Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa ‘ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró’ (Cardiopulmonary Bypass) tí a lò nígbà iṣẹ́-abẹ ọkàn.

Ṣé o ti ṣètò pé kí o ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì fún ọkàn rẹ tàbí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ? Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ tí àwọn dókítà sọ pé wọ́n máa so ọ́ mọ́ “ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró.” Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìbẹ̀rù díẹ̀ àti ìfẹ́ ọkàn nígbà tí o bá gbọ́ orúkọ yìí. Kí ni ẹ̀rọ yìí gan-an? Kí ló ń ṣe? Ṣé ó jẹ́ ohun tó yẹ kí o bẹ̀rù? Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí àti ní kedere.

Kí ni ìdènà ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró?

Ní ṣókí, ẹ̀rọ yìí ni ó ń ṣiṣẹ́ fún ìgbà díẹ̀ ní ipò ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Nígbà iṣẹ́-abẹ, ẹ̀jẹ̀ ara rẹ ni a máa ń yí padà nípasẹ̀ ẹ̀rọ yìí dípò kí ó lọ sí ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Ìdí nìyí tí a fi ń pè é ní "ààlà."

Fojú inú wò ó, ẹ̀rọ yìí ló ń gba iṣẹ́ pàtàkì méjì tí ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ ń ṣe nígbà iṣẹ́ abẹ:

1. Fífi atẹ́gùn kún ẹ̀jẹ̀ (ẹ̀dọ̀fóró ló sábà máa ń ṣe èyí).

2. Fífún ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn ní gbogbo ara (ọkàn ló sábà máa ń ṣe èyí).

Nígbà tí a bá so mọ́ ẹ̀rọ yìí, àwọn dókítà lè dá ọkàn rẹ dúró fún ìgbà díẹ̀ nípa fífún ọ ní oògùn pàtàkì kan tí a ń pè ní "Cardioplegia". Lẹ́yìn náà, oníṣẹ́ abẹ náà lè ṣiṣẹ́ abẹ lórí ọkàn tí kò ń lù tàbí tí kò ń ṣẹ̀jẹ̀ láìléwu. Ní àkókò kan náà, gbogbo ẹ̀yà ara mìíràn nínú ara rẹ yóò gba ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn tí ó nílò nípasẹ̀ ẹ̀rọ yìí. Àwọn dókítà tún máa ń pe ipò yìí ní "lórí ẹ̀rọ fifa."

Ṣé iṣẹ́ abẹ yìí àti CABG jẹ́ ohun kan náà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn méjèèjì yìí jẹ́ nǹkan méjì tó yàtọ̀ síra. Ṣùgbọ́n àwọn méjèèjì yìí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ papọ̀. Àwọn ènìyàn kan máa ń da ọ̀rọ̀ méjèèjì yìí rú nítorí pé àwọn méjèèjì ní ọ̀rọ̀ náà "bypass" nínú.

• CABG (Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ọkàn tí ó ń fa ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn): Iṣẹ́ abẹ gidi ni èyí. Nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọkàn tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọkàn bá dí nítorí ọ̀rá tí ó wà nínú wọn, a máa ṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun (àgbéjáde) láti borí ìdènà náà kí ẹ̀jẹ̀ sì lè ṣàn.

• Ìdènà Ẹ̀dọ̀fóró: Èyí ni ọ̀nà tí a ń lò láti ran oníṣẹ́ abẹ lọ́wọ́ nígbà iṣẹ́ abẹ CABG (tàbí iṣẹ́ abẹ ọkàn mìíràn). Ó ní nínú yíyí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ káàkiri ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró.

Báwo ni ẹ̀rọ yìí ṣe ń ṣiṣẹ́?

Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ rántí bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn nínú ara wa. Ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn nínú ara wọ apá ọ̀tún ọkàn nípasẹ̀ àwọn iṣan ńlá méjì (vena cava). Láti ibẹ̀, a máa ń fa ẹ̀jẹ̀ náà lọ sí ẹ̀dọ̀fóró. Nínú ẹ̀dọ̀fóró, ẹ̀jẹ̀ náà a máa ń ní atẹ́gùn nínú, ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn nínú rẹ̀ a sì máa ń padà sí apá òsì ọkàn. Níkẹyìn, apá òsì ọkàn ni ó ń fa ẹ̀jẹ̀ mímọ́ náà sí gbogbo ara.

Ẹ̀rọ ìdènà àrùn ọkàn máa ń yọ chakra yìí kúrò nínú ara fún ìgbà díẹ̀.

1. Kí a tó wọ inú ọkàn, a máa fa díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn nínú rẹ̀ sínú ẹ̀rọ náà nípasẹ̀ àwọn páìpù (cannulas).

