Ṣé ó yẹ kí a ṣe iṣẹ́-abẹ fún ọ nítorí àrùn aneurysm? (Iṣẹ́-abẹ Aneurysm) Ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ìbẹ̀rù àti ìbẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí dókítà bá sọ fún ọ tàbí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ pé ó ní "aneurysm" àti pé o nílò iṣẹ́-abẹ fún un. Nígbà tí o bá gbọ́ ọ̀rọ̀ yìí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló máa ń wá sí ọkàn rẹ. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a kẹ́kọ̀ọ́ sí i nípa èyí, ìyẹn ni iṣẹ́-abẹ aneurysm yìí. Èmi yóò ṣàlàyé ohun gbogbo fún ọ ní ṣókí àti ní kedere, gẹ́gẹ́ bí ìwọ yóò ṣe bá ọ̀rẹ́ kan sọ̀rọ̀.

Kí ni iṣẹ́ abẹ aneurysm gan-an?

Ní ṣókí, iṣẹ́ abẹ aneurysm jẹ́ ìtọ́jú fún àìlera nínú aorta, iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì nínú ara wa. Fojú inú wo páìpù omi kan tí ó máa ń rọ ní àkókò kan tí ó sì máa ń wú bí bọ́ọ̀lù. Bákan náà, nígbà tí aorta bá di aláìlera ní àkókò kan tí ó sì wú, a máa ń pè é ní aneurysm aortic. Èyí léwu nítorí pé ìwú yìí lè bẹ́ (fọ́) tàbí ya (ìjáde) nígbàkigbà. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, ó lè léwu púpọ̀ fún ìgbésí ayé pàápàá.

Nítorí náà, ète pàtàkì iṣẹ́-abẹ yìí ni láti yọ iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó wú, tí ó sì ti rẹ̀wẹ̀sì kúrò kí ó tó bẹ́ , kí a sì fi ọ̀pá aṣọ oníṣẹ́dá tí ó lágbára rọ́pò rẹ̀. A ń pè é ní ìtọ́jú . Ìtọ́jú yìí ń ṣiṣẹ́ bí ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ tuntun. Lẹ́yìn náà, ẹ̀jẹ̀ náà ń ṣàn kọjá rẹ̀ láìsí ewu kankan.

A kà èyí sí iṣẹ́ abẹ pàtàkì. Oníṣẹ́ abẹ àyà tàbí iṣan ara ni ó sábà máa ń ṣe é ní yàrá iṣẹ́ abẹ ilé ìwòsàn. Gẹ́gẹ́ bí ibi tí aneurysm náà wà, dókítà lè nílò láti ṣe ìgé ńlá kan sí àyà tàbí ikùn.

• A pe aneurysm ní agbègbè àyà ni aneurysm ti àyà .
• A ń pe ìsàlẹ̀ díẹ̀, ìyẹn ní agbègbè ikùn, ní Abẹ́rẹ́ Aortic Abe .

Iṣẹ́ abẹ yìí ṣe pàtàkì láti yẹra fún àwọn ewu ńlá. Gẹ́gẹ́ bí gbogbo iṣẹ́ abẹ pàtàkì, àwọn ewu kékeré kan wà, ṣùgbọ́n àwọn àǹfààní rẹ̀ pọ̀ ju èyí lọ. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò àìsàn rẹ dáadáa, yóò sì pinnu bóyá o nílò iṣẹ́ abẹ tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.

Ta ni o nilo iṣẹ-abẹ yii gan-an?

A le pin eyi si apa meji. Okan jẹ pajawiri. Okeji jẹ ipo nibiti o gbero ṣaaju ki pajawiri kan to waye.

1. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ní àrùn aneurysm tí ó ti ya tàbí tí ó ti ya (pàjáwìrì)

Èyí ni ipò tó léwu jùlọ àti èyí tó yára jùlọ. Tí aneurysm bá bẹ́ tàbí tó ya, a nílò iṣẹ́ abẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ọ̀nà yìí nìkan ṣoṣo láti gbà ẹ̀mí là ni. Tí àwọn àmì àrùn tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí bá fara hàn lójijì, ó yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU) ní ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ .

2. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn aneurysm tí ó wà nínú ewu ìbúgbàù

Tí dókítà rẹ bá ti rí i pé àrùn aneurysm ń ṣe ọ́, kódà bí kò tilẹ̀ bẹ́, ó ṣe pàtàkì láti máa lọ sí dókítà rẹ déédéé láti ṣàyẹ̀wò ipò rẹ̀. Dókítà rẹ yóò wo ìwọ̀n rẹ̀ àti bí ó ṣe ń yára dàgbà láti mọ àkókò tó dára jùlọ láti ṣe iṣẹ́ abẹ. O lè nílò iṣẹ́ abẹ tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àìsàn wọ̀nyí:

• Tí aneurysm náà bá tóbi ju 5 centimeters ní iwọ̀n ìbú .
• Tí ó bá ń dàgbàsókè kíákíá (fún àpẹẹrẹ, ju 1 centimeter lọ lọ́dún).
• Tí o bá ń ní ìrora nígbà gbogbo ní àwọn agbègbè bí ikùn, ẹ̀yìn, àyà, tàbí ìhà.
• Tí o bá nímọ̀lára ìlù kan nínú ikùn rẹ.
• Tí ikọ́ bá ń dún, tí ó ń dún kíkan, tàbí tí ó ń ṣòro fún ọ láti mí.

Fún àpẹẹrẹ, tí o bá ní àrùn ìbílẹ̀ bíi Marfan syndrome , ìfúnpọ̀ aneurysm kékeré kan lè léwu fún ọ. Nítorí náà, a lè dámọ̀ràn rẹ láti ṣe iṣẹ́ abẹ ṣáájú ẹlòmíràn.

Nígbà míìrán, nítorí àwọn ìṣòro ìlera mìíràn, ó lè léwu láti ṣe iṣẹ́ abẹ ńlá bí èyí. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ tí kò díjú tí a ń pè ní EVAR (Endovascular Aneurysm Repair) , níbi tí a ti fi ọ̀pá kan sínú ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ ìgé kékeré kan.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí iṣẹ́ abẹ tó bẹ̀rẹ̀?

Ìmúra sílẹ̀ fún iṣẹ́ abẹ pàtàkì bí èyí bẹ̀rẹ̀ ní ọ̀sẹ̀ díẹ̀ ṣáájú. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ dáadáa, yóò sì ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti rí i dájú pé ara rẹ wà ní ipò tó yẹ fún iṣẹ́ abẹ náà. Ní àkókò yìí, ó yẹ kí o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo àwọn oògùn tí o ń lò: àwọn oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀, àwọn oògùn tí a kò kọ sílẹ̀ lórí ìwé, àwọn fítámìnì, àwọn oògùn ewéko, àti gbogbo ohun mìíràn tí o ń lò. Wọ́n lè ní kí o dáwọ́ lílo àwọn oògùn kan dúró kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìlànà dókítà rẹ gẹ́gẹ́ bí wọ́n ṣe fún ọ.
• Nípa àwọn àìsàn mìíràn tí o ní: Tí o bá ní àwọn àìsàn bíi ẹ̀jẹ̀ ríru tàbí àtọ̀gbẹ, ó yẹ kí o ṣàkóso wọn dáadáa kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ.
• Nípa ìlera ara rẹ: Sọ fún dókítà rẹ tí o bá ní òtútù, ibà, àrùn herpes, tàbí àìsàn mìíràn. Kò dára láti ṣe iṣẹ́ abẹ nígbà tí o bá ń ṣàìsàn.
• Tí o bá ń mu sìgá: Ó yẹ kí o dẹ́kun mímu sìgá pátápátá ní o kere tán oṣù kan kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Tí o bá nílò ìrànlọ́wọ́ lórí èyí, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ, òun náà yóò lè ràn ọ́ lọ́wọ́.

A o tun fun ọ ni ọpọlọpọ awọn ilana pataki lati mura silẹ fun ọjọ iṣẹ-abẹ naa. Diẹ ninu wọn ni:

• Ní alẹ́ ọjọ́ tí ó ṣáájú iṣẹ́ abẹ náà, wọ́n ní kí o má mu omi lẹ́yìn òru.
• Oògùn wo ni mo yẹ kí n mu ní òwúrọ̀ ọjọ́ tí a ó ṣe iṣẹ́ abẹ náà?
• Béèrè láti ṣètò fún ẹnìkan láti gbé ọ nígbà tí o bá dé sílé láti ilé ìwòsàn.

Tẹ̀lé gbogbo ìlànà wọ̀nyí dáadáa. Tí ohunkóhun bá wà tí o kò ní ìdánilójú nípa rẹ̀, béèrè lọ́wọ́ dókítà tàbí nọ́ọ̀sì rẹ.

Kí ló ń ṣẹlẹ̀ gan-an nínú iṣẹ́ náà?

