Ṣé ẹ̀jẹ̀ rẹ kò dáhùn sí oògùn? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa 'Resistant Hypertension' pẹ̀lú Nirogi Lanka!

Ṣé o mọ̀ pé nígbà míìrán, kódà nígbà tí o bá ń tẹ̀lé ìlànà ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ rẹ, ó máa ń ga gan-an? Ṣé o rò pé o kàn ń yí àwọn oògùn mìíràn padà láìrí ìdàgbàsókè gidi nínú ìwọ̀n ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ? Ìwọ nìkan kọ́; ọ̀pọ̀ ènìyàn ló ń dojú kọ ìpèníjà yìí gan-an. Lónìí ní Nirogi Lanka , ẹ jẹ́ ká jíròrò àìsàn kan tí a mọ̀ sí Resistant Hypertension .

Kí ni Ìfúnpọ̀n-ẹ̀jẹ̀ tó ń dènà àrùn?

Ní ṣókí, Ìfúnpọ̀n-ní-ìdára-ara-ẹni-ní-ìdára -ara-ẹni máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìfúnpọ̀n-ní-ìdára -ara- ẹni ...

• Oògùn ìpara tí ó máa ń mú kí ẹ̀jẹ̀ jáde (tí a sábà máa ń pè ní “ ìṣẹ́lẹ̀ omi ”).
• Ohun ìdènà ikanni calcium.
• Olùdènà enzyme tí ń yí angiotensin padà (ACE) tàbí olùdènà olugba angiotensin II (ARB).

Ìfúnpọ̀n ẹ̀jẹ̀, tàbí “ìfúnpọ̀n ẹ̀jẹ̀ gíga,” jẹ́ àníyàn pàtàkì fún ìlera tí ó ń mú kí ewu àrùn ọkàn àti ẹ̀jẹ̀ rẹ pọ̀ sí i ní pàtàkì (àwọn àìsàn tí ó ń kan ọkàn àti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ). Tí ìfúnpọ̀n ẹ̀jẹ̀ rẹ kò bá sí lábẹ́ ìṣàkóso lẹ́yìn oṣù mẹ́fà ti ìtọ́jú déédéé, àwọn dókítà yóò ṣe ìwádìí lórí bóyá Ìfúnpọ̀n ẹ̀jẹ̀ Resistant ń ṣẹlẹ̀. Àwọn ìwádìí ìṣègùn ń lọ lọ́wọ́ láti ṣe àgbékalẹ̀ àwọn ìtọ́jú tuntun tí ó gbéṣẹ́ fún àwọn tí wọ́n ní ìṣòro yìí.

Báwo ni Resistant Hypertension ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àwọn ìwádìí fihàn pé nǹkan bí 29% àwọn àgbàlagbà ló ń gbé pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀ ríru . Lára wọn, nǹkan bí 12% ló wà nínú ẹ̀ka àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tó ń dènà ẹ̀jẹ̀ . Èyí jẹ́ ìṣòro ìlera tó ṣe pàtàkì tó sì nílò ìtọ́jú ọ̀jọ̀gbọ́n.

Àwọn àmì àrùn wo ni?

Ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń lo ọ̀pọ̀ ọdún láì mọ̀ pé wọ́n ní ẹ̀jẹ̀ ríru. Síbẹ̀síbẹ̀, ẹ̀jẹ̀ ríru tí a kò tọ́jú léwu gidigidi fún ìlera rẹ . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé o lè má ní àwọn àmì àrùn nígbà gbogbo, àwọn kan máa ń ní orí ríru, àyà ríru, tàbí kí èémí má baà gùn .

Nítorí èyí, ìwọ àti dókítà rẹ gbọ́dọ̀ máa ṣe àyẹ̀wò ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé, pàápàá bí o ṣe ń dàgbà sí i. A gbani nímọ̀ràn láti lo ẹ̀rọ amóhùnmáwòrán tí ó ṣeé gbẹ́kẹ̀lé tí ó sì rọrùn láti lò nílé, èyí tí o lè rà láti ilé ìtajà oògùn tàbí lórí ayélujára.

Kí ló dé tí ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń dúró ṣinṣin fi máa ń ṣẹlẹ̀?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà fún àìsàn yìí, láti àwọn ohun tó ń fa ìgbésí ayé sí àwọn oògùn pàtó tàbí àwọn ìṣòro ìlera tó wà lábẹ́ rẹ̀.

