Ṣé kíndìnrín rẹ ń ṣiṣẹ́ dáadáa? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ìdánwò Creatinine Clearance!

Ǹjẹ́ o ti ronú nípa “ẹ̀rọ àlẹ̀mọ́” kékeré tó wà nínú ara wa rí? Gẹ́gẹ́ bí àlẹ̀mọ́ epo tó wà nínú ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, kíndìnrín jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ẹ̀yà ara tó ṣe pàtàkì jùlọ tó máa ń yọ àwọn ohun ìdọ̀tí kúrò nínú ara wa. Níwọ̀n ìgbà tí wọ́n bá ń ṣiṣẹ́ dáadáa, a kò ní ìṣòro kankan. Ṣùgbọ́n bí iṣẹ́ wọn bá dínkù díẹ̀, onírúurú àìsàn lè dìde nínú ara. Nítorí náà, lónìí a máa sọ̀rọ̀ nípa ìdánwò pàtàkì kan tí a lè ṣe láti ṣàyẹ̀wò bóyá kíndìnrín rẹ ń ṣiṣẹ́ dáadáa. Ìdánwò Creatinine Clearance ni èyí.

Ní kúkúrú, kí ni ìdánwò ìparẹ́ creatinine yìí?

Èyí lè dún bí orúkọ onímọ̀ sáyẹ́ǹsì, ṣùgbọ́n ó rọrùn gan-an. Àyẹ̀wò yìí ń wọ̀n bí kíndìnrín rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa tó. Láti ṣe èyí, wọ́n ń wọ̀n iye creatinine nínú àyẹ̀wò ìtọ̀ àti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Nípasẹ̀ àwọn àbájáde wọ̀nyí, dókítà rẹ lè pinnu bóyá o ní àrùn kíndìnrín tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.

Kí ni creatinine yìí?

Ronú nípa àwọn iṣan ara wa bí ẹ̀rọ ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́. Ẹ̀rọ yìí nílò agbára, ìyẹn ni, epo, láti ṣiṣẹ́. Creatine jẹ́ kẹ́míkà kan tí ó ń fún àwọn iṣan wa ní agbára. Nígbà tí a bá ń rìn, sáré, tàbí gbé ẹrù sókè, àwọn iṣan wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́, ìyẹn ni pé, wọ́n ń lo agbára.

Tí o bá ń lo agbára bí èyí, bí èéfín tó ń jáde láti inú ẹ̀rọ, a máa ń ṣe ìdọ̀tí kan tí a ń pè ní creatinine , a sì máa ń fi kún ẹ̀jẹ̀. Èyí kò wúlò fún ara. Nítorí náà, ohun tí kíndìnrín méjì tó ní ìlera ń ṣe ni láti máa yọ ẹ̀jẹ̀ yìí kúrò dáadáa kí wọ́n sì fi ìtọ̀ mú creatinine tí kò pọndandan kúrò.

Ṣùgbọ́n, fojú inú wò ó pé kíndìnrín rẹ kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí a bá dí ohun èlò ìdènà ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, tí èéfín bá ti dì mọ́ ara rẹ̀ tí kò sì lè sá jáde dáadáa, kíndìnrín náà kò lè ṣe àtúnṣe creatinine yìí dáadáa kí ó sì lé e jáde. Lẹ́yìn náà, ìwọ̀n creatinine nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń pọ̀ sí i ju bí ó ti yẹ lọ. Ohun tí àyẹ̀wò yìí ń wá nìyẹn.

Idanwo yii kan gbigba ito rẹ laarin wakati 24, ati ayẹwo ẹjẹ. Nipa lilo awọn ayẹwo mejeeji, a ṣe iṣiro iye creatinine ti awọn kidinrin rẹ ti yọ kuro laarin wakati 24.

