Ṣé ikùn rẹ ń tóbi sí i? Ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ nítorí ìṣàn omi (ascites).

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí pé ikùn rẹ ti wú, ó wúwo gan-an, aṣọ tí o wọ̀ sì ti le koko lójijì? Bóyá ìwọ̀n ara rẹ ti pọ̀ sí i lójijì ní kìlógíráàmù kan tàbí méjì láàrín ọjọ́ díẹ̀. Èyí kì í ṣe ìbísí déédé, èyí lè jẹ́ nítorí àìsàn kan tí a ń pè ní 'ascites', èyí tí ó jẹ́ àìsàn kan tí ikùn máa ń kún fún omi. Èyí sábà máa ń hàn gẹ́gẹ́ bí àmì àìsàn mìíràn tó le koko nínú ara wa. Nítorí náà, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí lónìí.

Kí ni Ascites gan-an?

Ní ṣókí, ascites jẹ́ ìkójọpọ̀ omi tó pọ̀ jù nínú ikùn tàbí ikùn rẹ. Èyí lè ṣẹlẹ̀ díẹ̀díẹ̀, tàbí kí ó ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kan náà.

Fojú inú wò ó, awọ ara kan wà ní àyíká àwọn ẹ̀yà ara inú ikùn wa, bí ikùn, ìfun, ẹ̀dọ̀, àti kíndìnrín. A ń pè é ní peritoneum. Ó ní ìpele méjì. Lọ́pọ̀ ìgbà, omi díẹ̀ ló wà láàárín àwọn ìpele méjèèjì yìí, kí àwọn ẹ̀yà ara lè máa rìn láìsí ìkọlù mọ́ ara wọn. Ṣùgbọ́n ní ti ascites, omi tí kò báradé máa ń kó jọ láàrín àwọn ìpele méjèèjì wọ̀nyí. Nígbà náà ni ikùn yóò tóbi sí i, yóò sì dà bíi pé omi wà nínú ikùn.

Wo boya o tun ni awọn abuda wọnyi.

Àwọn àmì pàtàkì ti ascites ni ìbísí lójijì nínú ikùn àti ìbísí lójijì nínú ìwúwo ara láàrín ọjọ́ méjì sí mẹ́ta. Àwọn ènìyàn kan tún lè ní ìwúwo ẹsẹ̀ (edema).

Kí ló dé tí omi fi kún inú ikùn mi tó bẹ́ẹ̀? Kí ni àwọn ìdí pàtàkì?

Ohun tó ń fa àrùn ascites ni cirrhosis ti ẹ̀dọ̀ . Èyí túmọ̀ sí wípé a máa ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀dọ̀ run, a sì máa ń fi àsopọ onírun (àpá) rọ́pò wọn, èyí tó ń dí ẹ̀dọ̀ lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ dáadáa. Ṣùgbọ́n kì í ṣe èyí nìkan ló ń fa èyí.

Àwọn ìdí mìíràn lè wà:

• Ikuna ọkan ti o n fa idamu
• Àìlera kíndìnrín
• Àwọn àrùn jẹjẹrẹ inú àti àwọn ẹ̀yà ara ẹ̀gbẹ́ ọmọ
• Àrùn ikọ́ ẹ̀gbẹ
• Kò wọ́pọ̀ rárá, àrùn kíndìnrín tí a ń pè ní nephrotic syndrome lè fa èyí.

Báwo ni ascites ṣe ń dàgbà nítorí cirrhosis ti ẹ̀dọ̀?

Èyí nílò àlàyé díẹ̀. Fojú inú wo pé iṣan ara kan wà tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ kọjá ẹ̀dọ̀ wa, tí a ń pè ní iṣan ara ẹnu. Nígbà tí ẹ̀dọ̀ bá di onígbà, ìyẹn ni pé, nígbà tí ẹ̀dọ̀ bá ní àbàwọ́n, àwọn iṣan ara ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí a dí. Lẹ́yìn náà, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ inú iṣan ara yìí yóò pọ̀ sí i gidigidi. Nínú ìṣègùn, èyí ni a ń pè ní portal haipatensonu .

Nígbà tí ìfúnpá yìí bá pọ̀ sí i, kíndìnrín wa máa ń rí àmì tí kò tọ́ láti pa iyọ̀ (sodium) àti omi mọ́ nínú ara. Bí àkókò ti ń lọ, iyọ̀ àti omi tí a fi pamọ́ lọ́nà yìí, nítorí ìfúnpá tí ó pọ̀ sí i, máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í jáde láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, wọ́n sì máa ń kó jọ sínú ihò ikùn. Báyìí ni ikùn ṣe ń kún fún omi.

Ta ni o wa ninu ewu giga ti idagbasoke ascites?

Ẹnikẹ́ni tí ó bá ní ìbàjẹ́ ẹ̀dọ̀ tí ó lè fa àrùn cirrhosis wà nínú ewu kí ó ní àrùn ascites. Irú àwọn àìsàn bẹ́ẹ̀ ni:

• Àwọn àrùn tí ó níí ṣe pẹ̀lú ẹ̀dọ̀ ọ̀rá (àìlera ìṣiṣẹ́-ara tí ó níí ṣe pẹ̀lú àìṣiṣẹ́-ara-ẹ̀jẹ̀ steatohepatitis - MASH)
• Àìlera lílo ọtí líle
• Àkóràn àkóràn àrùn hepatitis B àti Hepatitis C
• Àwọn àrùn tí ètò ààbò ara ń kọlu ẹ̀dọ̀ (àìlera ara-ẹni)
• Àwọn àrùn ẹ̀dọ̀ ìran bíi hemochromatosis àti àrùn Wilson

Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe kí ó ṣẹlẹ̀ sí ascites?

