Kí ni Atelectasis? Ṣé ó jẹ́ ohun tí a gbọ́dọ̀ bẹ̀rù?

Nígbà míìrán, o lè nímọ̀lára ìmí díẹ̀, ikọ́ lásán ni. Ó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára bẹ́ẹ̀, pàápàá lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ pàtàkì. Ọ̀kan lára ​​àwọn ìdí pàtàkì fún èyí ni pé apá kan ẹ̀dọ̀fóró rẹ ti wó lulẹ̀. Ní ti ìṣègùn, a ń pè é ní atelectasis (tí a ń pè ní: at-lek-ta-sis). Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bí ohun tó ń bani lẹ́rù díẹ̀, kì í sábàá jẹ́ ohun tó burú. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ ká wo ohun tó jẹ́ gan-an, ìdí tó fi ń ṣẹlẹ̀, àti ohun tí a lè ṣe nípa rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni Atelectasis?

Fojú inú wò ó pé ẹdọ̀fóró rẹ jẹ́ ti àràádọ́ta ọ̀kẹ́ àpò afẹ́fẹ́ kéékèèké. Àwọn àpò afẹ́fẹ́ kéékèèké wọ̀nyí ni a ń pè ní alveoli . Nígbà tí a bá mí ẹ̀mí, àwọn àpò afẹ́fẹ́ kéékèèké wọ̀nyí a máa kún fún afẹ́fẹ́. Atẹ́gùn inú afẹ́fẹ́ náà a máa wọ inú ẹ̀jẹ̀ wa. Ẹ̀jẹ̀ náà a máa gbé atẹ́gùn náà káàkiri ara.

Ní báyìí, tí àwọn àpò afẹ́fẹ́ wọ̀nyí tí a ń pè ní alveoli kò bá ní afẹ́fẹ́ tó fún ìdí kan, tàbí tí ìfúnpá òde bá fún wọn, wọ́n á wó lulẹ̀ bí bọ́ọ̀lù tí ó ti yọ́. Ìyẹn ni a ń pè ní 'Atelectasis'. Èyí lè ṣẹlẹ̀ ní apá kékeré kan nínú ẹ̀dọ̀fóró, tàbí kí gbogbo ẹ̀dọ̀fóró náà wó lulẹ̀. Tí apá ńlá kan nínú ẹ̀dọ̀fóró bá wó lulẹ̀ lọ́nà yìí, ẹ̀jẹ̀ wa kò lè gba atẹ́gùn tí a nílò, èyí tí ó lè fa onírúurú ìṣòro ìlera.

Ṣé àwọn nǹkan méjì ló yàtọ̀ síra ni Atelectasis àti Pneumothorax?

Bẹ́ẹ̀ni. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń da àwọn ipò méjèèjì yìí rú.

• Atelectasis ni pípa àwọn àpò afẹ́fẹ́ (alveoli) nínú ẹ̀dọ̀fóró.
• Pneumothorax ni ìtújáde afẹ́fẹ́ láti òde ẹ̀dọ̀fóró, ìyẹn ni, sínú àlàfo òfo láàárín ẹ̀dọ̀fóró àti ògiri àyà, àti pé afẹ́fẹ́ náà ń ti ẹ̀dọ̀fóró náà jáde.

Ní ṣókí, ní ọ̀ràn kan ẹ̀dọ̀fóró máa ń wó lulẹ̀ láti inú, ní ọ̀ràn kejì ó máa ń wó lulẹ̀ nítorí ìfúnpá láti òde.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ fún àìsàn yìí?

O le wa ni ewu ti o ga julọ ti idagbasoke atelectasis ti o ba:

• Tí o bá ti ṣe iṣẹ́-abẹ àyà tàbí ikùn rí: Àwọn oògùn anesthesia tí a lò láti mú kí o sùn nígbà iṣẹ́-abẹ lè mú kí èémí rẹ má jinlẹ̀, o sì lè má lè gbó imú tó tó. Èyí lè mú kí àwọn àpò afẹ́fẹ́ rẹ dí.
• Tí o bá ní àìsàn kan tó ń dí ọ̀nà atẹ́gùn kékeré nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ: Àwọn ipò bí ikọ́ ẹ̀fọ́ lè dí ẹ̀dọ̀fóró rẹ lọ́wọ́ láti fẹ̀ sí i dáadáa.
• Tí o bá ní ìpalára àyà tàbí egungun ìhà tí ó fọ́: O lè ní ìṣòro símí èémí jinlẹ̀ nítorí ìrora líle náà.
• Tí o bá jẹ́ ẹni tí ń mu sìgá.

Àwọn oríṣi atelectasis pàtàkì wo ni?

A le pin ipo yii si orisirisi awon orisi pataki ti o da lori bi o se n waye. Jẹ ki a wo ohun ti wọn jẹ.

