Ṣé ara rẹ lè má lè ṣàkóso ara rẹ? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa èyí nípa (Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)!

Ṣé o máa ń rí ara rẹ lójijì nígbà míì? Tàbí o máa ń rò pé nǹkan àjèjì kan wà nínú ikùn rẹ, ẹnu rẹ gbẹ, tàbí o kò lè ṣàkóso ẹ̀mí rẹ? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìwọ̀nyí lè dà bí nǹkan déédéé, nígbà míìrán, ìtàn kan lè wà lẹ́yìn wọn. Ọ̀kan lára ​​àwọn ipò tó ṣọ̀wọ́n, àmọ́ tó yẹ kí a mọ̀, èyí ni èyí tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí.

Kí ni “Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG” yìí? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa, àbí?

Ní ṣókí, “Autoimmune Autonomic Ganglionopathy” tàbí “”(AAG)”” jẹ́ ipò kan tí ètò ààbò ara wa, ìyẹn ètò ààbò ara, fi àṣìṣe kọlu ètò iṣan ara wa. Fojú inú wò ó, èyí dà bí ohun tí yóò ṣẹlẹ̀ tí ẹgbẹ́ ọmọ ogun tí a retí pé yóò dáàbò bo orílẹ̀-èdè wa bá fi àṣìṣe kọlu àwọn ibi pàtàkì wa.

Ètò iṣan ara wa dà bí “ẹ̀rọ aládàáṣe” wa. Ìyẹn ni pé, ó ń darí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan tó ń ṣẹlẹ̀ láìsí pé a mọ̀ ọ́n. Fún àpẹẹrẹ:

• Èémí rẹ
• Ìwọ̀n ọkàn (ìwọ̀n ọkàn)
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀
• Lílágì
• Ìjẹun

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan wọ̀nyí kì í ṣe ohun tí a ń ronú nípa rẹ̀. Wọ́n máa ń ṣẹlẹ̀ láìfọwọ́sí. Ètò iṣan ara ẹni ló ń ran àwọn iṣẹ́ aládàáṣe wọ̀nyẹn lọ́wọ́ láti máa ṣiṣẹ́ láìfọwọ́sí. Nínú AAG, ètò pàtàkì yìí ti bàjẹ́. Èyí ni àìsàn tí a ń pè ní autonomic neuropathy, tàbí dysautonomia.

Kí ló dé tí ara wa fi ń ṣe èyí? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ní gidi, àwọn dókítà pàápàá kò tíì lè sọ ohun tó fa “AAG” yìí gan-an. Ṣùgbọ́n a ti ṣàwárí àwọn òtítọ́ kan.

• Lọ́pọ̀ ìgbà, ìyẹn ni pé , nínú nǹkan bí mẹ́ta nínú gbogbo ènìyàn márùn-ún tí wọ́n ní “AAG”, ipò yìí máa ń wáyé lẹ́yìn tí wọ́n bá ti gbádùn àìsàn mìíràn, tàbí lẹ́yìn tí wọ́n bá ti kó àkóràn. Ó dà bí àbájáde àìsàn náà.
• Àwọn ènìyàn kan lè ní àrùn kan tí a ń pè ní paraneoplastic AAG. Èyí ni ìgbà tí àwọn èròjà ajẹ́mọ́ra kan tí ètò ààbò ara wa ń ṣe ní ìdáhùn sí àìsàn bí àrùn jẹjẹrẹ bá lọ sí ìpele iṣan ara.

Kí ni èyí ń ṣe sí ara wa? Ẹ jẹ́ ká wo díẹ̀díẹ̀.

Ètò iṣan ara wa ní àwọn ìṣùpọ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara tí a ń pè ní ganglia autonomic . Àwọn wọ̀nyí dàbí àwọn ìsopọ̀ ọkọ̀ ojú irin. Oríṣiríṣi ìránṣẹ́ ni a ń fi ránṣẹ́ tí a sì ń gbà nípasẹ̀ ìwọ̀nyí. Pípàṣípààrọ̀ àwọn ìránṣẹ́ yìí ṣe pàtàkì fún àwọn ìgbésẹ̀ ara wa láìdáwọ́dúró, ìyẹn ni, àwọn ìgbésẹ̀ tí a kò ṣàkóso (àwọn ìyípadà), láti di èyí tí a ń ṣàkóso.