Ó ṣeé ṣe kí o ní ìfẹ́ ọkàn àti ìbẹ̀rù nípa èyí. Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò tọ́jú rẹ dáadáa. Kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀, a ó fún ọ ní anesthesia gbogbogbò . Lẹ́yìn náà, o ó sùn pátápátá, o kò sì ní nímọ̀lára ohunkóhun. Lẹ́yìn náà, iṣẹ́ abẹ náà yóò wáyé gẹ́gẹ́ bí àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí:

1. Gígé: Oníṣẹ́ abẹ náà máa ń gé awọ ara àyà tàbí ikùn rẹ láti dé ibi tí aneurysm náà wà.

2. Ìdìpọ̀: Lẹ́yìn náà, a máa ń ti iṣan ẹ̀jẹ̀ ńlá tí ó wà lókè àti ní ìsàlẹ̀ aneurysm pa fún ìgbà díẹ̀ nípa lílo àwọn ẹ̀rọ pàtàkì (ìdìpọ̀). Ní ​​àkókò yìí, a gbà kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ara yòókù máa tẹ̀síwájú, a sì lè so ọ́ mọ́ ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró . Èyí yóò gba iṣẹ́ ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ fún ìgbà díẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ.

3. Ìfàmọ́ra: Èyí ni apá pàtàkì jùlọ nínú iṣẹ́ abẹ náà. Oníṣẹ́ abẹ náà yóò gé iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó wú, tí ó sì ti rẹ̀wẹ̀sì kúrò, yóò sì fi ọ̀pá àtọwọ́dá tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀, ìyẹn àfàmọ́ra náà rọ́pò rẹ̀. A fi ohun èlò oníṣẹ́ abẹ bíi polyester ṣe àfàmọ́ra yìí.

4. Títìpa ibi tí a gé náà:Lẹ́yìn tí a bá so ẹ̀jẹ̀ tuntun mọ́ ara rẹ̀, oníṣẹ́ abẹ náà yóò fi àwọn ìrán tàbí àwọn ohun èlò ìtọ́jú ara ti ibi tí a ti gé sí ní àyà tàbí ikùn rẹ.

Lọ́pọ̀ ìgbà, gbogbo iṣẹ́ abẹ yìí máa ń gba nǹkan bíi wákàtí mẹ́ta sí mẹ́rin.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, wọn yóò gbé ọ lọ sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) . Níbẹ̀, wọn yóò máa ṣe àyẹ̀wò àìsàn rẹ dáadáa fún ọjọ́ díẹ̀. Lẹ́yìn náà, wọn yóò gbé ọ lọ sí ẹ̀ka ìtọ́jú déédéé. Lápapọ̀, o gbọ́dọ̀ dúró ní ilé ìwòsàn fún bí ọjọ́ mẹ́ta sí mẹ́wàá.

Nígbà tí o bá wà ní ilé ìwòsàn, àwọn nǹkan bíi:

• Katheter ìtọ̀.
• Púùpù tí a fi sínú imú láti mú omi kúrò nínú ikùn.
• Àwọn oògùn láti dènà ìdènà ìdì ẹ̀jẹ̀ (àwọn oògùn tí ń dènà ìdì ẹ̀jẹ̀).
• Àwọn ìbọ̀sẹ̀ ìfúnpọ̀ jẹ́ irú ìbọ̀sẹ̀ pàtàkì kan tí a máa ń wọ̀ láti dènà ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹsẹ̀.
• Ẹ̀rọ kan tó ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mí.
• Àwọn ohun èlò ìpalára fún ìrora nígbà ìlera.

Díẹ̀díẹ̀ ni wàá bẹ̀rẹ̀ sí í rìn, ara rẹ á sì le. Ṣùgbọ́n rántí pé o ti ṣe iṣẹ́ abẹ ńlá kan. O ní láti fún ara rẹ ní àkókò láti wòsàn. Tẹ́tí sí ohun tí dókítà bá sọ dáadáa, má ṣe yára. Sinmi dáadáa.

Gẹ́gẹ́ bí gbogbo iṣẹ́-abẹ, ṣé ewu kankan wà pẹ̀lú èyí?

Bẹ́ẹ̀ni. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé iṣẹ́ abẹ yìí ń gba ẹ̀mí là, gẹ́gẹ́ bí gbogbo iṣẹ́ abẹ, àwọn ewu àti ìṣòro wà tí ó lè ṣẹlẹ̀. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù.
• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀.
• Ìṣòro mímí.
• Ìbàjẹ́ sí ìfun tàbí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn.
• Ikọlu ọkan tabi ikọlu ọkan.
• Àkóràn àkóràn ti àsopọ̀ tí a fi sínú rẹ̀.
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró, ìtọ̀, tàbí àkóràn inú.
• Àìlera kíndìnrín.
• Ìbàjẹ́ sí iṣan ara.

Tí a bá gbèrò àti ṣe iṣẹ́ abẹ náà kí a tó ya aneurysm , àǹfààní láti yè wà láàyè ga gan-an, láàárín 95% sí 98% .