Sibẹsibẹ, awọn dokita kii saba lo idanwo creatinine clearance ni awọn ọjọ wọnyi nitori gbigba ito fun wakati 24 jẹ ohun ti o nira diẹ. Dipo bẹẹ, idanwo ẹjẹ ti o rọrun, ti a pe ni eGFR (iṣiro Glomerular Filtration Rate) ati idanwo ito ti a pe ni uACR (itọpo albumin-creatinine ito) ni a lo julọ ni bayi.

Kí ni àwọn àmì àrùn tí ó ń fa creatinine tó pọ̀ sí i?

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ìpele creatinine tó ga nínú ẹ̀jẹ̀ túmọ̀ sí wípé ó ní ìbàjẹ́ díẹ̀ sí kíndìnrín àti pé iṣẹ́ wọn kò dára. Tí àrùn kíndìnrín bá bẹ̀rẹ̀, ó lè má sí àmì àrùn kankan ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀. Ìyẹn ló léwu jùlọ. Ṣùgbọ́n bí àrùn náà ṣe ń lọ síwájú, o lè bẹ̀rẹ̀ sí nímọ̀lára irú àwọn nǹkan báyìí:

Nígbà wo ni a ó ṣe ìdánwò yìí?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, ìdánwò ẹ̀jẹ̀ tí ó wọ́pọ̀ jùlọ nísinsìnyí ni eGFR. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọ̀ràn pàtàkì kan wà níbi tí dókítà ti rò pé àwọn àbájáde ìdánwò ẹ̀jẹ̀ nìkan kò tó àti pé kò péye pátápátá. Nígbà náà ni dókítà náà tọ́ka sí ìdánwò creatinine clearance, èyí tí ó ní nínú gbígba àyẹ̀wò ìtọ̀ fún wákàtí mẹ́rìnlélógún.

Fun apere:

• Ẹnìkan tó ní ìwúwo iṣan ara tó pọ̀: Fojú inú wo ẹni tó ń ṣe ara rẹ̀ dáadáa tó ti ṣiṣẹ́ kára níbi ìdánrawò. Nítorí pé ó ní ìwúwo iṣan ara tó pọ̀, ó máa ń mú kí creatinine pọ̀ ju ẹni tó wà níbẹ̀ lọ. Nítorí náà, tí o bá wo ó nípasẹ̀ àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ eGFR nìkan, ìwọ̀n creatinine rẹ̀ lè fi hàn pé ó níye lórí. Èyí lè yọrí sí ìparí èrò tí kò tọ́ pé ìṣòro wà pẹ̀lú kíndìnrín.
• Ẹnìkan tí iṣan ara rẹ̀ kò pọ̀: Bákan náà, ẹni tí ó tinrin gan-an tí iṣan ara rẹ̀ kò sì ní ìwọ̀n iṣan ara púpọ̀ yóò mú kí creatinine rẹ̀ dínkù. Nítorí náà, ìwọ̀n eGFR lè fi hàn pé àrùn kíndìnrín rẹ̀ dára ju ti gidi lọ.

Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, dókítà lè ní kí o ṣe àyẹ̀wò yìí fún wákàtí mẹ́rìnlélógún kí àwòrán náà lè péye sí i.

Báwo ni a ṣe lè múra sílẹ̀ fún ìdánwò náà?

Láti ṣe ìdánwò yìí dáadáa, o nílò ìpalẹ̀mọ́ díẹ̀ láti ọ̀dọ̀ rẹ. Dókítà rẹ tàbí yàrá ìwádìí rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn lórí èyí.