Nínú AAG, ètò ààbò ara wa ń kọlu àwọn olugba pàtó kan nínú àwọn ganglia wọ̀nyí. Àwọn olugba ni àwọn ibi tí a ti ń gba àwọn ìránṣẹ́. Nítorí náà, nígbà tí àwọn olugba wọ̀nyí bá bàjẹ́, àwọn ìránṣẹ́ iṣan ara wọn kì í lọ tàbí kí wọ́n kọjá dáadáa. Nítorí náà, àwọn nǹkan tí ó ń ṣẹlẹ̀ láìfọwọ́sí, bíi ṣíṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ àti òógùn, bẹ̀rẹ̀ sí í di aláìlera.

Fojú inú wò ó, tí “ìsopọ̀” kan nínú “pátákó ìyípadà” ilé rẹ bá bàjẹ́, tí iná kò bá tàn, tí afẹ́fẹ́ kò bá yípadà, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ. Bẹ́ẹ̀ ni ó rí pẹ̀lú èyí.

Báwo ni a ṣe ń pe àìsàn yìí ní `(AAG)`?

Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an ni. Fún àpẹẹrẹ, ní Amẹ́ríkà, nǹkan bí ọgọ́rùn-ún ènìyàn ni wọ́n ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí lọ́dọọdún. Nítorí náà, ó ṣọ̀wọ́n gan-an ní Sri Lanka. Nítorí náà, má bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ nípa èyí, èyí kì í ṣe ohun tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ sí ọ̀pọ̀ ènìyàn.

Àwọn àmì àrùn `(AAG)` wo ni a lè rí? Báwo la ṣe lè dá wọn mọ̀?

Àwọn àmì àrùn yìí lè yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló máa ní irú àmì àrùn kan náà. Àwọn àmì àrùn tó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

• Ìgbẹ́ gbuuru: Èyí túmọ̀ sí ìgbẹ́ gbuuru àti ìṣòro lílọ sí ilé ìgbọ̀nsẹ̀.
• Àwọn akẹ́ẹ̀kọ́ ojú tí ó fẹ̀ sí i (àwọn akẹ́ẹ̀kọ́ ojú Adie): Nígbà míìrán, akẹ́ẹ̀kọ́ ojú kan ṣoṣo ló lè fẹ̀ sí i, ó sì lè máa fara mọ́ ìmọ́lẹ̀.
• Ẹnu gbígbẹ tàbí ojú gbígbẹ: Ìmọ̀lára bí ẹni pé kò sí itọ́ tàbí omijé ní ojú.
• Dídákú / Ìdákúrò: O lè dákú lójijì láìsí ìdí tó hàn gbangba.
• Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ orthostatic ti ọpọlọ: Ìrírí wíwú àti orí fífọ́ nígbà tí a bá dìde láti ipò ìjókòó tàbí nígbà tí a bá dìde lórí ibùsùn. Èyí máa ń wáyé nítorí ìfàsẹ́yìn lójijì nínú ẹ̀jẹ̀ .
• Ìṣòro láti tọ́/dídúró nínú ìtọ̀: Ìmọ̀lára àìlètọ́ láti tọ́ bí ó tilẹ̀ jẹ́ pé o fẹ́ láti tọ́.

Nǹkan bí méjì nínú gbogbo ènìyàn mẹ́ta tí wọ́n ní AAG ni wọ́n ti rí i pé wọ́n ní àwọn èròjà ara tí wọ́n ń pè ní ganglionic acetylcholine receptor antibodies (g-AChR antibodies) nínú ẹ̀jẹ̀ wọn. Àwọn olùwádìí gbàgbọ́ pé ìsopọ̀ kan wà láàárín ìwọ̀n àwọn èròjà ara tí wọ́n ń pè ní g-AChR àti bí àwọn àmì àrùn náà ṣe le tó.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn `(AAG)` yìí?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí èyí, ohun àkọ́kọ́ tí dókítà yóò ṣe ni láti béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa àwọn àmì àrùn rẹ kí ó sì ṣàyẹ̀wò rẹ. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè ṣe àwọn àyẹ̀wò pàtàkì kan láti ṣàyẹ̀wò bí ètò iṣan ara rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́.