Ìgbésí Ayé àti Oúnjẹ

Àwọn nǹkan wọ̀nyí lè fa haipatensonu gbogbogbò àti haipatensonu tó ń dènà haipatensonu:

• Àtòjọ Ìwọ̀n Ara (BMI) tí ó ga ju 25 lọ (tí ó jẹ́ pé ó sanra jù).
• Àìní ìṣiṣẹ́ ara (ìgbésí ayé ìdákẹ́jẹ́ẹ́).
• Jíjẹ iyọ̀ púpọ̀ (ọ̀rọ̀ tó wọ́pọ̀ gan-an).
• Lilo ọtí àmujù .

Àwọn Oògùn kan

Àwọn oògùn kan tí dókítà kọ sílẹ̀, àti àwọn oògùn tí a kò kà sí (OTC), lè mú kí ó ṣòro láti ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ.

Fun apere:

• Àwọn egbòogi ìtura ìrora , pàápàá jùlọ àwọn NSAIDs (Àwọn Oògùn Alátakò Ìgbóná-ara tí kìí ṣe ti Sitẹriodu), bíi ( Ibuprofen ) àti ( Naproxen ).
• Àwọn ohun èlò ìtúpalẹ̀ imú.
• Àwọn oògùn ìdènà oyún láti ẹnu.
• Àwọn oògùn ìbílẹ̀ kan bíi Ginseng àti Licorice.

Àwọn Àìsàn Tó Wà Nínú Ìlera (Àwọn Okùnfà Kejì)

Nígbà míìrán, àwọn àìsàn tó lè tọ́jú máa ń mú kí ẹ̀jẹ̀ rẹ má lè fara dà á. A máa ń pe àwọn okùnfà kejì wọ̀nyí.

Àwọn àpẹẹrẹ pẹ̀lú:

• Hyperaldosteronism akọkọ: Nigbati awọn keekeke adrenal rẹ ba n mu pupọ diẹ sii ninu awọn nkan kan patoàwọn homonu .
• Ìdènà àrùn kíndìnrín: Dídín àwọn iṣan ara tí ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí àwọn kíndìnrín rẹ.
• Àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́ (CKD).
• Ìfọ́ oorun .
• Pheochromocytoma: Àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n nínú àpò adrenal.
• Ìdínkù aorta (ó tún ṣọ̀wọ́n).
• Àrùn Cushing: Àṣeyọrí púpọ̀ ti àwọn hómónì kan tí wọ́n jẹ́ stẹ́rọ́ìdì (tó ṣọ̀wọ́n).

Ta ni o wa ninu ewu ti o ga julọ fun Resistant Hypertension?

O le ni ewu ti o ga julọ ti o ba ni:

• Àrùn kíndìnrín onígbà pípẹ́.
• Àtọ̀gbẹ.
• Àjogúnbá ọmọ Áfíríkà Amẹ́ríkà (gẹ́gẹ́ bí a ṣe fihàn nínú àwọn ìwádìí ìṣègùn).
• Tí o bá jẹ́ obìnrin.

Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe?

Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn tí a ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ wọn dáadáa, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní Ìfúnpá Ọpọlọ Resistant dojúkọ ewu gíga ti:

• Ọpọlọ.
• Àrùn kíndìnrín.
• Àìlera ọkàn.

Jọ̀wọ́ rántí: Èyí fi hàn gbangba ìdí tí ṣíṣe àkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tó dúró ṣinṣin fi ṣe pàtàkì fún ìlera rẹ fún ìgbà pípẹ́.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tó ń dènà ẹ̀jẹ̀?

Lati jẹrisi eyi, dokita rẹ yoo gba alaye alaye lati rii daju pe:

• A n wọn titẹ ẹjẹ rẹ ni deede .
• O n mu awọn oogun ti a fun ọ ni aṣẹ nigbagbogbo .
• O kò ní “Àrùn funfun” (níbi tí ìfúnpá máa ń pọ̀ sí i nígbà tí o bá wà ní ọ́fíìsì dókítà).

