monitor tí o ń lò, ó lè gba ọjọ́ kan tàbí méjì kí o tó lè wẹ̀ lẹ́ẹ̀kan síi lẹ́yìn tí o bá ti yọ elekitiroodi náà kúrò. Láìka èyí sí, ó ṣe pàtàkì láti jẹ́ kí awọ ara àyà rẹ mọ́ tónítóní.

• Má ṣe fi epo, ìpara, tàbí ìpara sí awọ ara àyà. Àwọn wọ̀nyí lè dènà àwọn elekitirodu láti má lẹ̀ mọ́ awọ ara dáadáa, wọ́n sì lè dènà ọkàn láti má ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Bákan náà, wọ aṣọ tí ó rọrùn láti wọ̀ àti láti bọ́ sílẹ̀. Ní ọ̀nà yìí, yóò rọrùn láti so àwọn elekitirodu mọ́.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ ní ọjọ́ tí wọ́n bá fi ẹ̀rọ amóhùnmáwòrán náà sí?

Onímọ̀-ẹ̀rọ tàbí onímọ̀-ẹ̀rọ ìlera mìíràn yóò ṣàlàyé fún ọ bí o ṣe ń lo ẹ̀rọ náà, bí o ṣe ń ṣiṣẹ́ rẹ̀, àti bí o ṣe lè yọ àwọn elekitiroodu náà kúrò àti láti tún so wọ́n pọ̀, ó sinmi lórí ẹ̀rọ náà, lẹ́yìn wíwẹ̀ tàbí wíwẹ̀.

Wọ́n tún máa sọ fún ọ bí o ṣe lè yẹra fún àwọn nǹkan tó lè dí monitor náà lọ́wọ́, bí irú àwọn ẹ̀rọ itanna kan àti àwọn ẹ̀rọ tí wọ́n ní mágnẹ́ẹ̀tì. Wọ́n lè fún ọ ní àkójọ irú àwọn ẹ̀rọ bẹ́ẹ̀, tàbí kí o béèrè fún wọn.

Nínú àwọn monito tí wọ́n ń lo elekitirodu, a máa ń fi ọtí wẹ̀ àwọn ibi tí elekitirodu náà wà. Tí irun bá wà ní agbègbè náà, a máa ń yọ wọ́n kúrò. Nígbà náà ni elekitirodu náà lè lẹ̀ mọ́ dáadáa tí a ó sì gba àmì tí ó hàn gbangba.

Báwo ni nǹkan ṣe rí nígbà tí mo bá ń wọ monitor náà? Kí ni ó yẹ kí n ṣọ́ra nípa rẹ̀?

Àwọn àyẹ̀wò amúlétutù jẹ́ ààbò gidigidi àti pé kò ní ìrora . Lọ́pọ̀ ìgbà, gbogbo ohun tí o ní láti ṣe ni láti wọ amúlétutù náà kí o sì lo ó gẹ́gẹ́ bí a ti pàṣẹ fún ọ. Àwọn olùtọ́jú ìlera rẹ, pẹ̀lú àwọn onímọ̀-ẹ̀rọ àti àwọn nọ́ọ̀sì, yóò sọ gbogbo ohun tí o nílò láti mọ̀ fún ọ nígbà tí o bá ń wọ amúlétutù náà.

Kí ni o ṣe tí àkókò ìdánwò náà bá parí?

Nígbà tí ìdánwò bá parí, o lè yọ àwọn elekitiroodi náà kúrò (tí ẹ̀rọ náà bá ní wọn) kí o sì dá ẹ̀rọ náà padà. Pẹ̀lú àwọn àwòrán ìta, o lè ní ìyọ́nú díẹ̀ tàbí pupa díẹ̀ (ìbínú awọ ara) fún ọjọ́ díẹ̀ níbi tí a ti fi àwọn elekitiroodi náà sí. Èyí sábà máa ń lọ láàrín ọjọ́ díẹ̀. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, o lè béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ bóyá ohunkóhun wà tí o lè ṣe láti ràn án lọ́wọ́ láti wòsàn kíákíá.

Ǹjẹ́ ewu kankan wà pẹ̀lú àwọn ẹ̀rọ wọ̀nyí? Ẹ jẹ́ ká mọ̀ díẹ̀.

Ni gbogbogbo, ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti awọn iboju ambulatory ni ibinu awọ ara tabi pupa . Eyi maa n waye nipasẹ alemora ti a lo lati so awọn elekitirodu mọ awọ ara. Ti o ba ni awọ ara ti o ni itara tabi ti o mọ (tabi fura) pe o ni aleji si awọn alemora, o yẹ ki o sọ fun dokita rẹ ṣaaju ki o to lo awọn elekitirora naa.