Àwọn díẹ̀ lára ​​wọn nìyí:

• Àwọn ìdánwò ètò ìjẹun: Fún àpẹẹrẹ, ìdánwò “ìyọnu inú”. Èyí ń dán bí oúnjẹ ṣe ń jáde kúrò ní ikùn rẹ wò kíákíá.
• `Ìdánwò axon sudomotor oníṣirò (QSART)`: Èyí ń wọn bí àwọn sẹ́ẹ̀lì òógùn rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa tó.
• ‘Ìdánwò ìgbádùn ooru’: A ṣe ìdánwò yìí láti mọ̀ bóyá ìgbádùn ara ti dínkù tàbí ó ti pọ̀ sí i, àti ohun tí ó fà á.
• ‘Ìdánwò tábìlì títẹ̀’: Nínú ìdánwò yìí, a mú kí o dùbúlẹ̀ lórí ibùsùn pàtàkì kan, a sì ń yí ibùsùn náà díẹ̀díẹ̀ ní gígun, ní ṣíṣàkíyèsí bí ìlù ọkàn rẹ àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ ṣe ń yípadà.
• Àyẹ̀wò ìtọ̀: Èyí lè fún ọ ní èrò nípa bí ìtọ̀ rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.

Ní àfikún, a lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n àwọn èròjà tí a mẹ́nu kàn lókè yìí (g-AChR antibodies)' . Tí ìwọ̀n èròjà ...

Ṣé ìtọ́jú kan wà fún èyí? Kí ni a lè ṣe?

Nítorí pé àìsàn AAG ṣọ̀wọ́n gan-an, kò sí ìlànà kankan, “èyí ni ìtọ́jú náà” síbẹ̀. Lọ́pọ̀ ìgbà , àfiyèsí wà lórí bí a ṣe lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà.

Àwọn dókítà ṣẹ̀dá ètò ìtọ́jú nípa sísopọ̀ onírúurú ọ̀nà ìtọ́jú pọ̀. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Pípàṣípààrọ̀/ìṣàn ẹ̀jẹ̀: Èyí ní nínú gbígba díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ rẹ, yíyọ àwọn ohun búburú bí àwọn èròjà ajẹ́mọ́ra kúrò nínú ẹ̀jẹ̀, lẹ́yìn náà fífún ẹ̀jẹ̀ tí a ti sọ di mímọ́ padà sí ara rẹ.
• Ìtọ́jú immunoglobulin inú ẹ̀jẹ̀ (IVIG): Èyí kan fífún ara rẹ ní immunoglobulin (apá kan nínú ẹ̀jẹ̀ tí ó ń gbógun ti àrùn) láti ọ̀dọ̀ àwọn ènìyàn tí ara wọn le. Èyí ń ran lọ́wọ́ láti mú kí ètò ààbò ara dúró ṣinṣin.
• Àwọn corticosteroids tí a fi sínú ẹ̀jẹ̀: A máa ń lo àwọn stẹ́rọ́ìdì tí ó ń dènà ìgbóná ara, bíi methylprednisolone (Solu-Medrol®) tàbí hydrocortisone (Solu-Cortef®), láti inú abẹ́rẹ́.
• Àwọn oògùn tí ń dín agbára ìdènà àrùn kù: Àwọn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídín agbára ìdènà àrùn kù. Fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn bíi rituximab (Rituxan®).

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà ipò `(AAG)` yìí?

Kò sí ọ̀nà tó dájú láti dènà èyí, nítorí pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àìsàn kan, bíi àrùn jẹjẹrẹ, lè mú kí ewu rẹ láti ní i pọ̀ sí i díẹ̀. Tí o bá ti ní àrùn jẹjẹrẹ rí, àwọn nǹkan wọ̀nyí ni o lè ṣe láti tọ́jú ìlera rẹ gbogbogbò:

• Idaraya deedee: paapaa adaṣe aerobic.
• Tí o bá ní “Dysautonomia”, jíjẹ oúnjẹ tí ó ní iyọ̀ àti omi púpọ̀ lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ. (Èyí ni ohun tí ó yẹ kí o bá dókítà rẹ jíròrò.)
• Ṣíṣàkóso wahala: Lo àwọn ọ̀nà tó dára bíi ṣíṣe eré ìdárayá, bíbá ọ̀rẹ́ sọ̀rọ̀, àti kíkọ ìwé àkọsílẹ̀.
• Sun oorun daradara: Sun o kere ju wakati 7-8 lojumọ.
• Wíwọ aṣọ ìfúnpọ̀: Àwọn wọ̀nyí ń ran ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ láti mú kí ó túbọ̀ sanra sí i, wọ́n sì ń dín wíwú (pàápàá jùlọ ní ẹsẹ̀).