Àtúnyẹ̀wò ìtàn ìṣègùn rẹ

Dókítà rẹ lè béèrè pé:

• Ìgbà wo ni ẹ̀jẹ̀ rẹ bẹ̀rẹ̀ ní àkọ́kọ́?
• Báwo lo ṣe ń ṣe àyẹ̀wò titẹ ara rẹ nílé?
• Àwọn oògùn wo, títí kan àwọn oògùn àti àwọn afikún oògùn tí a kò rà lórí ìwé àṣẹ, ni ẹ̀ ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́?
• Awọn ibeere nipa awọn okunfa keji ti o le waye.
• Àwọn ìbéèrè nípa lílo ọtí àti tábà.

Ìdánwò Ti ara

Lakoko idanwo ara rẹ, dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo fun awọn atẹle wọnyi:

• Àwọn àyípadà tí kò báradé nínú ojú rẹ (èyí ni a mọ̀ sí Hypertensive retinopathy).
• Àwọn ìró tí kò wọ́pọ̀ tí a gbọ́ láti inú àwọn iṣan ara pàtàkì kan (àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní Bruits). Àwọn ìró wọ̀nyí fihàn pé àwọn iṣan ara ẹ̀jẹ̀ rẹ lè ní àwọn ìṣàn ọ̀rá tí kò dára, tí a tún mọ̀ sí plaques.

Àwọn Ìdánwò Ilé Ìwádìí

Iṣẹ́ àyẹ̀wò rẹ le ní nínú:

• Idanwo ito lati ṣayẹwo fun amuaradagba.
• Ayẹwo ẹjẹ lati ṣe atẹle ipele Creatinine, Glucose, ati electrolyte rẹ (bii sodium ati potassium).
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti fi ṣe àyẹ̀wò àwọn àìsàn tó ní ipa lórí àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal tàbí kíndìnrín rẹ.
• Idanwo iṣẹ tairodu, nitori awọn ipo bii Hypothyroidism le ṣe alabapin si titẹ ẹjẹ giga.

Àwọn Ìdánwò Àwòrán

Láti ṣe àyẹ̀wò àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal rẹ tàbí láti ṣàyẹ̀wò àwọn sẹ́ẹ̀lì kíndìnrín tí ó dínkù, dókítà rẹ lè pàṣẹ fún:

• Àwọn ìtànṣán X-ray.
• Àwọn àyẹ̀wò olutirasandi.
• Àwọn ìwòran CT (Computed tomography).

Ni afikun, dokita rẹ le ṣeduro iwadii oorun lati pinnu boya o n jiya lati apnea oorun.

Báwo ni a ṣe ń ṣàkóso 'Resistant Hypertension'? Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà?

Ìtọ́jú fún ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lè fara dà á jẹ́ àpapọ̀ àwọn àtúnṣe ìgbésí ayé àti àwọn oògùn.

Àwọn Àyípadà Ìgbésí Ayé

Awọn atunṣe igbesi aye pataki ti o le ṣe pẹlu:

• Dídín ìwọ̀n iyọ̀ tí a ń jẹ kù (tó kéré sí 2,400 miligiramu fún ọjọ́ kan) àti dídín ìwọ̀n ọtí mímu kù.
• Dín lílo àwọn oògùn tí kìí ṣe steroidu tí ó ń dènà ìgbóná ara kù (NSAIDs) fún ìtọ́jú ìrora àti yíyan àwọn mìíràn bíi Acetaminophen dípò rẹ̀.
• Lílo ó kéré tán ìṣẹ́jú 30 ti ìgbòkègbodò aerobic ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọjọ́ ọ̀sẹ̀.

Àwọn oògùn

Ṣíṣe àtúnṣe ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lágbára nígbà míì lè rọrùn bíi rírí dájú pé o ń mu àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí a ṣe kọ ọ́ sílẹ̀. A ṣírò pé nínú nǹkan bí 40% àwọn ọ̀ràn ẹ̀jẹ̀ tó lágbára, àwọn oògùn kò ṣiṣẹ́ dáadáa nítorí pé wọn kì í lò wọ́n déédéé . Láti rí àwọn àbájáde gidi, o gbọ́dọ̀ máa mu oògùn rẹ lójoojúmọ́, ní ìwọ̀n tó yẹ, àti ní ìgbà púpọ̀ lójoojúmọ́ bí a ṣe kọ ọ́ sílẹ̀ .

