Ṣé ìdènà gbogbo àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn ni? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa CTO (Chronic Total Occlusion)

Ǹjẹ́ o máa ń nímọ̀lára ìfúnpá tàbí ìrora ní àyà rẹ nígbà tí o bá rẹ̀ díẹ̀, tàbí nígbà tí o bá gun àtẹ̀gùn? Tàbí ṣé o ní ìṣòro mímí? Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àárẹ̀ déédé, ṣùgbọ́n nígbà míì wọ́n lè jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọkàn wa. Lónìí a ó sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí ó le díẹ̀, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀. Ìyẹn ni àìsàn tí a ń pè ní CTO, tàbí Chronic Total Occlusion.

Ní ṣókí, kí ni CTO (Chronic Total Occlusion)?

Fojú inú wo pé o ní páìpù pàtàkì kan tó ń gbé omi wá sí ilé rẹ. Bí àkókò ti ń lọ, páìpù yìí á di ìpẹtà àti ẹrẹ̀, nígbẹ̀yìn-gbẹ́yín, yóò sì dí pátápátá, tí kò fi ní jẹ́ kí omi kan ṣàn kọjá ibẹ̀.

Ohun kan náà ló máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ọkàn wa. Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wa (tí a ń pè ní àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn) tí wọ́n ń pèsè ẹ̀jẹ̀ mímọ́ sí ọkàn wa. Tí àwọn nǹkan bíi epo àti cholesterol bá wà nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí fún ìgbà díẹ̀, tí iṣan ẹ̀jẹ̀ náà sì di dídí pátápátá (100%), èyí tí ó túmọ̀ sí wípé tí ìdènà yìí bá ń bá a lọ fún ohun tó ju oṣù mẹ́ta lọ , a máa ń pe ipò náà ní Chronic Total Occlusion (CTO) .

Tí iṣan ẹ̀jẹ̀ bá dí pátápátá lọ́nà yìí, apá ọkàn tí ó ní ipa kò ní gba atẹ́gùn àti oúnjẹ tí ó nílò. Èyí lè fa àwọn àmì àrùn bí ìrora àyà àti ìṣòro mímí. Ní àwọn ìgbà míì, èyí lè le koko, kódà ó lè fa ìkọlù ọkàn.

Ta ni o wa ninu ewu julọ lati ni arun CTO yii?

A sábà máa ń rí CTO lára ​​àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn, pàápàá jùlọ àrùn ọkàn àti ẹ̀jẹ̀ (CAD). A ti ṣírò pé bí ẹnìkan nínú mẹ́ta àwọn tí wọ́n ní CAD lè ní CTO pẹ̀lú.

Àwọn okùnfà ewu kan náà tí ó sábà máa ń fa àrùn ọkàn tún ń fa CTO. Wo bóyá o ní àwọn nǹkan wọ̀nyí pẹ̀lú.

Kí ni àwọn àmì àrùn CTO?

Àwọn àmì àrùn CTO lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Àwọn ènìyàn kan lè má ní àmì àrùn kankan rárá. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àmì àrùn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

• Ìrora àyà, fífẹ́, tàbí fífẹ́: Ó lè dà bíi pé ẹnìkan ń fún àyà rẹ ní ìfúnpọ̀.
• Ìṣòro símí (Dyspnea):Ríronú pé o kò ní lè mí èémí dáadáa nígbà tí o bá ń lo ara rẹ dáadáa, bíi nígbà tí o bá ń rìn ní ọ̀nà díẹ̀ tàbí nígbà tí o bá ń gun àtẹ̀gùn.
• Rírẹ̀ tó pọ̀ jù: Rírora pé ó ti rẹ̀ mí nígbà gbogbo, kódà láìṣe iṣẹ́ kankan.
• Rírora lílọ.
• Ìlù ọkàn tí kò bá déédé.
• Ríru.
• Ìrora ní apá òkè: pàápàá jùlọ ní apá òsì.

Ohun pàtàkì ni pé àwọn àmì wọ̀nyí sábà máa ń wọ́pọ̀ nígbà tí ara bá rẹ̀ ẹ́. Wọ́n máa ń dínkù nígbà tí o bá sinmi. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán àwọn àmì wọ̀nyí lè ṣẹlẹ̀ kódà nígbà tí ara rẹ kò bá rẹ̀ ẹ́ rárá.

Báwo ni dókítà ṣe rí èyí?

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó yẹ kí o lọ rí dókítà. Ó máa ṣe àyẹ̀wò rẹ, tí ó bá sì pọndandan, ó máa tọ́ ọ sọ́nà fún ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò.