Sibẹsibẹ, ti iṣẹ abẹ pajawiri ba waye lẹhin ti aneurysm ba ya , aye iwalaaye le dinku si laarin 50% si 70%. Ṣugbọn niwọn igba ti iku ba daju ti a ko ba tọju rẹ, iṣẹ abẹ ni ojutu kan ṣoṣo ati ti o dara julọ.

Àkókò ìlera àti àwọn nǹkan tó yẹ kí a kíyèsí nílé

Eyi jẹ apakan pataki fun ọpọlọpọ eniyan.

Igba melo ni o gba lati wosan?

Ó sábà máa ń gba ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́fà kí ara tó lè yá dáadáa.Ó gba tó ọjọ́ mẹ́wàá sí ogún. Ṣùgbọ́n àwọn ènìyàn kan lè lọ fún oṣù méjì sí mẹ́ta. Ó yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan.

Àwọn nǹkan tí kò yẹ kí a ṣe ní àkókò yìí

• Má ṣe wakọ̀ títí dókítà rẹ yóò fi fún ọ láṣẹ (nígbà gbogbo ọ̀sẹ̀ kan sí méjì).
• Má ṣe wọ inú ìkòkò omi títí tí ọgbẹ́ náà yóò fi gbẹ. O lè wẹ̀, ṣùgbọ́n ṣọ́ra fún ọgbẹ́ náà.
• Má ṣe lúwẹ̀ẹ́ títí ọgbẹ́ náà yóò fi sàn.
• Má ṣe gbé àwọn nǹkan tó wúwo (tó ju 4-5 kg ​​lọ) fún o kere ju ọ̀sẹ̀ mẹ́rin sí mẹ́fà.
• Má ṣe ṣe eré ìdárayá tó bẹ́ẹ̀ tí ẹ̀mí rẹ kò fi ní sí mọ́.

Báwo ni a ṣe le tọ́jú ọgbẹ́ iṣẹ́ abẹ náà?

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti jẹ́ kí ọgbẹ́ rẹ mọ́ tónítóní. Gẹ́gẹ́ bí dókítà ti sọ, o ní láti máa yí aṣọ tí ó wà lára ​​ọgbẹ́ náà lójoojúmọ́. Ó lè máa dun díẹ̀ nígbà tí o bá ń sín tàbí tí o bá ń kọ́. Nígbà náà , mú ìrọ̀rí kí o sì gbé e sórí ọgbẹ́ náà kí o sì tẹ̀ ẹ́ . Èyí yóò dín ìrora náà kù, yóò sì dáàbò bo ọgbẹ́ náà.

Ìfẹ́ àti agbára

Nígbà tí ara rẹ bá yá, o lè má ní ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́ púpọ̀. Bẹ́ẹ̀ náà ló ṣe rí. O tún lè máa rẹ̀wẹ̀sì gan-an. Gbogbo ìwọ̀nyí jẹ́ ara ìlànà ìlera.

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀!

Ṣọ́ra gidigidi nípa ara rẹ lẹ́yìn tí o bá dé sílé. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Awọn ayipada igbesi aye ti o nilo lati ṣe lẹhin iṣẹ abẹ

Iṣẹ́ abẹ yìí jẹ́ owó ńlá fún ìlera rẹ. Ojúṣe rẹ ni láti dáàbò bo owó náà.

• Oúnjẹ tó dára fún ọkàn: Dín iyọ̀, sùgà àti òróró kù. Mu omi púpọ̀.
• Ìdánrawò: Beere lọwọ dokita rẹ awọn adaṣe wo ni o tọ fun ọ.
• Tí o bá ń mu sìgá, dáwọ́ dúró nísinsìnyí: Sígá mímu jẹ́ ewu gidigidi fún àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ.
• Ṣàkóso ìfúnpá gíga, cholesterol, àti àtọ̀gbẹ: Mu àwọn oògùn rẹ ní àkókò.

Iṣẹ́ abẹ aneurysm jẹ́ iṣẹ́ ìgbàlà ẹ̀mí tí ó ń ran àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ lọ́wọ́ láti wo ara wọn sàn. Fún àwọn kan, ó jẹ́ iṣẹ́ pajawiri. Fún àwọn mìíràn, ó jẹ́ ohun tí a gbèrò fún oṣù díẹ̀ ṣáájú. Síbẹ̀síbẹ̀, kì í ṣe láìsí ewu. Nítorí náà, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú tí ó dára jùlọ fún ọ. Ṣíṣe àyẹ̀wò déédéé ni ọ̀nà tí ó dára jùlọ láti rí aneurysm kí ó tó di ńlá tí ó sì di ìṣòro.