Tí o bá ń ṣòro fún ọ láti lo oògùn rẹ, jọ̀wọ́ bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . O lè máa ní àwọn àbájáde búburú tó máa ń mú kí ó ṣòro fún ọ láti máa tẹ̀lé ìlànà tó tọ́. Tí oògùn kan bá fa ìṣòro, dókítà rẹ lè yí ọ padà sí òmíràn tàbí kó tiẹ̀ gbé ọ lọ sí ìtòlẹ́sẹẹsẹ ìwọ̀n oògùn lẹ́ẹ̀kan lọ́sọ̀ọ̀sẹ̀. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn rẹ dúró láìbá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní àkọ́kọ́.

Tí ẹ̀jẹ̀ rẹ bá ń ga sí i lẹ́yìn tí o bá tẹ̀lé ìlànà oògùn rẹ dáadáa, dókítà rẹ lè fi oògùn mìíràn kún un. Àwọn kan nílò oògùn mẹ́rin tàbí márùn-ún tó yàtọ̀ síra láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ wọn dáadáa.

Awọn oogun titẹ ẹjẹ ti o wọpọ ni:

• Àwọn ohun èlò ìtọ́jú ara.
• Àwọn olùdènà ikanni calcium.
• Àwọn olùdènà ACE/àwọn olùdènà olugba Angiotensin (ARBs).

Gẹ́gẹ́ bí ìwọ̀n potassium rẹ ṣe rí, dókítà rẹ lè lo oògùn diuretic rẹ ní ìlọ́po méjì tàbí kí o fi oògùn kẹrin kún un—bíi oògùn aldosterone antagonist bíi Spironolactone—láti ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ. Tàbí kí o lo Beta-blocker.

Àwọn Àbájáde Ìtọ́jú

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn oògùn ló lè ní àwọn àbájáde búburú. Àwọn tí ó wọ́pọ̀ tí ó níí ṣe pẹ̀lú àwọn oògùn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ ni:

• Ìrírí.
• Orí fífó.
• Ìtọ́nilẹ́nu loorekoore.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Ikọ́ gbígbẹ.
• Àárẹ̀ tàbí àárẹ̀.

Báwo lo ṣe lè dín ewu àrùn haipatensonu tí ó lè dènà àrùn kù?

Láti dènà ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ láti má ṣe fara da ìtọ́jú, pọkàn pọ̀ sórí àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí:

• Tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ ní pàtó nípa àwọn oògùn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ.
• Máa ṣe ìwọ̀n ara tó yẹ fún ọ.
• Gbìyànjú láti lo ìṣẹ́jú 150 ti eré ìdárayá lọ́sọ̀ọ̀sẹ̀ (fún ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún).
• Dín iyọ̀ tí o ń jẹ kù .
• Dín ìmutí ọtí rẹ kù.
• Rí i dájú pé o sùn dáadáa ní gbogbo alẹ́.

Kí ni mo gbọ́dọ̀ rántí tí mo bá ní àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lè gbóná ara mi?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí kò lágbára lè ṣàkóso àìsàn wọn dáadáa. Yàtọ̀ sí pé dókítà rẹ lè lo oògùn láti tọ́jú wọn, ó lè gbìyànjú ọ̀nà tó yàtọ̀ síra, bíi lílo oògùn tó lágbára jù tàbí lílo oògùn tí kì í ṣe oògùn ìpara sí ìtòlẹ́sẹẹsẹ alẹ́ rẹ.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ìlera ara mi?

Gbígbé pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀ ríru gíga jẹ́ ìpinnu ojoojúmọ́, títí ayé. Ṣíṣe àbójútó ìlera rẹ ní nínú:

• Lílo àwọn oògùn rẹ ní àkókò tó yẹ àti ní ìwọ̀n tó yẹ .
• Dídín iyọ̀ àti ọtí rẹ kù .
• Wíwá sí gbogbo ìpàdé àyẹ̀wò tí a ṣètò fún ọ.
• Lílo eré ìdárayá déédéé .
• Mimu iwuwo ilera duro.
• Ṣe atẹle titẹ ẹjẹ rẹ ni ile.

Kí ni mo gbọ́dọ̀ yẹra fún jíjẹ tí mo bá ní àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lè gbóná ara mi?