• Apoti gbigba ito: Ile-iwosan yoo fun ọ ni apo nla pataki kan (igo) lati gba ito rẹ sinu. Wọn yoo tun fun ọ ni awọn ilana lori bi o ṣe le tọju rẹ fun wakati 24 (fun apẹẹrẹ, wọn le sọ fun ọ lati fi sinu firiji).
• Tẹ̀lé àwọn ìlànà náà ní pàtó: Àṣeyọrí ìdánwò yìí sinmi lórí rẹ. O ní láti kó gbogbo ìtọ̀ tí o bá fi sínú àpótí ìtọ́jú náà fún wákàtí mẹ́rìnlélógún . Tí o bá ṣe àṣìṣe tí o sì fi omi wẹ̀ ẹ́ mọ́ inú ilé ìgbọ̀nsẹ̀, gbogbo àbájáde ìdánwò náà lè má tọ̀nà. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, o ní láti tún bẹ̀rẹ̀.
• Sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn oògùn tí o ń lò: Àwọn oògùn kan tí o ń lò (fún àpẹẹrẹ, àwọn oògùn aporó, àwọn oògùn ìrora inú) lè ní ipa lórí àbájáde ìdánwò yìí. Nítorí náà , sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo àwọn oògùn tí o ń lò. Má ṣe jẹ́ kí o máa lò wọ́n fún ìgbà díẹ̀ fún ọjọ́ díẹ̀ ṣáájú ìdánwò náà bí dókítà rẹ bá sọ fún ọ. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn fúnra rẹ dúró.
• Ounjẹ ati ohun mimu:Lọ́pọ̀ ìgbà, o lè jẹun déédéé. Ṣùgbọ́n, nígbà míìrán, dókítà rẹ lè ní kí o gbààwẹ̀ ní alẹ́ ọjọ́ tí ó ṣáájú ìdánwò náà. Wọ́n tún lè ní kí o yẹra fún jíjẹ ẹran ṣáájú àti ní ọjọ́ ìdánwò náà. Nítorí pé ẹran ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ creatine nínú, jíjẹ ẹran lè mú kí iye creatinine nínú ara rẹ pọ̀ sí i fún ìgbà díẹ̀. Èyí lè fún ọ ní àwọn àbájáde èké.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìdánwò náà?

Ṣe àkọsílẹ̀ àkókò pàtó tí o fẹ́ kí ìdánwò náà bẹ̀rẹ̀. Fún àpẹẹrẹ, tí o bá ń bẹ̀rẹ̀ ìdánwò náà ní agogo mẹ́jọ òwúrọ̀, àwọn wọ̀nyí ni o máa ṣe:

1. Gba àyẹ̀wò ìtọ̀ àkọ́kọ́ rẹ: Ní agogo mẹ́jọ òwúrọ̀, da ìtọ̀ rẹ sínú ilé ìgbọ̀nsẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ó ti ṣe déédé kí o sì fọ̀ ọ́. Má ṣe gbà á. Ìgbà yìí ni oṣù wákàtí mẹ́rìnlélógún rẹ yóò bẹ̀rẹ̀.

2. Lẹ́yìn náà, kó gbogbo nǹkan jọ: Láti ibẹ̀, títí di agogo mẹ́jọ òwúrọ̀ ọjọ́ kejì, kó ìtọ̀ náà sínú àpótí tí yàrá ìwádìí pèsè nígbàkúgbà tí o bá ń tọ́ ìtọ̀. O tún yẹ kí o kó o jọ tí o bá jí ní alẹ́ láti tọ̀ ìtọ̀.

3. Àyẹ̀wò ìkẹyìn: Ní agogo mẹ́jọ òwúrọ̀ ní ọjọ́ kejì (nígbà tí wákàtí mẹ́rìnlélógún bá ti kọjá), kódà bí o kò bá fẹ́ láti máa tọ̀, gbìyànjú láti kó ìtọ̀ díẹ̀ sínú àpótí kan náà. Àyẹ̀wò ìkẹyìn nìyí.

4. Ìtọrẹ Ẹ̀jẹ̀: Lẹ́yìn tí ìtọ́jú ìtọ̀ wákàtí mẹ́rìnlélógún bá parí, o ní láti lọ sí yàrá ìwádìí kí o sì fún ni ní àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń mu ẹ̀jẹ̀ náà ní àkókò kan náà tí o bá fi àpótí ìtọ̀ náà lé yàrá ìwádìí lọ́wọ́.