Ṣé a lè wo ipò `(AAG)` yìí sàn pátápátá? Kí ni yóò ṣẹlẹ̀ lọ́jọ́ iwájú?

Mo gbọ́dọ̀ sọ, bó tilẹ̀ jẹ́ pé inú mi bà jẹ́,AAG kò ṣeé wòsàn. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn wọn dáadáa fún ìgbà pípẹ́. Lọ́nà ìyanu, nǹkan bí ẹnìkan nínú mẹ́ta tí ó ní AAG yóò máa sàn díẹ̀díẹ̀ láìsí ìtọ́jú kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn yóò ní láti kojú àwọn àmì àrùn kan jálẹ̀ ìgbésí ayé wọn.

Kí ni ohun mìíràn tí o fẹ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Tí o bá fura pé o ní irú àìsàn yìí, ó ṣe pàtàkì láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà tó dáa kí o sì béèrè nípa àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Kí ló ṣeé ṣe kí ó fa àwọn àmì àrùn mi jùlọ?
• Àwọn ìdánwò wo ni mo gbọ́dọ̀ ṣe láti mọ̀ bóyá mo ní `(AAG)` gangan?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún `(AAG)`?
• Kí ló ṣeé ṣe kí àwọn àmì àrùn `(AAG)` dínkù láìsí ìtọ́jú?
• Àwọn àyípadà ìgbésí ayé wo ni mo gbọ́dọ̀ ṣe láti mú ìlera mi sunwọ̀n síi?

Àwọn àrùn mìíràn wo ni ó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn neuropathy autonomic?

``(AAG)`` jẹ́ àrà ọ̀tọ̀ nítorí pé, ní ọwọ́ kan, ó jẹ́ àrùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú ètò ààbò ara, àti ní ọwọ́ kejì, àrùn ara-ẹni ti ètò iṣan ara.

Ni afikun, awọn aisan miiran ti o ni ibatan si eto ajẹsara tun wa ti o mu ki eewu idagbasoke “dysautonomia” (awọn rudurudu ti eto aifọkanbalẹ ara) pọ si. Awọn apẹẹrẹ diẹ ni:

• Àrùn Celiac
• `(Àrùn Guillain-Barré)` (Àrùn Guillain-Barré)
• `(Lupus / eto lupus erythematosus)` (Àrùn Lupus)
• `(Àrùn Àrùn Àrùn Àrùn)` (Àrùn Àrùn Àrùn Àrùn)
• `(Àrùn Sjögren)` (Àrùn Sjögren)

Nítorí náà, o lè rí i, àwọn ipò wọ̀nyí ni a lè so pọ̀.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ará ilé)

Ó dára, nísinsìnyí o ti mọ̀ pé `(Autoimmune Autonomic Ganglionopathy - AAG)` jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n tí ètò ààbò wa ti ń kọlu ètò iṣan ara wa. Àwọn àmì àrùn náà lè ní pípadánù àìmọ̀kan lójijì, ìdínkù nínú ‘títẹ̀’ nígbà tí a bá dúró, àti ìṣòro ikùn.

Má ṣe bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ èyí. Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an. Bákan náà, àwọn oògùn ìdènà àrùn àti “plasmapheresis” ni a ń lò gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú fún èyí. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò lè wò ó sàn pátápátá, ọ̀pọ̀ ènìyàn lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà dáadáa kí wọ́n sì gbé ìgbésí ayé déédéé.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti rí dókítà tó mọ̀ nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí kíákíá. Tí o bá tètè mọ̀ wọ́n, o lè bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú kí o sì dín ipa tí ó ní lórí ìgbésí ayé rẹ kù. O kò dá nìkan wà, àwọn dókítà sì wà tí wọ́n lè ràn ọ́ lọ́wọ́.

` Autoimmune Aneurysmal Ganglionopathy, AAG, Autoimmune Nervous System, Ajẹsara, Arun Neurological, Awọn aami aisan, Itọju