Iyọ̀ máa ń mú kí ẹ̀jẹ̀ rẹ pọ̀ sí i , nítorí náà ó dára láti yẹra fún un. O lè má mọ ibi tí iyọ̀ ti fara pamọ́ sí. Ó lè yà ọ́ lẹ́nu láti mọ̀ pé oúnjẹ ilé oúnjẹ àti oúnjẹ tí a ti ṣe iṣẹ́ ní ìwọ̀n sodium tó pọ̀ gan-an . Dídín ìwọ̀nyí kù tàbí yíyẹra fún wọn yóò dín iyọ̀ tó ń wọ inú ara rẹ kù.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n rí dókítà mi?

Ṣe eto ipade pẹlu dokita rẹ ti o ba jẹ:

• O n ni iriri eyikeyi aibalẹ tabi awọn iṣoro pẹlu awọn oogun ti a fun ọ.
• Àwọn ìwọ̀n ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ yóò máa ga sí ikódà lẹ́yìn tí o bá ti mu gbogbo oògùn gẹ́gẹ́ bí a ṣe pàṣẹ fún ọ.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ sí Ẹ̀ka Pajawiri?

Ìṣòro ẹ̀jẹ̀ ríru jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn tó ń béèrè àbójútó lójúkan .

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ bá pọ̀ lójijì (sí 180/120 mmHg tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ) tí o sì ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Orí fífó líle.
• Ìró ìró àyà (ríro bí ẹni pé ọkàn rẹ ń lù).
• Ìrírí.
• Àìsí èémí.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà mi?

Kò sí ìṣòro láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn ìbéèrè bíi:

• Ṣe mo nilo lati yi awọn oogun mi pada?
• Àpapọ̀ oògùn ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ wo ló dára jùlọ fún mi?
• Igba melo ni mo yẹ ki n ṣayẹwo titẹ ẹjẹ mi ni ile?
• Igba melo ni mo yẹ ki n ṣeto awọn ipade atẹle?

Ó lè múni bínú nígbà tí o bá ń lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn tí o kò sì rí ìdàgbàsókè kankan. Tí ó bá gba ju oògùn ìfúnpá mẹ́ta lọ, ṣíṣàkóso ìfúnpá rẹ lè dàbí ìjàkadì ńlá. Jíjẹ́ olóòótọ́ àti ṣíṣí sílẹ̀ pẹ̀lú dókítà rẹ yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí ojútùú. Bíbéèrè ìbéèrè nípa ohunkóhun tí kò ṣe kedere jẹ́ àǹfààní rẹ nígbà gbogbo.

Ifiranṣẹ Ikẹyìn-Ile-Iṣẹ

‘Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń dúró ṣinṣin’ lè dún bí àìsàn tó díjú, àmọ́ kò túmọ̀ sí pé ó kọjá agbára rẹ.

• Àyẹ̀wò pípéye ṣe pàtàkì. Nígbà míìrán, àwọn ohun tó lè fa ìlera lè wà tó ń fa ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ tó ga tí ó sì yẹ kí a bójú tó.
• Mu oogun rẹ gẹ́gẹ́ bí a ti kọ ọ́ ní pàtó, ní àkókò, àti ní ìwọ̀n tó yẹ. Tí o bá ní ìṣòro kankan, jọ̀wọ́ bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Àwọn àtúnṣe ìgbésí ayé máa ń ní ipa pàtàkì. Rántí láti dín ìwọ̀n iyọ̀ kù, kí ara máa ṣiṣẹ́ dáadáa, àti láti máa tọ́jú ìwọ̀n ara tó dára.
• Máa bá olùtọ́jú ìlera rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba. Jẹ́ kí ó ṣòótọ́ nípa ìbéèrè, àníyàn, tàbí àwọn àbájáde búburú tí o lè ní.
• Má ṣe dáwọ́ dúró tàbí yí ìwọ̀n oògùn rẹ padà fúnra rẹ. Máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní àkọ́kọ́.

Rántí pé, ìwọ nìkan kọ́ ló wà ní ìrìn àjò yìí. Dókítà rẹ àti ẹgbẹ́ ìlera ní Nirogi Lanka wà níbí láti ṣètìlẹ́yìn fún ọ. Pẹ̀lú sùúrù, ètò ìtọ́jú tó tọ́, àti àtúnṣe ìgbésí ayé rere, o ní agbára láti ṣàkóso àìsàn yìí dáadáa!