2. Apa inu ẹrọ ti a pe ni "Oxygenator" n fi atẹgun kun ẹjẹ.

3. Pọ́ọ̀pù inú ẹ̀rọ náà tún so ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn mọ́ iṣan ẹ̀jẹ̀ (Aorta) tí ó ń pín ẹ̀jẹ̀ sí ara lẹ́yìn ọkàn.

Báyìí ni ara ṣe ń gba atẹ́gùn títí tí iṣẹ́ abẹ náà yóò fi parí.

Àwọn ìgbésẹ̀ wo ló máa ń wáyé nígbà iṣẹ́ abẹ?

Àwọn oníṣègùn náà ń ṣe iṣẹ́ yìí ní ọ̀nà tí a gbèrò gan-an. Ẹgbẹ́ kan tí ó ní oníṣẹ́ abẹ, onímọ̀ nípa anesthesiology, àti onímọ̀ nípa perfusion, onímọ̀ nípa iṣẹ́ ẹ̀rọ yìí, ló ń ṣe àfikún sí èyí.

• Ṣíṣe ẹ̀rọ náà: Àkọ́kọ́, afẹ́fẹ́ inú àwọn ọ̀pọ́ ẹ̀rọ náà ni a óò yọ kúrò pátápátá, a óò sì fi omi pàtàkì kan kún un (omi ìpìlẹ̀). Nítorí pé afẹ́fẹ́ (`(Air Embolism)`) tí ó wọ inú ara léwu gidigidi.
• Fífún ọ ní oògùn láti dènà ìdènà ìdènà ẹ̀jẹ̀: Kí o tó so mọ́ ẹ̀rọ náà, a ó fún ọ ní oògùn alágbára kan tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù tí a ń pè ní Heparin láti dènà ìdènà ìdènà ẹ̀jẹ̀.
• Sísopọ̀ mọ́ ẹ̀rọ náà: Nísinsìnyí, àwọn dókítà yóò so ọ́ pọ̀ mọ́ ẹ̀rọ náà. Ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ ṣì ń ṣiṣẹ́ ní àkókò yìí.
• Ìdádúró ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró: Lẹ́yìn tí a bá ti rí i dájú pé ohun gbogbo ń ṣiṣẹ́ dáadáa, a máa dá ọkàn dúró nípa lílo oògùn kan tí a ń pè ní “Cardioplegia”. Ẹ̀rọ ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró ló ń gba gbogbo iṣẹ́ náà.
• Iṣẹ́-abẹ àti àbójútó: Nígbà tí oníṣẹ́-abẹ náà bá ń ṣe iṣẹ́-abẹ náà, àwọn ẹgbẹ́ náà, títí kan oníṣẹ́-abẹ perfusion, ń tẹ̀síwájú láti máa ṣe àbójútó ẹ̀rọ náà àti ipò ara rẹ (bí iwọ̀n otútù àti ẹ̀jẹ̀ ríru).
• Ìyọnu ọmú: Lẹ́yìn tí a bá ti parí iṣẹ́ abẹ náà dáadáa, ọkàn rẹ yóò bẹ̀rẹ̀ díẹ̀díẹ̀, a ó jẹ́ kí ẹ̀dọ̀fóró rẹ mí, a ó sì yọ ọ́ kúrò nínú ẹ̀rọ náà.

Àwọn ewu wo ló wà nínú ọ̀nà yìí?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ pàtàkì èyíkéyìí, àwọn ewu kan wà nínú iṣẹ́ abẹ yìí. Àwọn ewu wọ̀nyí lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú àkókò tí a fi so ẹ̀rọ náà pọ̀ àti ipò ìlera rẹ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà.

Ṣùgbọ́n rántí pé, àwọn oníṣègùn rẹ ní ìmọ̀ tó ga gan-an àti ìrírí nínú ṣíṣàkóso gbogbo àwọn ewu wọ̀nyí. Díẹ̀ lára ​​àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀ ni:

• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀
• Ẹ̀jẹ̀ pípẹ́
• Ìpalára ọpọlọ tàbí ìbàjẹ́ ọpọlọ
• Ìbàjẹ́ kíndìnrín tàbí ẹ̀dọ̀fóró
• Àrùn àti àkóràn nínú ara

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba nípa àwọn ewu wọ̀nyí àti àwọn ìgbésẹ̀ tí o lè gbé láti yẹra fún wọn kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ.

Kí ni a lè ṣe ní àkókò pàjáwìrì?

Nígbà tí o bá jáde kúrò ní ilé ìwòsàn lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, dókítà rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ ní ọjọ́ tí o nílò láti padà àti àwọn ìtọ́ni tí o nílò láti tẹ̀lé. Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyí ní pàtó.

Àwọn àmì àrùn ọpọlọ tó ń ṣẹlẹ̀ lójijì lè ní nínú:

• Ríro tàbí àìlera ní apá kan ara
• Iṣoro sisọ, sisọ awọn ọrọ
• Ìdààmú lójijì
• Ìṣòro rírìn, àìní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì
• Ìṣòro rírí