Ìdánwò pàtàkì láti fi hàn bóyá o ní CTO ni angiography coronary . Nínú èyí, a máa fi tube tín-ín-rín kan gba inú iṣan ara ní apá tàbí ẹsẹ̀ rẹ lọ sí inú iṣan ọkàn, a sì máa fi omi pàtàkì kan (àwọ̀ ìyàtọ̀) sí i. Lẹ́yìn náà, a máa fi X-ray ṣe àyẹ̀wò láti wo bí omi yìí ṣe ń ṣàn láti inú iṣan ọkàn. Tí ìdènà bá wà nínú iṣan ara, omi yìí yóò hàn gbangba nítorí pé kò ní ṣàn mọ́.

Ni afikun, dokita le ṣeduro awọn idanwo miiran gẹgẹbi:

• ECG (Electrocardiogram): Wo ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ti ọkàn.
• Echocardiogram (Echo): Àyẹ̀wò láti wo iṣẹ́ ọkàn àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
• Ìdánwò Wahala: Wo bí ọkàn rẹ ṣe ń dáhùn nígbà tí o bá ń lo ara rẹ díẹ̀ (bíi sísáré lórí ẹ̀rọ treadmill).
• MRI ọkàn: Gba àwòrán tó ṣe kedere nípa ìṣètò ọkàn àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún CTO?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò fún ọ pé o ní CTO, má ṣe bẹ̀rù. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ ló wà fún èyí báyìí. Ètò ìtọ́jú náà yóò sinmi lórí bí àwọn àmì àrùn rẹ ṣe le tó, ibi tí iṣan ara ti dí, àti ìlera rẹ lápapọ̀. Oríṣi ìtọ́jú pàtàkì méjì ló wà.

1. Ìtọ́jú àrùn ọkàn (PCI)

Èyí ni ìtọ́jú tí a sábà máa ń lò jùlọ, tí kì í ṣe iṣẹ́-abẹ. A máa ń ṣe é ní ọ̀nà kan náà gẹ́gẹ́ bí angiography.

• A máa ń fi ọ̀pá tín-ín-rín kan (catheter) gba inú iṣan ara ní apá tàbí ẹsẹ̀ lọ sí ọkàn níbi tí iṣan ara tí ó dí.
• A ó fi bọ́ọ̀lù kékeré kan gba inú páìpù náà kọjá, a ó sì fẹ́ afẹ́fẹ́ sí ibi tí ó ti dí. Lẹ́yìn náà, a ó tẹ̀ ìwọ̀n epo tí ó ti kó jọ sínú páìpù náà mọ́ ẹ̀gbẹ́, èyí tí yóò sì ṣí páìpù náà.
• Lẹ́yìn náà, a ó gbé ọ̀pá kékeré kan tí a ń pè ní stent sí orí ihò náà. Stent náà ń jẹ́ kí iṣan ẹ̀jẹ̀ ṣí sílẹ̀, ó sì ń dènà kí ó má ​​baà tún dí mọ́.

Àwọn ìwádìí ti fihàn pé ọ̀nà yìí ṣe àṣeyọrí fún nǹkan bí 86% àwọn aláìsàn.

2. Àkójọpọ̀ Ẹ̀rọ Iṣan-abẹ (CABG)

Iṣẹ́ abẹ ọkàn tí ó ṣí sílẹ̀ ni èyí. A gbani nímọ̀ràn pé kí a ṣe é bí ọ̀pọ̀lọpọ̀ iṣan ara bá dí, tàbí tí ìdènà náà bá díjú jù láti ṣí i pẹ̀lú PCI.

Ní ṣókí, èyí níí ṣe pẹ̀lú ṣíṣẹ̀dá "ààlà" fún iṣan ara tí ó dí. Ìyẹn ni pé, a ó gba apá kan láti apá mìíràn nínú ara rẹ (láti inú àyà tàbí ẹsẹ̀ rẹ) a ó sì ṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ẹ̀jẹ̀ láti ṣàn yí apá tí ó dí náà ká.

Iṣẹ́ abẹ yìí máa ń mú àbájáde tó dára wá fún nǹkan bí 60% àwọn aláìsàn.

Onímọ̀ nípa ọkàn rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ ní kíkún nípa ọ̀nà ìtọ́jú tó yẹ fún ọ.

Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò àrùn CTO fún ọ, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè ní ọkàn rẹ. Má bẹ̀rù tàbí kí o ṣiyèméjì láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí lọ́wọ́ dókítà rẹ.

• "Dokita, kí ni àwọn àmì ìbẹ̀rẹ̀ àrùn CTO yìí?"
• "Àwọn ìdánwò wo ni mo ní láti ṣe láti jẹ́rìí sí èyí?"
• "Àwọn àyípadà wo ni mo nílò láti ṣe nínú ìgbésí ayé mi láti dènà àìsàn yìí kí ó má ​​baà ṣẹlẹ̀?"
• "Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo ní? Kí ló dára jù fún mi?"
• "Lẹ́yìn ìtọ́jú, kí ló ṣeéṣe kí àìsàn yìí tún ṣẹlẹ̀?"