Ní àfikún, irú pàtàkì kan wà tí a máa ń rí lára ​​àwọn ọmọ tí kò tíì pé ọmọ àti àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn atẹ́gùn líle koko (ARDS), èyí tí àìsí èròjà amuaradagba tí a ń pè ní surfactant nínú ẹ̀dọ̀fóró ń fà.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, tí apá kékeré kan lára ​​ẹ̀dọ̀fóró bá kan , kò ní sí àmì àrùn kankan. Àmọ́, tí apá ńlá kan bá kan ẹ̀dọ̀fóró, ìwọ̀n atẹ́gùn nínú ẹ̀jẹ̀ lè dínkù (hypoxemia). Èyí lè fa àwọn àmì àrùn bíi:

• Ìṣòro èémí/ìkúrú èémí (dyspnea)
• Ikọ́
• Irora àyà
• Alekun oṣuwọn mimi (tachypnea)
• Àwọ̀ búlúù tí ó yí padà sí awọ ara àti ètè

Awọn okunfa pataki ti atelectasis

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀, ohun tó sábà máa ń fa èyí ni iṣẹ́-abẹ. Nítorí pé a kò mí ẹ̀mí púpọ̀ nítorí anesthesia àti pé a kò ń gbó ikọ́ dáadáa láti mú ìgbẹ́ kúrò, àwọn ọ̀nà afẹ́fẹ́ tó ń lọ sí àwọn àpò afẹ́fẹ́ lè dí, kí wọ́n sì fún wa ní ìfúnpá.

Ni afikun, awọn idi miiran wa:

• Púlọ́gì ìfọ́: Ipò yìí wọ́pọ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, láàárín àwọn aláìsàn ikọ-fèé líle, àti láàárín àwọn ọmọdé.
• Ohun tí a fà símú: Fífẹ́ símú àwọn nǹkan bí àwọn nǹkan ìṣeré àti oúnjẹ láìròtẹ́lẹ̀, pàápàá jùlọ lára ​​àwọn ọmọdé, lè fa ìdènà afẹ́fẹ́.
• Ìfọ́ ẹ̀jẹ̀ pleural: Àwọn àìsàn míìrán bí àrùn ọkàn lè fa èyí.
• Afẹ́fẹ́ tó ń kó jọ ní àyíká ẹ̀dọ̀fóró (Pneumothorax).
• Àwọn èèmọ́ tí kìí ṣe àrùn jẹjẹrẹ (tí kò dára).
• Àwọn èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ.
• Àpá ẹ̀dọ̀fóró.
• Àwọn àìsàn míràn: Àrùn ẹ̀dọ̀fóró onígbà pípẹ́ (COPD), àwọn àkóràn bí i pneumonia.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Idanwo akọkọ lati ṣe ayẹwo eyi ni X-ray àyà. Eyi le rii apakan ti o kan ninu ẹdọforo ni kedere. Ti o ba wulo, a le ṣe ayẹwo CT lati rii ni kikun.

Nígbà míìrán, tí wọ́n bá fura sí pé ọ̀nà atẹ́gùn ti dí, dókítà yóò fi ọ̀pá kékeré kan sí ọrùn láti ṣe àyẹ̀wò inú ẹ̀dọ̀fóró. Èyí ni a ń pè ní bronchoscopy . Nígbà ìdánwò yìí, wọ́n tún lè yọ ohun kan tí ó ń dí ọ̀nà atẹ́gùn, bí ègé ìfun.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Pupọ julọ awọn ọran atelectasis ni a maa n yanju laileto labẹ abojuto dokita, laisi itọju pataki eyikeyi.

Sibẹsibẹ, da lori ohun ti o fa ati iwọn wiwu naa, awọn itọju miiran le nilo.

• Àwọn adaṣe mímí jìnlẹ̀: Pàápàá jùlọ àwọn adaṣe tí a ń ṣe nípa lílo ẹ̀rọ kan tí a ń pè ní “incentive spirometry”.
• Pípa àwọn ìdènà mọ́: Yíyọ ìfun tàbí àwọn nǹkan mìíràn kúrò nípasẹ̀ bronchoscopy.
• Ìtọ́jú ara: Àwọn adaṣe tí ó ń ran ẹ̀dọ̀fóró lọ́wọ́ láti fẹ̀ sí i.
• Àwọn oògùn tí a fi èémí sí: Àwọn oògùn tí ó ń ṣí ọ̀nà atẹ́gùn (bronchodilators).
• Ṣíṣe àyẹ̀wò àìsàn tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí: Tí èyí bá jẹ́ nítorí àrùn jẹjẹrẹ tàbí àrùn onígbà pípẹ́ mìíràn, tọ́jú àrùn náà.

Ṣé atelectasis lè jẹ́ ohun tó burú?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ipò yìí kì í sábà burú, nígbà míìrán àwọn ìṣòro lè wáyé:

• Idinku ninu ipele atẹgun ninu ẹjẹ (hypoxemia):Nígbà tí àwọn àpò afẹ́fẹ́ bá gbóná, atẹ́gùn kò lè wọ inú ẹ̀jẹ̀.
• Pneumonia: Ifun le di idẹkùn sinu awọn ọna atẹgun, ti o fa àkóràn.
• Àìlera ẹ̀dọ̀fóró: Èyí lè jẹ́ àìsàn tó lè fi ẹ̀mí léwu tí gbogbo ẹ̀dọ̀fóró bá wó lulẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, èyí ṣọ̀wọ́n gan-an.

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, nígbà tí a bá ti tọ́jú ohun tó ń fa atelectasis, ẹ̀dọ̀fóró náà yóò padà sí bí ó ti yẹ. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń gbádùn ara wọn kíákíá, kò sì sí àbájáde tó máa ń pẹ́ títí.