Ascites kìí ṣe wíwú ikùn lásán, ó lè fa àwọn ìṣòro ìlera tó le koko mìíràn.

Báwo ni dókítà ṣe rí èyí?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, yóò kọ́kọ́ béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ, yóò sì ṣàyẹ̀wò ikùn rẹ. O lè mọ bóyá omi wà nínú ikùn nípa fífi ìka rẹ fọwọ́ kàn án.

Lẹ́yìn náà, láti lè rí i dájú pé ipò náà jẹ́ òótọ́, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àwòrán Onímọ̀ọ́rọ̀ tàbí CT: Àwọn irú àwòrán wọ̀nyí lè rí àwọn nǹkan bí iye omi tó wà nínú ikùn àti ipò ẹ̀dọ̀.
• Paracentesis: Èyí ní nínú fífi abẹ́rẹ́ tín-tín sínú ikùn àti lílo omi díẹ̀ láti inú ikùn. A lè dán omi yìí wò láti mọ̀ bóyá ó ní àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tàbí bakitéríà. Ìdánwò yìí ṣe pàtàkì gan-an láti mọ ohun tó ń fa ascites.

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè fún ascites?

Ète pàtàkì nígbà tí a bá ń tọ́jú ascites ni láti dín iye omi tí ó ń kó jọ sínú ikùn kù kí ó sì dènà kí ó má ​​baà tún kó jọ mọ́.

Awọn ọna itọju ipilẹ

• Ṣíṣe àkóso iyọ̀ (sodium): Àwọn dókítà kọ́kọ́ gbani nímọ̀ràn láti dín iyọ̀ tí o ń jẹ kù. O lè sọ pé o yẹ kí o jẹ iyọ̀ tí kò tó 2000 milligrams lójoojúmọ́. Èyí túmọ̀ sí wípé o yẹ kí o dín iyọ̀ tí o ń fi kún oúnjẹ rẹ kù kí o sì yẹra fún oúnjẹ tí iyọ̀ tí a fi pamọ́ pátápátá, bíi èso gbígbẹ, pickles, obe, soseji, oúnjẹ tí a rà ní ìtajà, àti oúnjẹ tí a fi sínú àpótí.
• Àwọn oògùn oní-díítírì (oògùn omi): Àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń mú kí kíndìnrín tú omi àti iyọ̀ jáde kúrò nínú ara nípasẹ̀ ìtọ̀.
• Ṣíṣe ìtọ́jú àrùn tó wà ní ìsàlẹ̀: Tí àrùn jẹjẹrẹ bá jẹ́ ohun tó ń fa ascites, ìtọ́jú rẹ̀ yóò tún dín omi inú ikùn kù.

Nígbà míìrán ìtọ́jú yìí lè má tó...

Àwọn ènìyàn kan máa ń rí i pé ó ṣòro láti ṣàkóso àsídì ikùn wọn lẹ́yìn tí wọ́n bá ti ṣàkóso lílo iyọ̀ àti mímu àwọn oògùn omi. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, wọ́n ní láti lo àwọn ọ̀nà ìtọ́jú mìíràn.

• Paracentesis: Èyí jẹ́ ìdánwò àti ìtọ́jú. Ìlànà yìí máa ń mú omi púpọ̀ kúrò nínú ikùn nípa lílo abẹ́rẹ́. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí máa ń mú ìtura kíákíá wá, ó lè nílò láti tún un ṣe nítorí pé omi náà lè tún kó jọ.
• ÌṢẸ̀LẸ̀ (ÌṢẸ̀ṢẸ̀ ILÉ-Ẹ̀RÙN) (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt): Èyí jẹ́ ìlànà tó díjú díẹ̀. Ó ní í ṣe pẹ̀lú ṣíṣẹ̀dá ọ̀nà kékeré kan (shunt) láàárín iṣan ẹnu ọ̀nà, èyí tí ó wà lábẹ́ ìfúnpọ̀ púpọ̀, àti iṣan mìíràn tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti inú ẹ̀dọ̀. Èyí ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ gba ọ̀nà tuntun láti inú ẹ̀dọ̀, kí ó lè borí ìfúnpọ̀, èyí tí ó ń dín ìfúnpọ̀ kù tí ó sì ń dín iye omi inú ikùn kù.
• Ìyípadà ẹ̀dọ̀: Fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn cirrhosis tó le gan-an, ìyípadà ẹ̀dọ̀ lè jẹ́ ohun tó yẹ kí wọ́n ṣe.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Tí o bá ní àrùn bí cirrhosis ẹ̀dọ̀, rí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí:

• Tí ìwúwo ara rẹ bá pọ̀ sí i lójijì.
• Tí o bá nímọ̀lára pé ikùn rẹ ń pọ̀ sí i.
• Tí o bá ní ìṣòro símí.

Tí àwọn àmì wọ̀nyí bá farahàn, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri ti ilé ìwòsàn (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láìsí ìdádúró kankan:

• Ibà
• Ìrora ikùn tó le gan-an