Pẹ̀lú àwọn ohun tí a lè fi sínú àwọn ohun èlò ìkọsílẹ̀, àwọn àbájáde tàbí àwọn ìṣòro kan lè ṣẹlẹ̀ – ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ wọn kéré:

• Ìrora tàbí àìbalẹ̀ ọkàn ní ibi tí a fi sí i: Èyí sábà máa ń sàn fúnrarẹ̀ láàrín ọjọ́ díẹ̀.
• Àkóràn: Kò wọ́pọ̀ rárá, àkóràn lè wáyé níbi tí ẹ̀rọ náà wà. A sábà máa ń fi àwọn egbòogi apàrokò tọ́jú èyí. Ṣùgbọ́n, nígbà míìrán, ó lè pọndandan kí a gbé ẹ̀rọ náà lọ sí ibòmíràn.
• Ìṣẹ̀lẹ̀ àléjì: Ohun mìíràn tó ṣọ̀wọ́n ni ìṣẹ̀lẹ̀ àléjì sí ohun èlò tí a lò nínú ẹ̀rọ náà. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, a ó ní láti yọ ẹ̀rọ náà kúrò, a ó sì tún lo irú àtẹ̀gùn mìíràn.
• Àmì tí kò dára: Nígbà míìrán, àwọn ẹ̀rọ wọ̀nyí kò lè gbé ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ní àwọn apá kan nínú ọkàn dáadáa. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó lè pọndandan kí a gbé ẹ̀rọ náà lọ sí ibòmíràn níbi tí ó ti lè rí àmì tí ó ṣe kedere.

Báwo ni a ṣe ń rí àwọn àbájáde náà? Kí ni wọ́n ń sọ fún wa?

Lẹ́yìn tí o bá dá àyẹ̀wò náà padà, àwọn onímọ̀-ẹ̀rọ àti àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn mìíràn yóò gba ìwádìí náà sílẹ̀, wọn yóò sì fi kún fáìlì ìṣègùn rẹ kí dókítà rẹ lè ṣàyẹ̀wò rẹ̀. Lẹ́yìn tí dókítà bá ṣe àtúnyẹ̀wò ìwádìí náà, yóò lè ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Lẹ́yìn náà, gẹ́gẹ́ bí ìfẹ́ rẹ àti àwọn ìlànà ilé ìwòsàn náà ṣe rí, wọn yóò fi fóònù tàbí ọ̀nà mìíràn sọ fún ọ. Nígbà náà, dókítà náà yóò ṣàlàyé ohun tí àwọn àbájáde náà fihàn àti ohun tí o nílò láti ṣe lẹ́yìn náà. Nígbà míì, wọ́n lè ní kí o padà wá fún ìbẹ̀wò àtẹ̀lé tàbí, tí ó bá pọndandan, kí o tọ́ka sí onímọ̀-ẹ̀rọ mìíràn.

Ìgbà wo ló yẹ kí o pe dókítà? Máa kíyèsí àwọn nǹkan wọ̀nyí.

Dókítà rẹ àti àwọn òṣìṣẹ́ rẹ̀ yóò sọ ìgbà tí o yẹ kí o pe ọ́fíìsì wọn. Wọ́n tún lè fún ọ ní nọ́mbà tẹlifóònù pàtàkì kan tí o lè pè ní wákàtí mẹ́rìnlélógún tí o bá ní ìbéèrè nípa ẹ̀rọ amóhùnmáwòrán náà.

Tí o bá ní ohun èlò ìtọ́jú àrùn tí a lè fi sínú ara (ILR) tí o sì ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí , o yẹ kí o pe ọ́fíìsì dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Ibà, otútù àti ẹ̀rù.
• Rírí ìgbóná nígbà tí a bá fi ọwọ́ kan ibi tí a ti fi ẹ̀rọ náà sí.
• Wíwú tàbí pupa wà ní agbègbè náà.
• Omi tàbí ẹ̀jẹ̀ tó dà bí ìfun tó ń jáde láti inú ibi tí wọ́n gé e sí.

Igba melo ni o gba lati mo esi idanwo naa?

Àkókò tí ó gbà láti rí àbájáde yàtọ̀ síra. Ó sinmi lórí irú àtẹ ìṣàyẹ̀wò tí a lò, àkókò tí a fi ń ṣe àbójútó náà, àti àkókò ìtọ́jú ilé ìwòsàn àti dókítà. O lè béèrè lọ́wọ́ wọn bí yóò ṣe pẹ́ tó kí a tó rí àbájáde náà.

Ifiranṣẹ Mu-Ile

Nítorí náà, “àyẹ̀wò amúlétutù” yìí jẹ́ ìdánwò pàtàkì àti ààbò. Ní pàtàkì, ó wúlò gan-an láti mọ àwọn àìlera ìṣiṣẹ́ ọkàn tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ lójijì tí ó sì máa ń ṣẹlẹ̀ lójoojúmọ́. Tí dókítà rẹ bá ní kí o ṣe ìdánwò yìí, kò sí ìdí láti bẹ̀rù rẹ̀. Mo nírètí pé àpilẹ̀kọ yìí ti fún ọ ní òye tó dára jù nípa rẹ̀. Tí o bá ní ìbéèrè èyíkéyìí, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o sì mọ̀ sí i. Máa ní ìlera tó dáa!

Àrùn ọkàn , àyẹ̀wò ọkàn, ìlù ọkàn, àìlera ọkàn, àyẹ̀wò ọkàn, àyẹ̀wò holter, ECG