A lo ayẹwo ẹjẹ yii lati wọn ipele creatinine ninu ẹjẹ (serum creatinine). Lẹhinna, iye creatinine ninu ito, iye ninu ẹjẹ, ati iye ito ti a gba ni a lo lati ṣe iṣiro iye creatinine rẹ nipa fifi sinu agbekalẹ mathematiki.

Bawo ni lati ni oye awọn abajade?

Nígbà tí àwọn èsì àyẹ̀wò bá padà wá, fi sílẹ̀ fún dókítà láti túmọ̀ wọn, nítorí pé o kò lè ṣe àyẹ̀wò àìsàn nípa wíwo nọ́mbà kan ṣoṣo.

• Tí iye ìfàsẹ́yìn creatinine bá ga: Èyí sábà máa ń túmọ̀ sí pé àwọn kíndìnrín kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Síbẹ̀síbẹ̀, kì í ṣe gbogbo ìgbà ni èyí máa ń ṣẹlẹ̀. Nígbà míìrán, àwọn àbájáde lè yàtọ̀ nítorí àwọn ìdí mìíràn. Fún àpẹẹrẹ:
• Ikuna ọkan
• Àwọn ipò àpòòtọ́
• Àìsí omi nínú ara (àìsí omi nínú ara)
• Àwọn ìbàjẹ́ kíndìnrín mìíràn
• Ṣé àwọn àbájáde náà lè jẹ́ àṣìṣe?:Bẹ́ẹ̀ ni, àwọn nǹkan kan lè ní ipa lórí ìpéye àwọn àbájáde náà.
• Àìkó ìtọ̀ jọ dáadáa.
• Lilo awọn oogun ti o ni ipa lori awọn abajade.
• Jíjẹ oúnjẹ tó ní èròjà protein jù (ẹran, ẹja, ẹyin).
• Oyún.
• Àkópọ̀ iṣan ara tó pọ̀ jù tàbí tó kéré jù.
• Adaṣe aṣejù ní ọjọ́ ìdánwò náà.

Nítorí náà, jọ̀wọ́ bá dókítà rẹ jíròrò ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní nípa àwọn àbájáde rẹ.

Àwọn ìbéèrè díẹ̀ tí a sábà máa ń béèrè

Ṣé omi mímu ń dín creatinine kù?

Bẹ́ẹ̀ni, mímu omi púpọ̀ lè dín ìwọ̀n creatinine nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ kù fún ìgbà díẹ̀. Nítorí náà, má ṣe mu omi púpọ̀ jù nítorí àṣà rẹ, ní ìrètí láti rí “àbájáde rere” nínú ìdánwò náà. Mu omi kan náà tí o sábà máa ń mu ní ọjọ́ kan. Bẹ́ẹ̀ ni o ṣe ń rí àbájáde tó péye jùlọ tí ó fi ipò gidi ara rẹ hàn.

Ipele creatinine wo lo n fihan ikuna kidinrin?

Èyí ṣe pàtàkì gan-an. O kò lè mọ̀ bóyá ẹnìkan ní ìṣòro kíndìnrín nípa wíwo ìpele creatinine rẹ̀. Dókítà kan dé ìparí èrò yẹn lẹ́yìn tí ó ti gbé àbájáde ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò yẹ̀ wò, ọjọ́ orí rẹ, abo rẹ, àti ìwọ̀n iṣan ara rẹ. Àwọn ìwọ̀n déédéé fún àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ (creatinine nínú ẹ̀jẹ̀) ni àwọn wọ̀nyí:

Lẹ́ẹ̀kan sí i, rántí: àwọn ìwọ̀n wọ̀nyí lè yàtọ̀ díẹ̀ láti yàrá kan sí yàrá kan. Má sì ṣe jẹ́ kí ó yà ọ́ lẹ́nu tí wọ́n bá ga ju iye yìí lọ. Dókítà rẹ ń wo GFR rẹ. Ìwọ̀n tó ṣe pàtàkì jùlọ nìyẹn.